Karpaltunnelsyndrom - tecken och manifestationer av hur man behandlar hemma och förebyggande

Med ankomsten av persondatorn i en modern människas liv finns det mer och mer frekventa kränkningar av borstens funktionalitet.Många timmars operationer relaterade till typ, manipulation av en datormus leder till smärta, domningar i fingrarna och radiell led.Dessa symptom kan inte ignoreras.

Vad är karpaltunnelsyndrom

Arbetsoperationer som orsakar överdriven median nervkompression orsakar karpaltunnelsyndrom.Denna patologi kallas annorlunda.En av de medicinska termerna är karpaltunnelsyndrom.Det återspeglar exakt sjukdomens anatomi: "karpus" på latin betyder "handled", nerven, som är begränsad, ligger i en separat kanal, en slags tunnel.

Handväggarna i armleden bildas av armbågen och radiella ben på ena sidan och de små benen på handleden på den andra.Artikulationen är vid korsningen av handen med handflatan och underarmen.I bentunneln passerar senorna i musklerna i mellanhjärnan.Handledsyndrom är vanligare hos personer som har en tjock anslutning och en smal kanal.Handled nerve infångninghänvisar till patologier i det perifera nervsystemet.

En analys av incidensdata avslöjade ett intressant faktum.Karpaltunnelsyndrom är vanligare hos européer, med nästan obefintliga rasföreträdare.Detta beror på den anatomiska egenskapen hos karpalkanalen hos svarta människor, de är initialt breda.Dimensionerna, formen på handledstunneln, tjockleken på karpalt ligament - en individuell egenskap hos personen.

Orsaker

Felaktig böjning av handen med avseende på överarmen (mer än 20 °) under långvarig operation med en datormus är den vanligaste orsaken till sjukdomen.Före datorns tillkomst diagnostiserades tunnelledsyndrom i de yrken som är förknippade med överdriven belastning på borsten.Pianister, tolkar, sömmerska, frisörer, förare, tandläkare, motorcyklist och mer.Hos kvinnor i åldrarna 40-60 år utvecklas patologin tio gånger oftare än hos män.

Inte bara yrkesfaktorn orsakar utvecklingen av sjukdomen.Komprimering av den median nerven provoseras av svullnad, inflammatoriska processer i handledleden.De är förknippade med följande sjukdomar och tillstånd:

  • skador (blåmärken, sprains, dislokationer, sprickor);
  • bendeformitet och muskelkontraktion i handledledet;
  • artrit och andra reumatiska störningar;
  • seninflammation (tendovaginit);
  • specifika tillstånd och patologier som orsakar vätskeansamling i kroppen (klimakteriet, graviditet, hormonella preventivmedel,otillräcklig funktion av sköldkörteln (hypotyreos), njursvikt);
  • tumör i median nerven;
  • diabetes mellitus;
  • fetma;
  • alkoholism;
  • amyloidos (en systemisk sjukdom förknippad med nedsatt proteinmetabolism och immunsystemets funktion);
  • akromegali (en sjukdom där den oproportionerliga tillväxten av enskilda kroppsdelar inträffar, i de flesta fall av extremiteter);
  • ärftlighet (medfödd brist på smörjelse i senor, tjockt tvärgående ligament, "kvadratisk handled").

Symtom på tunnelsyndrom

Kliniska manifestationer av tunnelsyndrom är förknippade med nedsatt funktionalitet hos en del av medianerven som går genom handledskanalen.Det ger känslighet för pek-, mitt- och ringfingrarna, innervering av de stora musklerna.Karpaltunnelsyndrom utvecklas gradvis.Huvuddragen hos sjukdomen är följande:

