Analys för opisthorchiasis - symtom för utnämning, diagnos med blod och avföring, dechiffrering av resultat
Innehåll
Under opisthorchiasis är en parasitinfektion somorsakad av runda och platta maskar.Det finns flera sätt att upptäcka sjukdomen.Analys för opisthorchiasis visas när de första tecknen på sjukdomen upptäcks, de indikerar fixering av larver, maskar i offentliga organ och deras reproduktion.Det är möjligt att undersöka avföring för att upptäcka ägg, men det är bättre att donera blod till opisthorchiasis, där antikroppar mot opisthorchi upptäcks.Lär dig mer om funktionerna i varje metod, reglerna för att ta emot materialet och utföra diagnosen.
Vad är opisthorchiasis
Trematodoser är en grupp sjukdomar orsakade av parasitiska flatmaskar.Denna kategori inkluderar levernsugaren - orsaken till opisthorchiasis.Under utvecklingen av sjukdomen i kroppen orsakas mekaniska skador av sugkopparna och rörelsen av masken;toxiska effekter genom isolering av livsprodukter.Dessutom täpper koncentrationen av parasitsägg till bukspottkörtelns utsöndringsström, gallblåsan, vilket resulterar i cystisk deformation av gallgångarna.
Leverhandlare (förnamn - Siberian eller kattDamm) tränger in i ett barns och en vuxens kropp tillsammans med saltlösning, rå eller ostekt (undokokt) flodfisk, i vävnaderna där det finns tankar med larver.Områden med massalokalisering av parasiter ligger nära sötvattenbehållare.En snabb upptäckt och behandling av opisthorchiasis är oerhört viktigt eftersom det har fruktansvärda komplikationer: purulent kolangit, skrump, kronisk hepatit, onkologisk degeneration av leverceller.
Hur man upptäcker opisthorchiasis
Inkubationsperioden är två till fyra veckor, varefter följande symptom på infektion visas:
- utvecklar allmän svaghet, minskningstyrka, trötthet;
- kroppstemperatur kan hoppa upp till 40 grader;
- ökad svettning;
- feberligt tillstånd;
- urtikaria på hud och slemhinnor;
- diarré uppstår;
- illamående och kräkningar;
- inflammation lokaliserad i övre luftvägarna;
- magsmärta;
- flatulens;
- aptitnedsättning.
Medicin skiljer mellan akuta och kroniska sjukdomsfaser.Den första är speciell för människor som först mötte infektion med opisthorchiasis.I det akuta stadiet av opisthorchiasis stiger temperaturen till 38 grader och varar i cirka 1-2 veckor.Svaghet och trötthet.Det andra steget kännetecknas av feber upp till 39 grader 2-3 veckor, smärta i muskler och leder, utslag i urtikaria, ibland diarré och kräkningar.Det tredje steget manifesteras av hög feber, huvudvärk, utslag och skador i det inremyndigheter.
Den kroniska fasen är speciell för invånarna i områden för lokalisering av opisthorchiasis och har en mängd manifestationer.Parasiterna lever i en person i 10-20 år.Infekterade personer kan uppleva tyngd och svullnad i binjurområdet, ömhet i rätt hypokondrium och tappa aptit.Det finns en utveckling av kronisk hepatit, risken för att utveckla hepatocellulär karcinom och skrump ökar.Detta kan leda till leversvikt och död.
Tester för opisthorchiasis
På grund av att de kliniska symtomen inte är specifika är tester för att upptäcka helminth i kroppen grunden för diagnos.Det finns flera typer av forskning i laboratoriet som hjälper till att pålitligt upptäcka förekomsten av infektion:
- Fekalutforskning för närvaro av helminthägg.
- Upptäckt av vuxna helminths som ett resultat av endoskopisk retrograd pancreatocholangiography eller endoscopy.
- En metod baserad på detektion av antikroppar mot parasiten i kroppen.Enzymimmunanalysen är att föredra framför de olika teknikerna enligt denna princip.
- Detektion av mask-DNA genom polymeraskedjereaktion.
- Indirekt hemagglutinationsreaktion (RNGA), en metod för serologisk diagnos.
- Analys av parasiten galla genom mikroskopi för närvaro av ägg.Galla kan också testas med avseende på antikroppar mot parasiten.
- Att testa matsmältningskanalen med hjälp av ett endoskop är den mest exakta diagnosmetoden eftersom det gör att du kan se cyster och kluster av maskar.Ej tillämpligt på små barn.
Blodtester
Metoden för mikroskopisk diagnostik av blod ersätts nu av en metod för fekal mikroskopi.Denna riktning hjälper dig att exakt identifiera parasiten i kroppen och på ett tillförlitligt sätt fastställa lesionsstadiet.Den sista faktorn beror på prognosen för komplikationer.Undersökningen av blodflödet hjälper till att identifiera infektionen i det tidigaste skedet, eftersom människokroppen börjar producera antikroppar mot opisthorchiasis i skedet av den initiala rörelsen av parasiter och deras fixering på väggarna i gallgångarna.
