Livmoderhalsen under graviditeten - normal storlek, konsistens, orsaker till avvikelser, terapimetoder

En trevlig förväntad period för ett litet barn kan döljas om patologier för sexuell utveckling avslöjas.aniv.Under graviditeten övervakar gynekologer alltid livmoderhalsen.Vilka förändringar sker med det just nu, hur påverkar nya förhållanden fostrets utveckling och födelseprocessen?

Varför förändras livmoderhalsen under graviditeten

Den kvinnliga kroppen är arrangerad på ett sådant sätt att det skapar förutsättningarna för födelse och födelse av ett barn.Vagina med livmodern förbinder halsen - muskelringen, vilket påverkar graviditetsförloppet och förlossningen.Denna del av de kvinnliga könsorganen har följande egenskaper:

  • skyddar fosterägget från att falla när embryot föddes;
  • är en indikator på det normala graviditetsförloppet;
  • vid sammandragningarna öppnas halsen, vilket underlättar fostrets passage;
  • består av en inre och yttre svelg som är förbunden med en livmoderhalskanal, slemet inuti vilket förhindrar infektionen från att komma in.

Efter befruktningen, under påverkan av hormonella processer, börjar livmoderhalsen att förändras.När gynekologen undersöker utsidan av halsen, under normala förhållanden, ser den ut slät, elastisk, blekrosa.Livmoderhalsen har en längd på 4 cm, en diameter på 2,5 cm. Från den fjärde graviditetsveckan kan du se förändringar:

  • utseende;
  • storlekar;
  • plats;
  • konsistens.

Normer för livmoderhalsen under graviditeten efter veckor

Gynekologen övervakar en kvinnas tillstånd vid regelbundna kontroller.Läkaren måste utvärdera situationen med könsorganen i vilka förändringar inträffar från de första månaderna av graviditeten.För att frukten ska matas och formas korrekt, i en kvinnas kropp:

  • aktiveras hormonell bakgrund;
  • utbytesprocesserna tvingas;
  • vasodilatation observeras;
  • ökade blodcirkulationen.

Som ett resultat av de processer som sker i livmoderhalsen under tidig graviditet.Vid extern undersökning kan läkaren observera följande förändringar:

  • färgen på slemhinnan blir blåaktig;
  • istället för muskelfibrer visas en bindväv som har en elastisk kollagenstruktur som kan sträckas;
  • under inverkan av progesteron börjar nedsänkning av nacken;
  • minskar storleken på livmoderhalskanalen.

Läkare utför kontroller i början av första trimestern, 20, 28, 32, 36 veckor.Beroende på graviditet observeras förändringar i egenskaper som påverkar livmoderhalsen.De avgörande faktorerna för att bestämma det normala graviditetsförloppet är följande indikatorer:

  • längd;
  • slemkonsistens;
  • bestämmelser;
  • patency;
  • tillståndet i livmoderhalskanalen.

Konsekvens

Under påverkan av förändringar som inträffar i kroppen av gravida kvinnor börjar förändra de kvinnliga könsorganen.Kärlförstoring, exponering av progesteron orsakas av livmoderväggarna, endometrialskiktet som lägger det och slemhalsen i tjockt, löst.Körtlarnas arbete orsakar aktiv produktion av tjockt, visköst slem.I livmoderhalskanalen bildar koageln en kork som löser följande problem:

  • upprätthåller balansen i mikroflora i slidan;
  • tillåter inte bakterier i livmoderkaviteten;
  • förhindrar att ägget rymmer;
  • skapar förutsättningarna för embryot att bildas.

Gynekologen måste kontrollera konsistensen under hela perioden, vid farliga situationer, är kvinnan inlagd på sjukhus för att rädda barnet.Mjuk livmoderhals under graviditet - bevis på beredskap för förlossning.Allvarliga problem som hotar missfall utesluts inte.Detta kan hända om läkaren vid undersökningen avslöjar:

  • öppna inre gäspningar, lös muskelvävnad;
  • tät vid beröring, hård hals är bevis på hypertonicitet där fosteravstötning är möjlig.

