Kronisk tonsillit: orsaker och symtom på betände i tonsiller, metoder för att behandla sjukdomen

) Orsaken till tonsillit i kronisk form ligger i den ständiga närvaron av bav arteriell infektion.Bakterier påverkar kroppen som är ansvarig för den skyddande funktionen - mandlarna och minskar därmed motståndet i hela kroppen, vilket kontinuerligt undertrycker det lokala immunsvaret.Diagnosen kronisk tonsillit ställs oftare efter återfall av angina, som behandlas med stark antibiotika.

Vad är kronisk tonsillit

Kronisk tonsillblödning är associerad med den fortsatta aktiviteten hos bakterier som finns i vävnader.Ofta är smittämnen streptokocker och stafylokocker.Mandlarnas immunceller har inte tid att hantera en ihållande infektion, som blir kronisk på grund av bakteriell resistens mot vissa grupper av antibiotika och påverkan av negativa miljöfaktorer på den försvagade kroppen.

Symptom

Tecken på kronisk tonsillit hos vuxna liknar de hos barn med liknande diagnos.Patient med kronisk inflammationamygdala har följande symtom:

• ont i halsen, som varierar från knappt märkbar till allvarlig, beroende på aktiviteten av bakteriella infektioner;
• inflammation i slemhinnan, svullnad i palatala parenteser;
• feber;
• dålig andedräkt;
• smärtsamma, något förstorade lymfkörtlar (cervikala, submandibulära).

Endast en läkare kan göra en korrekt diagnos av kronisk inflammation.De beskrivna symptomen på kronisk tonsillit kan vara associerade med andra sjukdomar i halsen och luftvägarna.Kronisk inflammation i mandlarna hos vuxna patienter kan vara mindre uttalad än hos barn.Därför involverar korrekt diagnos av en sådan sjukdom nödvändigtvis en laboratorieundersökning - bakteriell utsäde från munnen för att identifiera det orsakande medlet till inflammation.Laboratorietest är nödvändigt för att välja antibakteriell terapi.

Temperatur

Påverkan av främmande medel som orsakar inflammationsprocessen, vår kropp möts alltid med feber.Detta innebär att immunsystemet bekämpar sjukdomen.I modern praxis upplever emellertid läkare alltmer fenomenet kronisk inflammation utan feber eller med konstant subfebril kroppstemperatur (37 ° -38 °).Subfibril eller normal kroppstemperatur i närvaro av inflammation vid tonsillit tyder på ett mycket försvagat immunsystem.Detta kan medföra risken för:

• förgiftning av kroppen;
• vävnadsförgiftning av det kardiovaskulära systemet;
• njurvävnadsskador.

Tonsiller i kronisk tonsillit

Ett mycket viktigt barriärorgan är tonsillerna, som tar stroke i tonsillit.I den kroniska sjukdomsförloppet reproducerar patogena bakterier aktivt i vävnaderna och utsätts för immunceller.Om immunsystemet kan hantera bakterierna, kan halsen och körtlarna bara se utflammade utan synlig plack.Emellertid indikeras ofta närvaron av infektion av följande förändringar i mandlarna:

• rodnad;
• ökning i storlek;
• tyget är löst;
• plack av vitt eller gult;
• purulenta pluggar.

Symptom på förvärring

Tecken på förvärring av tonsillit liknar dem vid akut tonsillit.Det bidrar till uppkomsten av detta tillstånd av försvagning av immunsystemet.Förvärring av tonsillit uppstår med mer uttalade symtom än kronisk inflammation.Tonsillit i akut form kallas angina, med sjukdomen visas:

• skarp halsont;
• ledvärk, nedre rygg;
• huvudvärk;
• utvidgning och ömhet i lymfkörtlar;
• svårigheter att svälja;
• hög kroppstemperatur;
• allmän svaghet.

Klassificering

Oftast med angina observeras endast ovanstående symtom.Om standardsymtomen åtföljs av störningar i de inre organen, ihållande livmoderhalscancer eller submandibulär lymfadenit, är denna angina redan giftig-allergisk och det finns risk för allvarliga komplikationer.kroniskMandelsjukdom klassificeras enligt utvecklingsstadierna:

1. Kompenserad - ett stadium av tonsillit, vilket är ett tillstånd där lokal immunitet fortfarande klarar av patogena bakterier, men i mandlarna har redan föreföll vilande infektionsfoci.Ofta finns det inga återkommande ont i halsen.
2. Dekompenserad - i detta skede av tonsillit finns det ofta ont i halsen, komplikationer i form av abscess kan inträffa, inre organ (njurar, hjärtan) kan skadas.I det dekompenserade skedet är det möjligt att diagnostisera flera smittsamma skador förutom halsen - nässjukdomar, öron.

