Hypoxi - vad är det, orsaker till akut och kronisk, behandlingar, komplikationer och förebyggande

Ett tillstånd där celler och vävnader inte är mättade med syre kallas hypoxi.Det förekommer hos vuxna, barn och till och med hos en baby i livmodern.Detta tillstånd anses vara patologiskt.Det leder till allvarliga och ibland irreversibla förändringar i vitala organ, inklusive hjärta, hjärna, centrala nervsystemet, njurar och lever.Särskilda farmakologiska metoder och medel hjälper till att förebygga komplikationer.De syftar till att öka mängden syre som levereras till vävnaderna och minska deras behov av det.

Vad är hypoxi

Medicin definierar detta begrepp som ett patologiskt tillstånd där syrebrist observeras i kroppen.Det inträffar när ämnet bortskaffas på cellnivå eller saknar inandningsluft.Termen bildas av två grekiska ord - hypo och oxigenium, som översätts till "lite" och "syre".På hushållsnivå är hypoxi en syre-svält eftersom alla celler i kroppen lider av dess brist.

Orsaker

Den vanligaste orsaken till syresvält kan vara en brist på syre som kommer in i kroppen eller stoppar absorptionen av kroppsvävnader.Detta underlättas av negativa yttre faktorer, eller vissa sjukdomar och tillstånd.Om syre-svält utvecklas till följd av brist på syre i inandningsluften kallas patologin exogen.Orsakerna till detta är:

• stannar i brunnar, gruvor, ubåtar eller andra slutna utrymmen som inte är anslutna till miljön;
• smog i staden, tung trafik;
• dålig ventilation;
• fel i anestesi och andningsapparater;
• bor i ett rum med många människor;
• låghöjdsatmosfär (pilotsjukdom, berg- och höjdsjuka).

Om patologin är resultatet av någon sjukdom eller tillstånd i kroppen, kallas den endogen.Orsakerna till denna typ av syresvält är:

• sjukdomar i andningsorganen, såsom asbestos (sedimentering av asbestdamm i lungorna), pneumotorax, hemothorax (fylla pleurahålan med luft eller blod), bronkospasm, bronkit, lunginflammation;
• förekomsten av främmande kroppar i bronkierna, till exempel efter oavsiktlig förtäring;
• förvärvade eller medfödda hjärtfel;
• frakturer och förskjutning av bröstbenen;
• sjukdomar eller hjärtsjukdomar, såsom hjärtinfarkt, hjärtsvikt, perikardiell utplåning, kardioskleros (ersättning av hjärtmuskeln med bindväv);
• skador, tumörer ochandra hjärtsjukdomar som har skadat respirationscentret i CNS;
• venös hyperemi (anemi);
• trängsel i systemet för den överlägsna eller underordnade vena cava;
• akut blodförlust;
• asfyxi (andfåddhet) av vilken art som helst;
• skarp förträngning av blodkärl i olika organ.

Förebild fosterhypoxi

Syrebrist är mycket farligt för det ofödda barnet.Det orsakar allvarliga komplikationer: i de tidiga stadierna av graviditeten - avtagande eller patologi för fostrets utveckling, i sena lesioner i centrala nervsystemet.Babyens syre-svält orsakas av vissa systemiska sjukdomar hos den gravida kvinnan, inklusive:

• patologier i det kardiovaskulära systemet, vilket leder till vaskulära spasmer och försämrad fetalt blodtillförsel;
• sjukdomar i de inre organen, såsom pyelonefrit och inflammation i urinvägarna;
• järnbristanemi som försämrar syretillförseln till vävnader;
• kroniska luftvägssjukdomar, såsom bronkialastma eller astmaidbronkit;
• endokrin störningar.

Hypoxi under graviditet är ofta förknippat med en kvinnas dåliga vanor.Den gravida kvinnan är strängt förbjuden att röka och dricka alkohol.Alla gifter kommer in i barnets blodomlopp och leder till allvarliga komplikationer.Fosterhypoxi är också förknippat med andra störningar:

• avvikelser i utvecklingen av placenta eller navelsträngen;
• övervikt av graviditet;
• livmodernton;
• för tidig lösgöring av moderkakan;
• infektion av fostret;
• inkompatibilitet mellan fosterblod och moderblod med Rh-faktor;
• långvarig komprimering av huvudet i födelseskanalen;
• lindad navelsträng runt halsen;
• i luftvägarna i slem eller fostervatten.

