För tidig födsel - vad som kan utlösa risker och konsekvenser

Om graviditeten för en kvinna avslutas innan läkaren har fastställt en tidsfrist och barnet föddes, ha endetta är för tidiga födelser.Graden av hot mot en ny människors hälsa är helt beroende av antalet barnmorskor veckor, hur mycket att ha en bärare under hjärtat.Det är viktigt att vara medveten om de potentiella orsakerna till för tidigt födelse för att undvika sådana plötsliga födelser och deras farliga effekter på barns hälsa i framtiden.

Vad som är för tidig födsel

Födelse, som avslutats före 38 födelsedagsveckor, kännetecknar patologiska födelser.För barnets hälsa är en patologisk process, men tack vare modern teknik har läkare lärt sig att ta hand om barn som har fötts sedan den 28: e barnmorskveckan och framåt.Hälsoproblem är emellertid fortfarande att undvika, eftersom fostret ännu inte fullbordat utvecklingen före födseln.Därför, om det finns ett hot om för tidig födsel, läggs den gravida kvinnan snabbt till förvaring.

Tecken

Ju längre barnet är imors liv, desto mer troligt är det att föds stark och frisk.Emellertid är situationer annorlunda, och det är inte nödvändigt att utesluta fall där en kvinna inte hamnar i graviditet enligt gynekologterminen.De karakteristiska tecknen på för tidigt födelse skiljer sig lite från naturligt arbete, och den första prediktorn är tillströmningen av fostervatten.

Eftersom barnet är gravid under andra halvan av graviditeten kan hans eller hennes fysiska aktivitet vara svår att diagnostisera.Emellertid bör en vaksam förväntad mamma vara uppmärksam på följande störande symtom:

  • ökad livmodern vid palpation;
  • som kvarstår eller kramar smärta i nedre del av buken;
  • konstant aktivitet hos fostret;
  • ofta toalettanrop;
  • drar känslan av korsryggen;
  • den bristande känslan i vaginalområdet.
    • ​​

Komma igång

Om det finns en svällande smärta i nedre del av buken, där kvinnan hittar läckage av fostervatten, ring omedelbart en ambulans eller sök omedelbar hjälp.klagomål till distriktsgynekologen.Tidig födelse kan orsaka missfall, som inte ska tolereras under några omständigheter.Tidigt arbete börjar med svår buksmärta, som bara förvärras i olika kroppspositioner.Graviditet är i fara och det är bättre för en kvinna att gå med på sjukhusvistelse.

Orsaker

De flesta väntande mödrar ställer sig själva huvudfrågan hur man undviker för tidigt födelse.Det första är faktiskt att ta reda på i detalj varfördenna patologiska process fortskrider och hur man minskar risken för att smulor kommer in i ljuset i tid.Specialisten informerar henne under graviditetsplanering för att rädda kvinnan från ytterligare problem under 40 obstetriska veckor.I modern obstetrisk praxis skiljs följande orsaker till för tidigt födelse:

  • tidigare aborter, instrumentell rengöring av livmoderhulen;
  • missbruk av dåliga vanor;
  • livmoderhals- och vaginalinfektion;
  • Rh-konflikt;
  • polyhydrering och mångfald;
  • för tidigt åldrande eller frigörande av moderkakan;
  • bäckenpresentation av fostret;
  • intrauterina infektioner;
  • genmutationer av fostret;
  • antifosfolipidsyndrom;
  • allvarliga former av preeklampsi;
  • bristning av fruktmembran;
  • isthmic-cervical insufficiens;
  • överdriven sexuell aktivitet;
  • förekomsten av latenta urinvägsinfektioner;
  • diabetes mellitus under graviditet;
  • Sköldkörtelpatologi hos den förväntade modern;
  • preeklampsi;
  • multipel graviditet (tvilling);
  • kvinnlig inflammation under graviditeten;
  • livmodersblödning.

