Orala preventivmedel - hur man väljer ett säkert preventivmedel efter typ och sammansättning
Innehåll
En av de mest pålitliga och effektiva metoderna för att förhindra oönskad graviditet är att använda orala preventivpiller.Den moderna förebyggande metoden är enkel och enkel att använda, känd i över 50 år.Tabletterna är pålitliga, säkra och prisvärda, effektiva mot vissa gynekologiska sjukdomar.
Typer av orala preventivmedel
Moderna orala preventivmedel innehåller hormoner nära en naturlig människa, dämpar därför ägglossning och mognad av ägget, vilket förhindrar oönskad graviditet.De flesta piller är 99% effektiva, vilket är en av de högsta mängderna bland preventivmetoder.I Ryssland rankas denna metod som nummer två i popularitet efter kondomer.Alla piller är indelade i manliga och kvinnliga.Den andra är indelad i grupper:
- För regelbundet bruk (kombinerat: mono-, två-, tre- och flerfas; minisågar - innehåller gestagen) - innehåller en minsta dos hormoner, som används kontinuerligt.
- Postcoital (akut) - innehåller en stor dos hormoner, orala preventivmedel får inte ges mer än en gång var sjätte månad.
Gestagena preventivmedel
Gynekologer väljerde bästa orala preventivmedlen bland minipiller eller tabletter baserat på en komponent - gestagen.De har inte östrogen, så de är lämpliga för kvinnor efter 40 år, har en mild effekt på kroppen, även om de har lägre effekt jämfört med kombinationsläkemedel.Mini-sågning:
- ökning av viskositeten i livmoderhalsslemet, förändring av dess volym och kvalitet i mitten av cykeln;
- ägglossningssuppression;
- förändring av endometrial struktur som hindrar infästning av ett befruktat ägg;
- att minska kontraktilaktiviteten hos äggledarna.
Exempel på gruppläkemedel:
)Charosetta | Excluson | |
Aktiv ingrediens | Desogestrel | Linestrenol |
Hur det fungerar | Undertryckande av ägglossning, ökad viskositet i livmoderhalsslemet | |
Kontraindikationer | Graviditet, överkänslighet mot komponenter, venös tromboemboli, svår leversjukdom, insufficiens, malig hormonberoende tumörer, blödning, laktosintolerans | , allvarliga sjukdomar i levern, gallblåsan, hormonberoende tumöreroch vaginal blödning av okänt ursprung |
Administreringssätt | Varje dag 1 st.inom 28 dagar, börja sedan nästa förpackning | En bit per dag enligt den ordning som anges på förpackningen |
Fördelar, nackdelar, allmänna kontraindikationer och biverkningar av tabletterminisågar presenteras i tabellen:
Fördelar | Nackdelar | Kontraindikationer | Biverkningar |
Tillgänglighet | Allvarligt mottagande | Graviditet | ) Huvudvärk |
Möjlighet att få amning vid 40 års ålder | Det finns kontraindikationer | Kroniska allvarliga förvärringar | ) Blodigt urinproduktion |
Ingen risk för trombos, ingen effekt på levern, fettmetabolism, blodtryck | Risk för ektopisk graviditet | Ektopisk graviditeti historia | Amenorrhea |
Hjälp med PMS, dysmenorré, ägglossningssmärta | Bröstcancer | Humörreduktion, libido-undertryckning | |
Återställer snabbt fertiliteten | Funktionella ovariecyster | Viktökning | |
Migrän | Dyspepsi |
Kombinationstillskott
Kombination av orala preventivmedel är de mest populära.De innehåller flera komponenter.Den östrogena substansen representeras av etinylestradiol, som är en syntetisk östrogenanalog.Progestogen komponent i sättet att presentera syntetiska progestogener.Enligt schema med komponenter finns läkemedel:
- enfas - för hela administrationscykeln förblir dosen östrogen och gestagen oförändrad (Yaryna, Diani-35, Microlute);
- tvåfas - två typer av tabletter med olika mängder hormoner (Anteovin);
- trefas orala preventivmedel - tre typer av tabletter per kurs (Tri-merci);
- flerfas - under hela cykelnpiller med olika hormonförhållanden (Ovulen) tas.
