Keppra - sammansättning, hur man använder och doserar, verkningsmekanism, kontraindikationer och recensioner

Epilepsi är ett kroniskt tillstånd och en person måste vidta vissa åtgärder för att fortsätta remissionstiden.Läkaren föreskriver sådana läkemedel och han kontrollerar den positiva dynamiken.Självmedicinering utesluts eftersom det kan provocera och förvärra en andningsattack.Vid denna diagnos rekommenderar experter läkemedlet Keppra, som är ett effektivt botemedel mot epilepsi.

Bruksanvisning

Keppra är ett antiepileptiskt läkemedel som är det primära eller hjälpmedlet för att bekämpa fokala former av epilepsi, partiella och krampande anfall.Ett sådant läkemedel har en systemisk effekt i kroppen, så det kan orsaka stora biverkningar och inte utesluta risken för läkemedelsinteraktion.

Sammansättning och form av frisättning

Detta antikonvulsiva läkemedel har flera former av frisättning - en lösning och tabletter för oral administrering, ett koncentrat för infusion.Vilken man ska välja bestämmerden behandlande läkaren individuellt.Till exempel har Keppra-tabletter en filmbeläggning som säljs i 30 och 60 stycken i en förpackning.En färglös lösning med en specifik lukt hälls i 300 ml mörkfärgade glasflaskor. Den kemiska sammansättningen av Keppra i form av tabletter och lösning representeras av följande syntetiska komponenter:

Farmakodynamik och farmakokinetik

Den aktiva ingrediensen, som är ett pyrrolidonderivat, har inte studerats fullt ut i farmakologi.Verkningsmekanismen är bindningen av synaptiskt vesikelprotein SV2A till glykoprotein, som är en strukturell komponent av grått material i hjärnan och ryggmärgen.Detta är en antikonvulsiv effekt som förhindrar hypersynkronisering (oväntade utbrott av neuronal aktivitet. Med Keppra läkemedel förändrar inte överföringen av impulser, men undertrycker excitation av glutamatreceptorer.

skiljer sig i hög permeabilitet och god löslighet, produktivt adsorberad från mag-tarmkanalen, penetrerar helt in i den systemiska cirkulationen.Levetiracetams biotillgänglighet är 100%.Den aktiva ingrediensen når sin gränskoncentration 90 minuter efter intag av den rekommenderade dosen på 1000 mg.När du använder Keppra två gånger observeras jämviktstillståndet 2 dagar efter den initiala dosen.Plasmaproteinbindning av levetiracetam och dess huvudmetabolit är mindre än 10%.

Den naturliga metabolismprocessen sker genom enzymatisk hydrolys av acetamidgruppen medan levetiracetam inte påverkar den enzymatiska aktiviteten hos leverhepatocyter.Den aktiva substans halveringstid varierar inom 7 timmar (+/- 1 timme).Det genomsnittliga kreatininclearance når 0,96 ml per 1 minut per 1 kg kroppsvikt.95% av levetiracetam utsöndras i urinen, så du bör kontrollera din njurfunktion innan du börjar.

Om mild eller måttlig leversjukdom råder i kroppen finns det inga signifikanta förändringar i clearance av levetiracetam.Vid allvarliga orgelskador minskar denna indikator till 50% och lägre.Förekomsten av kronisk leversjukdom är en av de relativa kontraindikationerna för användningen av detta läkemedel fullständigt.

Indikationer för användning

Som en monoterapi eller som en kombinationsbehandling rekommenderas en fullständig kurs av detta läkemedel för följande kliniska resultat:

• ) är partiellaattacker med sekundär generalisering och i frånvaro av sådan (epilepsi);
• myokloniska anfall (juvenil myoklonisk epilepsi);
• primära generaliserade anfall (idiopatisk generaliserad epilepsi).

Metod för administrering och dosering

Tabletter och terapeutisk lösning av det specificerade läkemedlet är avsett för oral administrering.Den rekommenderade dosen ska delas upp i 2 lika dagliga doser.Den bestämda dosen ökas gradvis, men alla möjliga justeringar är det viktigt att enskilt överensstämma med den behandlande läkaren, annars komplikationer utesluts inte.

Keppra tabletter

Tabletter får tas oralt hos patienter som är 16 år eller äldre i en dos av 500 mg som ska delas upp i två dagars tillvägagångssätt - 250 mg på morgonen och kvällen.Efter en veckas intensivvård får den angivna dosen fördubblas - 500 mg samtidigt (1 g per dag).Den maximala dosen av läkemedlet Keppra - högst 3 g per dag, överdosering är farligt för hälsan.

