Sköldkörtelutvidgning - orsaker och tecken hos kvinnor, män och barn: grader, former och konsekvenser av sjukdomen

Endokrinologer har identifierat ett antal sjukdomar i vilka det finns en ökning sköldkörtel.Förändringarna kan påverka hela kroppen eller bara en del av den.I det senare fallet kommer symtomen på sjukdomen att vara påfallande olika.Det finns en patologi i sköldkörteln (sköldkörteln) mot bakgrund av störningar i immunsystemet - den attackerar sin egen kropp, orsakar störningar i metaboliska processer, hormonell obalans.

Vad är sköldkörtelförstoring.Det är farligt eftersom de första stadierna inte är märkbara förändringar i organet, men det indikerar ofta början på utvecklingen av allvarliga sjukdomar.Varje utvidgning av den endokrina körteln kallas en struma i medicinen eftersom halsen uppträder med ett sådant symptom.konvex bildning som liknar matstrupen expanderade hos fåglar.

Betydelsen av sköldkörteln kan inte överskattas.Det är den viktigaste kontrollenheten för alla metabolismprocesser i människokroppen.Sköldkörteln är ansvarig för:

  • utveckling och tillväxt av alla strukturer;
  • utbytesreaktioner;
  • bibehålla en konstant kroppstemperatur;
  • spänningsmotstånd;
  • förebyggande av osteoporos;
  • minnestillstånd, koncentrationsförmåga.

Alla patologier i det endokrina organet kan vara orsaken till och effekten av någon av dessa funktioner.De vanligaste sjukdomarna i sköldkörteln som drabbar män, kvinnor och barn är:

  • autoimmun sköldkörteln (Osh Hashimoto);
  • diffus giftig strumpa (Sjukdomssjukdom);
  • akut tyroidit;
  • subakut sköldkörtel;
  • endemisk struma;
  • Sköldkörteladenom med godartade noder;
  • Sköldkörtelcancer.

Orsaker

Olika faktorer påverkar bildningen av strumpor.Den förstorade sköldkörteln observeras ofta i frånvaro av jod.Dess begränsade mängd i kroppen förklaras av den fullständiga frånvaron i klimatområdet för mänsklig bebyggelse.Dessutom påverkar den dåliga miljön arbetet i sköldkörteln är dålig ekologi.Således samlas ämnen med toxiskt ursprung i miljön, förr eller senare, i människokroppen, vilket undertrycker funktionen hos sköldkörteln, vilket bromsar graden av dess aktivitet.

Endemisk struma bildas av den låga konsumtionen av produkter som innehåller jod (fisk, mjölk,frukt).Vid diagnosen Basse-sjukdom påverkas ofta den endokrina körtlarna av specifika antikroppar som produceras av kroppen och utgör en del av immunförsvaret för vävnaderna.Vid adenom och onkologi av organet finns det en kränkning av processen för celldelning och differentiering av celler.Orsaken till sjukdomen kan ligga i strålningsbakgrunden i konstant närvaro av farliga giftiga ämnen eller vara av genetisk karaktär.

Hos kvinnor

Den vackra halvan av mänskligheten har en förkärlek för denna sjukdom.Oftare utvecklar struma hos medelålders kvinnor.Detta beror på följande skäl:

  • hormonjustering under graviditet och klimakteriet;
  • dålig ekologi;
  • konstant stress, psyko-emotionell stress;
  • brist på fysisk aktivitet;
  • sjukdomar i den sexuella sfären;
  • allmän hypovitaminos.

Hos män

Endokrina organavvikelser förekommer i en stark hälft av mänskligheten mindre ofta än hos kvinnor, i cirka 15% av fallen.De viktigaste orsakerna till utvidgningen av sköldkörteln hos män är:

  • förekomsten av hämmare av sköldkörtelhormonsyntes i blodet;
  • undernäring;
  • högstrålningsbakgrund;
  • dåliga vanor;
  • kroniska sjukdomar;
  • jodbrist;
  • svåra arbetsförhållanden.

Hos ett barn

Enligt medicinska studier har förekomsten av barnsstrumpor ökat med 6% under de senaste tio åren.Höga skattesatser är främst relaterade till den negativa miljösituationen och fel miljönäringens natur.De allra flesta barn utvecklar en diffus utvidgning av sköldkörteln.Orsaker som påverkar förekomsten av pediatrisk patologi:

  • pubertet;
  • ärftlig predisposition;
  • försvagad immunitet;
  • förekomsten av bakteriella infektioner i kroppen;
  • patologier i hypothalamus och hypofysen.