Längd

När termen ökar förändras livmoderhalsen.Fram till den tjugonde graviditeten bör dess längd vara konstant.Med fostrets tillväxt ökar hans tryck på organet, storleken minskar gradvis med 1-2 cm. Detta är nödvändigt för ett säkert flöde av förlossningen.Normal livmoderhalscellslängd beroende pågraviditetsperioden bör vara följande:

89) 35-30
Term i veckor Längd, mm
16-20 40-45
25-28 35-40
32-36

Patency and position

Under graviditeten ändrar livmoderhalsen sin plats.Gynekologer kontrollerar nödvändigtvis detta kliniska tecken.Om den höjs något i början av terminen har den sjunkit till de senaste månaderna.Livmoderhalscells position relativt bäckenets ledande axel spelar en viktig roll.Följande situationer är möjliga:

  • gynnsam för förlossning - placering i mitten;
  • avvikelse åt sidan, luta framåt - hotad av onormal graviditet som kräver observation.

En indikator på livmoderhalsens mognad är livmoderhalsen i livmoderhalsen, som övervakas av gynekologen med ett finger.Följande alternativ är inte uteslutna:

  • I början av graviditeten är tillträde genom livmoderhalskanalen stängd.
  • En gynnsam situation före födseln är övergången till livmoderhalsen på två fingrar.
  • Teckenet på omogenhet är en stängd yttre gäspning, endast fingerspetsen får komma in i livmoderhalskanalen.

Patologier i livmoderhalsen under graviditeten

Utseendet av ogynnsamma tillstånd för fostret upptäcks tidigt.Patologier kan leda till för tidig födsel, ofrivillig abort.Livmoderhalsens korta längd under graviditeten är ibland farligt.Detta tillstånd kallas isthmic-cervical insufficiens, där följande konsekvenser inte utesluts:

  • på ​​grund av ökadtryck uppträder livmodern, vilket provocerar fosteravstötning;
  • är sannolikheten för blödning;
  • ökad risk för missfall;
  • för tidig öppning av nacken inträffar.

Gynekologer inkluderar patologier i könsorganen som är farliga för fostret, som bestäms i första trimestern.Ökad livmodernton, vilket skapar risken för avbrott, kräver sjukhusinläggning av kvinnan och tillsyn av en läkare.Ofta uppstår problemet av följande skäl:

  • Livmoderhalsen är för hög under graviditeten.
  • Hennes muskelvävnad är mycket tät och fast.

I början av terminen kan gynekologer hitta följande patologiska komplikationer hos kvinnor:

  • Endocervicitis.Infektionssjukdom i slemkanalen, åtföljt av purulent urladdning, kan leda till infektion av fostret.Kräver omedelbar behandling.
  • Erosion - utseendet på rodnad i slemhinnor, sår.Läkningsprocessen rekommenderas att börja efter leveransen.

Orsaker

Det är viktigt för ett friskt barn att ha regelbunden medicinsk övervakning av kvinnors hälsa.Detta hjälper till att undvika utvecklingen av patologier.Orsakerna till deras förekomst kan vara:

  • användningen under föregående förlossning av instrument som har orsakat skador på könsorganen;
  • hormonell obalans;
  • multipel graviditet;
  • låg placenta placenta;
  • stor fetalstorlek;
  • abort;
  • bryter underleverans;
  • gynekologiska skrapningar;
  • Polyhydramnios.

Patologiska tillstånd som förekommer tidigt kan i vissa fall inte korrigeras.De orsakas ofta av följande skäl:

  • tidigare missfall;
  • limprocess i livmodern;
  • muskelvävnadshypertrofi - långsträckt nacke;
  • könsstympning;
  • inflammatoriska sjukdomar i livmoderhalskanalen;
  • graviditet orsakad av IVF;
  • fysiologiska egenskaper hos könsutvecklingen;
  • genetisk predisposition;
  • stress;
  • livmoderfibroider.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomar som påverkar fostrets bildning och normal förlossning kan vara:

  • Vid erosion - trauma, inflammation, hormonella förändringar, effekter av infektioner, övervikt,orala preventivmedel.
  • Vid endocervicit försämras samlag, könsorganer, kemiska slemhinnebrännskador, mekanisk vävnadsskada och vaginal mikroflora.

