Skin leishmaniasis - vektorer, symtom, behandling och förebyggande hos människor
Innehåll
Vissa sjukdomar kan bara överföras till människor iDr. insekter och orsaka obehagliga och ibland allvarliga komplikationer.Leishmaniasis i huden orsakas av en parasit som överförs från en mygga, patogenen orsakar sjukdom, lämnar magsår i kroppen.Känd denna patologi kallas fortfarande Pendinsky-magsår eller Borovsky-sjukdom och den är väl studerad.Det finns epidemiska utbrott av sjukdomen som har karakteristiska egenskaper.
Vad är hudleishmaniasis
Karakteriseras av en sjukdom i hudskadorna.Leishmaniasis i huden är en infektiös patologi som inträffar efter att parasiter har kommit in i människokroppen genom en överförbar väg (genom en myggbit).Sjukdom är utbredd över hela världen, men oftare förekommer det i länder där lufttemperaturen överstiger 30 grader under minst 50 dagar.På grund av parasiterna och temperaturregimen är patologin epidemi.I de flesta fall blir myggor vektorer, men det finns andra infektioner.
Det orsakande medletleishmaniasis
Parasiterna tränger in med saliv under myggbett.Det orsakande medlet för leishmaniasis är det enklaste av Leishmania-släktet, deras utveckling sker i insektkanalen.Genom saliv under bettet tränger de in i huden, för en bett tilldelas 100 parasiter som redan har nått promastigotstadiet.Leishmaniasis hos människor är den sista utvecklingsfasen av dessa protozoer.
Leishmania har förmågan att gå in i makrofager och inte provocera kroppens immunsvar.Där tar de en intracellulär form, anpassar sig till den sura miljön och börjar aktivt föröka sig.Sjukdomen överförs från person till mygga och från mygga till person.Markerade fall av parasiten övergick från djur till mygga och först därefter till den slutliga ägaren, kallad denna form - zoonotisk.
Leishmanias livscykel
Dessa är protopanosomatidprotozoner och är obligatoriska parasiter.Leishmanis livscykel består av reproduktion i två på varandra följande värdar: först i insektet, sedan i ryggradsdjuret.Till den första bäraren tränger igenom det orsakande medlet av leishmaniasis i sug av djurets blod, parasiterna tränger in i matsmältningsorganen i myggan.I insektet runt omkretsen av det intagna blodet i mellan tarmen bildade peritrofisk matris.
Parasiten i promastigotformen i matsmältningssystemet föder bara upp i myggor.Den infektiösa lesionen når toppen av matsmältningssystemet på en vecka.Matsmältningssystemet täcks snart helt av patogener.Efter att ha blivit biten av ett däggdjur,tillsammans med saliv under huden får ett stort kluster av parasiter.Neutrofiler (immunceller i blodet), som är spännande patogener, skickas till punkten för penetration av kroppen.Inuti cellerna i leishmania lever tills neutrofils naturliga död.
Symtom på leishmaniasis hos människor
Det finns flera typer av denna sjukdom.På grund av detta är symptomen på leishmaniasis hos människor något annorlunda.Det finns följande former av sjukdomen:
- Visceral leishmaniasis (alias calla azar).Patogenen penetrerar från det primära fokuset till de vitala organen.efter att ha trätt in i vävnaderna multiplicerar parasiten aktivt och orsakar allvarliga skador, vilket orsakar nedsatt funktion, vilket bildar en ytterligare klinisk bild av leishmaniasis.Denna form av patologi diagnostiseras ofta, ofta förekommer fall av visceral leishmaniasis hos barn.Patologins inkubationsperiod är cirka 5 månader.
- Leishmaniasis i huden.Patogenen är parasitisk i mänskliga makrofager, leishmanierna mognar snabbt och flyttar till icke-flagellatform.Sådan patologisk aktivitet orsakar bildandet av en primär foci av inflammation som kallas ett specifikt granulom.Denna tuberkel består av lymfocyter, plasmaceller, makroagenter.Tillsammans med leishmaniom, ansamling av sönderfall produkter, som bildar nekrotiska, inflammatoriska förändringar, vilket kan leda till lymfadenit, lymfangit.
Hudslemhinnor och dermal leishmaniasis kan ha varierande svårighetsgrad.Manifestationer beror på det speciella med immuniteten hos en person som har smittats av parasiter.vidLeishmaniasis i hudtypens inkubationsperiod för patogen är 10-20 dagar.Turister som besöker de farliga områdena där infektionen är vanlig, har redan tid att lämna området och glömma myggbiten.När inkubationssteget är avslutat börjar de karakteristiska symtomen att dyka upp:
- En slät papul med upp till 3 cm i diameter bildas på huden.Att trycka känns ömt.
- Furuncle-temperaturen är högre än hos intilliggande vävnader; efter 3 dagar visas en örn av inflammation, svullnaden blir mer uttalad.
- Efter 7 dagar börjar den nekrotiska processen att spridas.Nära tumörerna visas sår med räfflade kanter.I normala fall orsakar de inte smärta, primära sår verkar svavel-purulent, hemorragisk urladdning.
