Longitudinella platta fötter: orsaker, klassificering och diagnos av fotpatologi, behandling och förebyggande av sjukdomar

Människans fot har 26 ben, storaantalet ligament, senor, muskler som tillhandahåller dess biomenick.Uppställningen kallas fotavdelningen, som utgör den övre delen av stigningen, och den nedre - står inte inför stödet när du står.Det finns två bågar - längsgående, skisserade av fotens inre kant, och tvärgående, under fingrarna.Att sänka ner, platta fotens båge kallas plattfot.Det finns två sorter: längsgående och tvärgående, med modifierad valv.Det finns kända fall av bilateral deformation.

Vad är längsgående plattfot

En frisk fot vilar på planet inte med sulan, utan med flera punkter belägna i området med calcaneus och baserna på 1 och 5 fingrar.Förändringen i struktur i den längsgående plattfoten uttrycks av förskjutningen av hälsenan med en samtidig förskjutning av hälbenet inuti.Fotens längsbåge är tätad, foten stöds av sulans hela yta.

Fotens längd ökar, dess estetiska utseende förändras, tårna blir oproportionerliga.längd.Nedskrivningsegenskaperna för underbenen bryts, belastningen på nedre ben, knän och rygg ökar.Det finns en ömhet hos alla avdelningar i muskuloskeletalsystemet på grund av den ökade belastningen, utvecklingen av artros och osteokondros.

Orsaker till longitudinella platta fötter

Patologi förvärvas oftare än ärftligt, men den genetiska predisponeringsfaktorn kan inte uteslutas helt.Arv från föräldrarna kan överföras funktioner i bildandet av ben, bindväv, som över tid leder till obalans i fotens skelett och patologi.Orsakerna till den förvärvade utplattningen av fotens längsbåge kan vara:

• medfödda skador, negativ påverkan på fostret under prenatal utveckling, förlossning;
• försvagning av benen som ett resultat av raketbarn;
• sprickor i vristerna, tarsus, calcaneus;
• effekter av polio - förlamning av musklerna i foten, underbenet.

Den statiska plattfot som uppstår på grund av svårigheter i ligament, muskler och ben bör särskiljas separat.Orsakerna till denna patologi är:

• kroppsmassan är för stor;
• en tung belastning på vissa yrkes fötter;
• muskelförsvagning hos personer med otillräcklig fysisk aktivitet;
• bär obekväma skor.

Klassificering av längsgående plattfot

Sjukdomsstadiet som föregår deformationen går obemärkt.Belastningen på benen får foten att plattas, men upp tillpå kvällen återvänder hon till form.När foten förlorar sin förmåga att återhämta sig börjar dess deformation.Det finns tre patologiska stadier:

1. Lite uttryckt - kännetecknas av den maximala höjden för minskning av det längsgående valvet till 25 mm, vinkeln på fotens båge 131-140 grader.I detta skede är skillnaden mellan sjuka och friska fötter nästan omöjlig att känna, patienten känner inte obehag.Känsla trött, det finns svullnad efter betydande fysisk ansträngning, när man trycker på fötterna finns det en svag ömhet.Flytta ändringar är knappast synliga.
2. Måttligt uttalad - åtföljd av en minskning av den längsgående bågen 17 mm, vinkeln på fotens båge - upp till 141-155 grader.Patienten upplever måttlig smärta vid palpation, efter en lätt fysisk ansträngning, ibland i vilotillstånd.Delvis ömhet förklaras av början av artrosprocessen i talar-scaphoid-leden.Utplattning av foten, en lätt förändring i gång blir märkbar.
3. Skarpt uttryckt - höjden på den längsgående bågen är mindre än 17 mm, värdet på fotens båge - mer än 155 grader.Smärta, svullnad i fotområdet, lägre ben blir konstant, promenader är svåra.Artros sprider sig till andra leder i foten, ökar.Osteokondros utvecklas, artros i knäleden, smärta i korsryggen noteras.

Diagnos

Den preliminära diagnosen kan göras av en ortopedisk läkare på grundval av en primär undersökning: korrekt placering av fotens anatomiska komponenter, rörelsens amplitud i olika riktningar, gångens funktioner bestäms.ha skor.Bestämning av patologi kan göras med hjälp av plantografi och Friedrichs submetriska metod.