Klassificering

För tidig födsel anses inte vara en sjukdom, men det totala tillståndet hos den nyfödda beror helt på tidpunkten för tidig födelse.Om det inte är möjligt att nå barnet före 40 obstetriska veckor är följande en villkorad klassificering som ger åtminstone en avlägsen uppfattning om graden av den patologiska processen och potentiella sjukdomar där barnet föddes.människa:

  1. Mycket tidig födelse.Barnets för tidiga utseende faller under loppet av 22-27 veckor.Fosterets vikt varierar inom 500 - 1 000 g, läkaren diagnostiserar underutvecklingen av inre organ och system, problem med öppningen av lungorna.
  2. Tidig födelse.Ett för tidigt födelse av ett barn är 28-33 veckor.Barnet väger upp till 2 kg, med naturlig lungventilation nedsatt, ofullständigt cirkulationssystem.
  3. Födslor som är för tidiga vid 34-37 barnmorskor, även om de anses vara patologiska, är uppmuntrande för föräldrarna eftersom alla inre organ och system redan har bildats.Den nyfödda väger cirka 2 500 g.

Indikationer för konstgjord för tidig födsel

I praktiken finns det fall där läkare medvetet insisterar på för tidig, snabb stimulans av arbetet.Behovet av detta inträffar vid diagnos av stora patologier i mor eller barn.Dessutom kan båda liv stå på spel.Sådana kritiska punkter är detekteringen av följande patologier:

  • dekompenserade endogena sjukdomar av komplicerad form, farliga för patienten genom dödlig ände;
  • preeklampsi och eklampsi, som en manifestation av svår preeklampsi som hotar barnets oundvikliga död;
  • stora leverpatologier hos gravida kvinnor när onormal gallflöde försämras;
  • diagnos i kroppen av en gravid kvinna med HELLP-syndrom med ökad aktivitet av leverenzymer;
  • intrauterina missbildningar är oförenliga med fostrets fortsatta livskraft;
  • prenatalfosterets död, vilket hotar infektion och förorening av en gravid kvinnas blod.

Hur man framkallar

Vid misstänkt patologi eller förekomst av en av dessa patologiska faktorer, föras en gravid kvinna till ett mammaklinik.För att bestämma diagnosen och behovet av att stimulera förlossningen för tidigt använder läkare vissa läkemedel som tas för att komma in i slidan intraamniotiskt.I det här fallet talar vi om följande läkemedel: det syntetiska hormonet Mifepriston i kombination med Misoprostol, Oxytocin, Dinoproston och Dinoprost.Ytlig självmedicinering är kontraindicerad, eftersom sannolikheten för död hos mor och barn är hög.

Diagnos

Vid intern avvikelse från fosterets fosterutveckling kan födelsen startas tidigare som fastställts av periodens läkare.Sådana tankar utlöses av livmoderhypertoni, fostervatten dränering, utvidgning av livmoderhalsen i reproduktionsorganet och akut smärtsyndrom som attackerar en kvinnas födelse genom cykliska attacker.En ytterligare metod för undersökning är ultraljud, som bestämmer fostrets tillstånd och läge i livmodern.Innan behandlingen av akut smärta kan en läkare beställa ett speciellt test för att bekräfta faktum om början av förlossningen.

Test

Ett speciellt testsystem som kallas Actim Porthus bestämmer pålitligt den bindande insulinliknande tillväxtfaktorn-1 (SIPFR) i slemhinnan i livmoderhalskanalen.Enzymet i bulkkoncentration produceras av fostermembranen i embryot några dagar före startenleverans.Det är möjligt att utföra sådan laboratorieforskning endast på sjukhusets förhållanden, eftersom det inte är möjligt att organisera materialsamling i en hemmiljö utan specialutrustning och verktyg.