Keppra Sirup

Denna form av frisläpp rekommenderas i barndom och vuxen ålder.Förpackningen innehåller inte bara bruksanvisningen, utan också en måtspruta (10 ml) motsvarande 1 000 mg levetiracetam.Den uppmätta lösningen bör blandas med 200 ml vatten och tas in, efter noggrann tvättning tills vidare användning.Den rekommenderade doseringen av sirapen är baserad på patientens åldersgrupp:

1. Ålder från 1 månad till sex månader: startdos - 7 mg /kg 2 gånger om dagen, kan ökas varannan månadveckor.Maximal dos är 21 mg /kg.
2. Ålder från sex månader till 2 år: initialdos - 10 mg /kg kroppsvikt, uppdelad i 2 orala doser.Maximal dos är 30 mg /kg 2 gånger om dagen.
3. Ålder 4 år och äldre: Rekommenderad startdos är 20 mg /kg kroppsvikt uppdelad i 2 orala doser.Maximal dos är 60 mg /kg 2 gånger om dagen.
4. Med en vikt på 50 kg är dosen för barn identisk med vuxna patienter och är 1 g dividerad med 2 doser.

Koncentrat för infusioner

Denna terapeutiska komposition är avsedd för intravenös administrering till patienter över 16 år.Det är nödvändigt att lägga in läkemedlet med en droppväg i 15 minuter.Ett injektionsflaska med koncentrat för infusion innehåller 500 mg levetiracetam (100 mg /ml) som ska spädas med minst 100 ml Ringer's lösning, 0,9% natriumklorid injektionsvätska, 5% dextros injektionsvätska, lösning eller annat lösningsmedel.Det viktigaste - beredning av läkemedel bör ske under aseptiska tillstånd.Rekommenderad daglig dosering av infusionssammansättning:

Specialinstruktioner

Vid regelbunden administrering av Keppra råder patientens blodkoncentrationen av den aktiva komponenten.För att eliminera extremt obehagliga återfall är det viktigt att ta bort medicinen gradvis: var 2-4 veckaminska dosen med 500 mg.I barndomen bör dosreduceringen inte överstiga 10 mg /kg kroppsvikt varannan vecka.

För att undvika en kraftig försämring av hälsotillståndet före kursstart är det nödvändigt att utesluta utvecklingen av njur- och leversvikt i kroppen.I sådana kliniska fall kan en individuell daglig dosjustering krävas.Eftersom den orala lösningen (sirap) innehåller maltitol, i strid med fruktostoleransen, är det kontraindicerat.

Det är tillrådligt att tillfälligt begränsa hanteringen av fordon under behandlingsperioden, eftersom läkare har visat sig ha en deprimerande effekt på CNS-organen.Detta beror på den ökade känsligheten hos nervreceptorer för den aktiva komponenten i Keppra.Arbetet som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner, bör också överges ett tag.

Om en patient utvecklar självmordstankar eller är benägen till depression, varnar specialister för behovet att uppmärksamma sådana symptom i tid.Fall av självmord i medicinsk praxis registreras, så i en instabil psyke förskrivs medicinering med extrem försiktighet, under noggrann medicinsk övervakning.

Graviditet

Det är extremt oönskat att använda ett Keppra-läkemedel när du bär fostret och ammar.Undantaget är när hälsofördelarna för modern uppväger den potentiella risken för fosterutveckling före födseln.Konservativ behandling bör gesunder övervakning av en läkare, eftersom det saknas forskning om dessa kategorier av patienter är det kliniska resultatet svårt att förutsäga.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet utsöndras i bröstmjölk, så det är också lämpligt för kvinnor att avstå från att använda det under amning.Annars måste du ge upp amningen ditt barn, byta till konstgjord matning med blandningar.De dagliga doserna och deras justeringar föreskrivs strikt av läkaren individuellt.

I barndomen

Behandling av epilepsi hos ett barn på detta sätt förblir i stort tvivel, och det finns åldersbegränsningar.Till exempel är det inte önskvärt att ge tabletter till barn under 4 år.Inga kliniska studier har genomförts på denna kategori av patienter.Det är lämpligt att inte använda den orala lösningen för små patienter upp till 1 månad.

Läkemedelsinteraktion

Läkemedlets aktiva ingrediens interagerar inte med antikonvulsiva medel som fenobarbital, fenytoin, primidon, karbamazepin, valproinsyra, Lamotrigin, Gabapentin.Medicin föreskrivs oftare i kombination med andra läkemedel, så det är viktigt att ta hänsyn till särdragen hos enskilda kombinationer:

1. När man tar läkemedlet reduceras inte orala preventivmedel.
2. I kombination med Topiramate ökar sannolikheten för anorexi och matsmältningsstörningar avsevärt.
3. Digoxin, Warfarin påverkar inte farmakokinetiken för levetiracetam.
4. Intagstakt vid tidpunkten för intag av livsmedelabsorptionen av den aktiva komponenten reduceras något.
5. Ingen information har erhållits om interaktionen av den aktiva komponenten i Keppra-läkemedlet med alkohol.

