Norepinephrin - Formel, mänsklig effekt, dosering, kontraindikationer och recensioner

För behandling av hjärtsjukdomar, blodkärl och provEM i samband med blodtryck, är en populär drog noradrenalin.Detta aktiva läkemedel innehåller noradrenalin relaterad till adrenomimetika.Dessutom förstås ett ämne avser ett hormon som produceras i människokroppen och en neurotransmitter.Lär dig mer om ämnets funktioner.

Vad är noradrenalin

Adrenalin och noradrenalin är liknande ämnen.Den senare kallas annars noradrenalin-2-aminoetanol och ingår i gruppen av binjuremedullahormoner med neurotransmitterfunktioner.Komponenten är en biogen amin från katekolamingruppen, är en föregångare till adrenalin.De har olika kemisk struktur, men liknar verkan.

Hormonet noradrenalin

En hormonsubstans verkan är förknippad med effekter på alfa-adrenoreceptorer.Komponenten har en stark vasokonstriktor- och pressverkan, jämfört med adrenalin, stimulerar mindre hjärtans sammandragning och påverkar lätt den släta muskeln i bronkierna ochtarmarna.Hormonet har liten effekt på ämnesomsättningen, det har inga hyperglykemiska, lipolytiska och kataboliska effekter, det har liten effekt på behovet av myokard och vävnader i syre.

Hormonet är involverat i regleringen av blodtryck och perifer kärlresistens.Till exempel, om en person från en liggande position stiger upp eller sätter sig, ökar hormonnivån på en minut.Det ökar också med stress, chock, hög blodförlust, trauma, brännskador, nervspänning, ångest och rädsla.Hormonet har en kardiotropisk effekt, stimulerar beta-adrenoreceptorer i hjärtat.Syntes av noradrenalin orsakar en ökning av hjärtutmatningen, perfusionstryck i kranskärlen och hjärnarterierna.

Neurotransmitter

Ett ämne är en mediator för vakenhet, bildad av dopamin, som är syntetiserad av tyrosin och fenylalanin.Samtidigt hämmar komponenten enzymet som omvandlar tyrosin till dopamin, vilket leder till självreglering av produktionen.Under påverkan av enzymer förvandlas det till noradrenalin vanillin.Det centrala nervsystemet avger flera tusen adrenergiska nervceller.

Läkemedlet Norepinephrine

Inom medicinen är det kända läkemedlet Norepinephrine, vars farmakologiska verkan bestäms av effekten på alfa- och beta-adrenoceptorer.Läkemedlet tillskrivs en kardiotropisk effekt, som maskeras av reflex bradykardi och ökad vagusnervton genom ökande tryck.Med införandet av läkemedlet ökar hjärtproduktionen, ökar blodtrycket, perfusionstrycket, perifera vaskulära och centrala venernamotstånd.

Instruktioner för användning av Norepinephrine

Alpha- och beta-adrenomimetic Norepinephrine produceras av inhemska och utländska tillverkare, har ett antal kardiotropiska egenskaper.Läkemedlet har specifika indikationer för användning, innehåller den aktiva substansen norepinefrin och finns i koncentratformat för parenteral administrering.Från instruktionerna för användning av medel kan du lära dig om sammansättning, indikationer, biverkningar.

Sammansättning och form av frisättning

Norepinefrinhydrotartrat har endast en form av frisättning - ett koncentrat för beredning av en intravenös lösning.Dess sammansättning är:

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlets verkan bestäms av dess neurotransmitter och vasokonstriktoregenskaper.Biogen amin stimulerar alfa-adrenoceptorer och måttligt beta-adrenoceptorer.Låga koncentrationer av läkemedlet som har gått in i blodomloppet orsakar generaliserad vasokonstriktion, vilket leder till en ökning av frekvensen av sammandragning av hjärtmuskeln och en ökning av hjärtslag, minutvolym.

Efter införandet av läkemedel utvecklas effekten snabbt men försvinner också direkt.substansutsöndras från plasma på 2-4 minuter genom återupptag och metabolism.Norepinefrin transformeras i levern av enzymet monoaminoxidas (MAO), som utsöndras i urinen av njurarna i form av sulfat- och glukuronidkonjugat.Läkemedlet penetrerar svagt blod-hjärnbarriären.

Indikationer för användning av Norepinephrin

Läkemedlet används för snabb återhämtning av blodtrycket med en kraftig minskning.Indikationerna för användning är följande situationer:

• behovet av att öka trycket samtidigt som det reduceras till följd av operationer, skador, förgiftning, hämning av kardiovaskulär aktivitet;
• behovet av trycknormalisering under operation relaterad till nervsystemets drift;
• Tryckstabilisering efter avlägsnande av feokromocytom.

Metod för administrering och dosering

Koncentratet administreras intravenöst endast i en dos som bestäms individuellt av läkaren.Introduktion sker med centrala venösa åtkomstanordningar för att minska risken för vävnadsnekros.Före användning späds läkemedlet ut med 5% dextroslösning - 4 ml av verktyget - 46 ml lösning.Om läkemedlet ges via ett dropp, tillsätts 460 ml dextroslösning till 40 ml Noradrenalin.Den resulterande koncentrationen av droppar är 80 mg /l.

