Metoklopramid i tabletter och ampuller - verkningsmekanism, dosering, kontraindikation och respons

Akut och kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, berusning, stress och andra orsaker kan provocera en obehaglig sak för alla - kräkningar.För att förhindra de negativa effekterna av denna naturliga reflex i kroppen, såsom uttorkning eller inflammation i matstrupen, bör man vidta brådskande åtgärder.Metoklopramid är utformad för att eliminera utbrott och lättare patientens tillstånd.Vad är hans funktion?

Instruktioner för användning av Metoclopramide

Läkemedlet tillhör en grupp läkemedel avsedda för behandling av störningar i matsmältningssystemet, har en uttalad antiemetisk effekt.Metoklopramid är en första generationens prokinetisk effektiv vid funktionella störningar i övre mag-tarmkanalen och tolvfingertarmen.Läkemedlets kemiska struktur liknar dimetramid, sulpirid.

Sammansättning och produktionsform

Beredningens aktiva ingrediens -metoklopramidhydroklorid, som är en vit, luktfri kristallin substans.Elementet upplöses i vatten, etanol.Läkemedelsföretag producerar två former av medicin - i form av piller och injektionslösning.Den detaljerade kompositionen finns i följande tabell:

Farmakologisk verkan

Komponent neutraliserar centrala dopamin D2-receptorer i kemoreceptor trigger region, minskar känsligheten hos afferenternervändar som ger signaler från magen och tolvfingertarmen till kräkningsblocket.Metoklopramid undertrycker perifera dopamin D2-impulser, vilket eliminerar bromsa motoraktiviteten och ökar tonen i det övre mag-tarmkanalen.]Denna effekt förhindrar hämning av magtömning,fortsätter peristaltik i antral gastrisk zon, stimulerar nedre matstrupsfinkter.Dessutom, efter att ha tagit ämnet, höjs trycket i gallblåsan och kanalerna, vilket resulterar i ökad gallutsöndring och eliminering av organdysskinesi.

Läkemedlet används allmänt i migrän, dess verkan syftar till att skydda mot stasis, hicka och illamående, för att förbättra absorptionen av smärtstillande medel.Den aktiva komponenten blockerar aktiviteten hos apomorfin, stimulerar produktionen av prolaktin, främjar en ökning av nivån av aldosteron, ökar responsen hos celler på acetylkolin.Det passerar perfekt blod-hjärnan och placentabarriären, penetrerar bröstmjölk, vilket kan orsaka extrapyramidala störningar, såsom:

• muskelspasmer i ansiktet;
• rytmiskt utsprång av tungan;
• muskelhypertonus;
• spastisk krökning;
• trism;
• styvhet hos extraokulära muskler;
• opistotonus.

Läkemedlet har hög absorptionshastighet i tarmen, den maximala koncentrationen av dess element uppnås 2 timmar efter användning.Biotillgängligheten är cirka 60-80%.Metoklopramidutsöndring sker via njurarna, 85% av ämnet utsöndras i urinen som glukuronid- och sulfatkonjugat.Effekten av läkemedlet börjar 1-2 minuter efter intravaskulär administrering, 10-15 minuter med intramuskulär injektion, 1 timme efter konsumtion av tabletter.

Indikationer för användning

Medicin föreskrivs för att lindra kräkningarreflex, illamående, hicka, inklusive vid användning av cytostatika och efter att ha genomgått strålbehandling.De viktigaste indikationerna för medicinering är:

• överdriven gasproduktion;
• atoni, tarm och gastrisk hypotension (funktionell och postoperativ);
• dyskinesi av gallgångar;
• gastroesofageal refluxsjukdom åtföljd av matstruktur i matstrupen;
• matsmältningssår;
• stenos av målvakten för funktionell genesis;
• dyspepsi;
• förbättra utvecklingen av mat till tunntarmen före duodenal avkänning;
• acceleration av peristaltis före diagnostisk undersökning av matsmältningsorganen.

Metod för administrering och dosering

Standardbehandlingen ger 3-4 gånger daglig administrering av 5-10 mg substans till en vuxen patient.Den maximala tillåtna dagliga dosen är 60 mg.Metoklopramid illamående tabletter ordineras för oral användning, och lösningen används parenteralt i allvarliga fall.Den rekommenderade mängden medicinering för barn från 15 år är högst 15-30 mg dagligen, beroende på kroppsvikt.

