Trigeminal neuralgi - orsaker och symtom, behandling med medicinering och folkläkemedel

Patienter beskriver denna sjukdom som en av de mest smärtsamma, allvarliga smärta som de är medvetna omma.Den trigeminala neurit (NTN) täcker hela käken och undre ansiktet, slår området ovanför ögonen, runt näsan (hela innervationsområdet).Smärtan påminner om en chock orsakad av irritation i nervändarna.Kod för MKH - G50.

Orsaker till trigeminal neuralgi

En person har två TH, som finns på höger och vänster.Som regel finns det en inflammation i hans grenar, som han har tre: mandibular, maxillary och optisk nerv.Nästa är uppdelningen i mindre grenar, de passerar alla genom kanalerna, skalens öppningar till de otroliga strukturerna.Orsakerna till inflammation i trigeminalnerven ligger i irritationen och pressar dessa ändar.Inom medicin finns det en sådan systematisering av de faktorer som orsakar denna patologi:

  • trauma på skallen, ansiktet;
  • trigeminal neuralgi uppstår från tumörer av vilken typ som helst som är i vägen för avslutning;
  • metaboliska störningar (gikt, diabetes)provocerar neuralgi;
  • medfödd förträngning av kanaler, öppningar längs grenarna;
  • på grund av tandläkare, otorhinolaryngologiska sjukdomar (pulpit, etmoidit, karies, etc.) inträffar cystisk vidhäftande processer, vilket provocerar nervnerves;
  • hypotermi;
  • neuralgi utvecklas med patologisk förändring av kärl som ligger intill neuronet;
  • stam stroke (extremt sällsynt);
  • multipel skleros;
  • Infektionssjukdomar av kronisk karaktär (syfilis, brucellos, herpetiska sjukdomar, tuberkulos).

Sjukdomen kan påverka enskilda grenar eller hela trigeminalnerven.Som regel diagnostiseras endast en del, och i avsaknad av tillräckligt snabbt stöd, kommer alla delar att vara involverade.Det finns tre stadier av sjukdomen, den senaste kliniska bilden förändras, prognosen för återhämtning försämras kraftigt.Effektiv behandling väljs endast om orsaken till patologin snabbt identifieras.

Symtom på trigeminal neuralgi

Karakteristisk sjukdom är större för medelålders människor.Diagnos av neuralgi av trigeminal nerven i 40-50 år.I de flesta fall påverkas den högra delen av ansiktet (70%).Sällan trigeminal neuralgi kan vara bilateral, sjukdomen är cyklisk: förvärring ersätts av remission och förvärras igen, förvärring sker på hösten och våren.Neuralgi i ansiktsnerven av symtomens natur är indelad i följandegrupper: reflex och motoriska störningar, smärtsyndrom, vegetativa-trofiska symtom.

Smärtsyndrom

Intensiv, akut, brinnande, skarp, smärtsam smärta.Vid attacken dör patienterna ibland och beskriver känslan som ett skott, en elektrisk ström.Krampens varaktighet - från 3 sekunder till flera minuter, i vissa fall når repetitionshastigheten 300 per dag.Lokalisering av smärtsyndrom:

  1. Nerv: bärt, panna, övre ögonlock, främre hårbotten, innersta ögonhörnet, lamellhår.
  2. Mandibular nerven: hakan, nedre kinden, underläppen, nacken, nacken, tänderna och ytan på mandelen.
  3. Maxillär: nedre ögonlock, övre käke och tänder, övre kind, nässlemhinna, övre läpp, bihåleinus.
    4. ​​

Motor- och reflexstörningar:

  1. Det finns förändringar i hornhinnan, pannan, mandibulära reflexer, som bestäms när de undersöks av en läkare.
  2. Muskulära spasmer i ansiktet (smärta tvk).Under attacken sker en muskelsammandragning ofrivilligt i ögans cirkulära muskler, kallad blepharospasm.Tugga och andra ansiktsmuskler påverkar symptomet, som ofta sträcker sig till hela halvan av ansiktet.

