Referensvärden i analyser - vad är det i blod-, urin-, hormon- och HCG-studier

Tidigare, med ett blodprov, anges de initiala parametrarna på formuläretoch värdet på normen.Allt över eller under de angivna värdena betraktades som en avvikelse.I dag, inom medicinsk praxis, är det vanligt att fokusera på mellannummer, det så kallade referensintervallet.Läkare har inte svårt att förstå sådana resultat, men vanliga människor förstår inte referensvärdena i analyserna - vad är värdet och vad är dess gräns.

Vad är referensintervallet

Den genomsnittliga siffran som erhållits under laboratorietester av en given indikator är vad som är referensvärdet i analyserna.Som regel har denna bestämning av koncentrationen av det bestående blodet två gränser: nedre och övre.Om resultaten från undersökningen passar inom vissa gränser är personen frisk.När det finns avvikelser från laboratorieintervaller kan läkaren anta närvaron av sjukdomen.

Såsom definieras av

Det finns bara ett sätt att fastställa referensgränserna - att studera blodhastigheten för olika populationer med hänsyn till patientens ålder och kön.Målet är valten publik med en viss orientering (till exempel kvinnor under 30 år) i frånvaro av patologier.Därefter mäts blodantalet i hela patientgruppen och en utvärdering av laboratoriedata görs, varav: 2,5% av människor med hög poäng och lika många svarande med låga uteslutningar, de återstående 95% fyller i standardavvikelsevärden.

Kvantitativa och kvalitativa studier

Resultaten av vissa laboratoriediagnostiska metoder presenteras i patientens händer i form av "positiva" eller "negativa".Sådana värden på analysarket kallas kvalitativa egenskaper.Vid bestämning av den kvantitativa karakteristiken ges resultatet av digitalt värde som indikerar lämpligt intervall.För att detektera inflammation i urogenitalkanalen undersöks till exempel markör C-reaktivt protein.I kvantitativ analys kommer hastigheten att se ut som 0-6 mg /l och kvalitativ - 0,4 mg /l.

Gränsvärde

Begreppet referensvärden i internationella standarder accepteras endast för ett litet antal indikatorer, såsom glukos, antigen eller kolesterol.För de flesta andra blodprover sätter varje laboratorium sina egna gränser, så det finns inga specifika referensstandarder.Läkaren och patienten bör endast ta hänsyn till data som tillhandahålls av laboratoriet.

Varför intervall skiljer sig åt i olika laboratorier

Beroende på vilken utrustning som används, metoden för undersökning som använts och hur analysen utfördes kan vissa referensvärden skilja sig åt i olika laboratorier.forskningscentra.Det är nödvändigt att ta hänsyn till olika kalkylsystem.Till exempel, för folsyra, kommer det villkorade enhetsintervallet att se ut som 400-1600 μg /liter, och för samma SI-system är detta värde 7-28 umol /l.För tolkning av analyserna på formuläret måste beräkningssystemet och provreferensdata från det specifika laboratoriet anges.

Vad går resultatet utöver referensvärdena?dess äkthet är omöjligt.I vissa fall indikerar studier en ökning av koncentrationen av ett blodelement hos en viss patient.Detta är inte alltid ett tecken på sjukdom, utan är förknippat med kroppens fysiologiska egenskaper, yttre eller inre faktorer.

Det är ofta så att blodprovningar vid upprepade test överskrider de fastställda gränserna.För att bedöma dynamiken i förändringar tar läkaren hänsyn till medelvärdena som erhållits efter all diagnostik.Men ofta indikerar en hög koncentration av vissa komponenter i blodet farliga störningar i kroppen: infektioner, inflammation, förvärring av kroniska sjukdomar.

Vilka faktorer som påverkar referensvärdet

För att få korrekta resultat måste en läkare följa alla förutsättningar för ett biokemiskt blodprov.Förutom de accepterade indikatorerna efter ämnets ålder och kön kan förändringar i referensintervalletpåverka andra skäl:

• graviditet;
• menstruationscykel;
• alkoholkonsumtion;
​​
• stress;
• undernäring;
• en persons individuella egenskaper;
• tar vissa mediciner;
• tid på dagen;
• fysisk aktivitet;
• fysioterapiförfaranden.

