Svampsjukdomar i naglar - sorter och deras diagnos, effektiv behandling och konsekvenser

Detta är en mycket vanlig patologi som lätt överförs från person till person ochaktiveras när immunsystemet försvagas.Svampspiksjukdom är en infektion som måste behandlas med aktuella och systemiska läkemedel för att hjälpa till att läka nagelplattan.Detta kräver långvarig terapi, som inte bara inkluderar medicin utan även kost.Vid svår patologi i senare stadier kan kirurgiska behandlingsmetoder användas.

Vad är nagelmykos

Detta är en mycket vanlig svampsjukdom, med lesplåtskador.Sporer av infektion penetrerar spikens struktur, den närmaste huden och fyller det intercellulära utrymmet, börjar aktiv förstörelse av vävnadsstrukturen.Som regel manifesterar mykos i de tidiga stadierna i form av missfärgning av plattan, ibland klåda mellan fingrarna, skalar.Sedan börjar despricka, spik smuldra, intilliggande vävnader infekteras.

Tånagelsvamp

Onykomykos - Tånegelsvamp kan påverka huden och nagelplattorna.Både övre och nedre extremiteterna kan påverka sjukdomen.Nagelsvamp är en av de mycket vanliga varianterna av dermatologiska problem över hela världen.Enligt medicinska data diagnostiseras patologin hos 5-15 av hela jordens befolkning.Det noteras att män har en något högre förekomst, särskilt hos äldre patienter.

Fotens sjukdomar orsakar olika typer av mikroorganismer, men de symtomatiska manifestationerna av infektion i dem är nästan alltid desamma.Onykomykos är en smitta, så behandlingen utförs av en läkare eller hudläkare för infektionssjukdomar.Snabb utveckling av patologin sker om personen har samtidigt systemiska sjukdomar, försvagad immunitet, efter andra sjukdomar.Under en lång tid kan patologin vara i ett latent tillstånd.

Onykomykos av spikar på fingrarna på händerna

En isolerad form av patologi är extremt sällsynt.Ofta observeras hos patienter med parallella svampskador: händer och fötter, spikplattor.I avsaknad av livshotande symtom, ser människor inte omedelbart en läkare, gör inte en noggrann diagnos eller behandling.Av denna anledning betraktas ofta onykomykos som ett kosmetologiproblem.Externa manifestationer på händerna sammanfaller med nederlag av fötter, men terapi är annorlunda.

Typer av svampsjukdomar i naglar

För att förutsäga behandling är vidareutveckling av läkare nödvändigbestämma typen av infektion eftersom inte alla svampar kan påverka nagelplattor.Behandlingen kommer att vara effektiv för noggrann diagnos, vilken typ av svamp på fötter som drabbade människokroppen.Detta beror på den olika känsligheten hos grupperna av patogener för specifika läkemedel.Vissa mikroorganismer är specifika för specifika geografiska områden, men vissa arter är allestädes närvarande.

Varje sådan infektion har typiska utvecklingsstadier och symtom på onykomykos.De vanligaste patogenerna:

• jästsvampar;
• dermatofyter;
• formar.

Dermatofyter

Det är en grupp ofullkomna svampar, de kan orsaka sjukdomar i hår, hud, naglar.Som regel utvecklingen av mikroorganismer med en minskning av den totala immuniteten.Hos friska människor som stärker sitt immunförsvar förekommer onykomykos på grund av dermatofyter mycket sällan.Infektionen överförs från djur, andra människor (bärare), men huvudbehållaren är jord.

Svampsporer kan kvarstå i jorden, sand i många år.Snabb utveckling av svampen sker på de döda keratinocyterna - det är celler som har ett högt innehåll av keratin i kompositionen.Det finns följande typer av dermatofyter som påverkar människans nagelplatta:

1. Trichophyton rubrum.Denna typ påverkar vanligtvis spetsen på plattan, sedan smittar infektionen gradvis över hela ytan till roten.Den utvecklas som regel på en gång på flera fingrar med olika eller en lem.I 70% av fallen finns det en lesion av naglarna på benen, de utåt blir överbelastade, förtjockade, kan börjadelaminera.Om du tittar noggrant på huden kan du märka peeling, torrhet, vilket indikerar samtidig skada på epiteliet.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale).Denna typ av patogen provocerar utvecklingen av vit ytlig onykomykos.Denna svamp älskar fukt, med ökad risk att drabbas av den i bastur, pooler eller bad.Ett av de huvudsakliga tecknen på patologi är skadorna på focktypen för stora tår och är extremt sällsynta i händerna.Som regel utvecklar alla patienter parallella hudskador mellan fingrarna.
3. Andra dermatofyter.Förutom ovan beskrivna patogenarter finns det andra representanter för denna familj: Epidermaphyton flocososum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Jästsvampar av släktet candida

Detta är en av de vanligaste orsakande medlen för onykomykos.De ligger på slemhinnor, hudens yta och detta anses vara normen, dvs direktkontakt med andra patienter för utveckling av patologi krävs inte.Den provocerande faktorn är en minskning av kroppens totala immunitet, svampar börjar spridas till spikområdet.