Vegetativa trofiska symtom manifesteras under attacken, i de första stadierna är svaga, men med utvecklingen av patologin blir mer märkbar:

  • finns en lokal rodnad eller blek hud;
  • rinnande näsa, sikla, riva;
  • i de senare stadiernautvecklar torr /fet fet hud, svullnad i ansiktet, förlust av ögonfransar.

Om du inte börjar behandla sjukdomen i tid, finns det en bild av en punkt med smärtsam patologisk aktivitet i talamus.Detta orsakar förändring av lokalisering, smärtans natur.I detta skede leder eliminering av behandlingen av sjukdomen inte till återhämtning.Detta steg kännetecknas av följande symtom:

  • varje kontakt med personen orsakar smärta;
  • sträcker sig till hela hälften av personen;
  • i vissa fall leder till och med minnet av sjukdom till paroxysm;
  • högt ljud, starkt ljus blir irriterande och en provocerande smärtfaktor;
  • smärtsyndromet från anfall utvecklas till permanent (kroniskt);
  • vegetativa-trofiska störningar förvärras.

Diagnos av trigeminal neuralgi

När man hänvisar till en patient bör arten av smärtlokalisering beskrivas mycket noggrant.Diagnos av inflammation i trigeminalnerven är baserad på anamnese och klagomål från patienten.Undersökningen hjälper till att identifiera eller minska känsligheten i enskilda områden.Inflammation av trigeminal nerven i ansiktet bestäms av manifestationen av följande reflexer:

  1. Corneal - ögonstängning i närvaro av yttre stimuli.
  2. Nadbrovny - stängning av ögonen när du knackar på pannan (innerkanten).
  3. Mandibularen är sammandragningen av den temporala, tugga musklerna medan han vinglar mot mandibelen.
  4. Vid remission avslöjar undersökningen ingen patologi, så en person kan ha en MR-behandling.

Behandlingtrigeminal neuralgi

Den mest effektiva behandlingen av denna sjukdom är möjligheten till snabb diagnos.Om något av ovanstående symtom uppstår, bör du omedelbart kontakta kliniken.Behandling av inflammation i trigeminalnerven utförs i flera riktningar:

  • medicinerat;
  • fysioterapi;
  • folkrättsmedel;
  • operation.

Medicinsk behandling för trigeminal neuralgi

Karbamazepin (tegretol) är det huvudsakliga läkemedlet i behandlingsprogrammet.Läkemedlet är väl beprövat och har använts sedan 1962. Algoritmen för medicinering är som följer:

  1. Patienten får 200-400 mg läkemedel per dag.
  2. Därefter höjs dosen gradvis till 1200 mg per dag i flera steg.
  3. När smärtanfall upphör, tas tabletterna i en nivå som upprätthåller effekten av doseringen, och sedan minskar de gradvis.
  4. Behandlingsförloppet når i vissa fall 6 månader eller mer.

Behandling av trigeminal neuralgi behandlas med medicinering på samma sätt med oxkarbazepin (trileptal).Detta läkemedel tolereras bättre av patienten.För smärtlindring:

  1. Baclofen.Ta 3 gånger om dagen n 5-10 mg.
  2. Amitriptylin - 25-100 mg varannan dag.
  3. Gabapentin (smärtstillande medel).Den initiala dosen på 300 mg 3 g /d för dagen bör vara från 900 till 300 mg.Dosen reduceras sedan gradvis till fullständig avstötning.
  4. Allvarliga förvärringar kan köpas med Diazepam eller Oxybutyrate med ett skott vid intravenös injektion.
  5. Atkomplex behandling av sjukdomen kan behandlas med hjälp av B-vitaminer, Cavinton, nikotinsyra, Pantogama, Cavinton eller Glycine.

