Singular - komposition, aktiv substans, indikationer, hur man tar och biverkningar och recensioner

Singularens huvudsakliga åtgärd är att säkerställa exponering av bronkierna, så att den tillhör kategorin anti-bronkospastisk.Fördelen med läkemedlet i god tolerans.Även om biverkningar inträffar, är de mer benägna att uppstå i mild form, så inget läkemedelsavbrott krävs.Inom internationell medicin är den huvudsakliga aktiva substansen ett läkemedel som fortfarande kallas Montelukast.Ämnet har en effekt på receptorer som svarar på cysteinleukotriener.

Vad är singular

Detta är en medicinering från en farmaceutisk grupp av leukotrienreceptorblockerare som har antiinflammatoriska och anti-bronkospastiska effekter.Som ett resultat av att ta läkemedlet förhindra spasmer i andningsorganen.Vid en standarddos, efter intag, ger medicinen bronkialförstoring.Bronchodilation kan pågå i 2 timmar.Baserat på dessa data kan vi säga att läkemedlet klarar av bronkospasm i vilket steg som helst, vilket minskar responsen på antigener.

Sammansättning och form av frisättning

Det finns två former av läkemedelsfrisättning.De skiljer sig i utseende och dosering av den aktiva ingrediensen.De har detmontelukastnatrium.Skillnaden är också listan över hjälpämnen.Läkemedlets sammansättning beskrivs i tabellen nedan:

Produktform Koncentration av den aktiva substansen montelukastnatrium Hjälpämnen Kort beskrivning
Filmdragerade tabletter 10 mg Mannitol, hyprolos, croscarmellosnatrium, aspartam, röd järnoxid, körsbärsmak, magnesiumstearat, cellulosamikrokristallin.Ljus krämfärg, kvadratisk i form med avskurna rundade kanter.På varje sida finns en gravyr av "Singulair", "msd117".
Tuggbara tabletter rosa 5 mg Magnesiumstearat, hyprolos, laktos, karmellosnatrium, mikrokristallin cellulosa.

Hölje: giprolos, titandioxid, röd järnoxid, gul järnoxid, carnauba vax, hypromellos.

En rund bikonvex form.Singulair-gravyr på ena sidan och msd117-gravyr på andra sidan.

Farmakologisk verkan

Läkemedlet är en antagonist mot leukotrienreceptorer.I människokroppen är cysteinylleukotriener (LTC4, LTD4, LTE4) potenta mediatorer av inflammation.Dessa är mycket aktiva regulatorer för cellfunktioner - eikosanoider, som utsöndras av eosinofiler, mastceller och många andra celler.Cysteinyl leukotrienreceptorer binder till dessa proastatiska mediatorer.

Cysteinylleukotriener av typ I finns i mänskliga luftvägar, inklusive makrofager och glättande muskelceller från bronkier), eosinofiler och myeloidastamceller.Dessa ämnen är statiskt relaterade till patologiska processer i:

  1. Bronkialastma.Vid denna sjukdom är leukotrienmedierade effekter bronkospasmer, ökad vaskulär permeabilitet, ökad sekretion och eosinofiltal.
  2. Allergisk rinit.Som ett resultat av verkan av allergenen frigörs cysteinylleukotriener från de proinflammatoriska cellerna i nässlemhinnan i de tidiga och sena stadierna av allergi.Som ett resultat avslöjas symtom på allergisk rinit.Efter intranasal provtagning med cysteinylleukotriener konstaterades det att luftvägsresistensen ökades och näsobstruktion var närvarande.

Som ett resultat av intag är montelukast mycket aktivt, vilket förbättrar inflammation hos patienter med bronkialastma.På basis av farmakologisk och biokemisk analys fanns det att detta ämne med hög affinitet och selektivitet binder till CysLT1-receptorreceptorer.Singular interagerar inte med andra farmakologiskt viktiga andningsreceptorer.Dessa inkluderar:

  • prostaglandinreceptorer;
  • kolinoreceptorer;
  • ß-adrenoceptorer.

