Orala preventivmedel - hur man väljer ett säkert preventivmedel efter typ och sammansättning

En av de mest pålitliga och effektiva metoderna för att förhindra oönskad graviditet är att använda orala preventivpiller.Den moderna förebyggande metoden är enkel och enkel att använda, känd i över 50 år.Tabletterna är pålitliga, säkra och prisvärda, effektiva mot vissa gynekologiska sjukdomar.

Typer av orala preventivmedel

Moderna orala preventivmedel innehåller hormoner nära en naturlig människa, dämpar därför ägglossning och mognad av ägget, vilket förhindrar oönskad graviditet.De flesta piller är 99% effektiva, vilket är en av de högsta mängderna bland preventivmetoder.I Ryssland rankas denna metod som nummer två i popularitet efter kondomer.Alla piller är indelade i manliga och kvinnliga.Den andra är indelad i grupper:

  1. För regelbundet bruk (kombinerat: mono-, två-, tre- och flerfas; minisågar - innehåller gestagen) - innehåller en minsta dos hormoner, som används kontinuerligt.
  2. Postcoital (akut) - innehåller en stor dos hormoner, orala preventivmedel får inte ges mer än en gång var sjätte månad.

Gestagena preventivmedel

Gynekologer väljerde bästa orala preventivmedlen bland minipiller eller tabletter baserat på en komponent - gestagen.De har inte östrogen, så de är lämpliga för kvinnor efter 40 år, har en mild effekt på kroppen, även om de har lägre effekt jämfört med kombinationsläkemedel.Mini-sågning:

  • ökning av viskositeten i livmoderhalsslemet, förändring av dess volym och kvalitet i mitten av cykeln;
  • ägglossningssuppression;
  • förändring av endometrial struktur som hindrar infästning av ett befruktat ägg;
  • att minska kontraktilaktiviteten hos äggledarna.

Exempel på gruppläkemedel:

)
Charosetta Excluson
Aktiv ingrediens Desogestrel Linestrenol
Hur det fungerar Undertryckande av ägglossning, ökad viskositet i livmoderhalsslemet
Kontraindikationer Graviditet, överkänslighet mot komponenter, venös tromboemboli, svår leversjukdom, insufficiens, malig hormonberoende tumörer, blödning, laktosintolerans, allvarliga sjukdomar i levern, gallblåsan, hormonberoende tumöreroch vaginal blödning av okänt ursprung
Administreringssätt Varje dag 1 st.inom 28 dagar, börja sedan nästa förpackning En bit per dag enligt den ordning som anges på förpackningen

Fördelar, nackdelar, allmänna kontraindikationer och biverkningar av tabletterminisågar presenteras i tabellen:

FördelarNackdelar Kontraindikationer Biverkningar
Tillgänglighet Allvarligt mottagande Graviditet) Huvudvärk
Möjlighet att få amning vid 40 års ålder Det finns kontraindikationer Kroniska allvarliga förvärringar) Blodigt urinproduktion
Ingen risk för trombos, ingen effekt på levern, fettmetabolism, blodtryck Risk för ektopisk graviditet Ektopisk graviditeti historia Amenorrhea
Hjälp med PMS, dysmenorré, ägglossningssmärta Bröstcancer Humörreduktion, libido-undertryckning
Återställer snabbt fertiliteten Funktionella ovariecyster Viktökning
Migrän Dyspepsi

Kombinationstillskott

Kombination av orala preventivmedel är de mest populära.De innehåller flera komponenter.Den östrogena substansen representeras av etinylestradiol, som är en syntetisk östrogenanalog.Progestogen komponent i sättet att presentera syntetiska progestogener.Enligt schema med komponenter finns läkemedel:

  • enfas - för hela administrationscykeln förblir dosen östrogen och gestagen oförändrad (Yaryna, Diani-35, Microlute);
  • tvåfas - två typer av tabletter med olika mängder hormoner (Anteovin);
  • trefas orala preventivmedel - tre typer av tabletter per kurs (Tri-merci);
  • flerfas - under hela cykelnpiller med olika hormonförhållanden (Ovulen) tas.

