Dermatoskopi - vad det är för hudundersökning och födelsemärken, diagnostiska resultat

Varje person tvivlar åtminstone en gång i livet på hudtumörer.När födelsemärket börjar växa och läkaren utser en undersökning, frågar patienten omedelbart: dermatoskopi är vad det är.Förfarandet är inriktat på diagnos av neoplasmer som uppstår på huden för tidig upptäckt av sjukdomar.Som ett resultat, även innan symptomen uppträder, kan läkaren se början på processen att utveckla en malig tumör.

Vad är dermatoskopi och hur det görs

Undersökningen av malignitet hos hudtumörer utförs med hjälp av en medicinsk utrustning - ett dermatoskop.Procedurens huvudvärde är detektion av melanom i det första utvecklingsstadiet.Dermatoskopi av mullvader möjliggör noggrann diagnos i närvaro av hudsjukdomar melanocytisk och icke-melanocytisk etiologi.För att göra en säker diagnos finns det flera dermatoskopiska kriterier.Förutom diagnosen hudsjukdomar används denna metod för att:

  • identifiera effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen;
  • att välja en metod för att ta bort eventuell neoplasma;
  • välja en metod för behandling av mullvader;
  • differentiering av patologier i hårbotten;
  • diagnos av sjukdomar i naglar med olika etiologi;
  • iakttagande av nevi-tillståndet.

Manuell

Undersökning på ett manuellt dermatoskop hjälper till att se djupare hudlager genom att tio gånger förstora huden.Systemet är bekvämt och enkelt i den dagliga medicinska praktiken.Det finns två handhållna enheter - med och utan kamera.Den första visar bildskärmen så att du kan ta stillbilder, undersöka och dokumentera den för ytterligare observation av förändringar.Om det inte finns någon kamera på enheten måste läkaren dra sin egen slutsats inom 10 sekunder.

Digital

Digitala undersökningar utförs med hjälp av elektroniska apparater.Kärnan är att utvärdera tumörparametrarna - storleken på skadaområdet, dess struktur, arten på kanterna.Undersökningen genomförs med hjälp av en dator, videokamera, programvara.Efter proceduren får patienten en slutsats om objektet som studeras, som anger risken för födelsemärke från 0 till 100%.

Epiluminescent

Den mest moderna metoden för diagnos av neoplasmer är EKD.Så epiluminescerande dermatoskopi - vad är det?Den huvudsakliga skillnaden mellan denna procedur är användningen av polariserad belysning som belyser molan från insidan.Detta ger specialisten en stor möjlighet att bättre överväga alla dess funktioner.Diagnosen av hudcancer med EKD-metoden är korrekt till 95%.

Vad som visardermatoskopi

Under förfarandet mäter läkaren det undersökta området, upptäcker visuellt arten på födelsemärkets kanter, undersöker strukturen på ytan och hur de pigmenterade cellerna har vuxit djupt in i huden.Efter att patienten har fått ett schema med tre färgzoner, som var och en kännetecknar risken för neoplasma av malignitet:

  • vit färg - födelsemärket är ofarligt;
  • gulneoplasma kräver inte borttagning men har en relativ risk för degeneration;
    • ​​
  • röd är en hög risk för en nyfödd med en godartad till malign födelse.

Indikationer för att utföra

Obligatorisk dermatoskopi indikeras för preoperativ diagnostik om laserpigmentering, kryodestruktion, elektrokoagulering eller den vanliga kirurgiska metoden planeras.Särskild uppmärksamhet ägnas åt ljus hud, äldre, gravida kvinnor och patienter med genetisk disposition.Även obligatorisk undersökning med dermatoskop tilldelas i närvaro av eventuella förändringar i tumörbildning, till exempel asymmetri, peeling, inflammation, klåda och andra.

Dermatoskopi av hudtumörer

Personer med ljus hud och närvaro av hudtumörer på mer än 5 delar och upp till 0,5 centimeter i storlek behöver känna till dermatoskopi minst en gång varje procedur.sex månader.I gruppen med risk för att utveckla melanom, färskt ansikte, skönhåriga, blå-, grå-, grönögda personer och personer med flera pigmentfläckar påhela kroppen eller med många godartade nevi.

Undersökning av födelsemärken

Efter förhandsöverenskommelse kan läkaren förskriva en profylaktisk undersökning av alla födelsemärken på kroppen.Mikroskopi utförs med misstänkta patologiska foci i barndomen för att motverka den maligna strukturen hos mol.Vid 20 års ålder är risken för malignitet låg, så ofta är avlägsnande av tumörer orättfärdig.

