Hypertoni: klassificering, symtom och diagnos av sjukdomen

Det kardiovaskulära systemets patologi, som har utvecklats till följd av dysfunktion i kärlregleringscentra, kallasayut hypertoni.Den ledande manifestationen av sjukdomen är konstant högt blodtryck (hypertoni).Hypertoni i det sista steget har en hög risk att utveckla komplikationer som stroke, hjärtinfarkt, allvarlig hjärtsvikt och dödligt resultat.

Vad är hypertoni

Hypertoni är den vanligaste kroniska sjukdomen.Sjukdomen bildas som en oberoende sjukdom, vilket orsakar mer än 90% av fallen av all hypertoni.I världen lider mer än 30% av befolkningen av högt blodtryck.Hypertoni bildas hos medelålders och äldre, men har nyligen rapporterats oftare hos ungdomar.Utvecklingen av hypertoni provoserar sammandragning och skador på blodkärlen, som sedan inte tål kraftigt blodflöde och bristning, vilket resulterar i ökad risk för blödning.

Symptom

Variationerna i förloppet av hypertoni är olika och beror pågraden av sjukdomsprogression och blodtrycksnivån ökar.De tidiga stadierna av hypertoni provocerar neurotiska störningar: ofta huvudvärk (särskilt i nacken), yrsel, tinnitus, dålig sömn, slöhet, hjärtklappning, illamående.Med ett ytterligare nederlag av hjärtmuskeln sammanfogas andnöd när du springer, går, klättrar trappor.

I senare stadier av sjukdomen är kliniken mer uttalad.Hypertoni åtföljs av ihållande förhöjd blodtryck (över 150/95).Det finns sådana syndrom som rodnad i ansiktet, svettningar, domningar i extremiteterna, feberskakning, tråkiga långvariga hjärtvärk.Det finns en kvarhållning av vätska, vilket orsakar svullnad i ansiktet, puffiness i ögonlocket.Mot bakgrund av högt blodtryck har patienter blixtnedslag och flugor före ögonen, en progressiv minskning av synen, vilket är förknippat med spasmer i kärlen i näthinnan.

Orsaker

Den främsta orsaken till bildandet av hypertoni är försämrad aktivitet hos hypothalamus och medulla oblongata.Sjukdomar i arbetet i sköldkörteln, fetma, kroniska infektioner, diabetes, patologier i binjurarna kan bidra till utvecklingen av sjukdomen.De viktigaste orsakerna till hypertoni:

  • ärftlig predisposition;
  • frekvent stress, psyko-emotionella chocker;
  • dålig näring (konsumtion av livsmedel med högt salt, djurfetter);
  • nikotinberoende;
  • överdriven intellektuell belastning;
  • yttre irriterande faktorer (vibrationer,buller);
  • onormaliserat arbetsschema.

Klassificering

Det finns tre stadier av hypertoni i medicinen.Hos de första patienterna hänvisas sällan till läkaren, eftersom det inte finns någon kraftig försämring av hälsan och långvarigt tryck, och sjukdomen är asymptomatisk.Om primärt förebyggande inte utförs i detta skede finns det en hög risk för patologi och hjärt-komplikationer.Den andra graden av högt blodtryck (måttlig) kännetecknas av en jämn ökning av blodtrycket, hjärtsvikt utvecklas, vänster kammare blir större, blodcirkulationen i ögonkulens kärl störs.

I det tredje steget finns det redan komplikationer av hypertoni i form av ischemi, angina, njursvikt.Blodtrycket är genomgående högt, så det finns en hög risk att utveckla hjärtinfarkt, ischemisk stroke, kronisk essentiell hypertoni.Klassificeringen av arteriell hypertoni passerar också graden, vars indikator är nivån och stabiliteten för patientens tryck:

  • första grad: 140-159 /90-99 mm Hg.Art .;
  • andra steg: 160 - 179 /100-109 mm.Hg.Art .;
  • tredje grad: 180/110 mm Hg.c.och ovan.

Sjukdomens form är indelad i två typer.Långsam flytande eller godartad hypertoni utvecklas långsamt - inom 20-30 år.Tecken på sjukdomen är försumbar, så det är svårt att känna igen den inte bara en person utan också en kvalificerad specialist.Godartad hypertoni vid upptäckt behandlas snabbt.Malign hypertoni utvecklas snabbt på mycket kort tid,åtföljt av en kraftig försämring av hälsan.Denna form av hypertoni åtföljs av cirkulationsstörningar, njurskador, ökat kreatinin i blodet.

Diagnos

Vid samlingen av läkarhistoria uppmärksammar läkarna patientens klagomål, påverkan av riskfaktorer, blodtrycksnivån stiger, förekomsten av hypertensiva kriser, komorbiditeter.Dynamisk mätning av blodtryck används för att upptäcka hypertensiv patologi.För att erhålla pålitliga parametrar utförs följande steg:

  • mätning av systoliskt och diastoliskt tryck utförs under bekväma förhållanden efter 10 minuters anpassning;
  • indikatorer mäts i ryggläge, stående, sittande när patientens arm är spolad med hjärtat;
  • vid det första besöket, mäts patientens blodtryck omedelbart på båda händerna, sedan upprepas proceduren efter två minuters intervall;
  • Om indexen skiljer sig från varandra tar de det aritmetiska medlet för de verkliga uppgifterna.

Analyser

Laboratoriestudier av hypertoni inkluderar:

  • klinisk urinalys, blod;
  • biokemisk bestämning av glukos, kalium, kreatinin, triglycerider och kolesterol i blodet;
  • urinstudier på Nechiporenko och Zymnytsky;
  • Rebergtest;
  • Ultraljud (foto av hjärta och bukorgan);
  • ultraljud av njurfartyg (i njurpatologi)
  • EKG;
  • Oftalmoskopi (vid behov).

