Personlighetsstörning - typer, manifestationer, diagnos, terapi och konsekvenser av patologi

Personens egenskaper känns tydliga efter en sen tonår och förblir oförändrade under hela livet,eller något förändras eller blekna med åldern.Diagnos av personlighetsstörningar (kod för MKH-10) är flera typer av psykiska störningar.Denna sjukdom påverkar alla områden i människors liv, vars symtom leder till markant ångest och försämrad normal funktion av alla system och organ.

Vad är en personlighetsstörning?

Patologi kännetecknas av en beteendemässig tendens som skiljer sig väsentligt från accepterade kulturella normer i samhället.Patienten som lider av denna psykiska sjukdom har social sönderfall och allvarlig obehag när han kommunicerar med andra människor.Som praxis visar uppstår specifika tecken på personlighetsstörning i tonåren, så att du kan ställa en noggrann diagnos först inom 15-16 år.Innan detta är psykiska avvikelser förknippade med fysiologiska förändringar i människokroppen.

Orsaker

Psykiska personlighetsstörningar uppstår av olika orsaker - genetiskapredispositioner och födelse traumor till lidande våld i olika situationer i livet.Ofta inträffar sjukdomen mot bakgrund av försummelse av barn av föräldrar, intima brott eller barnets familj som lever med alkoholister.Vetenskapliga studier visar att män är mer benägna till patologi än kvinnor.Riskfaktorer som provocerar sjukdomen:

  • självmordsbenägenhet;
  • alkohol- eller narkotikamissbruk;
  • depressiva tillstånd;
  • tvångssyndrom;
  • Schizofreni.

Symptom

Personer som har en personlighetsstörning kännetecknas av antisocial eller otillräcklig behandling av alla problem.Detta väcker komplexitet i hanteringen av andra.Patienter märker inte att de är otillräckliga i beteendemönster och tankar, så på egen hand söker de sällan hjälp av professionella.De flesta personer med personlighetsstörningar är missnöjda med sina liv, lider av konstant hög ångest, dåligt humör och ätstörningar.De viktigaste symtomen på sjukdomen inkluderar:

  • perioder med förlust av verklighet
  • komplexitet i förhållanden med äktenskapspartners, barn och /eller föräldrar;
    • ​​
  • känslor av förödelse;
  • undvikande av sociala kontakter
  • oförmåga att hantera negativa känslor;
  • närvaron av känslor som onödighet, ångest, förolämpning, ilska.

Klassificering

För att diagnostisera en personlig störning i en av ICD-10 är det nödvändigt att patologin uppfyller treeller fler av följande kriterier:

  • Disorder åtföljs av en minskning av yrkesutövningen;
  • Psykiska tillstånd leder till personlig nöd;
  • onormalt beteende är genomgripande;
  • den kroniska naturen av stress är inte begränsad till avsnitt;
  • en markant disharmoni i beteende och personliga attityder.

Sjukdomen klassificeras av DSM-IV och DSM-5 och grupperar alla störningar i tre kluster:

  1. Kluster A (excentrisk)eller ovanliga störningar).De är indelade i schizotyp (301.22), schizoid (301.20), paranoid (301.0).
  2. Kluster (vibrations-, emotionella eller teatrala störningar).De är indelade i antisociala (301,7), narsissistiska (301,81), hysteriska (201,50), gränslinje (301,83), ospecificerade (60,9), desinhibierade (60,5).
  3. Cluster C (panik- och ångeststörningar).De är beroende (301.6), tvångsmässiga (301.4), undvikande (301. 82).

I Ryssland fanns det, innan POD Gannushkin, antagandet av ICD-klassificeringen.Systemet som användes av en känd rysk psykiater, utvecklad av en läkare i början av 1900-talet, användes.Klassificeringen omfattar flera typer av patologier:

  • instabil (ofrivillig);
  • affektiv;
  • hysterisk;
  • spännande;
  • paranoid;
  • schizoid;
  • psychostenic;
  • asthenisk.

Typer av personlighetsstörningar

Utbredningen av sjukdomen når upp till 23% av alla psykiska störningar i den mänskliga befolkningen.Personlighetspatologi har flera typer som är olika av skäl ochsymtom på sjukdomen, metod, intensitet och klassificering.Olika former av störningar måste behandlas individuellt, så man måste vara försiktig för att undvika farliga konsekvenser.

Övergående

Denna personlighetsstörning är en partiell störning som uppstår efter allvarlig stress eller moralisk oro.Patologi leder inte till kronisk manifestation av sjukdomen och är inte en allvarlig psykisk sjukdom.Transistorstörning kan pågå från 1 månad till 1 dag.Långvariga spänningar framkallas i följande situationer:

  • regelbundet överskott på grund av konflikter på jobbet, nervös situation i familjen;
  • en häpnadsväckande resa;
  • passeringen av skilsmässa processen;
  • tvingade separationen från nära och kära;
  • fängelse;
  • våld i hemmet.

