Difterievaccination - vaccintyper, revaccinationsprocedur, kontraindikationer och vård på injektionsstället

Inom modern medicin är det mest effektiva sättet att förhindra mest infektiös tromennyh inte bara sjukdomen är vaccination, som hjälper kroppen att självständigt producera skyddande bakterier.Ja, enligt läkare kan vaccination mot difteri, levererad i tid, rädda barnet och vuxen ålder, men inte alla förstår den potentiella nyttan av biverkningar.Behöver du vaccination och när ska jag säga det?

Vad är difteri

Enligt medicinsk statistik är difteri inte det vanligaste bland infektionssjukdomar, men när det gäller antalet negativa konsekvenser är den i ledande position.På tal om sjukdomar som förekommer hos barn, i 60% av fallen slutar det med ett dödligt resultat, och i andra situationer är dåligt behandlad difteri vävd nära med farliga komplikationer:

  • problem med hjärtat och blodkärlen;
  • neurit (störningar i det perifera nervsystemet);
  • nefrotiskt syndrom.

Patogenerdifteri är korynbakterier, annars kallad difteripinnar eller baciller av Leffler.Sjukdomen påverkar oftast slemhinnorna i orofarynx och sjunker, så ett vanligt symptom på difteri är "bovine hals" - svår svullnad i halsen och struphuvudet.Det är dock möjligt att lesionerna i lungorna, bronkierna, huden och en hel lista med inre organ.Bakteriella överföringsvägar:

  • luftburna - nysningar, hosta;
  • kontakt - med en sjuk person eller transportör av patogenen och genom kontakt med offentliga varor;
  • mat - genom konsumtion av förorenad mat (ofta mejeri).

Varför behövs vaccination mot difteri

Komplexiteten i behandlingen av difteri och svårighetsgraden av patientens tillstånd förklaras av det faktum att den patogena mikroorganismen under dess aktivitet infekterar kroppen med difteritoxiner.På platsen för introduktion av difteripinnar börjar den inflammatoriska processen utvecklas och fibrinös film bildas.Exotoxin kommer in i blodomloppet, så en person kan uppleva symtom på allvarlig, allmän berusning, som endast kommer att vara frånvarande i en godartad form av sjukdomen.Om inte vaccin mot difteri ges kommer det inte att vara möjligt att bota den utan komplikationer.

Konsekvenserna av sjukdomen

Difteripinnarnas aktivitet är så hög att de drabbar de flesta av de inre organen - endast 1 person av 1000 är sjuk med godartade och säkra former.andra har lunga, njure,perifera nervsystemet.Den höga toxiciteten för toxinet frisatt av det orsakande medlet till difteri leder till allvarliga komplikationer som endast kan förhindras genom vaccination.Ofta är resultatet av överförd difteri:

  • skador på nervsystemets celler med efterföljande förlamning;
  • myokardit - hjärtmuskellesioner;
  • asfyxi (i fall av difterigrupp - lesioner i struphuvudet, bronkus, luftstrupen);
  • förlamning av nackmuskler, röstsnören, övre gommen;
  • förlamning av övre och nedre extremiteter;
  • En allmän minskning av immuniteten utesluter inte ett nytt utbrott av difteri efter 10 år, men sjukdomen kommer att bli lättare.

Difterivaccinet

vaccinskyddsgarantin är inte 100% utan har en hög grad av tillförlitlighet - medicinsk statistik säger att endast 10% av människornade som hade injicerat difteri undvika inte infektion men led lättare än de som vägrade vaccination.Vaccination är införandet av ett försvagat difteritoxin, vilket inte provocerar utvecklingen av sjukdomen, men får kroppen att syntetisera antitoxiner.Vaccinet påverkas inte av difteripinnen - bara de ämnen som är isolerade på det.Det finns två grupper av formuleringar på grundval av vilka vaccination utförs:

  • Med konserveringsmedlet tiomersal - en förening som innehåller kvicksilver anses teratogen, mutagen och cancerframkallande, vilket orsakar allergier.Ryska vacciner AKDP, ADP-M och UDF (oftast vaccinationer från stivkramp och difteri ges till deras barn) innehåller tiomersal i mängden 100 μg /mlAnnars betecknas det av experter som mortiolat.
  • Tiomersalfritt konserveringsmedel - finns i sprutor med engångsdos eftersom de inte kan förvaras länge.Sådana formuleringar är emellertid säkrare.Det mest kända vaccinet mot tiomersalt vaccin är Pentaxime.