Funktionsmekanismen för kombinerade orala p-piller består av undertryckande av ägglossning, ökad slemdensitet, hindring av endometrium (oförmåga att fästa embryot).Deras mottagning visas i dysmenoré, rik menstruation, funktionella cyster i äggstockarna, vissa former av akne, uttryckt premenstruellt syndrom.Egenskaper för läkemedel:

Fördelar Nackdelar Absoluta motåtgärder.Relativa kontraindikationer Biverkningar
Hög antikonceptionssäkerhet Behov av dagligt intag utan luckor Graviditet Rökning Humör, depression
Fertilitetsåtervinning sker i 1-3 cykler Trombosrisk) Hög risk för trombos Ålder efter 35 år Minskad libido
Prisvärd Kontraindicerat vid amning Hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom Hypertoni i historien Huvudvärk
Reglera menstruationsperioder.cykel Provocera utvecklingen av vissa cancerformer Sjukdomar i levern, gallblåsan Fetma Illamående
Förbättrahudtillstånd Många kontraindikationer Cirkulationsstörningar, migrän Ärftlighet vid sjukdomar i hjärta och blodkärl, hjärtfel Bröstförstoring
Behandlingens tillgänglighet och förebyggande.effekter Hormonosal.tumörer, minnesnedsättning Intestinalabsorptionsstörningar Viktfluktuationer
Alkoholkompatibla Amning, sex månader efter förlossningen Diabetes, kronisk njursjukdom Blödning under menstruationen

Låg dos

) Den orala preventivpilleren ordineras av en läkare.Lågdosmedel inkluderar sådana som innehåller upp till 35 μg etinylöstradiol:

Tri-merci Regulon) Yaryna
Aktiv ingrediens Desogestrel, etinylestradiol Drospirenon, etinylestradiol
Så fungerar det Undertryckning av ägglossning, förändring i slemhinneviskositet Undertryckande av hypofyssekretion av gonadotropa hormoner Undertryckning av utsöndring av gonadotropa hormoner i hypofysen, hämning av follikelmognad och hinder av ägglossning
Proindikationer Venös, arteriell trombos, lungartäremboli, angina, kortvarig ischemisk attack, migrän, diabetes mellitus, pankreatit, tumörer, amning, graviditet Dyslipidemi, diabetes mellitus, diabetes, kolelitiasis, graviditet, amning
Administreringssätt Ta en tablett som börjar med gul, dricka sedan röd, dricka sedan vit och dricka sedan7 dagar, en vecka för att starta en nyförpackning En tablett från den första dagen i den 21-dagars cykeln, sedan en sju dagars paus

Mikrodosering

Orala hormonella preventivmedel av mikrodosering innehållande upp till20 mcg etinylöstradiol.Dessa inkluderar:

​​
Novinet Logest Claire
Aktiv ingrediens Desogestrel, etinylöstradiol Gestodene, etinylöstradiol Dienogest, estradiol
Så fungerar det) Hämning av gonadotropinsyntes och ägglossningssuppression Undertryckande av hypofyshormon och follikelbildning Ägglossningssuppression, livmoderhalsslemdensitet
Kontraindikationer) Graviditet, amning, migrän, diabetes, pankreatit, dyslipidemi
för användning Per piller dagligen i 21 dagar, veckopaus Per piller 28 dagar, sedan börjar ny förpackning

Orala högdosala orala preventivmedel innehåller upp till 50 μg etinylöstradiol.Dessa inkluderar:

)
Non-Ovlon Antoine Tricquilar
Aktiv ingrediens Norethisteronacetat, etinylestradiol Levonorgestrel, ethinylestradiol
Funktionsprincip Minskad produktion av luteniniserande och follikulära stimulihormoner Hämmar ägglossning, folliklar mognad Tre-fas läkemedel undertrycker ägglossning, ökar slemhinneviskositeten, förändrarendometrium
Kontraindikationer Tumörer i livmodern, bröst, lever, hypertoni, trombos, tromboflebit, graviditet, under 18 år Njursjukdom,hjärta, hypertoni, diabetes mellitus, porfyri, hemostas och lipidmetabolism Trombos, migrän, diabetes mellitus, pankreatit, graviditet, amning, långvarig immobilisering
227]1 tablett per dag under 21 dagar, följt av en paus under en vecka.Det är nödvändigt att starta mottagningen från den femte dagen i cykeln 1 tablett per dag, de första 11 dagarna - vit, den nästa 10 - rosa.Pausen varar en vecka.1 tablett var 7: e dag av en ny färg i 21 dagar.Efter en veckolånga paus

