Cervikal erosion - orsaker och tecken, läkemedelsbehandling och kirurgi

En av de vanliga sjukdomarna inom gynekologi är erosion i livmoderhalsen.Den patologiska processen är asymptomatisk under lång tid.Kvinnor informeras om att det finns ett hälsoproblem under en rutinundersökning hos en gynekolog.Enligt statistik drabbas 50% av de svåra av sjukdomen, så det är viktigt att veta vad som orsakar sjukdomen.

Vad är erosion i livmoderhalsen

Detta är en patologisk process som åtföljs av bildandet av små sår på slemhinnan.En sådan defekt i det platta epitelet i vaginalområdet, synligt vid instrumentell undersökning av gynekologen, kräver medicinsk kontroll.Bland riskfaktorerna framhäver läkarna förloppet för den inflammatoriska processen i reproduktionssystemet, bildandet av polypper, cystiska lesioner.Med korrekt behandling av ärr erosion kvarstår inte.

Orsaker till erosion i livmoderhalsen

Den patologiska processens etiologi förblir oklart.Gynekologer har kommit med flera teorier om varför varje andra kvinna i reproduktiv ålder har diagnosen cervikal erosion.Här är några potentiella skäl:

  1. Den inflammatoriska processen i det reproduktiva systemet.Denna patologi åtföljs av ökad utsöndring av körtlarna i livmoderhalsepitelet, fortskridande inflammation i äggstockarna eller bihängorna, cystit.
  2. Tidig sexuell liv.Hög sannolikhet för bindning av sekundär infektion på bakgrunden som ännu inte är fullständigt bildad slemhinnor i kvinnliga könsorgan (bildningsprocessen slutar med 20-23 år).
  3. Mekanisk skada.I det här fallet talar vi om aborter, skrot, förlossning med tårar, grovt samlag, ofta förändring av sexpartners (vaginal dysbios).
  4. Sexuella infektioner.Erosion utvecklas mot bakgrund av ökad aktivitet av trichomonas, gonokocker, HPV, ureaplasma, klamydia, toxoplasma, candida, genital herpes.
  5. Endokrina störningar.En kvinna har ett hormonellt brott, bryter med menstruationscykeln mot bakgrund av steroider, akut östrogenbrist, åldersrelaterade förändringar i kroppen, dyshormonella störningar.
  6. Minskat immunrespons hos kvinnlig kropp.Försvagning av immunitet är förknippad med åldersrelaterade egenskaper eller är en konsekvens av sjukdomen.
  7. Anatomiska egenskaper hos det reproduktiva systemet.En kvinna kan diagnostiseras med en patologisk inversion av slemhinnan i livmoderhalsens nedre del (ektropion).

Gynekologer identifierar ett antal provocerande faktorer som föregår sjukdomens början.Bland dessa är:

  • ofta sprutor som försämrar vaginal mikroflora;
  • felaktig implantation av födelsekontrollspiralen;
  • övervikt, fetma;
  • tidigare operation, till exempel avlägsnande av polyper;
  • ​​
  • användning av tillbehör ("leksaker") i samlag.
  • kroniska sjukdomar i reproduktionssystemet, försenade inflammatoriska processer.

Typer av erosion i livmoderhalsen

Beroende på graden av epitelskador skiljer läkare en mild, måttlig, allvarlig sjukdomsgrad.Med tanke på stadiet och tillståndet i den patologiska processen, ge följande klassificering:

  1. Medfödd erosion.Framskrider oftare i tonåren, försvinner på egen hand utan ytterligare medicinskt engagemang.Det är ytterst sällsynt att utvecklas till en malig tumör.Orsakerna till sjukdomen förblir okända, det är möjligt att de läggs under perioden för fosterets (prenatal) utveckling.
  2. Sann erosion.Under påverkan av fysiologiska och patologiska faktorer samlas epitelet snabbt och utvecklas snabbt inflammationsområdet.Vid diagnosen erosion har en rik röd färg, blödningar, orsakar obehag och smärta vid sexuell kontakt.
  3. Pseudo-erosion.Epitelet ersätts av ett cylindriskt epitel, vars gränser flyttas bortom yttre halsen.Patologi i de flesta kliniska fall saknas, men läkare utesluter inte smärta vid samlag, vaginal urladdning från slidan.

Symptom

Det är viktigt för varje patient att veta orsakerna till erosion i livmoderhalsen hos kvinnor i födseln och förlossningen för att eliminera risken för potentiella komplikationer.viktigareatt studera symtomen på sjukdomen för att genomgå komplex diagnostik vid de första manifestationerna och för att påbörja behandlingen:

  • purulentblodigt utflöde, vilket kan förekomma efter samlag;
  • drar smärta i nedre del av buken;
  • sublim tilldelning;
  • brännande, smärta, klåda med urinering;
  • vaginal torrhet och sexuell obehag.

