Renovaskulär hypertoni - vilka är orsakerna hos män och kvinnor, tecken, manifestationer och terapi

Renovaskulär hypertoni är en av de mest allvarligt diagnostiserade sjukdomarna.Denna sjukdom förekommer hos endast 15% av patienterna som har haft en långvarig hypertoni.Sådan hypertoni uppstår genom förträngningen av njurartärens lumen mer än hälften av dess ursprungliga diameter.Renovaskulär hypertoni - vad det är, ta reda på vad symptomen är, hur sjukdomen diagnostiseras och behandlas, hur den skiljer sig från andra typer av arteriell och vasorenal hypertoni.

Vad är renovaskulär hypertoni?Renal hypertoni är en av de vanligaste formerna av hypertoni.Det finns två former av sjukdomen:

  1. Aterosklerotisk vasorenal arteriell hypertoni.I detta fall beror smalningen av artären på deponeringen av kolesterolplack på njurartären.Aterosklerotiska skador förekommer som regel hos män äldre än 45 år, liksom hos personer medövervikt och typ 2-diabetes.
  2. Renovaskulär hypertoni orsakad av fibromuskulär dysplasi.Symtomatisk hypertoni finns vanligtvis hos kvinnor i åldern 25 till 40 år.De första symtomen på störningar i blodflödet i njurarna kan emellertid manifesteras redan i barndomen.Hypertoni orsakas av patologisk tillväxt av celler i kärlets inre foder (malig eller godartad).

Symptom

Malign hypertoni manifesterar sig annorlunda beroende på stadium av hypertoni, orsakerna till det, patientens ålder och kön, närvaron av komorbiditeter.Hos patienter som lider av renal vaskulär hypertoni manifesteras patologin av följande symtom:

  • ofta kraftig ökning av blodtrycket;
  • hopp av diastoliskt blodtryck (vilket leder till försämrad hälsa);
  • brist på njurfunktioners funktion;
  • minskning av urinutsöndring;
  • ödem i extremiteterna;
  • näsblödningar;
  • illamående;
  • kräkningar.

Orsaker

Den främsta orsaken till denna sekundära sjukdom är förträngningen av njurens lumen.Patologin utvecklas dock snabbare under påverkan av en eller flera riskfaktorer (annars utlöser sjukdomen).Det finns följande faktorer för utveckling av vaskulära patologier:

  • obalanserad kost;
  • övervikt;
  • anatomiska drag i njurartärernas struktur hos patienter;
  • endokrinologiska sjukdomar;
  • skada på vaskulär vävnad;
  • njurartärstenos;
  • minskade renal blodflöde;
  • förekomsten av primär hypertoni (essentiell hypertoni).

Diagnostiska metoder

Följande metoder är de viktigaste metoderna för diagnostik av skador på njurblodkärlen:

  • datortomografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • ultraljudsundersökning av båda njurarna;
  • kontrast röntgen.

Dessutom diagnostiseras sekundär hypertoni orsakad av förträngning av njurkärlets lumen genom laboratorieanalys:

  • blodprov för kolesterol (vid åderförkalkning kommer siffran att höjas);
  • allmän analys av blod (vid patogenes av renovaskulär hypertoni finns tecken på inflammation);
  • allmän urinalys (i närvaro av stenos kommer urintätheten och natrium att öka signifikant).

Behandling

Komplex behandling av renoverad hypertoni består av läkemedelsbehandling, eliminering av faktorer som orsakar malign hypertoni och vid behov kirurgisk ingripande.Arten av behandling beror på svårighetsgraden av sjukdomen, sjukdomens stadium, patientens ålder, närvaron av samtidigt patologier, komplikationer.

Läkemedel

Fibromuskulär dysplasi i njurartärerna är vanligtvis lättillgänglig för omfattande läkemedelsbehandling.Här är några av de läkemedel som används vid denna sjukdom:

  1. Akkuzid.Ett preparat från gruppen av ACE-hämmare.Genom att blockera produktionen av enzymet minskar läkemedlet manifestationen av hypertoni.Det kännetecknas av en mild eliminering av kliniska syndrom som säkerställer användningen av läkemedlet hos gravida kvinnor och ungdomar.Nackdelen med att använda läkemedlet är en bred lista över biverkningar vid långvarig användning.
  2. Amlopress.Läkemedlet blockerar produktionen av hormonet angiotensin-2, vilket provocerar en konstant ökning av trycket.Läkemedlet används för behandling av akuta tillstånd (hypertensiva kriser).Den positiva sidan av att använda medicinering är hastigheten på dess effekt, med nackdelen - en stark åtgärd som förhindrar dess användning för underhållsterapi.
  3. Vasolong.Läkemedlet tillhör gruppen av ACE-hämmare, mild exponering.På den positiva sidan av läkemedlet - låga kostnader för läkemedlet, en sällsynt manifestation av biverkningar.Nackdelen med läkemedlet är dess toxiska effekter på levern vid långvarig användning.