  • domningar av de första tre fingrarna och i vissa fall hälften av den fjärde.Skyltan visar sig på morgonen eller vid utförande av vissa rörelser.Till exempel att köra bil, resa i transport, hålla fast vid toppraden, prata i telefon, professionella aktiviteter relaterade till fixering av borsten.
  • Parestesi (en slags känslighetsstörning).På handflatan och de första tre fingrarna finns en stickande, brinnande "krypande myror".
  • Brinnande smärta, domningar i fingrarna (utom lilla fingret), handflator, handleder, underarmar, armbågar.När sjukdomen utvecklas manifesteras symtomen på natten.Patienten vaknar upp, skakar handen, sänker dem ner.Detta förbättrar blodcirkulationen och kommer med tillfällig lättnad.
  • Klumpiga rörelser i handen och fingrarna orsakas av försämrad innervering och därefter försvagning av musklerna.Patienten släpper föremål, fingrarna blir olydiga, "vadade".Det finns svårigheter med att skriva, skriva på tangentbordet.
  • Hypestesi (minskning av känslighet) i zonen för innervering av median nerven.Patienten uppfattar inte lätt beröring, skiljer inte mellan akuta och trubbiga effekter.När patologin utvecklas utvecklas en stor nedsättning av känsligheten (det finns inget svar ens på injektioner).
  • ​​
  • Trofiska störningar (förknippade med undernäring).De förekommer i skedet av skada på de autonoma fibrerna i median nerven.Dessa störningar är förknippade med en förändring i borstens temperatur (det är kallt vid beröring), hudfärg (blek), svettningsstörningar (ökad eller minskad).Huden på handflatan blir tjockare, naglarna blir grumliga.Den berörda borsten svarar på att sänka omgivningstemperaturen.Det blir blekt och blir kallt.
  • Svaghet i musklerna som ger tumörens rörelser.De största svårigheterna uppstår med att ta bort tummen.Det är svårt för en patient att ta tag i ett objekt med en specifik form (till exempel att hålla ett glas).Långvarig nervkontraktion orsakar hypotrofi (gallring), atrofi av musklerna på första fingret.

Den ensidiga, bilaterala manifestationen av karpalt syndrom beror på orsaken till förändringarna.Arbetskraften lider (det beror på patientens individuella egenskaper - höger eller vänster),en anledning att träffa en läkare.Följande hårdvarutekniker används för att klargöra diagnosen:

  • Magnetic resonance imaging (MRI);
  • ultraljudundersökning (ultraljud);
  • radiografi;
  • Elektroneuromyografi.

Patienten ordineras laboratorietester för att identifiera orsaken till sjukdomen (t.ex. gikt, artrit, hypotyreos, diabetes och andra).För detta ändamål:

  • reumtester;
  • blodbiokemi;
  • klinisk analys av blod och urin och socker;
  • blodprover för sköldkörtelhormoner;
  • blodprov för cirkulerande immunkomplex (CEC), antistreptokinas.

Behandling av karpaltunnelsyndrom

Behandlingsplanen beror på svårighetsgraden av patologin.Behandling av den underliggande sjukdomen som orsakar karpaltunnelsyndrom kompletterar komplexet av terapeutiska åtgärder.Överensstämmelse med säkerhetsregimen är huvudförutsättningen för effektiviteten i de vidtagna åtgärderna.För att ta bort belastningen från handleden är det nödvändigt att:

  1. Använd en speciell hållare för att begränsa handens rörlighet för att förhindra ytterligare vävnadsskador.Ortopedisk produkt säljs på apotek.
  2. För att vägra professionell verksamhet, utesluter rörelser som orsakar försämring under två veckor.
  3. Applicera kallt 2-3 gånger om dagen i 2-3 minuter.

Lokal terapi

Eliminera smärta, obehagliga känslor som kallas lokal terapi.Användningen av kompresser baserade på multikomponentformuleringar är en av dess varianter.De tar bort svullnaden, den inflammatoriska processen i karpaltunneln.Proceduren utförs dagligen, varaktigheten är cirka 60 minuter.Den beredda lösningen för kompressen förvaras i kylskåpet i 2-3 dagar.En av de effektiva formuleringarna är följande:

  • vatten - 6 ml;
  • Dimexid - 60 ml;
  • Lidocaine 10% - 4 ml (eller Novocaine 2% - 60 ml);
  • Hydrokortison - 2 ampuller.

