Plana fötter hos vuxna: orsaker och typer, diagnos, metoder för fotreparation och förebyggande av sjukdomar
Innehåll
Bland problemen med ortopedisk och traumatisk naturi plattfot upptar en speciell plats, eftersom det är speciellt för personer i olika åldrar, men de flesta märks endast när allvarliga komplikationer uppstår.Känslan av obehag i fotspåren hos moderna människor brukade stänga ögonen, men bakom detta yttre oskyldiga symptom kanske inte döljer den mest obehagliga diagnosen som hotar funktionshinder.Hur hanterar man det?
Vad är plattfot
Människans fötter har en välvd elastisk struktur som bildas av en längsgående och en tvärgående båge.Deras normala anatomiska tillstånd hos vuxna är en svängning, så från sulans del kommer de inte i kontakt med marken, och från baksidan representerar fotens stigning, vars höjd är individuell för varje person.Sålens sula är gjord på 3 punkter: hälen, den yttre sidokanten och dynan i tumområdet.Om bågen sänks och fotens kontaktområde ökar med marken, görs en diagnos av plattfot.
Flatfoot är omöjligtignorera - om fotens båge är deformerad är det farligt för hälsan.Kränker nivån, som uppstår under belastningen på kroppen, vilket orsakar sjukdomar i ryggraden och lederna i benen, och i svåra stadier kan leda till funktionsnedsättning.Mot bakgrund av platta fötter kan utveckla valgus deformitet (barn ges denna diagnos oftare än vuxna): patologi för fotens funktionella position, där det finns en krökning av den centrala axeln.Vikten flyttas till insidan, vilket leder till inversionen av hälen.
Orsaker till platta fötter hos vuxna
Denna patologi tillskrivs de förvärvade muskuloskeletala deformiteterna i benen, men cirka 3% av fallen är medfödda: de diagnostiseras hos barn i åldern5-6 år, för före detta fot har barnet tecken på naturlig utplattning.Om plattningen av foten inte observerades i barndomen och fixades i vuxen ålder, förvärvades den.De faktorer som provocerar det hos vuxna är vikt:
- Att vara överviktigt är ett av de viktigaste problemen som påfrestar lederna i fötter och fot.I riskzonen finns personer som har ett index för kroppsmassa, lämpligt tillstånd av fetma eller övervikt.Viktökning under graviditeten.
- Högklackade skor med en smal näsa - det komprimerar foten och ökar belastningen på de distala musklerna, destabiliserar bågarna, så när de bärs konstant leder till deformation.De flesta läkare är benägna att tro att en sådan fara har en häl över 8 cm.
- Hög fysiskbelastningen på fötterna tillsammans med bristen på åtgärder för att stärka musklerna i fötter (vissa sporter, arbeta "på fötterna").
- Genetisk predisposition överförd från nära släktingar.
- Skadade.
- Förändringar i benvävnad förknippade med metaboliska störningar - raket, osteoporos, osteopeni.
- Brist på lokomotorisk aktivitet som leder till en minskning av muskeltonen.
- Naturlig åldersutjämning av valvet som observerats hos kvinnor över 40 år.
Symptom
På det inledande skedet kan patologin vara omedveten - vissa människor har platta fötter i skolåldern, även när de är vuxna, känner de inte till det.De uttalade manifestationerna observeras endast i fall av allvarlig störning av gång, betydande överföring av belastning på ryggraden.De viktigaste kliniska symtomen på plattfot som en vuxen möter är:
- ökad trötthet i de nedre extremiteterna, även vid låg belastning;
- svullnad i benområdet - både periodiskt och permanent;
- fotens storlek förändras (huvudsakligen i bredd), varvid det gamla skoret uppfattas vara tätt;
- lasten tas av fotens inre del, inte av hela sulan (detta kan också spåras av skonets skick);
- varje sport (särskilt jogging, hoppning) eller lång promenader leder till svår värkande smärta och brännskador i fötter;
- smärtsyndrom påverkar kalvarna, låren och midjan (när man kör platta fötter);
- Föreupprätta kramper efter en lång promenad, problemet kan störas i flera timmar efter att ha stannat.
Typer och typer av platta fötter
Klassificeringen av detta problem kan göras genom anatomiska drag (tvärgående, längsgående, kombinerade) och efter ursprung.Dessutom är läkarna uppmärksamma på tidpunkten för händelsen.Medfödd platfot är svårt att fastställa hos barn upp till 4 år: det är förknippat med utvecklingsstörningar under förlossningen eller fel födsel, kan vara ärftligt.Förvärvat hos vuxna diagnostiseras oftare och delas upp i flera sorter beroende på orsakerna:
- Traumatisk - utvecklas på grund av lidande skador i nedre extremiteterna förknippade med fotbrott, skada på muskel- och bensystemet.