Läkare rekommenderar administrering av läkemedel med en hastighet av 0,1–0,3 μg /kg /min med stegvis steg om 0,05–0,1 μg /kg /min för att uppnå normotoni (100–120 mmHg)på den nedre gränsen eller över 65-80 mm i genomsnittvärde).Under behandlingen fylls volymen av cirkulerande blod, trycket kontrolleras varannan minut för att undvika hypertoni.Behandlingen bör avbrytas i steg för att undvika en kraftig ökning av trycket.Kursen kan pågå i upp till sex dagar.Det är förbjudet att komma in i lösningen under huden eller i musklerna.

Läkemedelsinteraktion

Kombination av noradrenalin med kinidin, tricykliska antidepressiva medel eller kinidin kan leda till risken för arytmi.Andra läkemedelsinteraktioner:

1. Alfa-blockerare, Amitriptylin, Linezolid, Haloperidol, Loxapin utvecklar inte vasokonstriktoraktivitet.
2. Kloroform, cyklopropan, andra anestesimedel i kombination med norepinefrin ökar risken för ventrikulär arytmi.
3. Maprotilin kan leda till ökade kardiovaskulära effekter, takykardi, arytmier och antihypertensiva läkemedel, diuretika minskar effekten.
4. Betablocker försvagar ömsesidigt läkemedlet, och kokain, Doxapram - ökar ömsesidigt de hypertensiva och paroxysmala egenskaperna.
5. Nitrater i kombination med noradrenalin dämpar anti-angial aktivitet, MAO-hämmare, Furazolidon - förlängning av pressverkan, hornalkaloider, Oxytocin ökar vasopressoreffekten.

Biverkningar

Huvudvärk, frossa, extremitetskylning, takykardi kan uppstå vid snabb intravenös administrering av koncentratet.Andra biverkningar av läkemedlet:

• hypertoni, ischemi, hypoxivävnad, takykardi, arytmi, bradykardi, akut hjärtsvikt, snabb hjärtslag;
• sömnlöshet, Kefalgi, tremor, illamående, ångest, Kefalgi, anorexi, kräkningar, förvirring;
• bröstsmärta, andnöd, andnöd;
• urinretention, anuria;
• akut glaukom;
• allergiska reaktioner;
• utveckling av nekros på injektionsstället;
• fotofobi;
• blekhet i huden;
• ateroskleros;
• ökade svettningen.

Överdosering

Missbruk av den angivna medicindosen har spasmer av blodkärl, kollaps, anuria, mycket högt blodtryck.Allvarliga fall av blockering resulterar i utveckling av hjärta, andningsfel.Vid dosberoende symptom på överdosering rekommenderas att minska dosen av läkemedlet, för att genomföra symtomatisk behandling.

Kontraindikationer

En medicinering med försiktighet föreskrivs för allvarlig vänster ventrikulär eller akut hjärtsvikt, hjärtinfarkt, angina, trombos och cirkulationsfel.Kontraindikationer för användning av Noradrenalin är:

• ökad känslighet för komponentens komponenter;
• arteriell hypotension orsakad av hypovolemi;
• uttryckte hypoxi, hyperkapnia.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Du kan endast köpa koncentrat efter recept.Det förvaras vid en temperatur på upp till 25 grader under två år från tillverkningstillfället.

Analoger

Norepinefrin kan ersättas av ett antal läkemedel som liknar det för den aktiva substansen.Sådana analoger inkluderar:

• Levartherenol är en lösning för administrering i en ven;
• Levofed - innehåller noradrenalin;
• Norartrinal är en direkt ersättning för detta läkemedel;
• Arterenol - inkluderar norepinefrinhydrotartrat;
• Norepinephrin är en synonym för medicin;
• Norexadrine är en ampullösning.

Skillnad mellan adrenalin och noradrenalin

Två ämnen är liknande, men det finns skillnader mellan dem.Norepinefrin är en föregångare till adrenalin, har en kemisk formel och en svagare effekt i förhållande till hjärtfrekvens, bronkodilatorarbete, påverkan på ämnesomsättningen.Adrenalin produceras av hjärnämnet i binjurarna, stimulerar nedbrytningen av glykogen i hepatocyter, ökar nivån av glukos i blodet, aktiverar klyvningen av triglycerider i fettvävnad.Syntes av materien sker under stress.Hastigheten för adrenalin är 88 mcg /l, hormonet i fråga är 104-548 mcg /l.

Videor

Recensioner

Arseny, 45 år

) Jag hade en svår hjärtoperation, jag var orolig, men läkaren lugnade mig.Han sa att alla insatser kontrolleras noggrant, men i fall av ett kraftigt blodtrycksfall kommer jag att presenteras för Noradrenalin.Denna situation hände, fick jag höra efter att ha lämnat anestesin om användningen av medel.

Michael, 32 år

Jag arbetar i ambulansen, så räddar ofta liv.Vid hjärtattacker, när skarpatryck sjunker, vi ger patienter en lösning av Norepinephrin.Detta hjälper till att normalisera indikatorerna och föra dem till de viktigaste.Aldrig mer har verktyget misslyckats mig eller kollegor, det fungerar felfri!

Tamara, 56 år

Jag blev mycket förgiftad, antagligen av svamp.Jag började bli illamående, jag tappade medvetandet och jag minns ingenting mer.Bra att det var en son i närheten som ringde en ambulans.Läkarna väckte bokstavligen mig tillbaka till livet - på grund av det plötsliga fallet i trycket, började jag gasna.De satte mig ett dropp, Norepinefrins verkan hjälpte till att återhämta sig.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.