Vid en allvarlig sjukdom administreras läkemedel direkt till handledens kanal.Läkaren med en lång nål introducerar ett lokalbedövningsmedel (Novocaine eller Lidocaine) och glukokortikosteroidhormonläkemedel (Diprospan eller Hydrocortison).Denna komposition lindrar smärta och andra negativa symtom.Under de första 24-48 timmarna ökar de, men försvagas gradvis och försvinner.Efter den första injektionen förbättras patientens tillstånd.Patienter som har returnerat symtom föreskrivs ytterligare två manipulationer med intervaller på cirka 2 veckor.

Åtgärder vid systemisk verkan

Läkemedelsbehandling inkluderar läkemedel från olika läkemedelsgrupper.Den farmakologiska formen av läkemedel (tabletter, pulver, kapslar, injektioner intramuskulärt) väljs av läkaren.Tunnelsyndromterapi inkluderar följande mediciner:

Grupp av läkemedel Handlingsprincip Namn
Icke-steroid antiinflammatoriskt Eliminera smärta, lindra inflammation, ödem Meloxicam, Nimesulid, Diclofenac, Ibuprofen
DiureticsMinska vävnadsödem Diacarb, Furosemide, Lazix
B-vitaminer Förbättra metaboliska processer i nervceller Doppelgerz tillgång, Milgamma, Benevron, Neurobion, Neurobex
Kärl dilatatorerAktivera blodcirkulationen, förbättra vävnadsnäringen Trental, Pentylin, Angioflux, Nicotinic acid
Anticonvulsiva Ta bort domningar, muskelkramper Pregabalin, Gabapentin
Glukokortikosteroider Stoppa starkt inflammatoriskt förfarande Prednison, Metipred, Hydrocortison
) Muskelavslappnande medel lägreDenna muskelton begränsar rörlighet (föreskrivs för vidhäftning) Midalkalm, Sirdalud
Antidepressiva Förbättrar sömnkvaliteten, lindrar stresstillstånd Venlafaxine, Duloxetin

Fysioterapiprocedurer

I kombination med läkemedelsbehandling för behandling av karpalt karpalt syndrom föreskrivs fysioterapiförfaranden omhåller det finns inga kontraindikationer.Bland dem:

  • chockvågsterapi;
  • akupunktur;
  • manuell terapi;
  • ultrafonofes.

Vid lättnad, för att återställa borstens funktionalitet för rehabilitering efter operation, rekommenderar du:

  • specialmassage av handen (händerna);
  • terapeutisk fysisk utbildning;
  • lerbota;
  • elektrofores.

Kirurgi

I avsaknad av en positivvara på en linje med din underarm.

  • Håll rätt arbetsställning - rätt vinkel mellan axel och underarm, midja och lår.
  • Välj ett bekvämt tangentbord och mus för att hålla borstens korrekta placering.Musspaken är speciellt utformad för personer med tunnelsyndrom.
  • Ta pauser var 30-60 minuter.
  • Utför speciella övningar för att koppla av händerna - skakar, cirkulära rörelser i handleden, pressar och sträcker fingrarna.Massage, användning av expander kommer att förbättra blodcirkulationen, förhindra svullnad i vävnad.
  • Personer vars yrkesverksamhet är förknippad med risken för att utveckla strålningssyndrom rekommenderas att strikt följa de sanitära och hygieniska kraven för att utföra arbetskraftsoperationer.Avbrott i arbetet, frånvaro av övertid, gymnastik är de främsta förebyggande åtgärderna.Om de ursprungliga symtomen på sjukdomen visas bör du söka medicinsk hjälp.

    Video

    Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.