- Rakhitic - är en komplikation av raket och andra patologier av benvävnad som överförts under barndomen.
- Paralytic - anses vara en komplikation av barnpio: förlamning av skenbenen och plantarmusklerna.
- Statisk - den vanligaste typen hos vuxna (enligt statistik står det för mer än 80% av fallen), förknippat med svaghet i musklerna i nedre extremiteter, ben och ligament.
Transversal
Denna typ av supinationsanomali observeras huvudsakligen hos vuxna i åldrarna 35-50 år och kännetecknas av en förändring i vikt på alla 5 metatarsals - hos en frisk person bör tonvikten endast äga 1-5: e och 5: eMot denna bakgrund minskar fotens längd och den distala delen utvidgas(fläktformad benmissförändring) som kan ses genom deformation av långfingret och avvikelser i tummen.Hemma är scenen nästan ineffektiv i det inledande skedet, så för att kontrollera om det är lateralt plan, läkare rekommenderar en submetrisk studie:
- Läkaren mäter längden från kanten av tummen (eller pekfingret - vilket är mer) till kanten av de fem.
- Bågens höjd till scaphoid (från golvet) kontrolleras.
- Förhållandet mellan den andra indikatorn och den första beräknas och multipliceras med 100.
- Det erhållna indexet verifieras med normativa indikatorer för slutsatsen om fotens båge.Vissa proppar hjälper dessutom att mäta graden av ventilation (böja inåt).
Longitudinal
I kontakt med underytan på stödet på hela yttersidan talar läkare om längsgående plattfot: det är den vanligaste typen av denna supinationsanomali, främst hos kvinnor i åldern 16-25 år.På grund av utplattningen av fotens längsbåge blir längre.Det finns flera metoder för att diagnostisera ett problem.Den enklaste planografin kan utföras även hemma:
- Motivet behandlas med fotfett eller vegetabilisk olja.
- Han står upp med båda fötterna på ett papper utan extra stöd.
- Motivet stiger ned från papperet och lämnar spåret (planogram) med en penna eller penna, eftersom fettet snabbt fläckar.
För att uppskatta planogramma för Chyzhin håll tangenter från mitten av fem tillden yttre kanten på tummen (AB) och basen på pekfingret (SD), dra sedan en vinkelrätt mot mitten av SD (MN).Genom att dela linjen MH i halva, uppskatta förhållandet mellan ljus (MO) och mörkt (OH) område med indexindex för längd MO /OH mm.Longitudinell plattfot diagnostiseras när indexvärdet är 2 enheter eller mer.Utplattning sägs om det är 1-2 enheter.
Graden av svårighetsgrad
Endast läkaren kan uppskatta utvecklingen av patologin på grundval av särskild diagnostik: utöver de nämnda planogrammen och podometri kan radiografi krävas.Det första steget är den allmänna bristen på ligamentapparaten, där på kvällen eller mot belastningarna finns det smärta i benen, men det finns ingen visuell deformitet.Efter flatfot hos vuxna (tvärgående eller längsgående) delas upp i tre steg:
- Deformationen är svag, benen sväller på eftermiddagen, när man trycker på foten smärta känns.
- Kombinerad plattning där foten blir platt (delvis eller helt).Gångsmärta blir allvarligare och påverkar inte bara sulan utan också underbenet.Det finns svårigheter i rörelse.
- Deformiteten uttalas, smärta går till ryggraden och åtföljs av ofta migrän.Motorisk aktivitet är begränsad och kräver användning av ortopediska skor.
Behandling av plattfot hos vuxna
I frånvaro av allvarlig bendeformitet, som endast elimineras kirurgiskt,vuxna fötter kan behandlas hemma.För detta ändamål är det nödvändigt att utesluta utvecklingsfaktorer för patologi (normalisera vikt, glömma hårda skor och klackar, minska belastningen på fötter) och:
- börja stärka musklerna i fötter;
- välj ortopediska inläggssulor gjorda av polymermaterial med stöd;
- eliminerar överarbetade fötter;
- gör fotbad dagligen;
- genomgår regelbundet en massagekurs;
- Gör fysioterapi med en läkare.
Träningskomplex
Träning, som stärker plantarmusklerna (speciellt valvet), skapar en höjning av foten, det är tillrådligt att börja utföra när de första tecknen på plattfot visas.De är relevanta för barn och vuxna, kan användas i förebyggande syften.En lista över övningar som är tillåtna i en specifik situation med en barnläkare bör diskuteras först.De mest effektiva av dem:
- Sätt framför en tunn tygduk (skär 50 * 50 cm), samla den med fingrarna i förvar från fotens kant och raka tillbaka.
