Tidig menopaus vid 30-40 års ålder

Gynekologi belyser ett av de mest pressande problemen - tidig menopaus.Detta är ett patologiskt fenomen där en kvinna slutar mogna ägg, menstruation och sekundär infertilitet.På grund av försämringen av den ekologiska miljön, skadlig näring, långvarig okontrollerad användning av hormonell preventivmedel, är klimakteriet "avtagande".Den tidigaste ålder av klimakteriet är 25-27 år.

Vad är tidig klimax

Vissa förändringar som inträffar i den kvinnliga kroppen när östrogenbrist kallas tidigt (klimakteriet till 45 år) eller för tidigt (klimakteriet vid 40 ochtidigare) klimakteriet, det vill säga avslutningen av menstruationscykeln.Normalt sker nivån på könshormoner, avslutning av cyklisk ägglossning vid åldern 47-52 år.Patologin utvecklas som ett resultat av en svår historia, uppkomsten av tumörer (cyster), aseptiska inflammatoriska processer, livmoderfibroider, skador.

För tidig menopaus eller tidig menopaus är en vanlig patologi hos kvinnor enligt statistik och upplevs av 15% av mogna kvinnor av rättvis kön.någraGynekologer kallar för tidigt upphörande av menstruationssyndromet med försvagade äggstockar.Detta är en tidig upphörande av äggstocksfunktionen hos kvinnor yngre än 40 år som inte hade tidigare menstruationsförändringar i reproduktionscykeln.Ovariellt trötthetssyndrom åtföljs av amenoré, infertilitet, störningar i det autonoma nervsystemet.

Faser av utveckling

För tidig menopaus har följande utvecklingsfaser:

  1. Premenopause.Detta är perioden mellan de första symtomen och den senaste menstruationsblödningen.Premenopaus varar normalt från 6 till 8 år.I närvaro av hormonella störningar fortskrider snabbt (1-2 år).Det kännetecknas av sömnstörningar, trötthet, svettningar, takykardi på natten.Dessutom blir menstruationscykeln oregelbunden, smärtsam, konstaterar kvinnan frånvaron av utflöde (oligomenorré).
  2. Menopaus.Period frånvaro av månadsvis under året, efter den sista menstruationen.Menopaus åtföljs av en förändring i känslomässigt tillstånd, det finns irritabilitet, deprimerat tillstånd.Ofta konstaterar en kvinna svängningar i blodtryck, kroppstemperatur (värmevallningar), svettningar, rodnad i ansiktet.
  3. Postmenopause.Detta är tidsintervallet efter klimakteriet till 65-69 år.Det kännetecknas av stabilisering av det fysiska, mentala tillståndet.

Orsaker till tidig menopaus

För tidig utrotning av reproduktionsfunktionen hos det kvinnliga reproduktionssystemet är förknippat med en minskning eller upphörande av könshormonsyntesen.Som regel orsakas för tidig menopaus av följandefaktorer:

  1. Genetiska avvikelser.Gener som orsakar för tidig äggstocksfunktion och minskar deras känslighet för follikelstimulerande hormon har identifierats.Tidig klimakterium observeras vid vissa ärftliga sjukdomar (galaktosemi, blefarofymos, etc.).
  2. Ovariella neoplasmer.Volumetriska tumörer med snabb tillväxt kan skada frisk follikelvävnad.
  3. Kirurgiska manipulationer av äggstockarna.Resektion (kirurgi för att ta bort) äggstockarna utförs med deras traumatiska skador, ektopisk graviditet, behandling av godartade och maligna tumörer.
  4. Intensiva stråleffekter.Strålbehandling orsakar utveckling av äggstocksadomen, skleros i normala vävnader.
  5. Kemoterapi.Östrogensyntesen försämras avsevärt vid behandling av tumörer med användning av läkemedel som hämmar celldelningen.
  6. Autoimmuna sjukdomar.I det här fallet är det en ersättning av friska folliklar i ärret med sclerosed, ärrvävnad.Ovarial patologi uppstår med Addisons sjukdom, typ 1-diabetes, salpingoophoritis och vissa andra sjukdomar.