Tecken

Hypoxi kan bestämmas hos människor på vissa grunder.Det finns symtom som är vanliga för alla typer av syresvält.De manifesteras när hjärnan tar upp mindre av sitt riktiga syre.Vid denna störning observeras följande symtom:

1. Nedsatt nervsystem.Har en uttalad karaktär.Patienten klagar över illamående, huvudvärk och yrsel.Ibland finns det synstörningar och till och med förlust av medvetande.
2. Ökad excitabilitet.Mannen slutar kontrollera språk och rörelser, känner sig euforisk.
3. Hudtonförändring.Personens ansikte börjar bleka och blir sedan blått eller rött.Kallt svett indikerar att hjärnan försöker hantera tillståndet på egen hand.
4. Hjärnskador.Utvecklar vid svår syre-svält, kan leda till hjärnödem.Detta tillstånd åtföljs av förlust av alla reflexer och störningar i arbetet och kroppens struktur.Patienten är i koma.

Akut hypoxi

Symtomen på syrebrist är något olika för akuta och kroniska former.I fallet med blixtnedslag av syre har inget symptom tid att manifestera, eftersom det inom 2-3 minuter uppstårdöd.Detta tillstånd är mycket farligt och kräver akut hjälp.Den akuta formen av hypoxi utvecklas inom 2-3 timmar och kännetecknas av följande egenskaper:

• minskning i hjärtfrekvens;
• blodtrycksfall;
• förändring i total blodvolym;
• andning blir oregelbunden;
• koma och kval av efterföljande dödligt resultat om hypoxi inte eliminerades initialt.

Kronisk

Denna form av hypoxi manifesteras av hypoxiskt syndrom.I detta fall finns det symtom från centrala nervsystemet.Känslan för syre-svält är hjärnan.I vävnaderna i kroppen utvecklas foci av blödning, nekros och andra tecken på cellförstörelse.I ett tidigt skede orsakar dessa förändringar en persons tillstånd av eufori och motorisk ångest.

När hypoxi fortskrider undertrycks hjärnbarken.Symtomen påminner om alkoholförgiftning.Patienten upplever följande sensationer:

• kramper;
• dåsighet;
• illamående, kräkningar;
• ofrivillig urladdning av urin, avföring;
• medvetenhetsstörningar;
• tinnitus;
• hämning;
• huvudvärk;
• yrsel;
• nedsatt rörelsekoordination;
• slöhet.

Vid kramper är utvecklingen av opisthotonus möjlig - ett tillstånd där en person böjer en båge, hans nack- och ryggmuskler är böjda, hans huvud kastas tillbaka och armarna böjda vid armbågarna..Pososen liknar en gångbro.Förutom funktionernaundertryckande av hjärnbarken med observerad hypoxi:

• smärta i hjärtat;
• dramatisk minskning av vaskulär ton;
• takykardi;
• reducerad kroppstemperatur;
• andnöd;
• depression;
• blodtrycksfall;
• cyanos - hudens blåhet;
• oregelbunden andning;
• Delirium är "vit feber";
• Korsakovs syndrom - förlust av orientering, amnesi, ersättning av verkliga händelser med fiktiva.

Typer av hypoxi

Efter typ av syresvällande är hypoxi vanligt eller lokalt.Den bredaste klassificeringen delar upp detta tillstånd i arter beroende på etiologin, det vill säga orsakerna.Ja, hypoxi är:

1. Exogent.Även kallad hypoxisk hypoxi, som orsakas av miljöfaktorer.Patologin utvecklas på grund av bristen på syre i kroppen.
2. Endogent.Förknippade med främmande sjukdomar eller störningar.

Endogen hypoxi är indelad i flera subtyper beroende på etiologin.Varje art har en specifik orsak:

1. Andningsorgan (lung, andningsorgan).Det utvecklas på grund av hinder i området för lungalveoler, vilket inte tillåter hemoglobin att omedelbart binda till syre.
2. Circulatory.Det finns störningar i cirkulationsprocesserna.Enligt utvecklingsmekanismen är den indelad i ischemisk och stillastående.
3. Kemiskt.Observeras med en snabb minskning av hemoglobin.Hemisk hypoxi är anemisk ellerorsakad av försämringen av hemoglobinkvaliteten.
4. Tyg.Det är förknippat med upphörandet av syreupptagning på grund av undertrycket av enzymaktivitet.Vävnadshypoxi observeras i strålning, förgiftning av bakterier, kolmonoxid eller tungmetallsalter.
5. Underlag.Mot bakgrund av normal syretransport saknas näringsämnen.Det noteras oftare vid diabetes eller långvarig fasta.
6. Överbelastning.Inträffar efter tung fysisk aktivitet.
7. Blandad.Det är den allvarligaste typen som observeras i allvarliga livshotande patologier, såsom koma eller förgiftning.