Funktionsmekanismen för kombinerade orala p-piller består av undertryckande av ägglossning, ökad slemdensitet, hindring av endometrium (oförmåga att fästa embryot).Deras mottagning visas i dysmenoré, rik menstruation, funktionella cyster i äggstockarna, vissa former av akne, uttryckt premenstruellt syndrom.Egenskaper för läkemedel:
Fördelar | Nackdelar | Absoluta motåtgärder. | Relativa kontraindikationer | Biverkningar |
Hög antikonceptionssäkerhet | Behov av dagligt intag utan luckor | Graviditet | Rökning | Humör, depression |
Fertilitetsåtervinning sker i 1-3 cykler | Trombosrisk | ) Hög risk för trombos | Ålder efter 35 år | Minskad libido |
Prisvärd | Kontraindicerat vid amning | Hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom | Hypertoni i historien | Huvudvärk |
Reglera menstruationsperioder.cykel | Provocera utvecklingen av vissa cancerformer | Sjukdomar i levern, gallblåsan | Fetma | Illamående |
Förbättrahudtillstånd | Många kontraindikationer | Cirkulationsstörningar, migrän | Ärftlighet vid sjukdomar i hjärta och blodkärl, hjärtfel | Bröstförstoring |
Behandlingens tillgänglighet och förebyggande.effekter | Hormonosal.tumörer, minnesnedsättning | Intestinalabsorptionsstörningar | Viktfluktuationer | |
Alkoholkompatibla | Amning, sex månader efter förlossningen | Diabetes, kronisk njursjukdom | Blödning under menstruationen |
Låg dos
) Den orala preventivpilleren ordineras av en läkare.Lågdosmedel inkluderar sådana som innehåller upp till 35 μg etinylöstradiol:
Tri-merci | Regulon | ) Yaryna | |
Aktiv ingrediens | Desogestrel, etinylestradiol | Drospirenon, etinylestradiol | |
Så fungerar det | Undertryckning av ägglossning, förändring i slemhinneviskositet | Undertryckande av hypofyssekretion av gonadotropa hormoner | Undertryckning av utsöndring av gonadotropa hormoner i hypofysen, hämning av follikelmognad och hinder av ägglossning |
Proindikationer | Venös, arteriell trombos, lungartäremboli, angina, kortvarig ischemisk attack, migrän, diabetes mellitus, pankreatit, tumörer, amning, graviditet | Dyslipidemi, diabetes mellitus, diabetes, kolelitiasis, graviditet, amning | |
Administreringssätt | Ta en tablett som börjar med gul, dricka sedan röd, dricka sedan vit och dricka sedan7 dagar, en vecka för att starta en nyförpackning | En tablett från den första dagen i den 21-dagars cykeln, sedan en sju dagars paus |
Mikrodosering
Orala hormonella preventivmedel av mikrodosering innehållande upp till20 mcg etinylöstradiol.Dessa inkluderar:
Novinet | Logest | Claire | |
Aktiv ingrediens | Desogestrel, etinylöstradiol | Gestodene, etinylöstradiol | Dienogest, estradiol |
Så fungerar det | ) Hämning av gonadotropinsyntes och ägglossningssuppression | Undertryckande av hypofyshormon och follikelbildning | Ägglossningssuppression, livmoderhalsslemdensitet |
Kontraindikationer | ) Graviditet, amning, migrän, diabetes, pankreatit, dyslipidemi | ||
för användning | Per piller dagligen i 21 dagar, veckopaus | Per piller 28 dagar, sedan börjar ny förpackning |
Orala högdosala orala preventivmedel innehåller upp till 50 μg etinylöstradiol.Dessa inkluderar:
)Non-Ovlon | Antoine | Tricquilar | |
Aktiv ingrediens | Norethisteronacetat, etinylestradiol | Levonorgestrel, ethinylestradiol | |
Funktionsprincip | Minskad produktion av luteniniserande och follikulära stimulihormoner | Hämmar ägglossning, folliklar mognad | Tre-fas läkemedel undertrycker ägglossning, ökar slemhinneviskositeten, förändrarendometrium |
Kontraindikationer | Tumörer i livmodern, bröst, lever, hypertoni, trombos, tromboflebit, graviditet, under 18 år | Njursjukdom,hjärta, hypertoni, diabetes mellitus, porfyri, hemostas och lipidmetabolism | Trombos, migrän, diabetes mellitus, pankreatit, graviditet, amning, långvarig immobilisering |