Nödprevention

Postokitital eller akut preventivmedel är ett sätt att förhindra oönskad graviditet efter oskyddat samlag.Det är inte önskvärt att använda det mer än en gång var sjätte månad, annars stör den hormonella bakgrunden.Pillerna tas inom 72 timmar efter samlag.Plusset anses vara möjligheten att förhindra graviditet efter våldtäkt, oförmåga kondomer minus risken för blödning och avbrott i cykeln.Gruppberedningar:

Postinor Escapel
Aktiv substans Levonorgestrel
Hur det fungerar Undertrycker ägglossning, stör inplantering av ett befruktat ägg
Kontraindikationer Ålderupp till 16 år, graviditet, leversvikt
Administreringssätt Drick så snart som möjligt en tablett, efter 12 timmar - den andra.Ta så snart som möjligt ett piller om kräkningar uppstår - en annan

Hur orala preventivmedel väljs

Patienten får ta orala p-piller bara av en gynekolog.Han inspekterar, hittar kontraindikationer, undersöker kvinnors sjukdomars historia.Valet av tabletter påverkas av gynekologiska sjukdomar eller deras frånvaro, kroniska patologier, ålder, dåliga vanor, hormonell bakgrund, mottaglighet för kärlsjukdomar, menstruationscykelns varaktighet.

Patienten gör en analys av venöst blod för lutein- och follikelstimulerande hormoner, prolaktin, testosteron, progesteron, östradiol.Gynekologen tar en smuts, föreskriver ultraljud av bäckenorganen, utvärderar koagulogrammet och det biokemiska blodprovet.Det senare är vanligare hos kvinnor som riskerar att utveckla trombos, hyperkolesterolemi.Vid behandling av akne kan hudsjukdomar eller preventivmedel förskrivas av en hudläkare, men endast efter undersökning av en gynekolog.Förskriv sedan antiandrogena läkemedel.

Konsekvenser av att ta preventivmedel

Mekanismen för orala preventivmedel är komplex, men deras annullering kräver inte läkarbesök (förutom förskrivning)av medicinska skäl).Effekten av p-piller används ofta om en kvinna under lång tid inte kan bli gravid.Äggstockarna efter en lång vila igende börjar arbeta, orsakar superovulation, så efter avslutande av läkemedel finns det risk för att bli gravid med dubbla eller tredubbla.

De flesta fall av upphörande av tabletter orsakar inte biverkningar.Effekterna kan vara positiva eller negativa:

Positiva effekter av COC-annullering Negativa efter upphörande av läkemedel
Gynnsamma effekter på kroppen, minskning av stress i livmodern och äggstockarna Huvudvärk, depression, humörsvängningar, migrän
Normalisering av hormonell bakgrund, eliminering av hopp, PMS, ökad nervöskvinnors resistens Menstruationsstörningar - överdriven intensitet eller frånvaro av utsöndringar
Reglering av menstruationen - minska deras intensitetvaraktigheter och varaktigheter Minskad libido
Minimering av tumörutveckling i livmodern, äggstockarna Bröstförstoring
Förebyggande av osteoporos Pigmentfläckar på huden
Undertryckande av androgen utsöndring, eliminering av akne, alopecia, fet hud, hirsutism Hypertoni, gallstensjukdom, trombos, diabetes mellitus, vaskulär skleros
Crohns sjukdom, folsyrabrist, venös tromboemboli, ovariell atrofi
]

Videor

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för informationssyften.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och daterabehandlingsrekommendationer baserade på enskilda patients individuella egenskaper.