En av artens särdrag är att inget mycel bildas.Av denna anledning slår spikplattans yta.Till att börja med sprids utvecklingen av infektion vanligtvis från den proximala änden (under hudvalsen från roten).Med utvecklingen av jästsvampen är lossningen av ytfilmen, vilket leder till att plattans glans förloras.Statisk onykomykos som orsakade candida är oftast lokaliserad i händerna (rapporteras i 60% av fallen).De viktigaste medlen för jästsvamp:

• C. tropicalis;
• C. parapsilosis;
• C. albicans.

Formar

Mer än 40 patogener i denna grupp kan provocera utvecklingen av onykomykos.De är utbredda, det är svårt att isolera en enda infektionskälla, mikroorganismer har inte en dominerande infektionsväg.Nederlaget för mögliga svampar är sällsynt, men i diagnosen, behandlingen, kan de orsaka allvarliga svårigheter.Detta beror på att det inte finns några typiska symtom.Utan specialiserad bakteriologisk analys har vi bara svårt att skilja denna form från dermatofyter i kliniska studier.

Denna grupp av mikroorganismer kräver särskild behandling.Detta beror på det faktum att patienter med denna typ av onykomykos utan framgång behandlas och länge behandlas på grund av fel diagnos.I de flesta fall påverkas tånaglarna.Ofta patogener av denna patologi är följande:

• Alternaria;
• Aspergillus (olika arter);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium.

Orsaker till nagelsvamp

En person blir smittad när agens i svampen kommer in i blodomloppet, djupa skikt av dermis när hudens ytskada uppstår.Den viktigaste infektionskällan är en annan person som har mer mykos i huden, naglarna i händerna eller fötterna.Följande är de troliga orsakerna till svamppatologi:

1. Nära kontakt med en person med onykomykos.Allmän användning av hygienartiklar, personliga effekter (kläder och skor) leder till att svamp tränger in i kroppen av en frisk person, vilket orsakar svampsjukdom.
2. Besöker offentliga platser.De flesta fall av infektion registreras efter att ha besökt sovsalen, pooler, gym.
3. Under kosmetiska förfaranden (manikyr, pedikyr), om befälhavaren bröt mot reglerna för behandling av de verktyg som används för vård av den sjuka personen.
4. Brott mot reglerna för personlig hygien.I avsaknad av kontroll över fötternas tillstånd, svettning, bär syntetiska skor av låg kvalitet, ökar sannolikheten för att utveckla en svamp på fötterna avsevärt.
5. Följande tillstånd är ytterligare faktorer för risken för infektion: eksem, dermatit, metaboliska störningar, kärlsjukdom, alkoholmissbruk, fetma, ålderdom, bakteriella hudinfektioner.

Former av onykomykos

Sjukdomen utvecklas på naglarna och kan påverka den omgivande huden.De flesta av dem har liknande symptom, men beroende på patogengrupp kan specifika tecken observeras.Beroende på patologinscenen märks vävnadsförändringar alltmer och förstörs för plattan själv.Terapi föreskrivs av en läkare baserat på sjukdomens svårighetsgrad, till exempel svamp.

Beroende på typen av patologiska förändringar av nagelplattan

provoserar onykomykos olika typer av svampinfektioner, och därför skiljer sig sjukdomsformerna från varandra enligt vissa registertecken.Det finns följande varianter av symptomen på patologisk förändring av plattan:

1. Normotrofisk - lätt form, något ändrar plattans färg, form, storlek kvarstården förra.
2. Hypertrofisk.Naglarna är märkbart förtjockade på grund av den aktiva tillväxten av kreatinlagret.
3. Atrophic.Kännetecknas av en betydande förändring i utseendet på det drabbade området, det finns djupa gula ränder (furer), mörka fläckar.