Symptom

Sköldkörtel dysfunktion har två former.Vid sänkning av nivån av sköldkörtelhormoner observeras hypotyreos, som är primär och sekundär.Överdriven aktivitet av sköldkörteln (hyperfunktion), som manifesteras i överproduktion av hormoner, kallas hypertyreos.Beroende på sjukdomsformen manifesterar den sig annorlunda.Symtom på hypotyreoidism:

  • viktökning på grund av att metaboliska processer bromsats;
  • huvudvärk;
  • torr hud;
  • svårigheter att svälja;
  • andnöd;
  • depression;
  • anemi;
  • minnesnedsättning;
  • en känsla av tryck framför huvudet;
  • hosta;
  • håravfall;
  • menstruationsstörningar hos kvinnor;
  • problem med styrka hos män;
  • minskning av blodtrycket;
  • dåsighet;
  • överträdelse av termoregulering;
  • stickande i händerna.

Symtom på hypertyreoidism:

  • trötthet;
  • nervositet;
  • sömnlöshet;
  • viktminskning med ökad aptit;
  • hjärtslag;
  • högt blodtryck;
  • Tunnning av hår, tidigtgrått hår, spröda naglar;
  • ökad svettning;
  • hudpigmenteringsstörningar;
  • störningar i matsmältningssystemet (förstoppning, diarré).

Tecken på kvinnor

Sköldkörtelsjukdom hos kvinnor åtföljs ofta av luftrörskompression.Av denna anledning, tillsammans med andra symtom, finns det svårt att andas och klump i halsen.Tecken på en förstorad sköldkörteln hos en kvinna kan ses med blotta ögat, eftersom strumpan som sticker ut från halsen syns synligt.Vilka är egenskaperna hos ett vackert kön, särskilt efter 50 års ålder:

  • orimlig viktökning;
  • muskelsvaghet, kramper;
  • frossa;
  • stickningar och torrhet i tungan;
  • premortalt tillstånd;
  • överdriven begär efter salt, skarp, sur, smakförvrängning;
  • och klåda i vulva;
  • utseende av keratos på armbågar, höfter, underarmar, kalvar;
  • svullnad och ödem i ansiktet;
  • kronisk förstoppning;
  • minskade libido;
  • plötsligt humörbyte;
  • röständring (heshet, låga toner);
  • hörselnedsättning.

Steg

När sköldkörteln är normal är den osynlig och nästan osmält.Världshälsoorganisationen (WHO) har utvecklat en enkel klassificering av storleken på strumpan, som inkluderar tre steg:

  1. Zero.Järn känns, det finns ingen struma, partiklarnas storlek är lika med nagelfalanernas längd på tummarna.
  2. Först.Strumpan märks inte visuellt;vid huvudets vanliga position.
  3. För det andra.Den endokrina körteln är synlig för ögat, strumpan palperas lätt.

I Ryssland är klassificeringen skapad av professor OV Nikolaev mer utbredd.Enligt detta system diagnostiserar läkare fem stadier av utvecklingen av patologi, som var och en identifieras av dess kliniska egenskaper:

  1. Den första.Järnet har inga visuella förändringar, palperas inte, men det är synligt ismus som förbinder kroppsdelarna vid förtäring.
  2. För det andra.Sköldkörtelloben är väl palperad och perfekt synlig vid förtäring.En 2-graders utvidgning av sköldkörteln märks inte, eftersom konturerna i nacken förblir oförändrade.
  3. Tredje.Klimtens och strumpans ismusmus blir synlig, halsen förtjockas, men patientens fysiska obehag orsakar inte det.
  4. Fjärde.Rännan växer, konturerna i nacken förändras snabbt, den visar konturerna av organpartikeln, som släpps även i vila.
  5. Femte.Goiter, köper en stor storlek, pressar närliggande organ: matstrupen, luftrör, röstsnören, cirkulationsartärerna.Detta åtföljs av svårigheter att svälja, tugga, tyngd i bröstet, andnöd, röstförändring.

Former

Klassificeringen av en sjukdom innebär dess skillnader i former.Det finns flera alternativ för utvecklingen av den patologiska processen:

  • Diffus förstoring.Det kännetecknas av ökad produktion av hormoner eller attack av immunsystemet.Den främsta orsaken till sjukdomen är ärftlighet, vilket har en negativ effekt på produktionen av proteiner som är körtelceller frånreceptorer.
  • Nodal förstoring.En strumpnod är den vanligaste sjukdomsformen som en endokrinolog möter.Vid palpering kan ett eller flera tätade områden lätt injekteras.De kan vara godartade (95%) och maligna (5%).
  • Ökning av andelen.Denna form av sjukdomen kan leda till patologiska förändringar i hela det endokrina systemet.Normalt är normal kroppsvikt 20-30 g, båda partiklarna är mjuka, släta, smärtfritt.Om den högra sköldkörteln förstoras, indikerar det en inflammatorisk process eller cystabildning.Med en stor vänsterlapp är sannolikheten för onkologi eller diffus strum.
  • Ökning i median.Uppträder mycket sällan.Isthmus förbinder de två delarna, belägna på 2 eller 3 brosk i luftröret.Det kan påverkas av en tumör eller metastas i en del av sköldkörteln och andra organ.