Associativ

Karakteriseras av den snabba förloppet av associerande processer.Patientens tankar ersätts så snabbt av en vän att han inte har tid att tala dem.Associativ störning manifesteras i det faktum att patientens tänkande blir ytlig, patienten är benägen att en andra uppmärksamhetsbyte, så det är mycket svårt att fånga innebörden av hans tal.Den patologiska bilden av sjukdomen manifesteras i bromsande tänkande, när det är mycket svårt för patienten att byta till ett annat ämne, är det omöjligt att skilja huvuduppfattningen.

Kognitiv

Detta är en störning i livets kognitiva sfär.Psykiatri indikerar ett så viktigt symptom på kognitiv personlighetsstörning som en nedgånghjärnans kvalitet.Med hjälp av centralavdelningen i nervsystemet hos människor sker förståelse, samtrafik och interaktion med omvärlden.Orsakerna till kognitiv personlighetsstörning kan vara många patologier som skiljer sig i tillstånd och ursprungsmekanism.Dessa inkluderar en minskning av hjärnmassa eller atrofi i organet, brist på blodcirkulation och andra.De viktigaste symtomen på sjukdomen är:

  • minnesnedsättning;
  • uttryckssvårigheter;
  • nedsatt koncentration av uppmärksamhet;
  • svårt att beräkna.

Destruktivt

På latin betyder ordet förstörande en förstörelse av en struktur.Psykologisk term destruktiv störning indikerar individens negativa inställning till externa och interna föremål.Personligheten blockerar resultatet av fruktbar energi på grund av misslyckanden i självförverkligande, och förblir olycklig även efter att ha nått målet.Exempel på destruktivt beteende hos metapsychopater:

  • förstörelse av den naturliga miljön (ekocid, miljöterrorism);
  • skador på konstverk, monument, värdesaker (vandalism);
  • undergräva sociala relationer, samhälle (terroristattacker, fientligheter);
  • målmedveten nedbrytning av en annans personlighet;
  • förstörelse (dödande) av en annan person.

Blandad

Detta är den typ av personlighetsstörning som minst har studerats av forskare.Patienten har en eller annan typ av psykologiska störningar som inte är beständiga.Av denna anledning en blandad personlighetsstörningäven kallad mosaikpsykopati.Instabilitet hos karaktär hos patienten verkar på grund av utvecklingen av vissa typer av beroende: spel, drogberoende, alkoholism.Psykopatisk personlighet kombinerar ofta paranoida och schizoida symtom.Patienter lider av ökad misstankar, benägna att hota, skandaler och klagomål.

Infantil

Till skillnad från andra typer av psykopati kännetecknas infantil störning av social omogenhet.Mannen kan inte motstå stress, kan inte lindra stress.I svåra situationer kontrollerar inte individerna känslor, uppträder som ett barn.Spädbarnsstörningar inträffar först under tonåren och utvecklas när de blir äldre.Patienten lär sig inte ens kontrollera rädsla, aggression, ångest med ålder, så de nekas grupparbete, anställer inte polisen.

Gistrionic

Dissocialt beteende vid histrionisk störning manifesterar sig i sökandet efter uppmärksamhet och ökat överdriven känslomässighet.Patienter kräver ständigt från miljön att bekräfta riktigheten i deras egenskaper, handlingar, godkännande.Detta manifesteras i ett högre samtal, en hög skratt av skratt, otillräcklig reaktion för att koncentrera andras uppmärksamhet till varje pris.Män och kvinnor med en histrionisk personlighetsstörning är otillräckligt sexuella i kläder och med excentriskt passivt-aggressivt beteende som är en utmaning för samhället.

Psychoneurotic

Skillnaden mellan psykoneuros är att patienten inte tappar kontakten med verkligheten, heltmedveten om deras problem.Psykiatriker delar tre typer av psykoneurotiska störningar: fobi, tvångssjukdomar och konverteringshysteri.Psykoneuros kan utlösas av kraftig mental eller fysisk ansträngning.Ofta möter en sådan stress en första klassning.Hos vuxna orsakar psykoneurologiska chocker följande livssituationer:

  • äktenskap eller skilsmässa;
  • anställningsbyte eller uppsägning.
  • en älskads död;
  • karriärfel;
  • brist på pengar och andra.

Diagnos av personlighetsstörning

De viktigaste kriterierna för differentiell diagnos av personlighetsstörning är dåligt subjektivt välbefinnande, förlust av social anpassning och arbetsförmåga, störningar inom andra livsområden.För korrekt diagnos av läkaren är det viktigt att bestämma stabiliteten i patologin, att ta hänsyn till patientens kulturella egenskaper, att jämföra med andra typer av psykiska störningar.Huvudsakliga diagnostiska verktyg:

  • checklistor;
  • frågeställningar om självbedömning;
  • strukturerade och standardiserade patientintervjuer.

Behandling av personlighetsstörning

Beroende på sjukdomens tillskrivning, komorbiditet och svårighetsgrad föreskrivs behandling.Läkemedelsbehandling inkluderar serotonin-antidepressiva medel (Paroxetin), atypiska antipsykotika, (Olanzapine) och litiumsalter.Psykoterapi utförs i försök att ändra beteende, stänga luckor i utbildning, söka efter motivation.

Video: personliga störningar