Biverkningar av Keppra

Eftersom detta läkemedel är systemiskt utesluts inte biverkningar som påverkar alla inre organ.När man tar läkemedlet Keppra kan möjlig förvärring av tillståndet med olika system:

• matsmältningssystem: dyspepsi, diarré, illamående, kräkningar, tecken på anorexi, hepatit, viktminskning, buksmärta, hepatit, obehag i magen,ataxi;
• Organ i centrala nervsystemet: asteniskt syndrom, yrsel, benben tremor, huvudvärk, sömnlöshet, depression, nedsatt minne, aggressivitet, emotionell labilitet, ångest, ångest, minnesförlust, långsam tänkande, dåsighet, förvirringhumör, hyperkinesi;
• Andningsorgan: vanligare hostaattacker;
• synorgan: diplopi, nedsatt boende;
• hematopoietiska organ: trombocytopeni, leukopeni, neutropeni, pancytopeni (undertryckande av benmärgsfunktion);
• heltal: alopecia, hudutslag, svår klåda, multipel erytem;
• vanliga symtom: vidhäftning till sekundära infektioner, myalgi, nasofaryngit.

Överdosering

Genom att systematiskt överskatta vissa doser av Keppra, kanske negativa effekter inte förvärras.Vid överdosering finns det klagomål på dåsighet, aggressionattacker, orimlig ångest, andningsdepression, förvirringmedvetande.Det är nödvändigt att framkalla kräkningar för att rensa magen från rester av kemiska föreningar och sedan ta adsorbenten.Ytterligare behandling är symtomatisk och föreskriver dialys.

Kontraindikationer

Användning av Keppra rekommenderas inte när kroppen är känslig för syntetiska komponenter.Medicinska kontraindikationer gäller för:

• barndom (tabletter upp till 4 år, lösning upp till 1 månad);
• fruktosintolerans;
• kronisk njursjukdom;
• dekompenserad sjukdom.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet säljs på ett apotek, bör användas för recept.Det rekommenderas att Keppra tabletter eller lösning förvaras på en torr, mörk plats borta från små barn.

Analoger

Om ett läkemedel orsakar biverkningar eller inte hjälper till att undertrycka epileptisk anfall, är det nödvändigt att plocka upp en analog av Keppra.De mest effektiva läkemedlen för läkemedelsersättning:

• Vympat.Tabletter och sirap rekommenderas för barn 16 år med anfall med anfall.
• Gabapeptin.Förskriv till patienter som är äldre än 12 år med anfall med eller utan sekundär generalisering.
• Convulson.Läkemedlet rekommenderas för patienter från 2 års ålder med epilepsi, bipolära störningar.
• Lamictal.Läkemedlet finns i form av fasta och tuggtabletter som kan tas för patienter från 2 år.
​​
• Text.Dessa är kapslarna som finnspulver med olika koncentrationer av aktiv ingrediens.Epilepsimedicin används.
• Lamotrigine.Dessa är tabletter med en maximal daglig dos på 700 mg.Schema för behandling av epileptiska anfall bestäms individuellt av läkaren.
• Topiramate.Dessa tabletter är praktiska eftersom de måste tas med 1 st.en gång om natten före sängen.
• Tebantin.Kapslarna avlägsnas genom partiella anfall som rekommenderas för patienter över 3 år.Justering av dagliga doser utförs individuellt.

Recensioner

Maria, 34 år

Läkemedlet förskrivs beroende på klinisk effekt.Till exempel kontaktades jag inte av Keppra, för efter inträde var det yrsel och dåsighet.Jag kunde inte kontrollera mig själv.Jag ville alltid sova.Jag tystade om jag skulle gå till jobbet, jag var tvungen att åka till sjukhuset.Läkaren tog mig en ersättning i form av läkemedlet Topiramate.

Svetlana, 37 år

Keppro behandlades, så jag kan säga med säkerhet att detta är ett effektivt och tillförlitligt botemedel mot epilepsi.I mitt fall fanns det inga biverkningar.I en annan positiv positiv dynamik rådde läkaren inte heller att byta till ett annat botemedel.

Amina, 47 år

Jag har en son med epilepsi.Försökte också Keppro och ångrade inte.Det enda är, beroende på dosering, priset förändras.Vi fick 1 000 mg tabletter.Dyrt, men du måste köpa, för efter varje kurs känns sonen som en komplett person.Jag ser bara fram emot en lång remission.

Informationen i denna artikel är informativkaraktär.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.