Flatfotventiler - orsaker, grader och diagnos: behandling av krökning och förebyggande, ortopedisk skor

De första stegen för ett barn för föräldrar är en riktig semester.Ibland under denna glada händelse visar det sig att barnet stiger fel på benen och böjer fotens sulor inuti.Inom medicin kallas detta fenomen valgus deformitet i benet.Patologi kan förekomma inte bara hos barn utan även hos vuxna.Lär dig om orsakerna till problemet och vilken behandling som är bäst för barnet.

Vad är platt-valvulär fotdeformitet

Den utbredda ortopediska patologin hos Hallux valgus har beskrivits i den medicinska litteraturen som en minskning av bågens höjd ochaxel krökning.I denna sjukdom vänder tårna med hälen utåt, och den mittersta delen av plantardelen sänks starkt till golvet.Om du tittar på en sjuk persons fötter från sidan eller ovanifrån kan du se att fötterna liknar bokstaven H. Valgus patologi i led- och ligamentapparaten i Ryssland drabbar varje tredje barn och cirka 30% av kvinnorna över 30 år.

Hur ser spädbarnsfotens valgus ut?

Flatfoot finns i varje nyfött barn, men det är inte nödvändigt att dramatisera - detta är bara ett tillfälligt fenomen som kännetecknar alla spädbarn.Defekten försvinner så snart barnet börjar stå ordentligt, hålla kroppsbalansen upprätt och fördelar belastningen jämnt över bensystemet.Med valgus blir benen X-formade.Under promenad når barnet inte sulan utan använder bara barnets insida, vilket leder till ett antal negativa konsekvenser.

Kod för ICD-10

En internationell klassificering av sjukdomar (ICD-10) har utvecklats för att underlätta att få information från läkare, lagra hälsistatistik för hela jordens befolkning inom sjukvårdssektorn..Enligt detta dokument har plattben tilldelats den internationella koden M 21.4, medan:

• koden Q 66.5 används för medfödda patologier;
• den klassiska plattvågsdeformationen betecknas M 21.0.

Orsaker till sjukdomen

Flat-hals deformitet påverkar ofta kvinnor som föredrar att bära högklackade skor eller med en smal näsa.sjukdomdiagnostiseras ofta hos idrottare, frisörer och människor i andra yrken associerade med långvarig.Riskfaktorer för vuxenpatologi inkluderar:

• multipel skleros;
• psoriasisartropati;
• reumatoid artrit;
• osteokondros;
• artros;
• Sharot syndrom;
• benskador;
• en stillasittande livsstil;
• metaboliska störningar;
• ärftlig predisposition;
• osteoporos;
• tillstånd som kännetecknas av ökad belastning på benen - fetma, graviditet, postpartum period upp till ett år.

Om de vuxna platta fötter visas med livet, kan patologin hos barn förekomma redan före födseln.Med vad detta beror, kan läkarna inte exakt bestämma, men tror att det kan orsaka deformitet: undernäring av gravida kvinnor, preeklampsi, brist på vitaminer.Hos barn visas 3-5-årig platt-valvulär fot:

• Lokalisering på fotens svaga muskelband, på bakgrund av vilken hypermobilitet i lederna utvecklas.
• Dålig inverterarmuskelaktivitet och lateral dominans (detta är flexormuskel).
• Ärftlighet.
• Bärande felaktiga, för mjuka eller hårda babyskor.
• Infektioner, virus- eller bakteriesjukdomar.
• Rachit, cerebral pares - cerebral pares - sjukdomar som har en förödande effekt på benen, vilket gör dem sårbara för trauma, sprickor och punktering.
• Cirkulationsstörningar i mjuka vävnader.
• Dysplasi av bindväv i bakgrundenintensiv tillväxt.
• Komplikationer av poliomyelit, polyneuropati.
• Störningar i fosfor-kalciummetabolism, brist på vitaminer.
• Störningar i det endokrina systemet - övervikt eller brist på kroppsvikt, diabetes.

