Intervertebral osteochondrosis i ryggraden

Nästan alla människor drabbas av störningar i muskuloskeletalsystemet.Statistik visar att rygg- och ledsjukdomar är de vanligaste orsakerna till funktionshinder.Det ökade slitaget i ryggraden förklaras av den ständiga höga belastningen på den.För att upprätthålla rörlig aktivitet bör man veta hur man ska minimera graden av negativ påverkan på skelettbasen och förhindra utvecklingen av ortopediska sjukdomar.

Vad är intervertebral osteochondrosis

Det främsta stödjande elementet i benen i människokroppen är ryggraden.Ryggkotor, som strukturella enheter i ryggraden, bör säkerställa en stabil position i kroppen, men samtidigt dämpa rörelsen.För att ryggraden ska förbli rörlig mellan ryggkotorna finns det fibrobroskplattor tillverkade av bindväv - intervertebrala skivor.Inuti de intervertebrala plattorna täckta med fibröst brosk finns en gelékärna, som är ansvarig för enhetlig tryckfördelning på olika delar av ryggraden.

Från att bevara strukturen hos allaryggradens beståndsdelar beror på rörligheten hos ryggradsmotorsegmenten.Intervertebral osteochondrosis är ett komplex av patologiska störningar som uppstår i ledbrosket som ett resultat av dystrofiska förändringar orsakade av vissa orsaker.På grund av det faktum att näringsämnen kommer in i skivorna genom diffusion leder varje fel i kroppen till förlust av elasticitet och förändrar broskens struktur.

Patogenesen och sjukdomsutvecklingsprocessen ägnas åt flera delar av klinisk medicin - neuropatologisk, ortopedisk, reumatologisk.Införandet av osteokondros i klassificeringskatalogerna för flera grupper förklaras av den polyetiologiska karaktären av sjukdomen och symtomens variation.Dessutom kan komplikationer som utvecklas på bakgrund av degenerativa förändringar spridas till andra organ och leda till störningar i andra kroppssystem.

Orsaker till intervertebral osteochondrosis

Övergången av mänskligheten till erektil dysfunktion har orsakat ett antal morfologiska förändringar i det mänskliga skelettstrukturen.Huvudslaget tog över ryggraden på grund av den kraftigt ökade belastningen på den.Intervertebrala skivor ger neutralisering av den traumatiska påverkan av statiska och dynamiska belastningar på ryggraden, varför deras slitage och förstörelse.Destruktiva processer - ett naturligt fenomen förknippat med åldrandet av kroppen, men påverkan av provocerande faktorer påskyndar förstörelsen av brosket och leder till utvecklingen av sjukdomen i ung ålder.

Grundorsakendystrofiska störningar är försämringen av näringen av fibrobroskplattor och ryggkotor.Vätskeförlust leder till en minskning av skivans dämpningskapacitet, vilket resulterar i att deras skal inte tål hög belastning och mikrosprickor bildas på den.Intervertebral osteokondros uppträder när hastigheten för elasticitetsförlust är högre än frekvensen av naturlig vävnadsregenerering.Faktorer som bidrar till att påskynda processen för förstörelse av brosk är:

• mottaglighet för sjukdomen på genetisk nivå;
• hypodynamia;
• långvarig vistelse i obekväma statiska ställningar (typiskt för personer vars yrke är relaterat till stillasittande arbete);
• närvaron av övervikt (överbelastning av ryggmärgen i överskott av fettvävnad - den främsta orsaken till bildandet av hernias i mellanvävnadsskivorna);
• överdriven fysisk aktivitet;
• en drastisk förändring i fysisk aktivitetsnivå (överge idrott eller utföra komplexa övningar utan korrekt träningsnivå);
• ryggradsskador;
​​
• effekterna av skadliga ämnen på kroppen (rökning, alkoholism, narkotikamissbruk);
• sänkning av fotbågen (plattfot);
• asymmetriskt arbete med de mellanvävnadsmusklerna (till exempel när man ständigt bär en tung påse på samma axel);
• ogynnsamma miljöförhållanden, dramatiska förändringar i klimatzonen.
• systematiskt bär av obekväma skor (särskilt under graviditet);
• långvarig nervös spänning, emotionell överbelastning;
• medfödda eller förvärvade posturala störningar;
• störningar i hormonell bakgrund;
• användningen av en mjuk madrass och kuddar;
• obalanserad diet;
• frekvent hypotermi i kroppen.