Plantografi är studiet av fotdelarna baserat på intrycket av dess tunga.För detta ändamål smälts yttersulan med ett färgämne, till exempel grönt, uppmanas patienten att stå tätt med båda fötterna på ett rent ark, så att fotens spår är etsade på papperet.Sedan dras två rader på fingeravtrycket från mitten av hälen - till mitten av basens tumme och till det andra mellanliggande gapet - och analyserar resultatet:

• om den inre böjningen av fotkonturen går längre än den andra linjen - frisk fot;
• om krökningen slutar mellan linjerna är det ett symptom på utplattning av 1 grad;
• om krökningen inte når 1-linjen, finns det en längsformad deformation på 2 eller 3 grader.

Friedland-metoden är baserad på beräkningen av det submetriska indexet.Det är nödvändigt att mäta parametrarna för fotens längd och höjd, och höjden bestäms av avståndet från sulan till den övre punkten på scaphoid.Genom att multiplicera höjden med 100 och dela med fotens längd får du värdet på det submetriska indexet, som för en frisk person ska vara lika med 29-31.Värdet 27-29 är ett tecken på patologi.

Den slutliga diagnosen ställs på grundval av radiodiagnosdata, bilder tas i två projektioner med belastning - stående på det ena benet, lyft det andra.På grundval av röntgenbilder bestäms sjukdomens stadium.På bilden använder du linjal och kompass 3 rader:

1. horisontellt, genom punkterna på hälbenets häl och på huvudet 1 på det metatarsala benet;
2. från skärningspunkten mellan den första linjen med knölen på calcaneus till den nedre punkten i skarven i malat- och kittformade ben;
3. från skärningspunkten mellan den första linjen och punkten på huvudet på det första metatarsalbenet till den nedre punkten i led i malat- och könformade ben.

Det kommer att finnas en triangel med en trubbig vinkel upptill, genom vilken du kan bestämma höjden, vinkeln på den längsgående bågen.Normalt är dessa värden 35 mm och 125-130 grader.Avvikelser mot en minskning av bågens höjd, en ökning i vinkeln indikerar förekomsten av typiska förändringar i fotens talar-scaphoid-led, kännetecknande för längdformad deformation.

Hur man behandlar längsgående plattfot

Föreskriver terapeutiska åtgärder enligt kliniska manifestationer, graden av patologi och arten av destruktiva processer.Det huvudsakliga syftet med behandlingen av sjukdomen i de tidiga stadierna är att lindra smärta, stärka ligamenten och fotens muskler.Konservativa metoder för behandling av longitudinell deformation av foten i 1: a graden är som följer:

• användningen av borttagbara korrigerande ortopediska inläggssulor med integrerad utläggning för fotens längsgående båge;
• Förstärkning av foten med hjälp av massage och terapeutisk träning.

Längdfotsfot i 2 grader kännetecknas av början av allvarliga destruktiva processer i foten, benen och knänna och kräver allvarliga åtgärder för att bromsa dem.Det rekommenderas i detta skede:

• med en specialtillverkad ortopediskor;
• regelbundna massagekurser, terapeutisk gymnastik, fysioterapi - elektrofores, paraffin-ozokeritapplikationer;

Om det i de tidiga stadierna av patologin inte var möjligt att korrigera det med konservativa metoder, är det vid 3 grader av sjukdomen kirurgiskt ingrepp nödvändigt.I grund och botten är teknikerna för fotrekonstruktion baserade på en osteotomi - ett konstgjort benfraktur.Operationen utförs under lokalbedövning och varar i genomsnitt 1 timme.På sjukhuset är patienten upp till 15 dagar.

Förebyggande

För att stoppa utvecklingen av patologi bör ett antal förebyggande åtgärder vidtas samtidigt.Överensstämmelse med enkla regler för fotvård hjälper till att förhindra eller bromsa utvecklingen av destruktiva processer:

• Eliminera överdriven fysisk aktivitet, långvarig promenad och stående.Om detta inte är möjligt på grund av yrkets särdrag, måste du lära dig att stå och röra dig så att fötterna är parallella.
• Viktminskning.
• Bära bekväma lågklackade skor med en rymlig tå.
• Användning av korrigerande stödjare.
• Utför fotbollsgymnastik.
• Regelbundna hygieniska bad.
• Gå barfota på sand, stenar, stockar etc.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserad på de enskilda egenskaperna hos en visspatienten.