Tecken

Patologier diagnostiseras ofta med ultraljud i olika stadier av graviditeten.Externa tecken kan förekomma.En kvinna kan klaga på följande symtom:

  • dödande smärta i nedre del av buken;
  • ett stort antal vattniga sekretioner;
  • utseendet i slemet hos bloddroppar;
  • snabb urinering;
  • vaginal stickningar;
  • bildning av fläckar.

Diagnos

För att bestämma tillståndetReproduktionsorganen läkare utför gynekologisk undersökning i stolen med hjälp av tvåhandsundersökningar och speciella speglar.Utnämna nödvändigtvis ett testsmet från vagina för förekomst av svamp och sexuellt överförda sjukdomar.Ultraljud utförs med två metoder.En av dem, transabdominal, utförs genom bukhinnan i bukhinnan på följande sätt:

  • Innan det fylls är det nödvändigt att fylla urinblåsan för att ge bättre visualisering.
  • Ytan på kroppen under buken smörjs med en speciell gel.
  • Sensorn utförs på den.

Transvaginal undersökning utförs genom slidan.Denna metod ger exakta indikatorer för organens tillstånd och fostret.Proceduren utförs i följande ordning:

  • En kondom placeras på en speciell sensor för att undvika infektion.
  • Smörj ytan med en gel för bättre penetrering.
  • Introduceras i slidan till ett djup av cirka 10 cm.
  • Bilder visas på skärmen.

Cervicometri utförs med hjälp av metoden transvaginal ultraljud.Denna procedur utförs flera gånger under barnets väntetid.Det är nödvändigtvis förskrivet för multipel graviditet, avvikelser från livmoders utveckling.Cervicometry hjälper till att fastställa:

  • den exakta längden på halsen;
  • strukturändring, form;
  • storleksminskning;
  • patentering av livmoderhalskanalen.

Ultraljud utförs i olika stadier av graviditeten.Studien hjälper till att bedöma en kvinnas hälsa för att identifiera sådana funktionerorganutveckling:

  • strukturanomalier;
  • deformation;
  • närvaron av cyster, neoplasmer, polyper;
  • konsistens och densitet;
  • utvidgning av livmoderhalskanalen;
  • position relativt livmoderaxeln;
    • ​​
  • tecken på erosion;
  • ton.

Behandling av livmoderhalscancer under graviditet

Terapitaktiken beror på diagnosen och tillståndet i organet.Om en förkortning av nacken upprättas, med isthmic-cervical insufficiens, används flera behandlingar.Dessa inkluderar:

  • hormonterapi;
  • användningen av läkemedel som slappnar av livmodern;
  • som föreskriver krampläkemedel för att lindra hypertoni;
  • installation på livmodern till en pessary - en speciell ring, förhindrar för tidig födsel;
  • som bedriver prästerskap - införandet av suturer som tas bort innan början av födelseprocessen.

Konservativ terapi

Vid diagnosen isthmisk-cervikal insufficiens innefattar behandlingsregimen användning av flera grupper av läkemedel.Om födelsen närmar sig och muskelvävnaderna inte är avslappnade föreskrivs hormonbehandling.Applicera prostaglandiner i form av ljus, tabletter, vaginalgeler:

  • Prepidil - administreras med en speciell spruta som innehåller läkemedlet.Gelén appliceras med intervaller på 6 timmar på en daglig dos av 1,5 g.Maximal dos är 25 mg under 24 timmar.

Alla hormonella medel används iobligatorisk kontroll av gynekologen med periodiska analyser.Terapitiden bestäms av läkaren beroende på patientens tillstånd.För att stabilisera den hormonella bakgrunden föreskrivs följande läkemedel:

  • Utrozhestan - vaginalljus, placeras två gånger om dagen.
  • Duphaston tabletter - tas en i taget tre gånger om dagen.