Tecken

Det första symptomet på tidig äggstocksfel är menstruationscykelens instabilitet.Perioden mellan menstruationen ökar till 40 dagar eller mer, i vissa fall förkortas den.Tilldelningar blir smala eller rikliga.I slutet av premenopauseperioden finns en sekundär amenoré - frånvaron av menstruation i 6 månader.Det är en minskninglibido.Vid patologiska förändringar eller tumörer i bäckenet under sexuellt samlag uppstår skarp smärta.

På grund av bristen på östrogener finns det värmevallningar: kvinnan känner sig het, ansiktet blir rött, svett frigörs, andfåddhet uppstår.Patienten blir irritabel, klagar över sömnstörningar, plötsliga förändringar i känslomässigt tillstånd, minskad prestanda.Dyshormonala patologiska förändringar i myokardiet leder till andnöd, takykardi, arytmi, hjärtsvikt under fysisk aktivitet.

Under tidig menopaus och efter menopausal hud blir torr, rynkor uppträder, hår och naglar verkar tråkiga och spröda.Urogenital syndrom utvecklas: falsk lust att urinera, urininkontinens vid hosta, nysningar, plötsliga rörelser.Under sen postmenopausal blodtryck kan stiga, ledvärk, artrit kan uppstå.

Effekterna av klimakteriet hos kvinnor

Tidig menopaus resulterar i dysfunktionell blödning i livmodern, infertilitet och andra sjukdomar som är direkt relaterade till könshormonbrist.Utan snabb behandling behandlas osteoporos med en tendens till frakturer, åderförkalkning, hypertoni, hjärtinfarkt, stroke utvecklas.När östrogenbrist utvecklas eller förvärrar endokrina patologier (Hishimotos tyroidoid), binjurinsufficiens, vasomotoriska störningar.Risken för att utveckla onkologiska sjukdomar i reproduktionssystemets organ ökar.

Diagnos

Tidig upptäckt av tidiga symptombörjan av klimakteriet förhindrar inte bara utvecklingen av allvarliga komplikationer utan förbättrar också en kvinnas livskvalitet.Diagnos av för tidig menopaus inkluderar:

  1. Konsultation och undersökning av en gynekolog.Vid uppsamling av anamnese avslöjas en standard klinisk bild, som utvärderas genom analys (Kupperman-index. Vid visuell undersökning i speglarna förblir symptom på "eleven" negativ.
  2. Blodtest för hormoninnehåll., globulin, inhibin, ökar koncentrationen av follikelstimulerande hormon. Dessutom sker en förändring i androgenens nivå.
  3. Kolpotsitologicheskoe undersökning. Det finns en förskjutning till vänster om mognadsindex.(IP) med ökat innehåll av parabasal, basalceller i vaginalepitel.
  4. Undersökning av lipidmetabolismen. I tidig menopaus minskar koncentrationen av lågdensitetskolesterol och lipoproteiner i blodet, lipoproteiner med hög täthet
    5. .ultraljud (ultraljud) Denna studie avslöjar utspädning av endometrium, hypokoiska områden, kännetecknande för fibros i myometrium, hos postmenopausala kvinnor - syneki, en liten ansamling av vätska i livmodern.
  5. Magnetisk resonansavbildning (MRI).Hjälper till att bekräfta förekomsten av maligna neoplasmer, bestämma den exakta storleken, förekomsten av metastaser och mer.
  6. Under postmenopausal laboratorium och instrumental forskning, somhjälper till att identifiera och bestämma utvecklingen av möjliga komplikationer: elektrokardiografi och dator Doppler-ultraljud (för upptäckt av hjärtmuskelpatologi), mammografi, radiologisk undersökning, cytologisk undersökning av cervikalsprut för upptäckt av tumörer onkologiska markörer.

Den svåra utvecklingen av tidig menopaus bör skilja sig från sjukdomar i de endokrina organen: binjurarna, sköldkörteln, hypofysen, hypotalamus.Ytterligare konsultationer av endokrinolog, onkolog, neurolog och terapeut krävs för att klargöra diagnosen.I vissa fall kan det vara nödvändigt att konsultera en genetiker och utföra några studier om förekomst av kromosomala sjukdomar.

Behandling av för tidig klimax

Komplex behandling för för tidig klimax inkluderar:

  1. Recept av läkemedel som normaliserar östrogennivåer.
  2. Användning av plasmaferes för att eliminera symtom.
  3. Användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel.
  4. När cancer upptäcks förskrivs kemoterapi, strålbehandling och tumörborttagning kirurgiskt.
  5. Användning av recept för traditionell medicin för att lindra symtom.