Beroende på lokalisering av inflammation och dess karaktäristiska egenskaper klassificerar tonsillit:

• lacunar - inflammation är lokaliserad endast på lacunaer (fysiologiska fördjupningar i vävnaderna) på mandlarna;
• sklerotisk - det finns en riklig tillväxt av den drabbade vävnaden i mandlarna;
• lacunar-parenchymal - inflammation utvecklas i lacunae och lymfodenoidvävnad;
• flegmonös - lokaliserad i lymfadenoidvävnaden i mandlarna.

Orsaker

Kronisk tonsillit utvecklas efter att ha lidit av smittsamma sjukdomar i halsen och näsan, oftare - efter felaktigt behandlad angina.Mandlarnas immunfunktion kan undertrycks av det mänskliga herpesvirus typ 4, vilket stör störningen av hela immunsystemet.Orsaken till tonsillit och dess utveckling till en kronisk form kan vara vid andra kroniska infektionssjukdomarnasofarynx.Till exempel utvecklas sjukdomen ofta på grund av kronisk faryngit, bihåleinflammation.

Behandling av kronisk tonsillit

Det är nödvändigt att ta en övergripande strategi för behandling av kronisk infektion.Det är nödvändigt inte bara att bli av med härden och obehagliga symtom, utan också för att ta reda på orsaken till sjukdomen.Det är nödvändigt att behandla tonsillit i kronisk form under övervakning av en läkare, eftersom endast en specialist efter rätt diagnos av sjukdomens stadium kommer att kunna säga vad man ska göra med kronisk tonsillit, kommer att förskriva komplex behandling.Inte bara lokala symtom studeras för korrekt diagnos.Följande test bör lämnas in:

• allmänna kliniska blodprover;
• urinanalys (detektering av njurpatologi);
• bakteriell ympning från mun, näsa (för att identifiera patogenen och för att välja rätt antibakteriell terapi).

Medicinering

Konservativ terapi kan användas vid kronisk sjukdom i det kompenserade stadiet.Komplex behandling i detta fall är receptet för ett antal läkemedel som är nödvändiga för effektiv behandling vid kronisk tonsillit.Bland listan över mediciner som oftast är:

1. Antibiotika (krävs).Förskriv läkemedel baserat på resultaten från analyserna.Olika antibakteriella medel väljs för varje grupp patogener:
2. Penicilliner föreskrivs för kontroll av vissa streptokocker.Läkemedlen i denna grupp inkluderar Amoxiclav, Amoxicillin, mer resistent - Augmentin, Flemoklav (medgenom tillsats av klavulansyra), det kombinerade läkemedlet Ampimox;
3. Macrolides - Larithromycin, Josamycin, Azithromycin (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporiner - Cefuroxim, Ceftriaxone, Cefoperazone, Cefftibutene, Cefepim;
5. Om Staphylococcus aureus hittas föreskrivs en tredje generationens Aminoglycoside eftersom det minskar risken för biverkningar i njurarna (Amikacin).
6. Fluorokinoloner: ofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, lefloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin.
7. Narkosmedel för lindring av svår halsont vid tonsillit - Stopangin, Faringosept, Falimin och andra.Anestetiserande piller, sköljlösningar och sprayer har inte bara smärtstillande medel utan också antiinflammatoriska komponenter och antiseptika i sin sammansättning.
8. Antihistaminer används för att allergenera kroppen för att förhindra förekomst av komplikationer.Effektiva läkemedel - Suprastin, Loratadine - de lindrar snabbt och försiktigt symtom på berusning, bidrar till att förbättra välbefinnandet.
9. Mjukgörare i halsen hjälper till att behandla irritation i slemhinnan, eliminera irritation, rodnad och smärta (Tonzilotren, Falimint, Tantum Verde).
10. Immunostimulatoriska läkemedel ökar lokal immunitet, hjälper till att hantera kronisk sjukdom snabbare och minska risken för komplikationer.Sådana immunstimulerande läkemedel inkluderar Imudon (möjligt för barn från 3 år), IRS-19 - ett immunostimuleringsmedel av bakteriellt ursprung, kan administreras till barnfrån 3 månader.
11. Föreskriv probiotika som ett samtidigt läkemedel för återställande av tarmmikroflora, vilket försämras av administreringen av antibakteriella läkemedel.Probiotika är mikroorganismer som kan vara fördelaktiga för tarmen. Förskriv Bifiform, Linex, Enterol och andra.

Lokal behandling

Komplex terapi utförs med hjälp av lokala behandlingsmetoder som väljs av läkaren från fall till fall.Följande lokala behandlingsmetoder spelar en viktig roll i behandlingen av försämring av tonsillit:

• lacunae tvätt;
• gurgla;
• smörjning av ytorna på mandlarna med medicinska lösningar;
• extraherar patologiskt innehåll från lacunaer.