Att hota sköldkörteln är farligt

Patologiska processer i den endokrina körtel orsakar störningar i alla typer av metabolism: fett, kolhydrat, protein.Kardiovaskulära sjukdomar och nervsystemet kan också utvecklas efter utvidgningen av sköldkörteln.Brist på tillräcklig behandling leder ofta till livshotande komplikationer:

  • tryck på angränsande organ åtföljs av försämrat blodflöde, svälja och andningsförlopp;
  • från nervsystemet finns det en tendens till depressiva tillstånd, neurologiska störningar, oförmåga att kontrollera känslor, obalans;
  • avhjärt-kärlsystem kan observeras störning i hjärtrytmen (arytmi, bradykardi, takykardi), blodtryckssprång;
  • vid hypertyreos är utvecklingen av en tyrotoxisk kris möjlig, där omedelbar sjukhusvistelse krävs eftersom tillståndet kan leda till döden;
  • är en stor strum i sig en kosmetisk defekt.

Diagnos

Om du har några symtom på utvidgning av sköldkörteln, bör du kontakta en endokrinolog.Diagnosen börjar med en granskning.Läkaren lyssnar på klagomål, palperar strumpan.Vid ytavkänning kan du hitta körtelens storlek och dess ökning (nod, diffus).Vid djupare palpation bestäms konsistensen av ett organ, närvaron av en pulsation, sjuklighet, rörlighet.

​​

En frisk mobil sköldkörtel, mjuk, jämn och enhetlig konsistens och ingen vidhäftning till intilliggande vävnader.Vidare föreskriver endokrinologen diagnostiska studier:

  • Blodprov.TSH på tyrotropiskt hormon, T4 på fritt tyroxin, T3 på triiod.Resultaten av blodprover visar vilken typ av patologi: hypertyreos eller hypotyreos.
  • Kärnscanning.Patienten för diagnos internt får lite radioaktivt jod.Detta material kan införas i blodet.Endokrinologen tar en bild av körtlarna och undersöker den sedan.Höga nivåer av radioaktiva element indikerar hypertyreoidism och låga nivåer av hypotyreos.Metoden utförs inte för gravida kvinnor.
  • Ultraljud.Med ultraljudstorleken på sköldkörteln, typen och antalet noder beräknas.Ultraljud hjälper till att bestämma närvaron av förstorade lymfkörtlar i närheten av organet.
  • Biopsi med fin nålsträngning.Tekniken används för att ta vävnadsprover från sajten.En biopsi utförs utan förberedelse på endokrinologens kontor.Det insamlade materialet undersöks under ett mikroskop.Syftet med biopsin är att identifiera cancercellerna.
  • Beräknad axialtomografi.En annan metod som kan användas för att bestämma storleken, strukturen, platsen för sköldkörteln.Beräknad axiell tomografi bestäms genom förträngning eller förskjutning av luftstrupen på grund av förstorad struma.

Vad man ska göra om sköldkörteln förstoras

Om diagnosen och adekvat terapi påbörjats är sannolikheten hög.reduktion av det endokrina organet till normal storlek och återställande av dess naturliga funktion.Den primära uppgiften under behandlingen är att reglera nivån på sköldkörtelhormoner.För ersättningsterapi för hypotyreos föreskrivs de hormonella läkemedlen Euthyrox, Triiodothyronine, Lyothyronine.Dessa läkemedel används för neoplasmer i den endokrina körtlarna och efter dess borttagning för att förhindra återfall.

Det finns tre behandlingsmetoder för hyperfunktion i sköldkörteln: medicinering, kirurgi och radiojodterapi.Den senare tekniken är tillämplig på patienter över 40 år.Jod förstör överskottsvävnad och befintliga noder.Behandlingens komplexitetär oförmågan att förutsäga körtelsens svar.Ganska ofta efter normalisering av en sköldkörtelns funktion utvecklar hypotyreos.Behandling av hypertyreos med medicinering är att använda tyrostatiska läkemedel som hämmar sköldkörtelaktivitet.Dessa inkluderar Propylthiouracil, Propyl, Mercazolyl, Tyrosol.