Hur man förhindrar

Eftersom ett barn föds för tidigt, med låg kroppsvikt och stora inre organskador, är läkarens uppgift att lindra för tidig födsel med medicin,använda alternativa metoder.Eftersom arbetet kan börja när som helst måste kvinnan först läggas in på sjukhus, sedan undersökas, sedan ordineras effektiv behandling och lämnas under strikt medicinsk övervakning.Om du agerar korrekt kan ett barn födas exakt i tid, utan patologier.

Dexametason inför tidigt födelse

För att förhindra utvecklingen av andningsbesvärssyndrom använder läkare syntetiska glukokortikoider.Med hotet om tidig födelse var läkemedlet Dexamethason för intramuskulär injektion väl etablerat.Det är tillåtet att användas strikt enligt medicinska indikationer på obstetrisk period på 24 - 34 veckor.Det finns två regimer för användning av detta läkemedel:

  • 12 mg två gånger under 24 timmar;
  • 6 mg per 4 steg per dag.

Konservativ behandling på sjukhusmiljö

Bestämning av systemet med komplex behandling utförs individuellt - enligt medicinska indikationer efter detektering av rotorsaken (patogent)faktorer) av progressiv patologi.Läkare i obligatorisk sjukhusvistelse för att säkerställa positiv dynamik och förlängning av graviditeten kombinerar företrädare för olika farmakologiska grupper:

  • antispasmodiska läkemedel intramuskulärt eller rektalt: No-spa, Drotaverin, Papaverine;
  • adrenomimetika för intravenös administrering: Ritodrin, Terbutalin, Ginipral;
  • NSAIDs rektalt: Indometacin från 32 veckors graviditet;
  • Glukokortikosteroider, Gestagener Oral eller intramuskulärt: Progesteron, Utrozhestan, Dexamethason.

Hantering av för tidiga födelser

Intensivvård bör utföras på sjukhusmiljö för att undvika eventuella komplikationer med barns hälsa.Det positiva resultatet blir definitivt om du tydligt följer alla recept.Det finns flera metoder för att hantera en sådan global störning, allt beror på patientens allmänna tillstånd, fostret.Nedan följer några effektiva taktiker som väljs av läkaren baserat på komplexiteten i den speciella kliniska bilden:

  1. Vänta taktik.De ger kvinnor ro i sinnet - fysiska och emotionella, ger lugnande sammandragningar, använder milda lugnande medel och krampläkemedel.
  2. Aktiv taktik.Om halsen öppnas 3 cm eller mer, använder läkare epidural smärtstillande eller intravenöst administrerad Partusisten.

Konsekvenser för mor och barn

För en kvinna är effekterna av för tidigt födelse inte så betydande,mer relaterat till de fysiologiska egenskaperna hos kvinnlig kropp.Till exempel kan perineum rivas, eller läkaren utför en kejsarsektion med efterföljande suturering.Men för ett barn kan effekterna av för tidig födelse vara dödliga.Allt beror på leveransperioden.Alternativt:

  • allvarliga födselskador;
  • medfödda sjukdomar;
  • Tidig dödlighet.

Graviditet efter för tidig födelse

Efter patologisk födelse bör kvinnans kropp återhämta sig ordentligt, så det är inte längre att skynda sig med återuppfattning.Läkare rekommenderar att se en gynekolog under ett år, genomgå en fullständig medicinsk undersökning, snabbt bota dolda sjukdomar (om några), och först sedan tänka på ett annat familjetillskott.

Förebyggande

För att undvika svåra beslut och farliga konsekvenser för barnets hälsa är det nödvändigt att vara ansvarig för graviditetsplaneringsperioden, genomgå en fullständig medicinsk undersökning i tid.Om en framgångsrik befruktning redan har ägt rum är det viktigt:

  • registrera graviditet i tid;
  • eliminerar dåliga vanor;
  • tar vitaminer;
  • vara försiktiga med att ta vissa mediciner;
  • äter ordentligt och fullständigt;
  • går regelbundet för ultraljud;
  • skyddar mot infektionssjukdomar och virussjukdomar.

Videor