Tabletter Metoklopramid

Drageform av Metoklopramid är avsett för oral användning, företrädesvis en halvtimme före måltider.Tabletterna sväljs hela, tvättas med vatten utan gaser.Den terapeutiska kursens varaktighet är 4-6 veckor, men enligt läkarens rekommendation kan användningen av läkemedlet fortsätta i upp till 6 månader.Enligt anvisningarna utvecklade följandebehandlingsregimer:

• vuxna - 1 kapsel 3-4 gånger om dagen;
• 15-19-åringar - 0,5-1 tablett 3 gånger om dagen;
• före undersökning - 1-2 dragage en gång 10-15 minuter före proceduren;

Metoklopramid i ampuller

Användningen av lösningsinjektioner bör vara intravenös och intramuskulär.Ämnet administreras 1-3 gånger per dag i en volym av 10-20 mg.Med samtidig administrering av cytostatika och under perioden efter genomgången bestrålning bestäms en enda dos av läkemedlet med en hastighet av 2 mg per kilogram av patientens vikt.Innan undersökningen administreras Metoclopramide i 15 minuter med en dos på 10-20 mg.

Specialinstruktioner

Specialister identifierar fall där läkemedlet administreras med försiktighet.Dessa inkluderar: Parkinsons sjukdom, lever- och njursvikt, hypertoni, bronkialastma.Äldre människor som tar p-piller riskerar att utveckla sen dyskinesi och parkinsonism.Närvaron av ämnet kan snedvrida data om halterna av prolaktin, aldosteron vid genomförande av lämpliga analyser.Under behandlingen bör du ge upp alkohol, transporthantering och aktiviteter som kräver koncentration.

Metoklopramid under graviditet

Den aktiva ingrediensen korsar lätt placentabarriären, så läkemedlet är kontraindicerat hos gravida kvinnor.En del av Metoclopramide koncentreras i bröstet, vilket kan skada den nyfödda vid amning.Om den förväntade fördelen med att konsumera läkemedlet är större än behovetbarnet i bröstmjölk, då rekommenderas det att under hela ammningsperioden avstå från amning.

Metoklopramid för barn

Dyskinetiskt syndrom kan utvecklas till följd av Metoclopramid hos barn och därför kan ämnet administreras.Det är extremt sällsynt att personer under 15 år utövar medicin.Det är förbjudet att ta en komponent i mer än 12 veckor i rad, eftersom ungdomar med stor sannolikhet får extrapyramidala reaktioner.

Läkemedelsinteraktion

Risken för extrapyramidala händelser ökar med endos neuroleptisk terapi.Minskning av den terapeutiska effekten av läkemedelselementet observeras vid samtidig administrering av kolinesterashämmare.Elementet kan förbättra aktiviteten hos histaminreceptorblockerare, den lugnande effekten av hypnotiska produkter och effekten av etanol på nervsystemet.Läkemedlet minskar funktionen av Cimetidin, Digoxin, men ökar absorptionen av följande läkemedel:

• tetracyklinantibiotika;
• Paracetamol;
• Acetylsalicylsyra;
• Levodopi;
• Diazepam.

Biverkningar av överdos och

manifestationen av skadliga effekter av metoklopramid korrelerar direkt direkt med mängden och varaktigheten av läkemedelsanvändningen.Bland de möjliga biverkningarna är:

• torr mun;
• förstoppning, diarré;
• leukopeni;
• sulfagoglobinemi;
• neutropeni;
• ångest;
• svaghet;
• hypertermi;
• depression;
• huvudvärk;
• Parkinsonism;
• dåsighet;
• ouppmärksamhet;
• vegetativ instabilitet;
• porfyri;
• bronkial spasm;
• urticaria;
• hematopoietiska störningar;
• menstruationsfel;
• gynekomasti;
• agranulocytos;
• hyperemi i nässlemhinnan.