Montelukast är en hämmare av de fysiologiska effekterna av cysteinylleukotriener.Åtgärden sker genom att binda till CysLT 1-receptorer.Denna effekt kännetecknas av följande egenskaper:

  • ger inte en stimulerande effekt på CysLT 1-receptorer;
  • hämning av CysLT1-receptorer i luftvägarna bekräftas av det faktum att som ett resultat av inandning av LTD 4 hos patienter med bronkialastma utvecklar förmågan att blockera utvecklingen av bronkospasmer.

Montelukast kan komplettera effekten av ß2-adrenomimetika.Den aktiva komponenten kännetecknas av snabb och nästan fullständig absorption från mag-tarmkanalen.Den maximala koncentrationen när du tar tabletter på tom mage observeras efter 2 timmar.Montelukast och dess metaboliter utsöndras inte i urinen, så läkemedlets farmakokinetik har inte studerats hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Indikationer och kontraindikationer att använda

Den viktigaste indikationen för användning av Singular är obstruktiva luftvägssjukdomar.Specifika fall där detta läkemedel föreskrivs:

  • behovet av att förebygga eller behandla bronkialastma hos barn i åldern 2 år;
  • kontroll av dag- och nattattacker av bronkialastma;
  • lindring av allergisk rinit hos barn från 2 år;
  • behandling av bronkialastma hos patienter med hög sensibilisering för acetylsalicylsyra och andra NSAID;
  • förebyggande av bronkospasmer till följd av tung fysisk aktivitet.

En av fördelarna med läkemedlet är en liten lista över kontraindikationer.Deras studie är en nödvändig åtgärd innan behandlingen av ovanstående sjukdomar.Under graviditet och amning används läkemedlet endast enligt instruktioner av en läkare.Listan över absoluta kontraindikationer inkluderar:

  • barn under 2 år;
  • fenylketonuria är en sällsynt ärftlig sjukdom i gruppen av fermentopatier som uppstår på grund av försämrad aminosyrametabolism, oftare fenylalanin;
  • överkänslighet mot montelukast och andra läkemedelskomponenter.

Singularinstruktioner

En specifik behandlingsplan beror på patientens sjukdom och ålder.Enskilda barn ges endast under övervakning av en vuxen.I de flesta fall är doseringen för barnet mindre.Läkemedlet är indicerat för oral administrering.Tuggtabletterna bör tuggas och filmbelagda sväljas med mycket vatten.Det finns flera rekommendationer för behandling:

  • du kan ta mediciner oavsett matintag;
  • den terapeutiska effekten observeras redan under den första dagen;
  • dosen för patienter av olika kön, med nedsatt njurfunktion, för äldre eller med nedsatt organfunktion är densamma; dess justering krävs inte för sådana patienter.

Vid bronkialastma

Singular för barn över 15 år och vuxna används för behandling av bronkialastma i en dos av 10 mg en gång om dagen.För ett barn i åldern 6-14 år visas en enda dos på 5 mg.Dosering för barn 2-5 år med bronkialastma är en tuggtablett varje dag på kvällen.Deras terapeutiska effekt observeras under den första dagen för införande.Även om astmakontroll uppnås bör behandlingen fortsätta.Singular mediciner kan kombineras med bronkodilatorer.Andra rekommendationer för att ta läkemedlet:

  • möjligtanvändning av läkemedel som ett alternativ till lågdos inhalerade kortikosteroider hos barn med långvarig astma, men endast om det inte har rapporterats några allvarliga astmaattacker som nyligen kräver administrering av kortikosteroid;
  • patientens tillstånd kräver periodisk utvärdering;
  • i frånvaro av en korrekt effekt krävs en revidering av terapi för en annan eller ytterligare behandling.

Vid allergisk rinit

Patienter med allergisk rinit kan ta tabletterna när som helst på dagen.Dosering - 1 artikel per dag.I allmänhet väljs behandlingsregimen för allergisk rinit för att underlätta kursen av en läkare individuellt för varje patient.i kombination med denna patologi med bronkialastma, ta p-piller på kvällen.Oftast föreskriver läkaren Singularar-behandling inte bara under förvärring, utan också för att säkerställa kontrollen av symtomen på sjukdomen.

