isoprostol - indikationer, form för frisättning, verkningsmekanism, kontraindikationer och svar

Innehåll

1]

För att förebygga utveckling av sår eller erosion vid långvarig behandling med antiinflammatoriska läkemedel, för att tidigt avbryta graviditet ett farmakologiskt medel Misoprostol innehållande en analog prostaglandiner E. Lär dig hur dessa tabletter fungerar, funktionerna i deras användning och kombination med andra läkemedel.

Instruktioner för användning av Misoprostol

Misoprostol Tablets är en konstgjord analog av hormonet prostaglandin E. Det stimulerar sammandragningen av slät muskel i myometrium, utvidgningen och öppningen av livmoderhalskanalen, som främjaravlägsnande av kavitetens innehåll.På grund av stimuleringen av sammandragningen av det muskulära elementet i mag-tarmkanalen, minskar stora doser av läkemedel Misoprostol produktionen av magsaft och har en antiulcerande effekt.

Sammansättning och form av frisättning

Det farmakologiska läkemedlet Misoprostol finns i tabletter förpackade i aluminiumen blister av 3 eller 4 stycken, som placeras i en kartong med instruktioner för användning av läkemedel.

Produktform Aktiv ingrediens Hjälpämnen
Tabletter Misoprostol - 200 mcg.mikroniserad silikagel - 154 mg;

natriumkarboximetylkrom - 35,9 mg;

ricinolja hydrerad - 54,7 mg;

mikrokristallin cellulosa - 200 mg.]Misoprostol hämmar basal och stimulerad produktion av saltsyra, kreatinin och pepsin.Dessutom inducerar den aktiva komponenten i läkemedlet sammandragning, styrka och frekvens hos glattmuskeln i livmodern och utvidgar livmoderhalsen.

Den farmakologiska effekten av misoprostol börjar 30 minuter efter intag och varar i genomsnitt 6-8 timmar.Vid en dos på 50 mcg är effekten svag, kort och 200 mcg av läkemedlet bidrar till den uttalade effekten.När det administreras oralt absorberas läkemedlet snabbt, fullständigt från mag-tarmkanalen, och den maximala koncentrationen i blodet uppnås efter 12 minuter.Misoprostol biotillgänglighet är 70%, plasmaproteinbindning 90%.Halveringstiden är 10-12 timmar.

Indikationer för användning

De viktigaste indikationerna för användning av läkemedlet Misoprostol är förebyggande av utveckling och förvärring av magsår, tolvfingertarmen, somförknippad med långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. Ibuprofen).Dessutom används tabletterna i kombination med Mifepriston för artificiell avbrott av graviditet tidigt (upp till 42-43 dagar amenorré).

Metod för administrering och dosering

För att förhindra utveckling eller förvärring av sår i NSAID-gastropati (slemhinnens patologi orsakad av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) och för att eliminera erosion i magen, bör tablettersom ska tas internt när du äter.Standarddosen är 200 mcg (1 tablett) 3-4 gånger om dagen.I närvaro av kronisk njursjukdom bör dosen av läkemedlet inte överstiga 100 μg.Behandlingens varaktighet bestäms individuellt av en läkare.

Misoprostol för avslutning av graviditeten

Läkemedlet Misoprostol i kombination med Mifepriston för artificiell avslutning av graviditeten bör tas enligt följande:

  • På morgonen den första dagen bör en liten piller tasMifepriston, efter cirka 12 timmar - en tablett med misoprostol;
  • den andra och tredje dagen - upprepa medicinen på samma timmar;
  • ta 3 stora tabletter av Mifepristone den fjärde dagen;
  • efter blödning, förskriv prolaktin och progesteron för snabb normalisering av den normala menstruationscykeln.

Om blödningen inte har börjat inom två dagar efter administrering av båda läkemedlen, måste ytterligare självadministrering av några läkemedeldroger är förbjudna.Du bör snarast söka hjälp av en gynekolog på en kvinnokonsultation, klinik eller sjukhus för att bestämma ytterligare behandling (kirurgisk, vakuumabort eller ytterligare medicinering).

Specialinstruktioner

Försiktighet bör iakttas vid användning av Misoprostol hos patienter med koronar hjärtsjukdom, cirkulationsstörningar och arteriell hypertoni, epilepsi, ökad känslighet för prostaglandin.Användningen av läkemedlet för artificiell avslutning av graviditeten bör endast utföras i kombination med Mifepristone i specialiserade medicinska institutioner.Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas inte en vecka efter behandlingen.