- Ytterligare sår bildas i hudens öppna områden, ibland når antalet tiotals.De kan smälta samman till enstaka celler med svår leishmaniasis av typen.
- Regionala lymfkörtlar sväller när antalet kokar ökar, med palpation blir noderna ömma.
- Såren börjar läka inom 2 månader, ytan torkar, en tjock skorpa bildas, vilket leder till ärrbildning i huden.Leishmaniasis lämnar defekter på vävnadens yta, vilket kan orsaka komplikationer från munhålan, nasopharynx, där den fibrösa vävnaden kommer att bildas och detta kan leda till deformation av strukturen.
- I svår formförloppet av leishmaniasis kan uppstå hemorragisk diates, lunginflammation och andra patologier som utlöses av purulent-nekrotiska förändringar.
- Om kroppens immunförsvar är allvarligt nedsatt kan komplikationer uppstå på grund av leishmaniasis och infektion.Det finns erysipelor, flegmoner, stora kokar.Allvarlig sjukdom förekommer hos små barn och personer med immunbrist-syndrom.
Metoder för diagnos av kutan leishmaniasis
Det är inte alltid möjligt att fastställa grundorsaken till patologin omedelbart på grund av den latenta kursen hos vissa patienter.Diagnosmetoder för hudleishmaniasis inkluderar obligatorisk extern undersökning av hudfel, anamnes och undersökning av patienten för vistelse i länder där utbrott uppstår.Som regel utför de första en allmän analys i början av en omfattande undersökning.Det hjälper till att identifiera typiska funktioner:
- ESR-acceleration;
- neutropeni;
- anemi;
- minskade blodplättkoncentrationen;
- lymfocytos.
Biokemisk analys hjälper till att upptäcka hypergammaglobulinemi.För att bekräfta diagnosen, bör läkaren identifiera det orsakande ämnet för hudleishmaniasis.För att göra detta, genomföra ett normalt vävnadstaket från magsårets yta för att undersöka materialet under mikroskopet.Ibland är det möjligt att upptäcka parasiten när man sådd blod.Leishmania kan upptäckas vid biopsi av svullna lymfkörtlar.Serologisk diagnostik som utförs med hjälp av RLA, RZK,ELISA, RNIF.
Behandling av leishmaniasis i huden
Det är känt att medicinen är resistent mot antibakteriella medel, så det är onödigt att använda dem.Bärarna av leishmaniasis dör när man använder hjälp av pentavalent antimon, denna grupp av läkemedel inkluderar:
- Neostibosan;
- Solsurmin;
- Glucantim.
I de tidiga stadierna för behandling av hud genomförs leishmaniasis med hjälp av Mycarpin.Detta läkemedel är belagt med knölar för att förstöra parasiter.Genom samma princip kan tillämpas:
- Monomycin;
- Urotropin.
Människor går till sjukhuset när symptomen redan är tydliga, så dessa läkemedel ger inte den önskade effekten.När noder som indikerar nekrotisk process redan har bildats, bör Miramin administreras intramuskulärt för att kontrollera parasiter.Om leishmaniasis inte kan bota har patogenet utvecklat resistens mot läkemedlet eller sjukdomen är återkommande, utse Doxycycline, Pentamidine, Amphotericin.Rätt behandling hjälper till att döda parasiter i människokroppen snabbare.
En monomycinsalva (2-3%) förskrivs till patienten för snabb läkning av huden.I närvaro av risken för att gå in i infektionen, om magesår täcker stora områden i huden, föreskriver läkaren antiseptiska medel, appliceras de lokalt med rivanol och akrylsalva 1%.Av de moderna metoderna för behandling av hud leishmaniasis användes effektivtkryodestruktion, laserterapi.Detta är en avsiktlig effekt på såren (sår), som påskyndar läkningsprocessen i huden, förhindrar bildandet av djupa ärr.
Förebyggande av leishmaniasis i huden
För att parasitsjukdomen inte ska spridas måste man vidta en uppsättning åtgärder.I stora städer bör sjuka identifiera sig i rätt tid då symtomen ännu inte är tydliga, effektiv behandling.Vid bekräftelse av diagnosen inkluderar förebyggandet av hudleishmaniasis deras isolering, skydd mot myggbett som sprider parasiterna ytterligare.
En person som befinner sig i ett område där hudtypen kan smittas måste alltid använda speciella myggmedel.Det finns ett vaccin med dämpad levande kultur av patogen, läkemedlet administreras intradermalt under hösten och vintern.Under patologin är mycket enkel, och efter återhämtning bildas en person resistent mot hudleishmaniasis.
Det rekommenderas att du sover under en kupol av litet nät som behandlas med ett pre-insekticid.Innan man besöker områden där det finns risk för att få leishmaniasis i huden, bör naturliga skogsmarker:
- använda krämer, sprayer som hindrar mygg;
- bär långärmad kläder som inte tillåter bitar;
- följer reglerna för hygien.