Läkemedel

På grund av att tecknen på tidig menopaus är förknippade med lågt östrogeninnehåll utförs först korrektion och normalisering av den hormonella bakgrunden.För detta ändamål förskrivs kvinnan följande läkemedel:

  1. Hormonersättningsterapi (HRT).Beroende påden huvudsakliga patologin som har lett till utvecklingen av klimax i en tidig ålder, för behandling av läkemedel är hormoner hypothalamus, hypofys, östrogen, gestagen, en kombination av östrogen med progestiner eller androgener.Med tanke på de möjliga biverkningarna av användning av hormonella läkemedel, förekomsten av absoluta och relativa kontraindikationer, bör det specifika schemat och tidpunkten för sådan behandling väljas individuellt av gynekologen.Ett av de mest populära verktygen i denna kategori är Dufaston, Estofem, Remens och Angelik.
  2. Fytoöstrogena farmakologiska preparat.I närvaro av kontraindikationer för hormonersättningsterapi rekommenderas fytoöstrogena medel som syntetiseras med användning av vegetabiliska råmaterial.Dessa tabletter innehåller icke-steroida molekyler med östrogen verkan.
  3. Lokal användning av östrogeninnehållande läkemedel.Utnämning av suppositorier, salvor, krämer och geler (t.ex. Estrozhel, Divigel) är nödvändig för involverande förändringar i vaginalslemhinna, infektioner och inflammationer.
  4. Genomför symtomatisk terapi.I närvaro av uttalade syndrom i tidig menopaus, som försämrar en kvinnas livskvalitet, föreskriver läkemedel som underlättar hennes tillstånd (lugnande, antihypertensiv, etc.).Exempelvis droppar Climadinone, Climar-kapslar.Nackdelen med denna behandling är kortvarig eliminering av symtom.

Folkrättsmedel

Att ta bort de obehagliga symptomen på klimakteriet, minska antalet tidvatten och förbättra sömnen kommer att hjälpafänkålvatten.För att förbereda detta verktyg krävs 3 msk.l.Torka frön från denna växt med ett glas kokande vatten, insistera i minst 12 timmar.Sikt sedan kompositionen och rita med tre glas varmt vatten.Infusionen ska tas 3-4 gånger dagligen i 100 ml efter intag.Behandlingsförloppet är en månad.

Rödklöver innehåller en stor mängd naturliga fytoöstrogener, spårämnen, antioxidanter och vitaminer.För att laga potions behöver 2 msk.l.Torka örter med ett glas kokande vatten och insistera i 6-8 timmar.Sila och ta ett halvt glas dagligen på morgonen före måltiderna.Behandlingsförloppet är 2-3 veckor.

Prognos

I avsaknad av onormal ovarievävnad hjälper användningen av hormonersättningsterapi att minska svårighetsgraden av symtom i klimakteriet med cirka 90%, minska svårighetsgraden av urogenitala patologier med 85%, förbättra hårets tillstånd, hud, naglar.Ibland är det möjligt att återställa och upprätthålla cyklisk menstruation (upp till 15% av patienterna).Kvinnor som regelbundet behandlas med gonadotropiner har en minskad risk för cancer.

Förebyggande av tidig menopaus

Med tanke på de möjliga faktorerna, orsakerna till tidig upphörande av menstruationen och den bördiga perioden bör följande rekommendationer följas för förebyggande:

  • att leda rätt sätt att leva;
  • äter balanserad;
  • inkluderar färsk frukt och grönsaker i kosten;
  • minska mängden kolhydrater som konsumeras;
  • dryckvitaminer;
  • övervaka hälsa hos bäckenorganen, besök en gynekolog minst en eller två gånger om året;
  • vara försiktigt skyddade mot oregelbundet samlag;
  • undvika abort, trauma.

För att förhindra och behandla eventuella komplikationer av tidig menopaus kan vissa lugnande medel, medel som förbättrar trofiska processer i hjärnan och hjärtat, användas., kalcium, kiselberedningar.Effektiv fysisk träning och massage som syftar till att bevara muskeltonen i bäckenbotten och det muskuloskeletala systemets funktionella tillstånd.

Video

Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.