Behandling av hypertoni

Rätt tid förebyggande och behandling av hypertonikan avsevärt minska risken för hjärt- och kärlkomplikationer.I patogenesen av hypertensiv patologi är det viktigt att anpassa livsstilen: bli av med övervikt, öka fysisk aktivitet, överge dåliga vanor som bidrar till början av hypertoni.Medicineringsterapi för hypertoni riktas till mottagningen:

  1. ACE-hämmare.Den mest populära gruppen av läkemedel som hämmar vasomotorisk aktivitet och hämmar syntes av noradrenalin.Hypotensiva läkemedel har förmågan att sänka blodtrycket, minska risken för vaskulära och hjärtkomplikationer, bromsa utvecklingen av patologiska förändringar i målorganen.Populära läkemedel i denna grupp: Enap, Diroton, Amprylan, Monopril.
  2. Diuretics.Läkemedlen hjälper till att bli av med överskott av vatten, vilket leder till en minskning av blodtrycket.Aktivt använt: Afiron, Ravel, Hypothiazide.
  3. B-blockerare.Läkemedlen blockerar adrenoceptorer, vilket minskar påverkan på hjärtat i det sympatoadrealiska systemet.I denna grupp ingår: Betalok, Concor, Nebilet.
  4. Disaggregat.Mediciner minskar vidhäftningen av blodplättar genom att hämma blodproppar.Den mest kända: Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel.
  5. Hypolipidemiska läkemedel.De minskar kolesterolet, eliminerar riskerna för kriser, hjärtattacker och de processer som åderförkalkning utvecklas.Effektiva läkemedel i denna grupp: Fenofibrat, Gemfibrozil, Probucol.
  6. Hypoglykemiska medel.Ha en sockersänkande effekt, främja förbättrad utsöndring av sitt eget insulin.Dessa inkluderar: karbutamid, glipizid, glimepirid.
  7. Sedativa.Lugnande läkemedel hjälper till att hantera sömnlöshet och ångest.Känd: Novopassit, Valium, Fenazepam.

Kosthold

När man förbereder en diet för hypertoni är det viktigt att följa de grundläggande reglerna för kosten:

  • att minska djurfetter;
  • användning av skaldjur och fisk;
  • inkludering av vegetabiliska oljor;
  • den kompletta sammansättningen av de produkter som konsumeras av mängden kolhydrater /proteiner /fetter;
  • en balanserad mängd spårämnen, vitaminer;
  • saltreduktion (efter överenskommelse med en läkare).

Denna diet används vid primär arteriell hypertoni.I steg 2 och 3 av hypertoni måste strängare begränsningar observeras:

  • utesluter salt helt;
  • ägg - 2 st /vecka;
  • köttbuljong (låg fetthalt) - en gång /vecka;
  • kött endast ångat eller kokt;
  • smör eller vegetabilisk olja endast i beredda livsmedel med 1 msk.l.en dag;
  • föredrar vegetariska rätter.

Komplikationer

Lång behandling, ihållande högt blodtryck och andra riskfaktorer för högt blodtryck orsakar väggarna i blodomloppetkärlen tjocknar, förlorar elasticiteten.Som ett resultat tillförs vävnaderna och organen i kroppen dåligt med näringsämnen och syre, vilket leder till cirkulationsfel och som en följd försämrat deras funktion.På grund av detta utvecklas svårteffekterna av sjukdomen som leder till snabb progression:

  • diabetes mellitus;
  • förstörelse av nervsystemet;
  • hypertensiv encefalopati;
  • myokardiell hypertrofi;
  • njursjukdomar;
  • stroke;
  • allvarliga skador på hjärnkärlen;
  • synsjukdomar;
  • erektil dysfunktion;
  • ökning av hjärtpatologier.

Förekomsten av komplikationer av hypertoni utlöses av ofta ökade blodtryck, fysisk stress, emotionell stress.Tryckfall kan vara flera timmar eller till och med dagar.Patienterna är rädda, störda och i svår kris kan de tappa medvetandet.Detta tillstånd kan leda till hjärtinfarkt, akut fel i vänster ventrikulär eller nedsatt hjärncirkulation.I händelse av kriser finns det en kraftig ökning av blodtrycket, då är det en minskning, vilket negativt påverkar hjärnkärlets funktion.

Konsekvenser

Medicinska studier har visat att regelbundna lågkonjunkturer och blodtryck stiger under lång tid har en förödande effekt på hela kroppen.Farlig hypertoni är en möjlig skada på målorganen, som utan korrekt behandling kan bli irreversibel.I processen med en kraftig ökning av HELL pumpar kärlen en mycket stor volym blod, och de små kapillärerna lämnas utanför verksamheten och så småningom sklerotiserade.Eftersom det mänskliga ögat består av ett rutnät av små kapillärkärl kan hypertoni så småningom leda till fullständig synförlust.

Prognos

Det finns ingen fullständig återhämtning från hypertoni.Upphörandet av vidareutvecklingen av patologin är endast möjlig i det övergående stadiet.Moderna terapeutiska tekniker kan bromsa utvecklingen av sjukdomen, underlätta patientens tillstånd och upprätthålla arbetsförmågan.Prognosen för varje patient är annorlunda och beror på många skäl: snabb undersökning, korrekt behandling, sjukdomsstadium, efterlevnad av patientens rekommendationer från läkaren.Det dödliga utfallet är oftare förknippat med komplikationer av hypertoni.Den största faran är hypertensiva kriser.

Video