Följande klassificering delar upp hypoxi i arter baserat på utvecklingshastigheten för syre-svält.Det farligaste är en som manifesterar sig mycket snabbt, eftersom det ofta leder till dödsfall.I allmänhet finns det följande typer av hypoxi:

• kronisk - varar från några veckor till flera år;
• subakut - utvecklas inom 5 timmar;
• akut - varar inte mer än 2 timmar;
• blixt - varar 2-3 minuter.

Grad

Det finns en klassificering av hypoxi och beroende på svårighetsgraden av symtom och svårighetsgraden av syrebrist.Med tanke på dessa faktorer har syrebrist följande grader:

1. Kritisk.Hypoxiskt syndrom leder till koma eller chock, kan sluta i ångest, dödlig.
2. Tung.Syrebrist är hög, hög riskutveckling av koma.
3. Måttlig.Kliniska tecken på hypoxi visas i vila.
4. Enkelt.Syre-svält observeras endast under fysisk aktivitet.

Konsekvenser

Syrebrist påverkar funktionen i alla organ och system.Konsekvenserna beror på hur länge patologin löstes och hur länge den varade.Om kompensationsmekanismerna ännu inte har tappats och syrebristen eliminerats kommer inga negativa konsekvenser att uppstå.När patologin dök upp under dekompensationsperioden bestäms komplikationer av varaktigheten av syre-svält.

Hjärnan lider mer av detta tillstånd, för utan syre klarar det bara 3-4 minuter.Då kan cellerna dö av.Lever, njurar och hjärta står i cirka 30-40 minuter.De viktigaste konsekvenserna av syrebrist är:

• utarmning av anpassningsreserver;
• försvagning av antitumörskyddet;
• minskning av immunitet;
• minnesförsämring och reaktionshastighet;
• neuropsykiskt syndrom;
• psykos;
• demens;
• Parkinsonism (darrande förlamning);
​​
• intolerans mot fysisk aktivitet;
• fet degeneration av muskelceller, myokard och lever.

Implikationer för barnet

Syrebrist är en av de vanligaste orsakerna inte bara till fosterdödlighet utan också för missbildningar.Konsekvenserna beror på graviditetens trimester och graden av syrebrist:

1. Första trimestern.I den härUnder denna period bokmärks organen, så på grund av syrebristen kan utvecklingen av embryot och bildningen av avvikelser bromsa.
2. Andra trimestern.I detta skede finns det problem med anpassningen av barnet och patologin i centrala nervsystemet.I kronisk form är barnets död möjlig.
3. Tredje trimestern.Brist på syre orsakar utvecklingsförseningar när det gäller graviditet.Allvarlig skada på barnets nervsystem är också möjlig.Under förlossningen orsakar syre-svält asfyxi.

Effekterna av fosterhypoxi på ett barn efter födseln

Bärd syre-svält efter att ett barn föddes har en allvarlig inverkan på hans eller hennes hälsa.Barnet blir rastlös, lätt upphetsad, lider av hög muskelton.Det senare uttrycks i ofta ryckningar av ben eller pennor, kramper, skakning av hakan.Andra symtom inkluderar trötthet, ofta kräkningar och ovilja att amma.Listan över mer allvarliga konsekvenser inkluderar:

• dödfödelse;
• tidig postpartum död;
• nedsatt eller försenad psykomotorisk och intellektuell utveckling;
• kärl- och hjärtskador;
• nervsystemssjukdomar;
• problem med urinorganen;
• allvarliga ögonsjukdomar.

Hur man bestämmer fosterhypoxi

Man kan misstänka syrebrist hos ett barn med hög motorisk aktivitet.Det är en reflex som barnet försöker återställa normal cirkulation och ökablodtillförsel.En gravid kvinna känner följande:

• en tumultig omrörning av ett barn;
• skarpa starka stötar som ger smärta och obehag;
• med ökningen av syrebrist - gradvis försvagning av impulserna, som kan försvinna helt.

