Symptomatisk arteriell hypertoni: orsaker till patologi, klassificering, symtom och diagnos av sjukdomen

Denna patologi förekommer ofta som en komplikation vid sjukdomen.inre organ och patologi i det nervösa, endokrina systemet.Symtomatisk hypertoni - en sjukdom med ökande tryck till höga hastigheter, skiljer sig från det primära utseendet på ett antal karakteristiska egenskaper, behandlingsregimer.I alla fall av långvarig hypertoni har 10% av patienterna sekundär typ av hypertoni.

Vad är symptomatisk arteriell hypertoni

Denna patologi kännetecknas av en onormal och jämn ökning av trycket till höga hastigheter som inte är karakteristiska för personen.Symtomatisk hypertoni eller sekundär är det definierande eller bakgrundsymptomet för en annan, inte omedelbart fastställd underliggande sjukdom.Det finns några parametrar och indikatorer som hjälper till att misstänka sekundär form och skilja den från essentiell hypertoni.Nedan är de vanligaste exemplen på hur symptomatisk hypertoni uppstår.

Symptom

Registreradekliniska manifestationer av sekundär patologi består av tecken på underliggande kronisk sjukdom, periodiska tryckhopp och förändringar i välbefinnande.I vissa fall är en historik med högtryckspatienter det enda symptomet på primär patologi.Som regel uppmärksammar patienterna följande förändringar i tillståndet, som upprepas regelbundet:

• yrsel;
• smärta, obehag i hjärtat;
• försvagning, trötthet;
• periodiska temperaturhopp;
• smärta i olika delar av huvudet uppstår oväntat;
• noterade illamående, ibland kräkningar;
• psyko-emotionella störningar, en person kan uppleva en skarp upphetsning eller apatisk tillstånd, som manifesteras efter en kris;
• Patienter upplever mindre rädsla, ångest, hudspolning, orimligt takykardi, överdriven svettning.
​​

På vilka grunder är det möjligt att skilja symptomatisk hypertoni från oberoende

En sekundär typ av patologi kan identifieras genom specifik symptomatologi, manifesterad vid valfri ålder inom 20-60 år, mot bakgrund av typiskacomorbidities.Symtomatisk BP kan definieras av följande funktioner:

• tryckindikatorerna ökas stadigt;
• HELL: s hopp är alltid skarpt;
• snabb framsteg;
• komplikationer utvecklas;
• processens malignitet;
• sjukdomen utvecklas snabbt;
• svår huvudvärk;
• känsla av pulsering av kärl;
• bröstsmärta;
• hjärtarytmier.

Orsaker

Sekundär hypertoni utvecklas mot en bakgrundpatologier i de inre organen, så mekanismen som orsakar utvecklingen av symptomatisk hypertoni kommer att vara individuell för varje patient.Det finns följande vanliga orsaker till symtomatisk hypertoni:

1. Njurproblem som väcker ischemiska processer i organvävnader.Detta tillstånd provoserar en minskning av aktiviteten hos depressiva (de som hämmar tryckökningen) njurmedel.Det finns en ökning av hormonnivåerna på grund av endokrina förändringar och detta leder till en ökning av HELL.
2. Skador på nervsystemets strukturer leder till uppkomsten av ischemiska områden i de centra som ansvarar för reglering av blodkärl.

Den hemodynamiska sekundära arteriella hypertoni, som representeras av de kombinerade förändringarna, isoleras.De förekommer i hjärtmuskeln och stora kärlcirkulationssystem.Det finns flera stora avvikelser:

• överfyllning av artärerna, detta område ligger över det patologiska området för förträngning;
• dysfunktion av depressiva zoner, minskning av kärlväggarnas elasticitet;
• blodkärlets normala diameter minskar på grund av en ökning i blodvolym;
• ökar hastigheten, mängden blod som flödar till aorta när dess inflöde till hjärtat ökar.

Klassificering

Den plötsliga eller gradvisa bildningen av sekundär hypertoni uppstår på grund av förekomsten av andra sjukdomar.Läkarna har beslutat att dela upp etiologin för sjukdomens ursprung i fyra stora grupper:

1. Neurogena orsaker.Dessa inkluderar traumatiska patologier ochsjukdomar i nervsystemet: stroke, maligna tumörer, stroke, polyneuropatier, inflammatoriska processer.Symtomatisk hypertoni i utseendet på hjärncyster, tumörer i det visuella området kallas Penfield syndrom.
2. Nefrogen.Ofta diagnostiseras den främsta orsaken med pyelonefrit, hydronephrosis, lupus, glomerulonephritis, polynephrosis.I samma grupp ingår förändringar i njurarna: dysplasi, åderförkalkning, aneurysmer, tumörer.Utvecklingen av hypertoni kan leda till att en njur eller avvikelse i organets struktur avlägsnas.
3. Endokrin.I denna grupp inkluderar störningar i sköldkörteln, patologi i binjurebarken, hypofysdysfunktion: hypotyreos, feokromocytom, Itsenko-Cushings sjukdom, akromegali.Denna grupp kännetecknas av en minskad produktion av hormoner under klimatperioden.
4. Hemodynamisk.Denna grupp inkluderar förvärvade eller medfödda avvikelser från stora kärl, hjärtvävnader.