- Rider under bågen, en liten dubbel massagekula, först i sittande läge, sedan stående (för att trycka spikarna i vikt).
- Att rida under bågen på en gungstol i stående läge (med betoning på den) - i 20-30 minuter.dagligen för varje ben.
- Tryck sulorna mot golvet, lyft långsamt fingrarna uppåt och nedåt.
- Går barfota dagligen, i höga halvkuglar i 5-10 minuter.
Mediciner
Inga tabletter och injektioner ger terapeutisk effekt- deras roll är endast i avlägsnandet av symtom: eliminering av obehag vid promenader, kramper, smärta, inflammation.Läkare råder att använda läkemedel endast i 2-3 stadier av patologi och i undantagsfall.Plana fötter hos vuxna kan kräva användning av:
- muskelavslappnande medel - lindra kramper och kramper.Effektiva preparat av tizanidin (Sirdalud), midocalm (Midocalm, Tolisor).
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - är smärtstillande, relativt säkra när de används topiskt.Diclofenac, Ibuprofen och deras analoger föreskrivs av läkare.
- Kortikosteroider är injektioner i centrum av lederna, endast genom läkarnas vittnesmål för svår smärta.Prednisolon, Diprospan kan användas.
Massage
Stimulering av reflexpunkter på fötterna kan utföras genom att gå barfota på små stenar, trampa, men under hösten och vintern uppnås det främstmassage.Förfaranden som varar 10-15 minuter utförs varannan dag, utförs med hjälp av apparaten eller händerna.Det finns flera typer av massager:
- komprimering;
- vibrationer;
- infraröd;
- rulle.
De leds på foten enligt instruktionerna som är fäst vid apparaten (främst cirkulära rörelser och sicksack).I avsaknad av en sådan anordning kan du helt enkelt använda en dubbel boll eller rulle med nålar eller använda manuella massagetekniker:
- Slag och klapp på nedre extremiteter från underbenet till ljumsken.
- Massera med gnugga fingrarna området från foten till underbenet.
- Gå igenom fotens båge med knytnäven.
Kirurgi
Plana fötter hos vuxna i de sista stadierna, då deformation av de tvärgående och längsgående bågarna hindrar promenader, vilket gör personen delvis oförmögen, kräver kirurgi.Hänvisningen ges av en läkare som tar hänsyn till alla risker, eftersom inte alla situationer helt kan återställa bågens anatomiska höjd och dess funktion.De viktigaste varianterna av följande operationer som utförs på den tvärgående typen av patologi:
- Korrigerande osteotomi - för att eliminera utplattning av den tvärgående 1-2 graden, inbegriper öppningen av en del av det metatarsala benet i syfte att dess ytterligare förskjutning.
- Korrigerande kilformad resektion - dissektion av endast huvudet på 1 metatarsalt ben.
- Senmuskulär plast - "sammandragning" av de metatarsala benen med en sentransplantat.
- Rekonstruktiv senplast - oftast används för medfödd valgusfot.
Folkrättsmedel
Alla hembehandlingar för platta fötter hos vuxna, särskilt de som är kvar, är effektiva endast när de införs i komplex behandling och lokala förfaranden antas.Effekten beror på förbättrad blodcirkulation och ökad muskelton i detta område.Mest effektiva recept:
- Kombinera senapspulver och salt 1: 2, tillsätt fotogen för att få en tjock gröt.Gnid kompositionen i foten innan du lägger dig, hör inte.
- Färska malörbladtvätta, knåda i händerna, fästa i sulorna och säkra med ett bandage.Bär strumpor ovanpå.Utför proceduren på natten.
- Koka en halvtimme 0,5 kg ekbark i 3 liter vatten, låt svalna något.Används för fotfack, utspädd med varmt vatten 1: 1.
Åtgärder för att förebygga platta fötter hos vuxna
Det är möjligt att helt skydda mot en statisk variation av denna patologi, med undantag för de viktigaste faktorerna för dess utveckling.Först spelar ovan nämnda övningar en viktig roll som vuxna bör spendera varje dag i 10-15 minuter.De kan utföras på jobbet för att lindra trötthet eller hemma på kvällen medan du vilar.För det andra, för att förhindra platta fötter, är det nödvändigt att:
- vägra att bära skor på en hög (8-10 cm och högre) häl, med en smal, smal näsa;
- bär inte plåtsula skor - välj en 2-4 cm hög klack;
- välj modeller av skor med flexibla sulor;
- övervaka kroppsvikt;
- gå barfota på jorden, sand, stenig yta;
- Under graviditet och när man arbetar "på fötterna" är det nödvändigt att använda ortopediska inläggssulor, valda av läkare.
Video
Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.