Kirurgisk behandling av trigeminal neuralgi

Konservativ behandling inkluderar inte bara tabletter utan också salvor, injektioner, lotioner.Dessutom fysioterapi, som inkluderar trådlös exponering, elektrofores med hydrokortison.Om det inte är möjligt att nå en positiv dynamik och käken, ögon, panna fortsätter att värka, används kirurgisk behandling av trigeminal nerv.Samma procedur föreskrivs om patologin orsakas av störningar i anatomin (utbildning komprimerar roten).Trigeminal neuralgi behandlas kirurgiskt med följande tekniker:

  1. Transkutan stereotaxisk rhizotomi.Med hjälp av elektrisk ström förstörs roten.En speciell nål förs till nerven som antänds.
  2. Om smärta orsakas av ett patologiskt förändrat kärl utförs mikrovaskulär dekomprimering.Under operationen kommer kirurgen att separera kärlet från nerven med hjälp av mikrosurgisk teknik.Detta alternativ har bra prestanda men lämnar ofta skador.
  3. Glycerininjektioner.Förstörelse av roten genom injektion av ämnet till grenplatsen.
  4. Om orsaken till inflammation i trigeminalnerven är en tumörprocess handlar de först om att ta bort tumören.
  5. Transkutan ballongkomprimering.Med hjälp av katetern appliceras nerven på den burk somdämpar grenens fibrer och stoppar den smärtsamma impulsen.
  6. Ioniserande strålning.Icke-invasiv nervförstörelse genom bestrålning.
  7. Radiofrekvensablation.Förstörelsen av nervnoden utförs av hög temperatur.

Var och en av ovanstående procedurer kommer att ha större effektivitet, en uttalad effekt om den utförs i tid.Sannolikheten för operation utan konsekvenser och behandling är högre med tidig intervention.Smärtan försvinner inte omedelbart, attackerna försvinner över tid.Återställningens varaktighet beror på processens omfattning, operationstyp, neuralgi.

Behandling av neuralgi av trigeminalnerven med folkläkemedel

Som en metod är sådana åtgärder inte lämpliga.Efter samråd med läkaren kan de användas som ytterligare hjälp vid komplex terapi.Folkbehandling av trigeminal neuralgi utförs med hjälp av kompresser, infusioner eller gnuggar.Följande recept kan användas:

  1. Från torkad skinka kan kamomill infunderas.Släpp 200 gram gräs per halv liter vatten, koka och hålla elden i ytterligare 20 minuter.Sikt buljongen med en ostduk, låt den höja en dag.Drick 2 timmar efter måltiderna.
  2. Kompresser görs från roten av marshmallow, som hjälper till att reparera nerven i neuralgi, lindra smärta.Ta ett par av växternas rötter, slipa och lägg i 200 ml kokande vatten.Under dagen måste buljongen infunderas.Ta en ren trasa, blötlägg i infusionerna och applicera på den delen av ansiktet,sjuk (inflammerad) täckning med en handduk på toppen.Håll kompressen i minst 1 timme.
  3. Om ansikts trigeminal nerv blir sjuk, kan gnugga med saft av svart rädisa göras.Blanda den med 20: 1 olja.Gnid verktyget i riktning mot trigeminalnerven.Då måste du linda in den ömma platsen för att effekten ska hålla längre.

Förebyggande av trigeminal neuralgi

Det är svårt att påverka alla möjliga faktorer som orsakar neuralgi, såsom medfödd smalhetkanaler fixar inte.Du kan emellertid vidta åtgärder för att inte kyla ner kävnadsnerven för att undvika skador på det främre området.Förebyggande av trigeminal neuralgi består av följande åtgärder:

  • förebyggande av huvudskador;
  • Undvik superkylning av ansikte, huvud;
  • söker omedelbart behandling för åderförkalkning, diabetes mellitus, frontit, karies, herpesinfektion, för att undvika trigeminal neuralgi;
  • snabb behandling av nervneuralgi avser sekundär förebyggande av sjukdomen.

Video: inflammation i trigeminal nerven