Steg

Processen med att ändra broskstrukturen är långsam och steget med osteochondros har inte en klar övergång från ett steg till ett annat.De symtom som kännetecknar början av nästa stadium av sjukdomen manifesteras oftast senare än styrkan i vävnadsskada ökar.Stegen med degenerativa förändringar bestäms endast av resultaten av diagnostiska åtgärder.Klassificeringen av sjukdomen enligt graden av dystrofiska förändringar är nödvändig för utnämning av adekvat behandling.

Intervertebral osteochondrosis genomgår följande steg i deras progression, kännetecknad av deras inneboende symtom:

Sjukdomar

Nästan alla strukturella element i ryggraden har samma struktur, men storleken på de intervertebrala skivorna varierar beroende på belastningsnivån.Cervical skivor är de tunnaste och mer mottagliga för dystrofi på grund avminska näringsintaget till den omgivande fibrösa plattan av fiberbrosk.Den högsta höjden (11 mm) har skivorna i korsrummet, men belastningen på denna gren är också hög, så risken för patologiska processer i alla delar av ryggraden är densamma.

Sjukdomen kan drabba ett eller flera områden i ryggraden.Beroende på platsen för destruktiva lesioner klassificeras osteokondros i följande typer:

Symptom

ixi utvecklingsstadier av patologiska processer är den kliniska bilden för alla typer av osteokondros identisk.När sjukdomen utvecklas och komplikationer börjar (utsprång, hernias, kyfos) visas specifika symtom som hjälper till att identifiera sjukdomens form.Karakteristiska tecken för alla typer av sjukdomar är följande:

• känslan av trötthet som uppstår utan uppenbara skäl;
• rörelsernas styvhet;
• känsla av spänning i ryggmusklerna;
• uppkomsten av ovanliga känslor (smärta, domningar, stickningar, fotografering);
• ökad trötthet efter fysisk eller mental ansträngning;
• försämring av hudkänslighet i skadaområdet.

Tecken på intervertebral osteochondrosis i livmoderhalsen

I det första skedet av utvecklingen av destruktiva förändringar i skivorna i livmoderhalsområdet är det svårt att märka de yttre manifestationerna av sjukdomen.De uppenbara tecken börjar spåras när patologin fortskrider.Intervertebral osteokondros i cervikals ryggrad kännetecknas av förekomsten av följande symtom:

• livmoderhalssjukdom (smärta i nacken, muskelstivhet, yrsel, nedsatt synskärpa);
• nedsatt rörelsekoordination (det finns fall av plötsligt oförklarat fall);
• tinnitus (tinnitus);
• frostskador på extremiteter;
• huvudvärk;
• ökning av blodtrycket;
• svullnad i livmoderhalsen;
• nedsatt hörsel;
• utseendet på tecken på känslighet för förändrade väderförhållanden;
• nedsatt förmågamemorera information, hålla koncentrationen;
• förändrade sömnmönster (sömnlöshet på natten, sömnighet på dagen);
• temporär lobepilepsi (med eller utan medvetenhetsförlust).

Thoracic

Symtomatologin på patologiska förändringar i brosket i bröstkotorna har sina egna särdrag som är relaterade till de särdragen i utvecklingen av destruktiva processer inom detta område.Låg rörlighet i den mellersta ryggraden hjälper till att minska svårighetsgraden av smärta under utvecklingen av sjukdomen, men det minskar chansen att fastställa den exakta orsaken till patientens klagomål i de tidiga stadierna av sjukdomen.Intervertebral osteochondrosis i bröstryggen manifesteras av följande symtom:

• dorsalgia (smärtsamma känslor av en dragande eller verkande karaktär, lokaliserade i det interplanära området) förvärras när man begår plötsliga rörelser eller under långvarig vistelse;
• bevattning av smärtsamt syndrom i området för hypokondrium eller skulderled;
• hinder för rörelse av händer och kropp (särskilt när man räcker upp och vrider händerna);
• bröstkänsla;
• domningar i extremiteterna, nedsatt känslighet för vissa delar av kroppen;
• intensifiering av smärta vid djup andning;
• buksmärta.