Flatbenade fötter hos barn efter typ av deformitet

Efter fastställande av orsaken föreskriver läkaren ett diagnostiskt test för att bestämma graden av deformitet, för att därefter välja rätt behandling.Det finns flera typer av patologi:

• Statisk typ - diagnostiserad om ett av orsakerna till sjukdomens utveckling var felaktig hållning, långvarig (finns i nästan 40% av den vuxna befolkningen).
• Strukturell - ett tecken på medfödd patologi.Uppstår på grund av fel placering av talus med avvikelse åt sidan.
• Kompensatorisk - deformation i vilken barnet har för kort akillessena, fasetter.
• Korrigerande - en typ av snedvridning som utvecklas med ett felaktigt val av behandling för kosolapia eller fullständig brist på medicinsk vård.
• Spastisk nervdeformitet - förekommer vid störningar i hjärnbarken, åtföljd av spasmer i extremiteterna.
• Den paralytiska typen är en följd av polio eller encefalit.
• Rachitic - plattfot är en konsekvens av raket.
• Traumatisk (konsekvenser av skada).Orsaken till denna patologi är ett brott eller utbredning av vristen, sprickor i fotleden, trauma i höftdelen av kroppen.

Graden av patologi

Platformiga fötter har flera deformationsgrader, som klassificeras av valvens avvikelse från normen.Läkare ger en gynnsam prognos för behandling vid diagnos av första och andra grad, den tredje och fjärde kräver längre behandling.Deformationsklassificering:

• Det första steget är avvikelsesvinkeln upp till 15 grader.Störningar elimineras lätt genom konservativ behandling.
• Den andra graden är en sluttning på högst 20 grader.Tillståndet behandlas framgångsrikt med metoder för träningsterapi (fysioterapi), massage, fysioterapiprocedurer.
• Den tredje graden är avvikelsesvinkeln upp till 30 grader.För att eliminera patologin används läkemedel, fysioterapi, massage.Behandlingen är långvarig.
• Den fjärde graden är avvikelsesvinkeln större än 30 grader.Deformering elimineras kirurgiskt.

Symptom på valgusfot

Denna typ av deformation kännetecknas av både allmänna och lokala symtom.De första tecknen på sjukdomen är snabb trötthet vid promenader, smärta i benen, trasig rygg.När sjukdomen utvecklas är det en synlig deformation av lederna och benen.Tecken på valgus flatfot inkluderar:

• utsprång av ben till sidan nära tummen;
• värkande smärta i foten;
• svullnad i extremiteter, stora leder - knä, vrist, höft;
• hudens rodnad vid benets utsprång;
• utseendet på majs, natoptish;
• nedsatt innervering av musklerna i de nedre extremiteterna;
• tvärsnitt av pekfingret och tummen tvärgående.
• spasmer i kalvmusklerna;
• asymmetrisk placering av fingrarna.

Hos barn

Platt-valvulär deformation av spädbarnsfötter i det inledande skedet kan manifesteras av tröghet, korsning av benen under promenader.För att underlätta rörelse kan barn börja sparka.Externt manifesteras platt-valvulär deformation i form av en X-formad böjning av skena, med knänna omöjliga att böjas ihop.Det är svårt för ett barn att röra sig, han tröttnar snabbt, mindre aktiv jämfört med sina kamrater.

Hos vuxna

Platt-valvulär deformitet hos fötter hos vuxna manifesteras av smärta i extremiteterna, en gradvis ökning av sulans längd och bredd.Andra funktioner:

• Normala skor blir obekväma, snäva, obekväma.
• Sjukdomens huvudsymptom visar sig gradvis - tummen böjs utåt med bildandet av ett ben i basen.
• Pekfingret kan hitta tummen och de andra har formen av en hammare.
• Vuxna klagar ofta på att de bränns i nedre extremiteter, knä i knäna, snörning i knät.

Diagnostik av sjukdomen

Om de första obehagliga symtomen eller misstankar om störningar i flatstrupen bör du omedelbart rådfråga en ortopedisk läkare.Han kommer att genomföra en visuell undersökning av patienten, avgöra om det finns några yttre tecken på kränkningar.För att bekräfta eller motbevisa diagnosen utser en undersökning:

• Radiografi är en studie som utförs för att utvärdera tillståndet i den distala raden i tarsalsdelen av sulan och lederna.På bilden kan du se de degenerativa förändringarna, upptäcka utvecklingen av sjukdomen, avgöra om den orsakade skada på lemmen.Metoden kräver inte ytterligare utbildning av patienten.Behöver ta bort skor, kläder och smycken.Radiografi utförs inte om en liknande procedur utfördes för mindre än tre månader sedan.Det är oönskat att ta en bild under graviditeten.
• Dataplanografi är en modern screeningmetod som är utformad för att samla in kvantitativa parametrar och kvalitativt utvärdera valvets tillstånd.Diagnos hjälper till att bestämma närvaron och graden av platta fötter, för att bedöma valvens höjd.För denna barfota patient placeras på en glasplattform, med en webbkamera placerad i en vinkel på 120 grader, ta en bild av sulan.Under proceduren analyserar och beräknar datorn patientens parametrar, lutningsvinkeln för den vertikala bågen.
• Datorpodometri är en metod för att diagnostisera den belastning som kroppen utövar på underbenet och fotsålen.Diagnos utförs i realtid med hjälp av en speciell plattform.Patienten är barfota på skannern, på datorskärmen visas bilder av ben med flerfärgade prickar, vilket indikerar ökad eller otillräcklig belastning.Podometri används enbart för att bekräfta diagnosen.

Behandling av valgus fotdeformitet hos barn

Riktig behandling som syftar tilleliminering av plattfot med barn, hjälper till att uppnå goda resultat och helt eliminera problemet.En läkare kan rekommendera att du registrerar dig i en pool eller tar ett lerbad.Patienten ordineras vitamin- och mineralkomplex, biologiskt aktiva tillskott med vitamin D och kalcium.För behandling använder du en komplex metod, inklusive i schemat:

• massage;
• gymnastiska övningar;
• fysioterapi;
• läkemedelsbehandling;
• manuella terapimetoder.

Behandlingen av deformitet tar lång tid.Den genomsnittliga massagekursen - 15 dagar, bör den upprepas på två veckor.Att bära särskilda ortopediska skor hjälper till att bekämpa plattfot av plattfot.Specialgymnastik kan göras hemma med små bollar, speciella massagemattor eller pinnar.Förbättringar i det komplexa tillvägagångssättet observeras efter sex månader.Om ingen effekt kommer operation krävs.

Specialfotmassage

I de första utvecklingsstadierna är det tillåtet att behandla patologin med omsorgsfull vård.Det hjälper till att stärka musklerna, lindrar trötthet i benen, minskar smärta, återställer blodcirkulationen i vävnaderna.Det är bäst att lita på en professionell massageterapeut, särskilt om massage utförs av ett barn.Detta garanterar effektiviteten i behandlingen.

Med medfödd planventilbehandling börjar behandlingen när barnet är en halv månad gammal.Den bästa tiden att starta proceduren- en timme efter att ha ätit.Det är nödvändigt att manipuleringen av massageterapeuten inte orsakar kräkningar, yrsel eller illamående.Med en mild grad av valgusdeformitet måste du besöka polikliniken i minst 12 sessioner, med svår sjukdom - från 20 och mer.Massagens varaktighet är 10-20 minuter.Minsta antal kurser per år är 3-4.

Funktioner för manuell terapi

Vid plana ventilerna störningar är det önskvärt att inte bara massera fötterna utan också baksidan av låren, benen, lumbosacral ryggraden.Använd samma metoder som vid en normal session - stryka, skaka, gnugga, pressa, klämma.Du kan använda speciella rullar, mattor, rullar för att förbättra effekten.Den enda kontraindikationen för manipulation är åderbråck, som främst förekommer hos vuxna.

Vid platt halsben bör massagen utföras mycket noggrant för att inte ge patienten obehagliga upplevelser:

1. För att underlätta förfarandet placeras patienten på magen så att hans fötter hänger från ytan.Sätt en elastisk rulle eller en liten kudde under skena.Huden smörjs med smör eller fet kräm.
2. En uppvärmningssession börjar.För att slappna av på ryggen jämnar specialisten ut ryggraden, sidorna, armhålorna.Slutligen, gnugga ryggen med fingrarna.
3. Särskild uppmärksamhet ägnas åt den lumbosakrala uppdelningen.Det finns nervändar som skickar impulser till musklerna i de nedre extremiteterna.iryggradsslag utförs i olika riktningar och börjar dra huden upp och ner.
4. Skinkorna och låren masseras bakom den sakrala delen av ryggen.De knådar, pressar, masserar fingrarna och avslutade scenen genom att stryka.
5. De bakre låren, hamstrings, tibiae behandlas därefter.De börjar manipulera med en lätt strök.
6. I slutändan utförs en massagemassage med särskild uppmärksamhet åt klackarna och tummen.