Extra-pyramidal dysfunktion, hypersomni och sinnesförvirring kan uppstå utan att följa doseringen eller administreringen av det medicinska elementet utan läkares samtycke.Uppkomsten av minst ett av dessa symtom kräver omedelbart avbrytande av medicinen.För att undvika upprepad överdosering bör du justera din läkares uppföljning.

Kontraindikationer

Metoklopramid föreskrivs inte efter pyloroplastik, tarmanastomos, eftersom muskelton bromsar läkningsprocessen.Försiktighet bör iakttas vid behandling av barn, äldre, patienter med Parkinsons sjukdom och bronkialastma.De absoluta kontraindikationerna för läkemedelsbehandling inkluderar:

• mekanisk tarmobstruktion;
• intern blödning;
• glaukom;
• kränkning av tarmens eller mags integriteten;
• epileptiskt syndrom;
• överkänslighet mot sulfiter;
• brösttumör;
• allvarligt njur- och leversvikt;
• individuell intolerans för substanskomponenter;
• feokromocytom (på grund av risken för hypertensiv kris i samband med frisättning av katekolamin);
• gastrisk krage stenos;
• prolaktinberoende neoplasmer;
• graviditet;
• Barn under 14 år.

Villkor för försäljning och lagring

Läkemedlet finns inom många drogbutiker, du kan köpa det när du tillhandahåller recept.Det är nödvändigt att lagra läkemedlet på en torr, mörk plats vid en temperatur upp till +25 ° C.Håll dig borta från barn.Hållbarhet - 2 år, efter användning, bortskaffas oanvända tabletter eller ampuller.

Analoger

Läkemedelsföreningar med liknande strukturell sammansättning och verkningsspektrum med Metoclopramid presenteras på den farmaceutiska marknaden.Det är förbjudet att avbryta eller ersätta läkemedlet utan specialisttillstånd.Bland de populära analogerna till komponenten är följande:

1. Cerucal är ett effektivt antemetiskt medel som föreskrivs av läkare för nedsatt rörlighet i övre mag-tarmkanalen hos vuxna och barn äldre än 14 år.
2. Doprokin är en dopaminantagonist som har en neuroleptisk och antiemetisk effekt.Stimulerar gastrisk rörlighet.Det har låg permeabilitet genom blod-hjärnbarriären.
3. Fjäril - ökar varaktigheten på peristaltiska sammandragningar i den magesäcken, eliminerar kräkningsattacker och illamående.När man bromsar tömningen av magelementet påskyndas denna process.
4. Raglan är en dopaminblockerareD2-receptorer som framgångsrikt bekämpar gastrisk reflex av vilket ursprung som helst.Har en positiv inverkan på matsmältningssystemets arbete.
5. Emetron - används för att förebygga och behandla illamående och kräkningar som provoceras av cytotoxisk radio- eller kemoterapi.

Recensioner

Victor, 40 år

Resterade till sjöss med sin familj.Det är oklart av vilka skäl som började känna sig dåligt, kräkningar dök upp.Jag trodde att allt skulle fungera, men symtomen ökade bara.Hustrun gick till apoteket, där de uppmanades att köpa detta läkemedel.Bra och billigt läkemedel, hjälpte snabbt.Jag tar det alltid med mig på vägen och förvarar det i första hjälpen.

Helen, 32 år

Metoklopramid ordinerades till mig efter en kemoterapi, då kräkningsattacker började bry mig.Läkemedlet kom på några timmar.Efter en veckas inträde försvann obehagliga känslor helt och hållet, välbefinnandet förbättrades avsevärt.Nöjd med kostnaden för apoteksprodukten - påverkar inte familjens budget.

Natalia, 43 år

Jag lider av kronisk gastrit.Förvärringar förekommer ibland, åtföljda av förtäring av kroppen.Jag flyr med antiemetiska medel som Metoclopramide eller Cerucal.Men med den dos som min läkare inte beräknade, var det högt för mig - ett utslag dök upp på huden.Nu dricker jag 1 kapsel två gånger om dagen.

Christina, 36 år

På grund av deras hårda arbete finns det ofta migrän med alla konsekvenser.För att hantera detta tillstånd,använd dessutom antiemetiska tabletter.De lugnar snabbt magen, trots att jag har fått dåsighet, slöhet, apati.Jag rekommenderar inte att missbruka dem.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.