Dermatoskopi av nevus

En nevus är en godartad pigmentfläck eller födelsemärke som kan uppträda i vilket stadium som helst i en persons liv.Som regel kräver det inte behandling och påverkar inte livskvaliteten.Vissa typer av nevi tillhör emellertid prekancerösa förhållanden, och detta är deras fara.Människor i riskzonen inkluderar:

  • som kolliderar med UV-strålning på arbetsplatser;
  • semestrar regelbundet i ekvatorländerna;
  • fortsatte att ta hormonella läkemedel;
  • har kroniska endokrina störningar;
  • med nedsatt immunitet;
  • släktingar som hade hudcancer.

Hur dermatoskopi görs

Förfarandet är tidskrävande och helt smärtfritt.En mullvad tar cirka 3 minuter.Om det finns misstankar om onkologi genomförs en ytterligare undersökning - efter födelsemärket tidpunkten fotograferas de igen för att se dynamiken i förändringarna genom att jämföra bilderna.Om maligniteten hos bildandet på huden bekräftas skickas patienten omedelbart till kirurgisk behandling.

Förberedelse för förfarandet

Efteren hudläkare kommer att tilldelas en dermatoskopi av födelsemärket - som, som diskuterats ovan, inte krävs för att förbereda sig för det.Ingen anestesi, inga andra anestesimetoder används, så att äta och dricka vatten är inte förbjudet innan proceduren.Specialistens enda önskan är att inte tillämpa några kosmetika på inspektionsdagen.

Dermatoskopi

Den huvudsakliga fördelen med dermatoskopi är förmågan att studera de minsta molfärgerna.Proceduren utförs i flera steg.Till att börja med placeras patienten i ett bekvämt läge på soffan.Pigmenteringsplatsen smörjas med gel för att öka transparensen i hudens övre lager och för att eliminera bländning.Dermatoskopet föres till mullvadet och tas, förstorar det dussintals gånger.Därefter bestämmer läkaren parametrarna för tumören på en speciell skala som finns på enheten och ger en slutlig bedömning.Processen att ta bort den kvarvarande gelén från kroppen slutar.

Analys av undersökningsresultat

Ursprungligen inspekteras ett födelsemärke eller pigmentfläck enligt AVSD-reglerna.Asymmetri (A) är uppdelad i två axlar och beräknas sedan från 0 till 2 poäng.Gränserna för födelsemärket (B) delar n 8 segment, som var och en jämför och noterar intensiteten för pigmentering från 0 till 8 poäng.Färgen på neoplasma (C) är betygsatt på en skala från 1 till 6 punkter (vit, svart, blå, mörkbrun, ljusbrun, röd).Strukturen för ett födelsemärke (D) består av 5 element: noder, punkter, ostrukturerade områden, grenremsor, pigmentnätverk.Det är betygsatt från 1 till 5poäng.

Som ett resultat beräknas det individuella indexet med formeln: (A) * 1,3 + () * 0,1 + (C) * 0,5 + (D) * 0,5.När indexet är mindre än 5,45 diagnostiseras ett melanom med en sannolikhet på 93%.Resultaten av dermatoskopi är följande:

  1. Misstänkt malignitet.Kirurgisk ingrepp med efterföljande histologisk undersökning krävs.
  2. Asymmetri utan tecken på onkologi.Resultaten är lagrade i databasen, rekommendation rekommenderas efter 3-6 månader.
  3. Symmetriska formationer.Rekommenderad årlig granskning.

Var man gör en dermatoskopi

Du kan ta en dermatoskopiundersökning och ta reda på vad det är som kan göras vid alla medicinska diagnostiska center med ett dermatoskop.Det finns inga kontraindikationer för förfarandet.Det kan utföras i alla hälsotillstånd och i alla åldrar.En erfaren hudläkare undersöker inte bara tumörens tillstånd, kommer att upptäcka melanom i ett tidigt skede, utan kommer också att hjälpa till att utveckla behandlingstaktik och fatta beslut om kirurgiskt borttagande vid en tveksam diagnos.

Den centrala platsen i kampen mot malig hudbildning är den planerade undersökningen och förebyggandet:

  • som begränsar effekterna på huden av UV-strålning (användning av skyddsutrustning);
  • genetisk rådgivning;
  • tillräcklig närvaro i dieten med vitamin D.

Video: Hur man kontrollerar födelsemärken med ett dermatoskop