Det vanligaste vaccinet mot vaccin mot difteri är AKDP - adsorberad kikhoste-difteri-stivkrampa, som innehåller renade mikrober-patogener av alla tre sjukdomarna.De adsorberas med hjälp av aluminiumhydroxidgel.För 1 ml (1 vaccination - 0,5 ml) av vaccinet är det nödvändigt att:

  • celler av kikhost-bakterier - 20 miljarder;
  • difteritoxoid - 30 enheter;
  • tetanustoxoid - 10 enheter.

Det nämnda tiomersala vaccinet är ett konserveringsmedel för detta vaccin för vaccin mot difteri, men ADX uppfyller tekniskt fullt ut Världshälsoorganisationens krav.Antalet komplikationer efter vaccination är emellertid inte den säkraste sammansättningen.Tillverkaren av AKDP är tillverkad av den ryska tillverkaren Microgen, som är engagerad i produktionen och 2 av dess sorter:

  • UDF - difteri-tetanustoxoid ges främst till barn (upp till 6 år), är en ersättning för AKDP,om den senare har en kontraindikation.Enligt handlingsprincipen liknar denna vaccination ett annat komplex av difteri.
  • ADS-M-anatoxin - skiljer sig från den tidigare formuleringen för vaccination med en reducerad andel difteritoxoid, så det ges till barn i åldern 6 år och vuxna ges injektioner med intervaller på 10år.

Vaccinationer mot difteri kan också utföras med användning av en främmande komposition, också komplex, så syftar till att skydda mot flera sjukdomar.Enligt uppsättningen aktiva komponenter ligger dessa vacciner nära den ryska ADX, men de saknar tiomersal, vilket gör dem betraktade som säkrare, särskilt för barn.I modern medicin för vaccination för förebyggande av difteri, används:

  • Pentaxime - tillverkad av Aventis, fungerar inte bara mot stivkramp, kikhoste och difteri, men också mot polio (virus 1-3 typer) och hemofilinfektion.Kompositionen innehåller formaldehyd, fenoxietanol.Det gäller barn över 2 månader.
  • Infanrix - tillverkat av Glaxo, innehåller 30 enheter difteritoxoid, 40 enheter - stivkrampa och 25 mcg kikhoste, som överstiger den ryska ADX.Dessutom finns det hemagglutinin och pertactinantigen.Fullt skydd av kroppen observeras efter 3 vaccinationer.Kompositionen är tillåten för barn från 2 månader.
  • Infanrix Hexa - Denna version av det främmande vaccinet används redan inte bara mot de viktigaste tre barnsjukdomarna, utan kan också skydda mot polio, hemofil infektion och hepatit Century.Hon har också en trunkerad version, påverkar inte hepatit och hemofil infektion - Infanrix IPV.

Vaccinationsschema

Hur ofta vaccinationer för att skydda kroppen mot difteriaktivitet beror på immunstatussystem och arbetsförhållanden.Studenter och tjänstemän, byggnadsarbetare och järnvägsindustrin rekommenderas att genomgå rutinmässig vaccination, eftersom deras förekomst är mycket högre än i andra befolkningar.En liknande rekommendation ges till personer i området med ogynnsamma epidemiologiska tillstånd för difteri.

Vuxen difterivaccination

Med tanke på den starkare immuniteten hos vuxna planeras deras vaccination med intervaller på 10 år, börjar vid 27 år.Detta beror på att de aktiva substanserna i anti-difteri-formuleringarna är effektiva under en lång period, så det finns inget behov av frekvent revaccination.Intervaller på tio år är dock endast relevanta för individer som har vaccinerats som ett allmänt barn med tillräcklig frekvens i barndomen.Om en person aldrig har fått en sådan vaccination, bildas inte hans eller hennes immunitet, och för denna situation föreslår läkare följande alternativ:

  • Sätt 3 doser av läkemedlet (ofta AD-M, ADS-M eller Imovax), först motståett intervall på 1 månad, och därefter - 1 år.
  • Från den tredje vaccinationen, subtrahera 10 år innan eventuella formuleringar återvaccineras (endast en dos).