Diagnos

Vid misstänkt cervikal erosion föreskriver läkare en omfattande sjukhusundersökning.Det är mycket viktigt att korrekt differentiera sjukdomen för att avgöra orsaken.Först utför gynekologen en instrumentell undersökning, bedömer epitelets tillstånd, visualiserar förekomsten av magsår.Enligt resultaten föreskriver läkaren laboratorietester:

  • kolposkopi;
  • biopsier för eliminering av avancerad cancer (cancer);
  • studie av vaginal smet för detektion av patogen flora;
  • laboratorieblodtester;
  • PCR-analyser för infektion;
  • cytologisk undersökning;
  • sådd på bakterieflora.

Behandling av erosion i livmoderhalsen

Tillvägagångssättet för hälsoproblemet är komplicerat.För att eliminera orsakerna och behandlingen beaktas patientens ålder, stadiet i den patologiska processen, närvaron av sekundära infektioner och inflammatoriska processer, kroniska sjukdomar, födda barn.Schema för komplex terapi bestäms på grundval av erosionstyp:

  1. Medfödd erosion behandlas inte.Patienten är i riskzonen, så bör regelbundetses av en gynekolog.Det är möjligt att ett sådant problem snart försvinner på egen hand.
  2. Sann erosion och pseudo-erosion behandlas samtidigt med sjukdomar som orsakar uppträdande av blödande magsår på epitelet.Annars finns det ingen positiv dynamik.

Konservativ terapi

I det första stadiet av sjukdomen kan behandlas med medicinska metoder baserade på användning av antiseptiska, sårläkande, antiinflammatoriska, systemiska antibiotika.Det viktigaste är att identifiera och eliminera orsaken till erosion.Konservativa behandlingsregimer:

  1. I närvaro av en inflammatorisk process bör komplex behandling inriktas på förstörelsen av den patogena patogenen (candida, klamydia, papillom, gonokocker, etc.).Annars har den positiva dynamiken länge varit frånvarande, och hälsoproblemet förvärras bara.
  2. Erosion vid akut inflammation behandlas med alternativa metoder hemma.Till exempel tillhandahålls förbättringen genom kursinställningen av tamponger med fiskolja, havtornolja, syntomycinemulsion, salkoserylsalva.Den lokala användningen av antibiotika i form av en aerosol, såsom Levovinol, Olazol, är inte utesluten.
  3. Mottagning av immunostimuleringsmedel, vitamin- och mineralkomplex är nödvändigt för att förstärka immunförsvaret.Läkare föreskriver dessutom ljus med probiotika som återställer vaginal mikroflora.
  4. Om orsaken till erosion är av svamp, behöver patienten användning av Metronidazol, Secnidazole, Azithromycin, Fluconazole ochandra svampdödande läkemedel inuti och vaginalt.
  5. Dyshormonella störningar kan elimineras med orala preventivmedel som väljs individuellt av den behandlande läkaren.För att återställa den hormonella balansen rekommenderas naturliga progesteron- och östrogenanaloger..

Kirurgisk behandling

Läkemedelsbehandling efter att ha hittat den underliggande orsaken till sjukdomen är inte alltid mycket effektiv.Läkare rekommenderar operation, vars huvudsyfte är att förstöra det cylindriska epitelet, för att säkerställa snabb återhämtning och påskynda regenerering av det skadade epitelet.Typer av invasiva metoder:

  1. Diathermocoagulation.I huvudsak är detta erosionen av elektrisk chock.Proceduren varar 20-30 minuter, ingen ytterligare användning av anestesi krävs.
  2. Cryoterapi.Detta är en effekt på patologin i flytande kväve med låg temperatur), vilket orsakar att lesionszonen fryser.
  3. Laserkoagulering.Förbränning av de drabbade områdena med en laser.Rehabiliteringsperioden varar 4-6 veckor, risken för återfall är minimal.
  4. Kemisk koagulering.Detta är användningen av specialläkemedel som, när de träffas på det cylindriska epitelet, bidrar till att snabbast dö.
  5. Diatermokonizatsiya.Användning av en speciell slinga för att ta bort det spirade cylindriska epitelet.Rehabilitering tar upp till 2 månader.

Komplikationer

Om orsaken till patologin inte upptäcks och elimineras i rätt tid ökar erosionen i storlek, fångar friska vävnader somleder till irreversibla konsekvenser i en kvinnas reproduktionssystem.Potentiella komplikationer:

  • deformation med efterföljande ärrbildning;
  • diagnostiserad infertilitet;
  • infästningen av en sekundär infektion;
  • menstruationsstörningar;
  • canceruppkomst (cancercellutveckling);
  • inflammatoriska processer av bilagor, äggstockar.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.