Vid det sista tecknet borde en kvinna vara vaken.Generellt sett observeras fosteraktivitet i kvinnorådgivning från 28 veckor.För att bestämma intrauterin syrebrist använder läkare följande metoder:

1. Lyssna på hjärttoner.Detta görs med ett stetoskop - en speciell obstetrisk anordning.Det låter dig bedöma ton, rytm och hjärtfrekvens, att märka främmande ljud.
2. Kardiotokografi.Det är en fixering på pulsen med hjälp av en speciell ultraljudssensor.
3. Dopplermätning.Det är en studie av cirkulationsabnormiteter mellan fostret och kvinnan.Metoden hjälper till att bestämma svårighetsgraden av syre-svält.

Förutom de viktigaste metoderna som används är laboratorieblodtester för hormonnivåer och biokemisk sammansättning.För att bekräfta hypoxi är tilldelad att studera fostervatten för närvaron av primordial avföring - mekonium.Det indikerar avkoppling av musklerna i rektum hos barnet, i samband med brist på syre.Denna diagnosmetod spelar en viktig roll i arbetstillväxten.Det kommer att bero på hela förlossningen.

Behandling

I de flesta falldet finns en blandad form av syrebrist.Av denna anledning bör metoden för behandling vara omfattande.För att stödja tillförseln av celler med syre används hyperbar syresättning - en procedur för injektion av denna gas i lungorna under tryck.Det ger:

• upplösning av syre direkt i blodet utan att binda till röda blodkroppar;
• leverans till alla vävnader och organ med syre;
• vasodilatation av hjärta och hjärna;
• myndigheternas arbete med full kraft.

För cirkulationsformen visas administrering av hjärtläkemedel och läkemedel som ökar blodtrycket.Om blodförlust är oförenligt med livet krävs blodtransfusion.Hemisk hypoxi, förutom hyperbar syresättning, behandlas enligt följande procedurer:

• blodtransfusion eller erytrocytmassa;
• administration av läkemedel som utför funktionen av enzymer;
• plasmaferes och hemosorption (blodrening);
• administration av syre-, glukos- eller steroidhormoner.

Under graviditet syftar behandling av syrebrist till att normalisera cirkulationen i morkakan.Detta hjälper till att säkerställa att näringsämnets komponenter och syre tillförs fostret.De läkemedel och metoder som används:

• slappnar av myometrium;
• förbättra reologiska parametrar i blodet;
• dilatera livmoderkärlkärl;
• stimulerar metabolismen i placenta och myometri.

Varje dag måste en kvinna andas en blandning av syre och luft.medicinerutser bara en läkare.Specialisten kan förskriva följande läkemedel:

• Sighetin;
• Trental;
• metionin;
• Heparin;
• Courantil;
• Vitamin E och C;
• glutaminsyra;
• Haloskarbin;
• Lipostabla.

Vid syre-svält i 28-32 veckor krävs en nödleverans.Detsamma gäller försämringen av biokemiska parametrar i blod, uppkomsten av meconium i fostervatten, lågt vatten.Som förberedelse för obstetrisk eller kirurgisk leverans används följande:

• fuktad syreandning;
• intravenös glukosadministrering;
• administrering av Sighetin, Cocarboxylase och askorbinsyra, Eufilin.

Om ett barn misstänks ha syrebrist vid födseln får han eller hon läkarvård.Avlägsna slem och vätska från luftvägarna, värms upp barnet, genomföra återupplivning vid behov och försöker eliminera hotet mot livet.När tillståndet hos den nyfödda stabiliseras placeras det i kammaren.Där fick han näringslösningar.När de blir äldre stoppar spänningen, kramper, ryckningar i armar och ben gradvis, men i 5-6 månader är en återfall av patologin möjlig.

Hypoxi-förebyggande

Åtgärder för att förebygga syre-svält syftar till att förhindra de förhållanden som leder till det.En person bör leda en aktiv livsstil, gå oftare, spela sport och äta ordentligt.Kroniska sjukdomar måste behandlas i tid.Vid arbete i kvävande områden måste de ventileras regelbundet.Förebyggande under graviditet är följande:

• användning av syre-cocktails;
• simning;
• sång (producerar korrekt andning);
• gör vanliga hushållssysslor (ett system med låg träning ger musklerna syre);
• säkerställa en fredlig miljö.
• utomhuspromenader;
• fullständig hälsosam sömn;
• balanserad diet rik på kalium, järn, jod;
• spåra fosterrörelser (normalt rör sig barnet cirka 10 gånger om dagen);
• regelbundet besök hos läkaren.

Video

Informationen som presenteras i den här artikeln är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.