Om purulenta pluggar bildas i vävnaderna i tonsillerna, föreskrivs patienten en procedur för att spola lacunaen eller suga innehållet i mandlarna.De purulenta pluggarna ser ut som vita klumpar på ytan av mandlarna och, till skillnad från den vitaktiga placken, tas de inte bort när de sköljs.Därför rekommenderas spolning med antibiotika eller antiseptiska lösningar.Suget av innehållet i lacunaerna utförs samtidigt med tvätten.En speciell vakuumkåpa används för denna procedur.För mindre allvarlig sjukdom, effektiv sköljning av halsen med lösningar:

• furacilin;
• kaliumpermanganat;
• soda;
• väteperoxid;
• propolis (några droppar av en alkohollösning per glas vatten);
• havssalt.

Fysioterapimetoder

Med ofta förvärrade lacunar tonsillit blir tonsillerna en källa till återinfektion.I vissa fall, ta till kirurgisk behandling, men innan han bestämmer sig för att ta bort läkaren föreskriver en fysioterapikurs som kan återställa tonsillernas funktion.Det finns följande metoder:

1. Värmning, bestrålning av mandlarna med UV-strålar som dödar skadliga bakterier som finns i vävnaderna i det drabbade organet.
2. Ultraljuds- eller mikrovågsbehandling, elektrofores används för att bryta upp purulent massa i mandlarna, vilket hjälper till att ta bort och rengöra vävnaderna i det infekterade organet.Dessa metoder kan vara smärtsamma.
3. Inandningar är uppvärmningen av våt ånga som hjälper till att rena purulentinnehållet.
4. Laserterapi.Lasern har praktiskt taget inga kontraindikationer.Det används för att reparera halsen, proceduren är smärtfri.

Kirurgisk behandling

Om komplex behandling av tonsillit under flera år inte hjälper, eftergivningsperioderna blir kortare, tonsillerna förlorar sin skyddande funktion eller störningar i andra organ observeras, rekommenderar läkare att lösa problemet genom operation.sätt.Ofta på grund av infektion, hjärtat och njurarna lider, mandlarna blir en konstant källa för infektion som sprider sig till de inre organen.Förfarandet för avlägsnande av mandlarna eller avlägsnande av lymfoidvävnad kallas tonsillektomi.Denna operation anses inte vara svår och utförs av flerametoder:

• laserborttagning (radiofrekvens, kol laser);
• skalpel excision;
• elektrokoagulering;
• ultraljudsskalpel.

Återställningsperioden efter laseroperation är snabbare (3-4 dagar) än efter klassisk operation (en vecka eller mer).Lasern stänger kärlen, vilket avsevärt minskar blodförlusten.Efter operationen, oavsett metod, måste följande regler följas under de första dagarna:

• äter bara varm mat;
• undvik produkter som "fångar" halsen (till exempel kakor);
• Det är bättre att konsumera endast mjuk mat under de första tre dagarna (mat ska inte vara salt, kryddor är förbjudna);
• dricker mer vätska;
• försök att prata mindre för att inte ladda halsen.



Folkmetoder

Akut inflammation i halsen vid tonsillit kan göras med hjälp av folkmetoder.En sådan behandling bör emellertid diskuteras med din läkare.Inom folkmedicinen är de vanligaste metoderna för att behandla halsen gurgla avkok av medicinska örter:

• kamomill;
• Calendula;
• löv och rötter av kardborre;
• salvia medicinal;
• Ekbark.

Du kan skölja halsen med rödbetasaft (1 kopp juice + 1 tsk äppelcidervinäger), vitlökinfusion (2 kryddnejlikor häll ett glas kokande vatten och infusera i cirka 40 minuter).Det är användbart att tugga propolis och göra prylar i halsen, men med den här metoden är det nödvändigt att vara särskilt försiktig, eftersom det kan vara individuell intolerans som provoserarutveckling av allergiska reaktioner.

Konsekvenser

Övergången av tonsillit till en kronisk form resulterar i en minskning av kroppens immunsvar, vilket kan påverka de inre organens funktion.I svåra fall, när symtom på rus uppstår, utvecklas vissa komplikationer.Långvariga infektioner leder till komplikationer förknippade med nedsatt hjärtfunktion, njursjukdom.Ofta åtföljs tonsillit i löpande form av reumatism, tonsillokardialt syndrom.Allvarlig hälsoskada orsakas av gifter frigjorda av angina.

Förebyggande

Farlig utdragen tonsillit kan inte bara botas genom att behandla problemet omfattande, utan också förhindra det.Om barnet ofta är sjukt med tonsillit, ligger problemet i den försvagade immuniteten.För att undvika sjukdomen måste du:

• temperera;
• äter ordentligt så att kroppen får alla nödvändiga element och vitaminer;
• vägrar kalla kolsyrade drycker (koldioxid i dryckerna irriterar halsen);
• snabb behandling av infektionssjukdomar i nasopharynx, förkylning;
• rehabilitera munhålan;
• övervaka hälsan hos tänder och mage.

Foto av halsen i kronisk tonsillit



Video