Korrekt näring är viktigt i denna patologi.Med hypotyreoidism rekommenderas det att minska kaloriinnehållet i livsmedel, särskilt mättat fett med högt kolesterol och kolhydrater.Konsumtion av proteinmat bör likställas med fysiologiska normer.Vid hypertyreoidism rekommenderas en kalorifattig diet med ett balanserat innehåll av proteiner, fetter och kolhydrater.Det är nödvändigt att föredra att lätt smältbara proteiner finns i mejeriprodukter.

En kort översikt över vissa läkemedel som ofta föreskrivs för utvidgning av den endokrina körtlarna:

  • Thiamazole.Visas med tyrotoxikos.Hormonet har en blockerande effekt på peroxidas, vilket hämmar jodtyroneinprocesserna.Doseringsregimen ställs in individuellt.Den genomsnittliga dosen för vuxen är 20-40 mg /dag, vilket är uppdelat i 2-3 doser.Behandlingstiden kan genomföras kontinuerligt i 2 år.Under behandlingen finns det ibland biverkningar i form av buksmärta, illamående, hudutslag av smakstörningar, ödem, viktökning.Läkemedlet är kontraindicerat vid allvarlig leukopeni och överkänslighet mot tiamazol.
  • Thyrecomb.Hormonalt medel, som föreskrivs för diffuseuthyreoidea strumpor och hypotyreos.Ta medicinen oralt en halvtimme före måltiden.Börja behandlingen med ½ tablett /dag och öka dosen varannan vecka.Behandlingstiden bestäms av endokrinologen.Användningen av läkemedlet kan orsaka sömnlöshet, viktminskning, allergiska reaktioner, diarré, angina.Förskriv inte läkemedlet för akut hjärtattack, myokardit, angina, störningar i binjurebarken.

Förebyggande

Det bästa sättet att undvika sjukdomar i det endokrina systemet är att eliminera möjliga orsaker till deras utveckling.Välbefinnande dagliga promenader och frisk luft kommer att ha en gynnsam effekt.Livsstilen är viktig i förebyggandet av sköldkörtelsjukdom: intressant arbete i ett team med ett gynnsamt psykologiskt klimat, regelbunden träning.Den dagliga kosten bör innehålla:

  • mejeriprodukter;
  • tang (kål);
  • nötter;
  • torkad frukt;
  • frön;
  • citroner;
  • binprodukter;
  • grovt bröd.
  • grönsaker.

För att hålla sköldkörteln frisk måste du dricka grönt te, örtbuljonger.Kommer att stoppa ökningen av knutar för användning av vissa folkrecept (endast efter samråd med läkaren):

  • Infusion av en gräshoppa.Insistera på två matskedar torkad växt i 1 liter kokande vatten i 10 minuter.Den filtrerade infusionen tas 1 glas 3 gånger om dagen efter måltiderna i en månad.
  • Avkok av medicinska örter.Det är nödvändigt att blanda hagtornsbär, plantanblad och jordgubbar (2 delar) medmistel, citronmelisse och salvia örter (1 del vardera).En halv matsked av blandningen hälls i 500 ml kokande vatten och infunderas i 15-20 minuter.Sedan filtreras avkokningen och drickas som te.Du kan lägga till citron, älskling.

Prognos

Hur positiv eller negativ prognosen för patologin kommer att vara beror på utvecklingsstadiet, orsaken och den korrekt valda behandlingsmetoden.De flesta patienter, med noggrann diagnos och snabb behandling, kontrollerar deras hälsa och leder en normal livsstil.Om sjukdomen fortsätter att utvecklas, gick i hypotyreos koma eller utvecklat en tyrotoxisk kris, är prognosen extremt ogynnsam.Överlevnadshastigheten för sådana patienter är cirka 50%.

Framgången för sköldkörtelbehandling beror på patientens livsstil och kroppsegenskaper.Hos patienter med cancer i den endokrina körteln är dödligheten endast 5%, dvs prognosen för denna typ av cancer anses vara gynnsam.Den huvudsakliga faran för patologi är ett luddigt symptom som kännetecknar många plågor.I de tidiga stadierna av sjukdomen manifesteras inte sköldkörteln, så den finns ofta i 2 eller 3 utvecklingsstadier.En mer exakt prognos av sjukdomen kommer att ges av endokrinologen efter diagnos och behandlingsförloppet.

Foto av den förstorade sköldkörteln

Video

Informationen i denna artikel är informativkaraktär.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandlingbaserat på enskilda patients individuella egenskaper.