Överdosering

Kliniska studier av 22 veckors varaktighet avslöjade inte symptom på överdosering hos vuxna patienter med bronkialastma.De tog upp till 200 mg per dag.Detsamma gäller för korta studier med upp till en veckas varaktighet.I detta fall observerades inte överdoseringar inte ens när man tog 900 mg per dag.Detta tillstånd noterades endast i kliniska studier med mer än 100 mg per dag.I detta fall observerades en akut överdos hos vuxna och barn.Det manifesterades av:

  • törst;
  • dåsighet;
  • kräkningar;
  • psykomotorisk upphetsning;
  • huvudsmärta;
  • buksmärta.

Dessa symptom på överdos befanns vara förenliga med säkerhetsprofilen för Singular baserat på kliniska studier.Symtomatisk behandling visas som överdosbehandling.Det finns ingen specifik information om detta.Det finns inga data om effekten av hemodialys och peritoneal dialys av montelukast.

Drug Interaction

Läkemedlet är godkänt för användning med andra läkemedel som traditionellt används för att förebygga och långvarig behandling av bronkialastma och allergisk rinit.Om doseringen av montelukast inte har överskridits har den ingen effekt på intaget av medel såsom:

  • Terfenadine;
  • orala preventivmedel;
  • Digoxin;
  • Warfarin;
  • Teofyllin;
  • Prednison.

Samtidig administrering av fenobarbital minskar AUC för montelukast med 40%.Du behöver inte ändra Singular-mottagningsläget.In vitro-studier har funnit att montelukast orsakar hämning av isoenzym av CYP2C8.Vid undersökning av interaktionen mellan läkemedlets aktiva komponent och rosiglitazon bekräftades inte denna effekt.Av denna anledning tros montelukast inte påverka den CYP2C8-medierade metabolismen hos vissa läkemedel, såsom repaglinid, rosiglitazon och paclitaxel.Andra fall av interaktion:

  1. Effekten av gemfibrozil på den terapeutiska effekten av montelukast är inte kliniskt relevant, så ingen dosjustering krävs.
  2. Ökande effektmontelukast observeras inte vid samtidig administrering med itraconazol.
  3. Kombinationsbehandling med bronkodilatatorer.Singulär administration i detta fall är ett rationellt komplement om dessa läkemedel inte ger korrekt effekt och adekvat kontroll av bronkialastma.Dosen av bronkodilatorer reduceras gradvis när den terapeutiska effekten av montelukast uppnås.
  4. Kombinationsbehandling med inhalerad ACS.Singular här ger en ytterligare terapeutisk effekt.När patientens tillstånd blir stabilt reduceras ACS-dosen gradvis.Ibland tillåts deras fullständiga annullering, men inhalationskortikosteroider med montelukast kan inte ersättas kraftigt.

Biverkningar av Singular

Enligt feedback från läkare och patienter tolereras läkemedlet väl.I vissa fall finns det små biverkningar som inte kräver avbrott.Om vi ​​jämför den totala förekomsten av deras förekomst, är det jämförbart med förekomsten av placebo.Biverkningar beroende på patientens ålder och sjukdom:

  1. Barn 2-5 år med bronkialastma.573 små patienter deltog i kliniska studier.Efter 12 veckors experiment var den enda biverkningen törst.
  2. Barn 2-14 år med allergisk rinit.I två veckors studier identifierades inga biverkningar associerade med läkemedelsadministration och identifierades i mer än 1% av patienterna.
  3. Barn 6-14 år med bronkialastma.Deras säkerhetsprofil liknade den för en vuxelspecifik säkerhetsprofil.påUnder experimentets åtta veckor observerades en biverkning som observerades hos mer än 1% av patienterna - en huvudvärk.
  4. Vuxna och barn i åldern 15 år med bronkialastma.Som ett resultat av 12-veckors kliniska studier hade mer än 1% av patienterna huvudvärk och buksmärta.
  5. Vuxna och barn i åldern 15 år med säsongsbunden eller allergisk rhinit året runt.Läkemedlets tolerabilitet var bra.Vid fyra veckors studier hittades samma frekvens av dåsighet som med placebo.