Kirurgisk behandling

Kirurgi används efter att de underliggande orsakerna till sjukdomen har identifierats.Om de inte kan elimineras genom konservativa behandlingar (till exempel det anatomiska inslaget i kärlstrukturen) används kirurgiska metoder, men de bör inte användas utan brådskande behov, eftersom de kan orsaka vissa komplikationer.Det finns två huvudtyper av kirurgi för renal vaskulär hypertoni: perkutan angioplastik och öppen kirurgi.

Perkutan angioplastik

Detta är en mindre traumatisk metodoperation för renaskulär hypertoni.Det kräver inte generell anestesi, skapandet av ett stort kirurgiskt sår och en lång återhämtningsperiod.Det utförs som regel vid aterosklerotisk sjukdom.Tillgång till problemområdet på fartyget sker via lårbensartären.Vid utförande av perkutan angioplastik är det nödvändigt att observera trycket och det allmänna tillståndet, eftersom en sådan ingripande kan provocera utvecklingen av emboli.

Öppen operation

Vid allvarliga patologiska förändringar i fartygens struktur utförs en öppen operation.Denna sofistikerade kirurgi möjliggör bred åtkomst till fartygen för manipulation.Operationens längd är 3 till 12 timmar, beroende på procedurens komplexitet.Under proceduren återställer de fartygets tålamod eller tar delvis ut artären.Denna metod är mycket traumatisk, har ett stort antal kontraindikationer (ålderdom, ischemisk sjukdom).

Näring

Kostjustering är en av metoderna för konservativ behandling av renal vaskulär hypertoni.Det är nödvändigt att utesluta salta livsmedel, raffinerat socker, feta, stekt och kryddig rätter från kosten.Det rekommenderas att äta livsmedel rik på vitaminer (grönsaker, kokt kött) och som innehåller en liten procentandel fett.Dessutom förbjudna söta läsk, starkt te, kaffe.

Folkmetoder

De flesta recept av traditionell medicin riktar sig inte till att behandla själva patologin utan att eliminera symtomen.I det här falletsymptomet är högt blodtryck.För normalisering av indikatorer för arteriellt tryck vid renoveraskulär hypertoni, använd olika buljonger och tinkturer av apoteksörter.Exempelvis främjar avkokningen av laurbladblad ett försiktigt avlägsnande av överskott av vätska och salter från kroppen, vilket avsevärt minskar trycket.Buljongen framställs enligt följande:

  1. 4-5 torra lagerblad skölj med damm.
  2. Fyll på med ett glas vatten.
  3. Låt det sjuda och koka i 1-2 minuter.
  4. Avkok för att svalna.
  5. Ta en matsked 1-2 gånger om dagen.

Ett annat recept som används aktivt för behandling av hypertoni är björnbärsrödstinkturen.Beredningsmetod:

  1. Tvätta 100-200 g rönn, häll i vodka eller konjak så att bären helt nedsänkt i vätskan.
  2. Stäng locket och lämna en vecka på ett mörkt ställe.
  3. Sila tinkturen, ta en tesked 3 gånger om dagen efter måltiderna i en månad.

Användningen av en sådan tinktur kommer att stärka blodkärlen, minska mängden interstitiell vätska och förbättra njurfunktionen.Dessutom stöder verktyget perfekt den övergripande immuniteten, har bakteriedödande egenskaper och har en gynnsam effekt på hjärnan och hjärtat.På grund av det höga innehållet av fria radikaler observeras utsöndring av toxiner.Innan du använder tinkturen bör du konsultera en specialist.

Förebyggande

Åtgärder för att förhindra renodulär hypertoni är attföljande:

  • eliminera stress;
  • Rökeravbrott;
  • övning;
  • vägran av alkohol;
  • näringsjustering;
  • tar vitaminer ..

Videor