Ländryggen

Ryggraden, som är mer benägna att uppleva komplikationer på grund av degenerativa broskprocesser, är korsryggen.Detta område utvecklar ofta hernias, vilket förklaras av den höga belastningen på korsryggen.primärtecknen på sjukdomen är dåligt uttryckta och kännetecknas av smärta när man begår skrovets lutning.Med ökande dystrofiska processer leder intervertebral osteokondros i ländryggen till följande symtom:

• ischias nervsjiaschias (smärtsyndrom som sträcker sig från korsryggen till skinkorna, bakre lårytan, skenben);
• hypertonus av paravertebrala muskler;
• jämnhet i korsryggen (lordos);
• vertebral instabilitet (kan leda till utveckling av antalgic skoliose);
• uttryckte smärta vid palpation av det drabbade segmentet;
• dysfunktionella störningar i reproduktionssystemets organ;
• reflexstörningar;
• försvagning av de nedre lemmas fysiska förmågor;
• Rak smärta i benen.

Diagnos

Om du hittar tecken på osteokondros, bör du konsultera en neurolog som på grundval av en visuell undersökning av patienten och bekant med klagomålen fastställer den initiala diagnosen.Under undersökningen uppmärksammar specialisten på hållning, symmetri av ryggens muskulära lättnad, kursen.Graden och lokaliseringen av smärtsamma foci bestäms genom avkänning, graden av muskelspänning avslöjas.För att bekräfta orsaken till smärta och för att bestämma graden av skador på skivor och ryggar krävs en diagnostisk undersökning.

Effektiviteten av den avsedda behandlingen beror på noggrannheten i tolkningen av de erhållna diagnostiska resultaten,därför kräver osteokondros i de intervertebrala skivorna diagnostiska procedurer med hög precision.De viktigaste metoderna som används i medicinsk praxis för ryggundersökning är:

• radiografi (enligt indikationerna införande av kontrastmedel - myelografi, angiografi, pneumomyelografi, diskografi);
• datortomografi (metoden används för att bekräfta resultaten av radiografi);
• Elektroneuromyografi (bestämning av funktionell status i skelettmuskulaturen);
• magnetisk resonansavbildning.

Behandling av intervertebral osteochondrosis

Enligt resultaten av den diagnostiska undersökningen utses ett behandlingsprogram för att återställa normal ryggradens rörlighet.och eliminering av smärta.Sjukdomsterapi bör innehålla ett komplex av behandlingsåtgärder som syftar till att lindra patientens tillstånd, så det är viktigt att eliminera inte bara effekterna av sjukdomen, utan också om möjligt orsakerna till degenerativa förändringar.

Deformationsskador på brosket är irreversibla och är inte helt återvinningsbara, men nuvarande behandlingar för osteokondros kan förhindra framsteg av degenerativa processer och fördröja förstörelsen av lederna.Behandlingsschemat som föreskrivs av en läkare och beror på svårighetsgraden av symtom, sjukdomens art, platsen för de drabbade vävnaderna.De viktigaste terapeutiska metoderna i olika stadier av osteokondros är:

• läkemedelsbehandling indikeras i det akuta stadiet av sjukdomen för lindring av smärta, eliminering av inflammatoriska processer, hämning av deformationsprocesser;
• Traktion av ryggraden - applicerad efter att smärta har avlägsnats, syftet med proceduren är att stärka den muskulära och ligamentösa apparaten, för att normalisera blodcirkulationen;
• kirurgi är en kardinal terapeutisk åtgärd, visad i frånvaro av konservativa behandlingsresultat och för avlägsnande av stora hernias av de intervertebrala skivorna;
​​
• fysioterapi - inkluderar sådana förfaranden som massage, terapeutiska övningar, akupunktur, föreskrivs vid remissionsstadiet för att upprätthålla uppnådda behandlingsresultat;
• sanitet under spa-förhållanden - det rekommenderas att utföra regelbundet för att förhindra återfall.