Spasmolytics används för att slappna av musklerna före leverans - detta är No-spa, Papazol, som tas på en tablett två gånger om dagen.Läkare föreskriver tocolytika för gravida kvinnor - läkemedel som lindrar muskelton:

  • magnesiumsulfat i form av en dropper, dosering och behandling som föreskrivs av en läkare;
  • Partusisten - tas oralt på en tablett efter 6 timmar, beroende på behandlingens längd beroende på kvinnans tillstånd.

Ett naturligt botemedel används för att öppna livmoderhalsskanalen - tångstänger gjorda av torkad tång.De har en längd på 7 cm och en diameter på 1 cm och har följande egenskaper:

  • på grund av deras höga hygroskopicitet, de ökar i storlek och utvidgar kanalen;
  • främjar prostaglandinproduktion, främjar muskelavslappning.

Övning

Gynekologer rekommenderar att du utför specialövningar för att stärka musklerna som omger livmoderhalskanalen med dess förkortade längd.Det är viktigt att inte göra detta utan att din läkare samtycker för att inte orsaka biverkningar.Antal repetitioner - 10 gånger.För att eliminera livmoders patologier är det användbart att göra följande övning:

  • sida till baksidan av stolen, ta hennes händer.
  • Ta vänster ben till sidan, lyft till ett bekvämt läge, lägre.
  • Återvänd den andra sidan.
  • Upprepa för höger ben.

Det är tillåtet att genomföra komplexet under förväntan på barnet och under återhämtning efter förlossningen.Följande övningar kommer att vara användbara:

  • Sprid benen breda.Sätt långsamt ner, håll ner i 5 sekunder.Utför elastiska rörelser med fötterna.Inga bråttom att stå upp.
  • Sitta i sidled och håll ett ben åt ena sidan.Håll dina armar utsträckta och flytta din kroppsvikt från det ena benet till det andra.

Kirurgi

Om förkortningen beror på hormonella orsaker och medicinen inte har hjälpt, föreskriva operation.Kirurgi i detta fall förhindrar för tidig födsel, tidigare öppning, brott i fostrets membran.Utför en cercage - sömnad, som tas bort efter 36 veckor.Operationen utförs på två sätt:

  • avsmalnande av den inre halsen med hjälp av cirkulär blinkning;
  • överlägg på utsidan.

Organets förlängda tillstånd påverkar inte graviditetsförloppet, men det finns en risk för förlossning.Halsen kanske inte öppnas eller processerna går långsamt.I detta fall utse ett kejsarsnitt.Vid diagnos av isthmic-cervical insufficiens kan kvinnan i en livmodern efter 20 veckor upprätta en obstetrisk pessary som avlägsnas i slutet av graviditeten.Detta hjälper till att förhindra för tidig födsel.En speciell plast- eller silikonring har följande effekt:

  • minskar livmodertrycket;
  • lossar kanalmusklerna.

Förebyggande

En kvinna måste besöka en gynekolog regelbundet, med början av befruktningen, under hela förväntningsperioden för barnet..För att ett barn ska föds i tid och friskt är det nödvändigt att följa vissa regler.Förebyggande innefattar följande åtgärder:

  • snabb behandling av infektiösa, inflammatoriska processer i reproduktionsorganen;
  • rökupphör;
  • bibehålla normal vikt;
  • undantag för abort;
  • graviditetsplanering;
  • efterlevnad av den diet som rekommenderas av läkaren.

Om gynekologer i ett tidigt stadium av graviditeten diagnostiserar förkortning av längden på nacken, bör kvinnan:

  • Eliminera sluttningar och lyfta vikter.
  • Begränsa fysisk aktivitet.
  • Vila under dagen.
  • Organisera en hel natts sömn.
  • Att avstå från födelse från sexuellt liv.
  • Tillåt inte nervöverspänning.
  • Vid sömnad bör installationen av en pessary följa läget som läkaren föreslog.
  • Ta kramplösande medel, lugnande medel.

Videor