Parametrar | Allmän klinisk analys för opisthorchiasis | Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) | Biokemisk analys |
Diagnosprincip | Slutsatsen om infektion görs på grundval av de avslöjade ökade värdena på eosinofiler och leukocyter, med den ökade sedimentationsgraden för erytrocyter. | Antigener för helminth finns i blodet. | Analysen avslöjar den funktionella aktiviteten i levern och lever- och gallsystemet som helhet.Slutsatsen om närvaron av parasiten görs med en karakteristisk avvikelse från normen: ökade nivåer av bilirubin. |
Ledningstid | Modern utrustning hjälper till att analysera de grundläggande parametrarna på några minuter. | Två till tio dagar | Expressanalys i 10 minuter.Standardförfarandet tar flera dagar. |
Fördelar | Låga kostnader, enkelhet, noggrannhet, smärtfrihet vid proceduren | Exakta resultat, relativt lågavärde. | Metodens informativitet: Ger en bra bild av många viktiga parametrar. |
Hur man donerar
Förberedelserna för ett blodprov innebär en begränsning i maten eftersom komponenterna som har kommit i blodet kan snedvrida resultaten av forskningen.Fet och söt mat bör undvikas.Den bästa tiden att analysera är första halvåret.Det är grundläggande viktigt att avstå från minst en dag innan man gör en analys av alkoholkonsumtion och medicinering.Förfarandet för bloddonation för analys genom biokemisk eller enzymbunden immunosorbentanalys innefattar att ta blod från en ven.Allmän klinisk analys innebär att endast blod från fingret begränsas.
Analysutskrift
Slutsatsen om förekomst av infektion enligt erhållna data görs på grundval av följande parametrar:
) Kategori av förändringar, analys av blod för opisthorchiasis | Indikatorer i närvaro av opisthorchiasis | I frånvaro av sjukdom |
Eosinophils | Mer än 80% (indikerar en inflammatorisk process) | Detekterades inte närvaro av |
Leukocyter per liter blod | Mer än 10 * 10 ^ 9 | 4-9 * 10 ^ 9 |
ESR (erytrocytsedimentationshastighet), mm /h | Ovan nämnda | 2-10 för män, 3-15tillinox, 12-17 hos barn |
Hemoglobin, g /l | Mindre än 100 | 120-160 |
IgM och IgG (ger primärt och sekundärt immunsvar) | Ja (ökad IgM-koncentration indikerar sjukdom i tidigt stadium, IgG indikerar kronisk kurs) | Nejavslöjade närvaron av |
Lymfocyter i% | Ovan nämnda | 18-40 hos vuxna, 30-75 hos barn |
ALT, leverenzym, enheter /l | Mer än 40 | 10-40 |
AST, leverenzym, enheter /l (kommer in i blodomloppet på grund av förstörelse av hepatocyter - leverceller av ampar) | Mer än 30 | 10-30 beroende på ålder och kön |
Bilirubin, μmol /l(produkten av nedbrytning av hemoglobin, när den blockeras av gallgångar frigörs i blodet) | Mer än 17,1 | 3.4-17.1 |
)Studien av avföring
Identifiera opistarkeravföring kan vara bara några dagar efter infektion.Detta beror på förtäring av larver, deras spridning till inre organ och reproduktion.Denna faktor anses vara en nackdel, den inkluderar också behovet av att återleverera materialet (ibland upp till tre gånger när ett felaktigt resultat upptäcks).Fördelen med metoden för avföring kan kallas snabba resultat.Avföringen blandas med glycerol och undersöks under mikroskopet för cist av opisthorch.Flotation (anrikning) utförs i förväg.
Graden av parasitinvasion bestäms av antalet ägg per 1 g avföring: från 100 - en mindre skada, över 3000 - en svår förlopp.En annan metod för att studera avföring är Goryachev-metoden.Upp till 10 g avföring löses i destillerat vatten och blandas med 100 ml natriumklorid eller kaliumnitrat.Parasiternas ägg förblir på ytan, det övre skiktet samlas upp efter tre timmar och centrifugeras, undersöks under ett mikroskop.
För att studera provetavföring använder PCR-metoden (polymeraskedjereaktion).Dess nackdelar är bristen på att detektera koncentrationen av främmande organismer och de höga kostnaderna.Fördelarna med metoden inkluderar bestämning av typen av parasit med hög noggrannhet, dechiffrera sekvensen av fragment av främmande DNA från ett provmaterial taget.
Hur man donerar
Ett antal villkor måste vara uppfyllda för att testa för opisthorchiasis efter att ha passerat avföringen.Reglerna för överlämnande inkluderar:
- ingen medicinering och alkohol får tas per dag före analys;
- Töm urinen från urinen före staketet, utför hygienisk behandling av de yttre könsorganen, torka dem med en ren handduk;
- samla avföringen i en torr behållare (du kan dra matfilmen på toalettstolen);
- överlämnar ett prov av färsk avföring, företrädesvis erhållet på morgonen;
- använder inte laxermedel, lavemang, rektal suppositorier för att få material;
- kasta tarmstimuleringsstimuleringsmedel två dagar före insamling;
- hålla sig till en hälsosam kost i 2-3 dagar;
- under menstruationen är det bättre för kvinnor att vägra att lämna material.
- samla provet i en steril behållare med en speciell scapula. Du kan inte tvätta behållaren med tvål och vatten;
- Ta avföringsfragmenten från olika platser i provet, eftersom äggen inte är lika fördelade.
Video
Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast kvalificeradeläkaren kan diagnostisera och ge behandlingsrekommendationer baserade på den enskilda patientens individuella egenskaper.