227] | 1 tablett per dag under 21 dagar, följt av en paus under en vecka.Det är nödvändigt att starta mottagningen från den femte dagen i cykeln | 1 tablett per dag, de första 11 dagarna - vit, den nästa 10 - rosa.Pausen varar en vecka. | 1 tablett var 7: e dag av en ny färg i 21 dagar.Efter en veckolånga paus |
Nödprevention
Postokitital eller akut preventivmedel är ett sätt att förhindra oönskad graviditet efter oskyddat samlag.Det är inte önskvärt att använda det mer än en gång var sjätte månad, annars stör den hormonella bakgrunden.Pillerna tas inom 72 timmar efter samlag.Plusset anses vara möjligheten att förhindra graviditet efter våldtäkt, oförmåga kondomer minus risken för blödning och avbrott i cykeln.Gruppberedningar:
Postinor | Escapel | |
Aktiv substans | Levonorgestrel | |
Hur det fungerar | Undertrycker ägglossning, stör inplantering av ett befruktat ägg | |
Kontraindikationer | Ålderupp till 16 år, graviditet, leversvikt | |
Administreringssätt | Drick så snart som möjligt en tablett, efter 12 timmar - den andra. | Ta så snart som möjligt ett piller om kräkningar uppstår - en annan |
Hur orala preventivmedel väljs
Patienten får ta orala p-piller bara av en gynekolog.Han inspekterar, hittar kontraindikationer, undersöker kvinnors sjukdomars historia.Valet av tabletter påverkas av gynekologiska sjukdomar eller deras frånvaro, kroniska patologier, ålder, dåliga vanor, hormonell bakgrund, mottaglighet för kärlsjukdomar, menstruationscykelns varaktighet.
Patienten gör en analys av venöst blod för lutein- och follikelstimulerande hormoner, prolaktin, testosteron, progesteron, östradiol.Gynekologen tar en smuts, föreskriver ultraljud av bäckenorganen, utvärderar koagulogrammet och det biokemiska blodprovet.Det senare är vanligare hos kvinnor som riskerar att utveckla trombos, hyperkolesterolemi.Vid behandling av akne kan hudsjukdomar eller preventivmedel förskrivas av en hudläkare, men endast efter undersökning av en gynekolog.Förskriv sedan antiandrogena läkemedel.
Konsekvenser av att ta preventivmedel
Mekanismen för orala preventivmedel är komplex, men deras annullering kräver inte läkarbesök (förutom förskrivning)av medicinska skäl).Effekten av p-piller används ofta om en kvinna under lång tid inte kan bli gravid.Äggstockarna efter en lång vila igende börjar arbeta, orsakar superovulation, så efter avslutande av läkemedel finns det risk för att bli gravid med dubbla eller tredubbla.
De flesta fall av upphörande av tabletter orsakar inte biverkningar.Effekterna kan vara positiva eller negativa:
Positiva effekter av COC-annullering | Negativa efter upphörande av läkemedel |
Gynnsamma effekter på kroppen, minskning av stress i livmodern och äggstockarna | Huvudvärk, depression, humörsvängningar, migrän |
Normalisering av hormonell bakgrund, eliminering av hopp, PMS, ökad nervöskvinnors resistens | Menstruationsstörningar - överdriven intensitet eller frånvaro av utsöndringar |
Reglering av menstruationen - minska deras intensitetvaraktigheter och varaktigheter | Minskad libido |
Minimering av tumörutveckling i livmodern, äggstockarna | Bröstförstoring |
Förebyggande av osteoporos | Pigmentfläckar på huden |
Undertryckande av androgen utsöndring, eliminering av akne, alopecia, fet hud, hirsutism | Hypertoni, gallstensjukdom, trombos, diabetes mellitus, vaskulär skleros |
Crohns sjukdom, folsyrabrist, venös tromboemboli, ovariell atrofi |
Videor
Informationen som presenteras i denna artikel är endast för informationssyften.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och daterabehandlingsrekommendationer baserade på enskilda patients individuella egenskaper.