Det rekommenderas inte att administrera till personer som lider av bronkialastma, diabetes mellitus och glaukom.Innan graviditetsavbrott är det nödvändigt att se till att det inte är ektopiskt (dvs. fosterägget är beläget i livmoderhålet).Vid behov kan samtidig användning med tyrotropa hormoner, gonadotropin, tyroxin eller kortisol kräva justering av en enda dos av läkemedlet.

Vid graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och amning (amning).Misoprostol ökar livmoderens muskelton, vilket kan utlösa missfall.Använd vid behov för behandling hos kvinnor i fertil ålder som lever sexuelltliv, måste du göra ett graviditetstest, som bör vara negativt i 14-16 dagar.Du kan börja ta läkemedlet den andra eller tredje dagen i menstruationscykeln.Under hela behandlingen bör pålitliga preventivmetoder användas.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av antacida med läkemedel minskar plasmakoncentrationen av misoprostol på grund av en avsevärd minskning av absorptionen i mag-tarmkanalen.och när det tas med magnesiuminnehållande läkemedel i denna grupp kan det öka diarréen.Vid användning tillsammans med diklofenak och indometacin ökar biverkningarna av dessa läkemedel.

Biverkningar

Vid långvarig okontrollerad användning kan läkemedlet orsaka följande biverkningar:

  • buksmärta;
  • dyspepsi;
  • flatulens;
  • frossa;
  • förstoppning;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • yrsel;
  • menstruationsstörningar;
  • kramper (under perioden efter menopaus);
  • buksmärta;
  • utslag;
  • asteni;
  • angioneurotiskt ödem;
  • hypermenorré;
  • hypertermi (feber);
  • klåda;
  • enterit;
  • dysmenorré.

Överdosering

Den kliniska bilden vid överskridande av en enda eller daglig dosering av läkemedlet uttrycks i utseendet på dåsighet, tremor, feber, arteriell hypotension, bradykardi, hjärtklappning.När överdosering med läkemedlet kan öka graden av koaguleringblod genom att påskynda blodplättsaggregeringen, vilket kan vara en indirekt orsak till stroke eller hjärtinfarkt.

Kontraindikationer

Läkemedlet är kontraindicerat för användning vid svårt nedsatt leverfunktion, inflammatoriska sjukdomar i tunn- och tjocktarmen, vid amning, vid allvarlig njursvikt, endokrina sjukdomar,i barndom och tonår, med individuell överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet levereras från receptbelagda apotek.Det ska förvaras på ett mörkt ställe utom räckhåll för barn och djur.

Analoger av Misoprostol

I närvaro av kontraindikationer för användning av Misoprostol, förskriv mediciner som liknar sammansättning och effekt:

  1. Mirolut.Misoprostol-analog som innehåller syntetisk prostaglandinanalog E. Används för behandling av magsår, avbrott av graviditet i upp till 42 dagar från början av graviditeten.
  2. Cytotec.Används för behandling av postmenopausalt syndrom, medicinsk abort.
  3. Misoprostol-GPMC.Medicinering från gruppen tromboxaner, prostaglandiner.Det används främst för abort.

Recensioner

Anastasia, 31 år

Jag tog läkemedlet för en medicinsk abortgraviditetsvecka, i ledning av gynekologen.För det här förfarandet gick jag till betalaklinik.Jag fick en tablett Mifepristone, och efter 12 timmar, misoprostol.Efter 2 timmar började blödningen, proceduren var framgångsrik, ultraljudet avslöjade inga komplikationer.

Julia, 28 år

Efter födseln i livmoderhålet avslöjade ultraljud koagler.Barnläkaren sa att du kan bli av med dem med piller Misoprostol.Hon drack medicinen omkring klockan 10 på kvällen, och på morgonen var allt ute, det upprepade ultraljudet av koagulerna upptäcktes inte.Det fanns ingen smärta, bara obehagliga spasmer.Det fanns inga biverkningar.

Margarita, 35 år

Jag hade en graviditet för två år sedan.Gynekologen föreslog att man använder Mifepristone och Misoprostol istället för standard "rengöringsmedel".Cirka 2 timmar efter att ha tagit pillerna började magen blöda.Inom en dag blev allt.Av biverkningarna kan jag bara konstatera yrsel.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.