En generaliserad analys av studierna genomfördes på grundval av 41 placebokontrollerade kliniska prövningar, genomförda med den godkända metoden för att bedöma självmordstendenser.I gruppen av 9929 patienter diagnostiserades endast 1 självmord.Inga självmord rapporterades i någon av studiegrupperna.Under administreringen efter registreringen rapporterades följande biverkningar:

  1. Parasitiska, infektionssjukdomar.Infektioner i övre luftvägarna noteras här.
  2. Blodkoagulationssystem.På hennes sida finns det en ökad tendens att blöda.
  3. Immunsystemet.Överkänslighetsreaktioner, inklusive anafylax, har observerats hos vissa patienter.Eosinofil leverinfiltration inträffade mindre ofta.
  4. Psyken.Ibland finns det agitation i form av aggressiv upphetsning eller fientlighet, depression, ångest, patologiska drömmar, desorientering, nedsatt minne, psykomotorisk aktivitet, somnambulism, skakning, ångest,självmordsbeteende och tankar, hallucinationer, sömnlöshet.
  5. Nervsystem.Vissa patienter klagade på yrsel, parestesi eller hyperestesi, dåsighet.I isolerade fall inträffade kramper.
  6. Hjärt-kärlsystem.Endast hjärtfrekvensen noteras här.
  7. Matsmältningssystem.Illamående, kräkningar, dyspepsi, diarré, pankreatit är möjliga.
  8. Andningsorganen.Pulmonal eosinofili och nasal blödning noteras.
  9. Lever- och gallvägar.Det finns en ökning av blodaktiviteten för ALT och AST.Mycket sällan utvecklar patienten hepatit, inklusive hepatocellulära, kolestatiska och blandade leverskador.
  10. Läder och subkutana vävnader.Ökad känslighet för hematombildning, multiform erytem, ​​utslag, klåda, ödem, nodulärt erytem.
  11. Allergi.Det förefaller urtikaria, angioneurotiskt ödem.
  12. Muskuloskeletalsystem.Det finns artralgi, myalgi, muskelkramper.
  13. Urinsystem.Vissa barn utvecklar enures.
  14. Allmänna reaktioner.Pyrexi, svaghet, asteni, trötthet, ödem är möjliga.

Singular Analogues

Du kan köpa flera analoger av detta läkemedel på apoteket.Det är inte möjligt att ersätta ett läkemedel mot ett annat, eftersom var och en av dem har sina egna nyanser.Alla motsvarigheter kan kategoriseras som låg kostnad.De mest tillgängliga från listan nedan är Tewalukast och Vansair.Du kan välja Singular för barn och vuxna medav följande lista:

  • Wansair;
  • Glemont;
  • Lukast;
  • Milucant;
  • Moncast;
  • Montel;
  • Singlon;
  • Tevalucast.

Videor

Recensioner

Anna, 23 år

Läkemedlet ordinerades till sin mor.Efter behandlingsstart hade hon många biverkningar: skakning, tryck, depression, hjärtklappning.När jag såg hennes tillstånd frågade jag omedelbart om hon drack någon medicin.Läkemedlet avbröts omedelbart.Med läkaren kunde de hitta ett annat läkemedel med färre biverkningar.

Tatiana, 35 år

Efter bekräftelsen av allergisk rinit kunde sonen inte upptäcka allergenet, men medicinen föreskrevs.Läkemedlet Singular baby drack i 3 månader.Tecken på rinit blev mindre uttalade, men efter terapin var tillbaka igen.Jag var tvungen att gå till läkaren igen.Förskrivna ytterligare tester, andra läkemedel har ännu inte förskrivits.

Valentine, 45 år

Jag lider av allergier året runt.Vid nästa dispensary läkare föreskrivna tabletter Singular.Jag rekommenderar alla detta läkemedel.Först efter deras behandling kunde jag sova normalt på natten utan att känna näsens känsla.Hon började leva ett fullt liv.Bara de första två veckorna kände jag magsmärta, men sedan passerade hon, det var inte nödvändigt att avbryta drogen.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserad på individfunktioner hos en viss patient.