Immunisering av barn

Med sammansättningen av den ryska produktionen ges den första vaccinationen till barn när de fyller 3 månader, och utländska (Infanrix, Pentaxim) barn kan ges från två månader.Immuniseringsschemat för småbarn är mer komplicerat än för vuxna eftersom difteri är farligare för dem på grund av immunbrister.Tre doser under det första levnadsåretbarn med en period på 1,5 månader och sedan ta en paus.Efter uppkomsten av en barnkalender för vaccinationer för att skydda mot difteri, baserad på rysk sammansättning, ser det ut så här:

  • revaccination utförs av ADP när den når barnet vid 18 månader;
  • Följande vaccination (helst ADP-M) ges till ett barn som har nått skolåldern (7 år).
  • Immuniseringen av en 14-årig tonåring bör sedan genomföras, följt av en vuxenregim.

Detta schema för vaccin mot difteri är emellertid inte universellt, särskilt om främmande formuleringar används.Vissa läkare anser att det är tillrådligt att vaccinera barn 3 gånger till sex månader (även med 1,5 månaders intervall) och efter att upprepa proceduren först efter 18 månader, sedan vid 6 år.Beroende på mängden antikroppar som producerats efter införandet av gifter kan perioden fram till nästa vaccination förlängas upp till tio år.Så den sista immuniseringen av barnet kommer att genomföras vid 16 års ålder.

Var man ska placera difterivaccinationer

Eventuella formuleringar (både ryska och främmande) injiceras intramuskulärt - intravenöst förbjudet, även intradermalt.Företrädesvis är glutealområdet glutealmuskeln, eller det kan vara den främre och laterala ytan av låret (mitten av tredje).Experter påminner om att före införandet av serum är det nödvändigt att se till att nålen inte finns i blodkärlet.

Kan väta injektionsstället

Läkarna förbjuder inte kontakt med vatten efter att ha vaccinerats fråndifteri är det dock förbjudet att besöka bastun och poolen, ta ett saltbad eller använda en stor mängd skum under den första veckan.Det är inte önskvärt att gnida injektionsstället med en styv tvättduk under vattenbehandling för att undvika irritation.Om möjligt är det också bättre att inte simma i havet.

Biverkningar

Difterievaccination tolereras väl även av de minsta patienterna om läkaren injicerade korrekt i muskeln.Lokala reaktioner, som uttrycks av rodnad i huden på injektionsstället, utseendet på en kon (om vaccinationen levererades intradermalt) och ödem på hela extremiteten.Dessa symptom kvarstår inte längre än fyra dagar, liksom vissa vanliga ögonblick förvärras:

  • diarré;
  • illamående;
  • sömnstörningar;
  • feber (eliminerat med konventionella antipyretika);
  • aptitlöshet.

Svar på difterivaccination hos barn

I avsaknad av allvarliga allergier (anafylaktisk chock är inte utesluten) uppfattas alla spädbarnsformuleringar normalt, även om vissa barn klagar över att dehalsont - det första symptom på bronkit och faryngit, som förekommer i isolerade fall.Vaccination mot difteri hos barn kan också provocera:

  • hög feber (användning av antipyretika tillåtet);
  • hypotension;
  • gråt, humörsvängningar.

Komplikationer hos vuxna

Om en person berövas den individuella intoleransen för komponenterna i vaccinationsformuleringen, allaregler för vård av injektionsområdet kommer det inte att bli någon försämring av hälsan.Lokala reaktioner anses vara normen, så de accepteras inte för komplikationer.I sällsynta fall orsakar toxoid allergi hos en vuxen, manifesterad av:

  • dermatit;
  • eksem;
  • diatesen;
  • anafylaktisk chock.

Kontraindikationer mot difterivaccination

De flesta människor med försiktighet hänvisar till ordet "vaccination", vilket delvis är motiverat: immuniseringkanske inte utförs i alla befolkningsgrupper.Enligt läkare är vaccin mot difteri oönskad för gravida kvinnor tidigt (upp till 12 veckor) och för dem som har individuell intolerans mot komponentens komponenter.Kontraindikationer kan vara:

  1. Förkylningar.
  2. Förekomst av neurologiska patologier.
  3. Förvärring av inre organsjukdomar.
  4. Encefalopati i progressiv form.
  5. Maligna tumörer.

Videor

Relaterade publikationer