Fysioterapikomplex

Särskilda fysiska övningar föreskrivs av en ortopedisk läkare eller reumatolog och väljer vilken typ av fysisk träning som varje patient harindividuellt.Aktiva yrken vid plattfot hos barn hjälper till att stärka vrist- och plantarleden, bildar bågar.Långvariga belastningar för vuxna hjälper:

• att öka blodcirkulationen;
• ta bort inflammation;
• minskar smärta.

Det terapeutiska komplexet kommer att vara särskilt effektivt för den andra och tredje graden av patologi.Det är nödvändigt att spela idrott kontinuerligt under hela behandlingen, och ibland fortsätter gymnastik efter avslutad terapi.Du kan utföra övningarna hemma, med improviserade medel, eller genom att köpa speciella ortopediska gymnastikartiklar i butiken: massagemattor, spikbollar, plastpinnar.Exempel på övningar:

• gå på ett smalt spår (inverterad bänk), "julgran", med en triangulär bräda, ett rep;
• rulla en boll med ryggar;
• transmissiongummi "igelkott" till varandra.

Övningar för valgusfötter hos barn

Gymnastiska övningar kan utföras med eller utan musik, i en mysig och avkopplande miljö.Vid platt-valvulär deformation av benen genomförs klasserna dagligen, upprepa varje övning 3-4 gånger.Vad hjälper barnet:

1. Gå på en smal remsa.Det kan dras på egen hand eller tillverkas av tätt tyg.Det är omöjligt att gå längre än linjen.
2. Gå på en matta med en korrugerad yta.
3. Sträcka strumpan med dig inåt.Motion ska utföras när du sitter på en styv stol.
4. Gå runt i rummet på insulan.
5. Fånga små föremål från golvet med tårna - specialpinnar, pennor, bollar.För att komplicera träningen kan du hålla föremålen med fingrarna i några sekunder.
6. Hyllande utan ben i golvet.Om övningen utförs av barnet för att förhindra att det faller, stöd det med ryggen.
7. Lyft hela höjden från "sittande i turkiskt" läge.Det är nödvändigt att sätta sig ner så att benen böjdes vid knäna och sulorna var tvärgående.
8. Alternativt eller samtidigt lyft av strumporna, följt av en full svängning.

Fysioterapiprocedurer

Icke-kirurgisk behandling av valgus-krökning syftar till bildandet av högerbåge, muskelförstärkning, ligamentös apparat.Dessa uppgifter hanteras med fysioterapiprocedurer.De hjälper också till att lindra smärta, svullnad,förbättra cirkulationen.I varuspatologi rekommenderar ortopeder:

• elektrofores;
• magnetisk terapi;
• paraffinterapi;
• akupunktur;
• gör applikationer för lera;
• anmäla sig till medicinsk simning.

Barnens ortopediska skor för plattfotskor

För att säkerställa resultatet krävs speciella ortopediska skor.Insulerna bör ha rätt anatomisk form, skinkorna och sidoväggarna är styva, det fanns stöd för benen framför.Det rekommenderas att köpa skor med en bekväm sula, kvinnor bör föredra lågklackade skor - upp till 6 cm.Det är oönskat att köpa skor på en rak sula med hälen öppen.

För att passa skon i alla avseenden är det bättre att köpa den i specialiserade skobutiker eller att beställa den.Om du väljer det senare alternativet, fråga tillverkaren om behovet av gjutning.Rådfråga vid behov en ortoped och skapa ett tredimensionellt halvladdat fotavtryck med skum.Formar tillverkas separat för höger och vänster fot.

När du köper färdiga ortopediska skor för barn är det lämpligt att följa råd från Dr. Komarovsky:

1. Skorna bör vara i storlek.De bör inte vara för små eller stora för att få barnet att känna sig bekväm i skorna.
2. Att köpa en sådan garderobsprodukt med planer för framtiden är meningslös, eftersom benens geometri förändras när benet växer.
3. En bra ortopedisk sko är gjord av naturliga material för huden att andas. ”
4. Barnskor bör inte utsättas för öppna, vassa eller smala strumpor eller klackar.