Enligt lokaliseringen av processen

Det finns en klassificering av onykomykos, som har antagits i utländsk mykologi.Denna uppdelning bygger på ett aktuellt kriterium.Följande former av svamp kännetecknas av detta tecken:

1. Distalt - lesionen är lokaliserad nära spikens fria kant.
2. Lateral - på sidvalsarna.
3. Proximal - bakre valsen är slagen.
4. Totalt - hela nageln påverkas av infektionen.

Symtom på svampspiklesioner

De allmänna tecknen på sjukdomen är liknande, det finns en skada på spikbädden, plattan och intilliggande vävnader.För att förskriva effektiv terapi måste läkaren korrekt fastställa patologins form.Detta kan göras genom laboratorieanalys och visuell inspektion.Den senare metoden är baserad på specifika symtom som förekommer beroende på sjukdomens form.Det finns följande typer av svampspikarlesioner:

1. Normotrofisk onykomykos manifesterar sig som en förändring i spikplattans färg, glans och tjocklek förblir oförändrad.De första symtomen är streck, vita fläckar i olika former och storlekar, ibland har de en gulgul färg, visas på sidodelarna.När svampsjukdomen utvecklas kommer dessa band och fläckar att göraförstora och täck hela plattan.Färgen kommer att förändras helt, men glansen och tjockleken kommer att vara desamma.Denna form visar inte symptomen på en inåtväxt spik, så det kan avlägsnas avsiktligt eller av misstag.
2. Hypertrofisk form.Denna typ av svampsjukdom bestäms av färgförändringen, plattan blir tjockare (mer än 2 mm).Nageltillväxt sker med subkutan hyperkeratos - en ökad tillväxt av hudvågen.Vid hypertrofisk onykomykos blir nageln tråkig, tjocknar, deformation av spikplattan inträffar och den börjar smulas.Ju längre sjukdomen utvecklas, desto större blir den externa förändringen.I avsaknad av behandling för denna svampsjukdom kan utvecklas onykogryfos, vilket gör spiken liknar en fågelklor.
3. Atrofisk onykomykos.Normal färg ändras till brungrå, plattan blir tråkig.Under sjukdomsförloppet förekommer vävnadsnedbrytning, plattan minskar och fullständigt försvinner, spikbädden exponeras, under vilken lagret av lösa flingor i huden syns.Strukturen förändras gradvis, till en början är sjukdomen lokaliserad i den yttre änden, sedan när den fortskrider flyttar den sig till groddzonen, hudvalsen.
4. Distalt och lateralt (spik).Båda formerna åtföljs av samma förändringar i olika områden på nagelytan.Det finns många fall.När de två arterna kombineras och flyter samtidigt.De drabbade skikten blir tråkiga, fläckiga tvärgåendefåror målade i gult.Om det orsakas av gjutformar blir spiken ibland blågrön, svart.Plattan kollapsar och de fria och laterala områdena blir grova.Med tiden fortsätter smulningen och hela spikens fragment försvinner, formen blir oregelbunden, bara en spikbädd med skorpiga vågar kvar på fingret.I lateral form blir sidvalsarna som omger plattan röda, svullna, förtjockade, smärtsamma.Om bakteriell infektion utvecklas på bakgrund av svampinfektion kan en viss pus uppträda när man trycker på den.
5. Den submandibulära proximala.En sällsynt form av onykomykos, kännetecknad av en skada av hudvalsen i området av kärnområdet.Denna typ inträffar ofta när namnet tas bort (ett speciellt hudskikt mellan plattan och bakrullen, det är nagelbandet).Det första tecknet är utseendet på en vit fläck i området intill groddzonen.Sedan börjar svampen bilda tunnlar, rörelser, som är fyllda med sporer och mycel.Vidare kommer mikroorganismerna in i naglarnas celler, så infektionen omger nageln på alla sidor och leder till dess fullständiga förstörelse.
6. Total onykomykos.Denna typ av svampsjukdom är den slutliga punkten i den proximala formen, i sidled eller distalt, eftersom i detta skede hela nageln påverkas.Eventuell svamp på händerna eller naglarna börjar med infektion i ytområdet och sprids sedan till hela området.Alla symptom på det sista stadiet av patologin noteras: missfärgning, deformitet,smula, brist på protein.
7. Vit yta.Denna form kännetecknas av utseendet på opala-vita fläckar på bakre rullens område.De sprids gradvis över plattans yta.Med tiden smälter fläckarna med varandra och ser ut som ett fint pulver som har spridits.

Metoder för diagnos av onykomykos

Studierna är baserade på en visuell inspektion av det infekterade området, vilket kan vara ett påskott för läkaren att göra en preliminär diagnos..Sedan tas ett skrot bort eller skärs av en liten bit som har synlig skada.Materialet undersöks under ett mikroskop och genomförs sådd på Saburo-medium.Om dessa test visar förekomsten av mycel i svampen eller sporerna bekräftar detta onykomykos.Detta blir grunden för att förskriva behandling.