Normala priser hos barn

Kliniska blodprover utförs från barnets första dag.De hjälper neonatologer och barnläkare att identifiera eventuella problem och börja kompetent behandling.Under de första dagarna av livet är normerna för erytrocyter, hemoglobinnivåer och andra blodegenskaper höga, men minskar gradvis med åren.Referensintervall för olika åldersintervall visas i tabellen.

Referensintervall för analyser hos vuxna

Resultaten av analyser som ges till vuxna patienter, åtföljda av värden som överensstämmer med kön och ålder.Tabellen nedan visar de uppskattade normala intervallen för varje blodelement.Det bör komma ihåg att resultaten kan variera beroende på laboratoriet där diagnosen utfördes.För att kunna dechiffrera analyserna korrekt måste du konsultera din läkare.

Individuell norm hos gravida kvinnor

Chorionisk gonadotropin börjar utvecklas i stora mängder från cirka 4-6 veckor efter befruktningenTante och anses vara en viktig indikator för att bestämma fostrets kromosomfel.Den maximala koncentrationen av HCG-blod observeras vid 8-9 veckor av graviditeten, efter förlossningen sjunker indikatorerna.Prover tas varje vecka av kvinnan och baseras på de uppgifter som erhållits drar de lämpliga slutsatser.Satserna kan ställas in oberoende av tabellen:

Referensvärden i blodprover​​

Förutom biokemiska parametrar beaktas andra blodbeståndsdelar.Till exempel, för att detektera nivån av enzymer av specifika proteiner som endast utsöndrar maligna tumörer, är det nödvändigt att lämna in en analys av tumörmarkörer.Diagnostisk undersökning av blod från en ven hjälper till att fastställa hormonnivån och referensvärdena för glukos närvaron av diabetes.För alla dessa studier har egna gemensamma utskrifter.

På tumörmarkörer

Blod dras från en blodåra för analys.I litet antal finns tumörmarkörer även hos friska patienter, men betydande avvikelser från normen indikerar förekomsten av tumör eller celler i den inflammatoriska processen i mjuka vävnader.Medelgränserna är följande:

• CA-125 till 35 IE /ml;
• prostatantigen 0 - 4 ng /ml;
• REA 0 - 5 ng /ml;
• CA-15-3 - 9,2-39 IE /ml;
• ACE upp till 15 IE /ml;
• CA-19-9 - 9,2-39 IE /ml

Vid diabetes mellitus

Det är nödvändigt att ta glukosanalys på morgonen på tom mage, 8 timmar innanDet rekommenderas att du bara dricker mineral eller vanligt vatten.För att upptäcka avvikelser jämför experter sina personliga referensvärden för en person med de normer som anges på formuläret.För uppskattning tas medeldata:

• sockerarter - från 4 till 6 mmol /l;
• 3-septid - 0,9-4 ng /ml;
• immunreaktivt insulin från 4,5 till 15 mcd /ml;
• laktat från 0,5 till 2 mmol /l;
• Fruktosamin - 205-285 mmol /L.

Hormonforskning

Förberedelserna för ett blodprov för hormoner är mer relevant för dem som tvingas ta mediciner: diuretika eller orala preventivmedel.För att få tillförlitliga data från läkemedel kommer att behöva vägra under en viss period eller minska deras intag till minimivärden.Man bör komma ihåg att koncentrationen av hormoner hos kvinnor under menstruationen är instabil, så detta resultat kan inte betraktas som tillförlitligt.Gränser för normer för hormoner anges i tabellen.

I vilka fall har referensvärdena ingen roll

Det finns fall då medeldata inte tas av läkare iberäkning.Till exempel, i närvaro av patologier i det kardiovaskulära systemet bör ta hänsyn till nivån av kolesterol i blodet, men om dess siffra ligger inom tröskeln, då för diagnos det inte anses betydande.Det finns andra tester som bara tar hänsyn till kvalitativa egenskaper.Till exempelblodprov för droger, alkoholtest, diagnos av HCG-nivåer hos gravida kvinnor.

Videor