Denna klassificering är inte fullständig, det är den största gruppen som ofta finns i diagnosen av sjukdomen.Det finns ett antal andra patologier som är mindre benägna att orsaka symptomatisk hypertoni.Exempelvis kan ihållande högt blodtryck provocera medicinsk behandling, ibland orsaka preventivmedel, mediciner baserade på tungmetallsalter, glukokortikosteroider, indometacin.

Svårighetsgraden av sekundär hypertoni

Det finns en uppdelning i flera patologiska stadier.Sekundär arteriell hypertoniklassificeras beroende på tillståndet för de inre organen och svårighetsgraden av högt blodtryck:

1. Transitory.Trycket ökar periodvis och inte till höga nivåer.Det finns ingen skada på de inre organen.
2. Labilform.Ihållande högt blodtryck, det finns liten skada på de inre organen (kärl i fundus, hjärta).
3. Stabil hypertoni.Höga hastigheter av stadig ökning av blodtrycket, det finns hypertrofi i vänster kammare, det finns uttalade förändringar i kärlen i fundus.Dessa förändringar beror på stabilt högt tryck, vilket ökar belastningen på hjärtat, blodkärlen.
4. Malign form.Stabil hög HELL, okontrollerbar, antihypertensiv medicin fungerar inte.Patienterna löper hög risk för hjärt- och kärlkomplikationer (hjärtattack, stroke).

Diagnos

Undersökningen inleds med en undersökning, läkaren undersöker noggrant och undersöker patienten noggrant.Under samtalet noterar läkaren patologier som tidigare har inträffat, inklusive barnsjukdomar, infektioner, trauma.Blodtrycket mäts flera gånger hemma och vid sjukhusförhållanden bör det vara smärtsamt att ständigt registrera det, att registrera indikatorer.Det finns vissa villkor för tillbakadragande av indikatorer, det finns situationer där data kan anses vara tveksamma.Följande tester föreskrivs för diagnos:

1. Urin.Det behövs nödvändigtvis, det hjälper till att bestämma antalet röda blodkroppar, protein och leukocyter.Om deras antal överstiger normen, finns det njurproblem.
2. Blod.Kontrollera om anemi, indikatorerkreatin, lipider, totalt protein, urea, hypokalemi, hormonnivåer.
3. Ultraljud av vävnader i hjärtat, njurarna, blodkärlen.
4. EKG.
5. Vaskulär angiografi.
6. Datortomografi.

Behandling av symtomatisk arteriell hypertoni

Kärnan i terapin vid diagnos är den optimala behandlingsplanen för den främsta orsaken som orsakade ökningen av blodtrycket, eliminering av symtom.För detta ändamål bör läkaren, på grundval av analyser, förskriva olika grupper av antihypertensiva läkemedel, och de registrerade blodtrycksnivåerna måste nödvändigtvis accepteras före beräkningen.Läkaren i valet av läkemedel tar hänsyn till kontraindikationer för den huvudsakliga patologin, möjliga biverkningar, eftersom vissa åtgärder kan ha en konflikt med den definitiva sjukdomen.

Det är möjligt att effektivt sänka högt blodtryck genom att ändra livsstilsprinciper.Att avstå från dåliga vanor, optimal kost, normaliserad fysisk aktivitet och viktminskning - alla dessa kommer att ha en positiv effekt på normaliseringen av tonometern.Om den huvudsakliga patologin är en hjärntumör, binjurecysten, aterosklerotiska plack indikeras kirurgi.

Prognos

Symtomatisk hypertoni, beroende på patologins form och svårighetsgrad, kan ha olika förutsägbara resultat.Med den snabba upptäckten av patologi hos de flesta ger läkemedelsbehandling goda resultat med en positiv prognos.Den övergående formen kännetecknas lättär föremål för korrigering av högt blodtryck.Den kliniska bilden är inte ljus, det är möjligt att reglera ett tillstånd med läkemedel.

Negativ prognos ges i fallet med njurskador, vilket ofta leder till malign hypertoni, som har en yardage av farliga komplikationer.Det negativa resultatet kommer att vara i patologin för blodtillförsel till hjärnan, njursvikt.I detta fall beräknas det dödliga resultatet vara 1,5 år.Det beror på effekten av graden av högt blodtryck på njurfunktionen.Om symtomatisk hypertoni utvecklats på bakgrund av klimaks, Cushings syndrom, kardiovaskulära systemet, observeras ofta ett gynnsamt resultat.

Videor