Hur man behandlar nagelsvamp - ett allmänt schema

Framgångsrik behandling kommer att kräva flera månader av omfattande behandling.Dessa inkluderar läkemedel för lokal och systemisk användning, kost, förstärkning av immunitet.Behandling av svampsjukdomar i fotens naglar utförs med följande metoder:

• systemiska svampdödande läkemedel;
• en kurs med fysioterapiförfaranden som förbättrar blodflödet i fötter och händer;
• de drabbade områdena behandlas med lokala antiinfektionsmedel (svampdämpande lacker, salvor, geler) för att förebygga anfall av omgivande hud;
• avlägsnande av den drabbade vävnaden med konservativa eller kirurgiska medel om en stark förtjockning ellertotal nederlag;
• användningen av läkemedel som förbättrar blodflödet till händerna, perifera vävnader på fötterna.

Administrering av systemiska svampdödande medel

Systemiska svampdödande medel måste användas för en pålitlig och effektiv behandling av svampsjukdomar.Deras handling syftar till att förstöra patogenen.Sporer av svampen kan vara under inkubationsperioden i groddzonen under lång tid, medan de bibehåller sin livskraft, så det är mycket viktigt att uppnå deras förstörelse.

När plattorna växer stiger sporerna och går in i den aktiva fasen och fortsätter att orsaka en patologisk process.Av denna anledning tillbringar behandling med svampdödande systemiska läkemedel lång tid för att fullt växa en hälsosam, ny nagelplatta.Detta indikerar att groddarområdet är fritt från sporer.För dessa ändamål används ofta följande mediciner:

1. Ketoconazole, Grysoofelvin.För behandling av fötter drick ett av dessa läkemedel från 9 till 18 månader, för behandling av händer - från 4 till 6 månader.Dessa läkemedel hjälper till att bota onykomykos i 40% av fallen.Om de tas bort kirurgiskt palstina ökar framgången till 60%.
2. Itraconazole.Det kan förskrivas enligt två regimer - pulsbehandling och kontinuerlig kurs.I det senare fallet är behandlingsperioden från 3 till 6 månader.Pulsbehandling har ett schema på en veckas tillträde efter 3 pauser.För handkurser är det 2 kurser som räcker för fötter - 3-4.Det finns en komplettbehandling i 85% av fallen även utan borttagning.
3. Terbinfin används ofta för behandling av onykomykos i fötter och händer.I det första fallet är den obligatoriska kursen 3 månader, i det andra - 1,5.Det positiva resultatet betonas i 90-94% av fallen.
4. Fluconazol.För behandling av händer används den i 6 månader, för behandling av ben från 8 till 12. Positiva resultat observeras hos 80-90% av patienterna.

Topisk behandling av nagelsvamp

Detta är en annan komponent i den komplexa behandlingen, som utförs mot bakgrund av att ta systemiska läkemedel och inte ersätter den.Att uppnå fullständig återhämtning endast lokal terapi hjälper inte, så det finns ingen möjlighet att undvika att ta svampdödande läkemedel i form av tabletter, lösningar eller kapslar.Detta beror på förmågan hos sporer att upprätthålla ett livskraftigt tillstånd under lång tid i förstörda vävnader.Lokala läkemedel kan inte penetrera dessa områden.

Behandling med denna onykomykosmetod riktar sig till behandling av en spikbädd eller spik med hjälp av en lotion, lack, grädde, salva eller spray.Vid denna punkt rekommenderas.Följande läkemedel anses vara effektiva medel för lokal verkan:

• betyder med klotrimazol i kompositionen: Candibene, Imidyl, Amiklon, Canison;
• beredningar med mikonazol: Mycosone, Dactarin;
• mediciner med bifonazol: Bifosin, Bifonazol, Bifasam, Mycospor;
• kostnaden för ekonazol, till exempel Pevaril;
• isokonazolpreparat: Travocort, Travogen;
• terbinafinmedel: Binafine, Mykonorm, Atifine,Lamisil;
• läkemedel för naftyn, till exempel Exoderil;
• medel för amorolfin (Lozeril);
• cyklopiroxolaminpreparat: Fongial, Batrafen.