Intervertebral osteokondros i livmoderhalsen, liksom bröstkörteln, ländryggen, åtföljs av smärta, vars ursprungsmekanism är densamma för alla typer av sjukdomar, så för smärtlindring används läkemedel i en grupp - analgetika (Analgin, Baralgin, Ketanov).

Det primära målet med behandling vid förvärrandet, förutom att eliminera smärta, är att förhindra spridning av inflammation till andra organ och vävnader.Gruppen av antiinflammatoriska läkemedel är en integrerad del av behandlingen.De mest effektiva tablettformuleringarna som eliminerar inflammation är Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ortofen, Reumafen, Nurofen.För extern användningapplicera sådana antiinflammatoriska salvor och krämer som Voltaren, Diclofenac, Dolgit.

Efter lindring av de störande symtomen på sjukdomen ingår följande grupper av läkemedel i patientens återhämtningsprogram:

Andra metoder för konservativ terapi

Förutom läkemedelsbehandling rekommenderas andra icke-invasiva behandlingar.Effektiviteten av konservativ behandling beror på sjukdomens stadium och förekomsten av komplikationer.Processen för att återställa ryggradens funktionalitet och rörlighet tar lång tid, och om de degenerativa lesionerna har berört djupa broschlag, bör stödkursen vara permanent.Bland de kända metoderna för konservativ terapi är bred spridning av följande:

• statisk sträckning av ryggraden (dragkraft) - en uppsättning manipulationer som syftar till att stärka ligamentapparaten (urskilja flera typer av dragkraft: under vattnet, torrt, vanligt, lokaltvertikal, horisontell, konstant, intermittent);
• massage - användning är endast tillåtet efter diagnos, om det finns kärlsjukdomar är kraft kontraindicerat;
• terapeutisk fysisk träning (LFK) eller kinesitherapi - beredning av en uppsättning övningar som involverar skapandet av uppmätta belastningar på specialutrustning;
• Lasix (dehydratiseringsterapi) - en uppsättning åtgärder som syftar till att ta bort överskott av vätska från kroppen, ta bort svullnad;
• fysioterapi (amplipulstherapy, elektrofores);
• som bär en ortopedisk korsett;
• manuell terapi, akupunktur.

Kirurgi

I utvecklingen av dystrofiska förändringar ochi frånvaro av ett positivt resultat av konservativ behandling används kirurgiska terapeutiska metoder.Absoluta indikationer för operationen är närvaron av herniation av de intervertebrala skivorna och uttryckt smärta, som kräver administrering av potenta läkemedel för att eliminera dem.Typ av kirurgi bestäms baserat på förekomsten av redan existerande bråck och kliniska manifestationer av sjukdomen:

Förebyggande

Efter att sjukdomen har överförts till remissionsstadiet och svårighetsgraden av symtomen kommer att minska, neoatt regelbundet vidta en uppsättning åtgärder för att förhindra att osteokondros återgår till akut form.Förebyggande är viktigtinte bara för dem som redan har haft nedsatt rörlighet i ryggraden, utan också för dem i riskzonen (personer vars yrkesverksamhet är förknippad med långvarig sittande eller tvärtom med överdriven fysisk aktivitet).

Försiktighetsåtgärden bör vara korrigering av belastningen på ryggraden.Hypodynamik motverkas av regelbunden fysisk aktivitet och överspänning genom att minska träningsnivåerna och avslappnande procedurer.Förlängd vistelse i statisk position bör undvikas; det rekommenderas att du tar tio minuters pauser varje timme och knåda de säkrade fogarna.De viktigaste förebyggande åtgärderna för att minska risken för skador på mellanvirvlarna är:

• efterlevnad av dagsläget;
• som leder en hälsosam livsstil;
• vägran att använda ämnen som har en negativ inverkan på kroppen (tobak, alkohol, droger);
• balanserad näring;
• botande gymnastik som syftar till att lossa problemdelarna i ryggraden;
• periodisk akupunkturförlopp;
• måttlig träning (simning, yoga är de bästa sporterna för att upprätthålla ryggradens hälsa);
• regelbunden självmassage (extra sporttillbehör som rullar, massageapparater kan användas).

Videor

Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandlingbaserat på enskilda patients individuella egenskaper.