Fördelen med att bära

Ortopediska skor och inläggssulor hjälper inte bara till att behandla platta fötter, utan också förhindra uppkomsten av patologi.Fördelarna med att bära sådana skor är obestridliga:

• minskar belastningen på muskel- och bensystemet avsevärt;
• en korrekt uppsättning bildas;
• eliminerar ytterligare skador på muskler och leder;
• korrekt gång och hållning bildas;
• Musklerna utvecklas ordentligt.

Kirurgi

Läkare använder endast kirurgiskt ingrepp i extrema fall där konservativ behandling inte har gett betydande resultat.Operationen är obligatorisk för alla patienter som har diagnostiserats med föttsfot fyra.Olika metoder för kirurgisk ingrepp används:

• Grace operation är en kirurgisk manipulation, under vilken de fasta fötter fixeras med hjälp av extra-artikulär artros, utan att låta dem böjas inuti.
• Dobbs-tekniken är en operation baserad på den perkutana fixeringen av benet av Kirchners nål med efterföljande plåster.I huvudsak är det en metod för manuell exponering.Läkaren genomför 5-6 sessioner (en i veckan) och utför gips-för-lager-gjutning av gips.
• Användningen av olika mjuka vävnads- och artrodesesutformningar,implanterad i sulor eller ledvävnader.

Förebyggande av valgusfot hos ett barn

Bildandet av den högra bågen börjar engagera sig från barnets första födelsedag, vilket gör en mjuk massage.Att skydda en gravid kvinnas korrekta beteende hjälper till att förebygga fosterskador.Den förväntade modernen bör äta helt, minska belastningen på fötterna, särskilt med 7-8 månaders graviditet, vägra att ta okontrollerade läkemedel.

Plana fötter vid behandling av vuxna är mycket svåra, så det är viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt att förebygga sjukdomen från tidig ålder.Följ följande regler:

• Utför en daglig undersökning av barnets fötter för skador, rodnad och kallus.Var uppmärksam på kursen, barnets hållning.
• Besök en ortopedisk läkare minst två gånger om året, med början med det nyfödda första leveåret.
• Försök att köpa bara högkvalitativa skor, med snäva ryggar, stängda men inte smala.Speciella ortopediska innersulor kan köpas för förebyggande.
• Förse ditt barn med tillräckligt med vitamin D för det första leveåret.Det kan erhållas från tillgänglig mat eller solbad.
• Stöd mycket muskuloskeletalsystemet, stödja muskelton - fysisk aktivitet.Ta 15 minuter på morgonen för att ladda eller registrera dig för simning, fitness, aerobics.
• På sommaren kan du försöka gå barfota mer på sommaren och välj mark med sand, fin grus och småsten.
• Tvåbesöka en massageterapeut en gång om året, genomgå fysioterapiprocedurer när det är möjligt.
• Flatbeniga fötter kommer inte att vara mycket spädbarn om det finns en lättnadsmattor, ortopediska bollar eller rullar hemma.
• Om det redan har diagnostiserats, är det nödvändigt att genomgå en regelbunden undersökning av en ortoped, att träna gymnastik, att göra 3-4 massagessessioner.

Funktioner för behandling av platta fötter i vuxen ålder

Krökningen av barns fötter är väl utsatt för terapeutiska effekter, men här är ett botemedel mot platta föttervuxna lyckas inte alltid helt.Faktum är att benvävnaden och lederna med tiden blir styvare, styva, kännetecknas av bristen på elasticitet, vilket väsentligt komplicerar processen.Konservativ behandling av vuxna syftar till att:

• eliminera obehagliga symtom;
• ökning av muskelton;
• förstärkning av kommunikationen.

Om de platta fötterna har rört sig in i det fjärde utvecklingsstadiet, tar de till operation.Skadade ligament ersätts med artificiella implantat, vilket hjälper till att normalisera bågens höjd.Använd ibland metoden för osteotomi - kirurgisk benrekonstruktion.Efter operationen sker fullständig återställning av funktionaliteten inom 3-4 månader.]Valgus ledbuss används ofta.För att begränsa benets rörelseinuti skon, använd gelkuddar.Manipulationerna kommer att vara effektiva i det första och andra steget i utvecklingen av patologin.För att korrigera valvet rekommenderas vuxna att köpa ortopediska skor eller inläggssulor.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.