Ta bort spikplattan

Det finns två alternativ för denna procedur - konservativ och kirurgisk.Den första metoden utförs med keratolytiska lappar som kan mjukna vävnaden.När du har använt dessa verktyg är det möjligt att smärtfritt och enkelt ta bort det drabbade området med hjälp av en skarp skalpell eller vanlig sax.För konservativt borttagning används följande fläckar för närvarande:

• Ureaplast 20%;
• Onychoplasty 30%;
• Mycospor-uppsättningen;
• Salicylic-quinosol-dimexidplåster.

Dessa medel kan köpas på apoteket eller beställas från receptavdelningen.Innan du använder kompositionen mot svampsjukdomar i friska hudområden bredvid den drabbade sticker du en vanlig självhäftande gips för att skydda mot effekterna av keratolytiska ämnen.Applicera sedan ett lager upp till 2 mm i vikt och fixa en enkel lapp i 2-3 dagar.Skala sedan av den, ta bort resterna och skalad mjuk vävnad.Proceduren upprepas tills hela spikytan har tagits bort och endast den nakna sängen är kvar.

Den kirurgiska metoden anses vara effektivare än den konservativa, eftersom den inte bara tar bort de drabbade områdena utan också rengör bädden från de fjällande flingorna där svampsporer kan fortsätta leva och orsaka återkommande sjukdom.Kliniska studier bekräftar att klKirurgiskt avlägsnande av effektiviteten i behandlingen är betydligt tjutande, framställ proceduren enligt följande:

1. Sätt en flätning på fotens bas.
2. Behandla ytan med ett antiseptiskt medel (vilken som helst).
3. Ett lokalbedövningsmedel injiceras i fingrarnas sidoytor.
4. Vänster eller höger pincett sätts i den fria kanten.
5. Flytta verktyget till basen.
6. Den inverterade rörelsen separerar plattan.
7. Rengör bädden från klustret av hornplattor.
8. Spikbädden bevattnas med ett pulversorbent med ett antibiotikum.
9. Ett sterilt bandage appliceras ovanifrån.

Fysioterapi

Vid svampsjukdomar i ben och armar är en av orsakerna till utveckling försämrad cirkulation i extremiteterna.Fysiska procedurer syftar till att korrigera detta tillstånd.Normalt blodflöde ger tillgång till svampdödande läkemedel i hela kroppen och förstörelsen av patogenen.För att öka mikrosirkulationen, påskynda tillväxten av friska vävnader, ingår följande procedurer i den komplexa behandlingen av sjukdomen:

1. UHF-terapi.Det riktas till ryggradsregionen i livmoderhals-, thorax-, lumbosakralavdelningen.Kursens längd - 7-10 dagar.
2. Ampulsterapi.Det riktar sig till samma avsnitt och med samma varaktighet som proceduren ovan.

Behandling av svampspiksjukdomar med laser

Detta är en extra fysioterapiteknik som syftar till att förbättra blodcirkulationen.Förfarandet för komplex terapi tillsammans medanvändning av svampdödande läkemedel.Att använda lasern ensam hjälper inte att bota sjukdomen eftersom det bara förbättrar blodflödet till vävnaderna.Detta är nödvändigt för effektiv leverans av svampdödande medel till otillgängliga celler.Om du inte tar systemiska mediciner ger laserterapi inget terapeutiskt resultat.

Folkläkemedel mot nagelsvamp

Medel med en stark svampdödande effekt krävs för fullständig behandling av onykomykos.Några av recepten på traditionell medicin kan bromsa vävnadsnedbrytningen för att stoppa processen att utveckla sjukdomen ett tag.Använd endast hemåtgärder efter samråd med din läkare för att inte störa behandlingen.De flesta läkemedel är lämpliga för att förebygga sjukdomens utveckling:

1. Vitlökskompress.Det är nödvändigt att gnugga huvuden på vitlök och blanda med vatten, förhållandet 1: 2.Skaka blandningen väl, filtrera.Blötlägg ett bandage eller bomullsull i denna vätska, binda till det drabbade området i 30 minuter.Det är nödvändigt att göra en kompress varje dag.
2. Alkoholisk infusion av lila.Ta 10 g färska örter, lägg i ett halvt glas medicinsk alkohol.Infusera lösningen har 6-8 dagar.Behandla dina naglar med friska naglar efter en behandlingsperiod för att förhindra återfall.
3. Renhet av celandine.Det tar 200 g torkade celandine blad, fyll dem med 2 l kokande vatten.Låt att insistera och svalna, du kan rör om det med jämna mellanrum.När det finns rumstemperatur i vätskan är det nödvändigt att göra ett bad för händer /fötter.Förfarandet ska ta minst 5-10 minuter.

Videor