Parapsoriasis: behandling och kost, typer och symptom, orsaker till utveckling och vad som är farlig patologi

Parapsoriasis tillhör en grupp icke-smittsamma hudsjukdomar som liknarklinisk bild med psoriasis.Det förekommer kroniskt, med återkommande återfall och remissioner.Orsakerna till sjukdomen är fortfarande okända.Endast de faktorer som bidrar till manifestationen av utslaget är kända.

Parapsoriasis är en grupp hudsjukdomar som har en vanlig manifestation: skalig, utslag höjt ovanför dermisytan.De kan se ut som papler eller plack, belägna på stammen, proximala extremiteter.Dessa tillstånd har emellertid olika patogenes, histopatologi och kräver följaktligen en separat behandlingsmetod.I ICD-10 ligger patologin under koden L41.

Sjukdomens namn föreslogs först 1902 av den franska hudläkaren Louis Brock.Ursprungligen beskrevs de tre huvudformer av parapsoriasis:

  • små och stora;
  • lichenoid;
  • droppformad.

Senare tilldelades laget också en variant av Haberman-Much.Patogenesen för denna sjukdom är baserad på bildningen av infiltrat bestående av T-celler.Varför sådana hudförändringar inträffar är fortfarande okänt.

Grundläggande formulär

Liten parapsoriasis är en godartad störning som sällan utvecklas.Krupnoblyashechny kan ha ett mer olyckligt resultat, eftersom i 10% av fallen bildas T-celllymfom på dess bakgrund.Vissa forskare betraktar det till och med som det första steget av malignitet.Liten fibrös patologi varar vanligtvis från två till tre månader till flera år och kan sedan lösa spontant.En större variant av urinblåsan har ofta en kronisk kurs och kräver obligatorisk behandling eftersom den kan sluta med bildandet av lymfom.

Mekanismer för förekomst

Enligt forskare är dessa former av dermatos olika stadier av lymfoproliferativa störningar - från kronisk dermatit till uppenbart malig kutan T-celllymfom.

  • Krossad.En reaktiv process implementerad genom CD4 T-celler.Bilden liknar förändringar i kronisk dermatit.Vissa experter tror dock att det kan vara en abortform av T-celllymfom.Det visar sig vara väl definierade fläckar med en skalig yta.Diameter - mindre än 5 cm. Lokaliserad på bagageutrymmet och extremiteterna kliar inte.Ett typiskt exempel är ett långsträckt fingerliknande utslag som är beläget i ett visst dermatom och lokaliserat på sidoytan på bröstet eller buken.
  • Storskalig.Denna form är associerad med en kronisk inflammatorisk process.Histologiskt är den godartad utan närvaro av atypiska lymfocyter.Annars betraktas det som det initiala stadiet av lymfom.Visas svaga erytematiska fläckar med bågformiga konturer.varjeutslaget har ofta dimensioner som är större än 6 cm. Sådana element är lokaliserade till de proximala extremiteterna och stammen, som ibland liknar en "baddräkt".Utslagets yta är röd (lax), täckt med tunna flingliknande flingor ovanpå.

Forskare har funnit att 87% av patienterna med stor-ven parapsoriasis har herpesvirus av typ 8.Men hur nära dessa två fenomen hänger ihop har ännu inte fastställts.

Epidemiologi

Det finns ingen korrekt statistik över förekomsten av patologi.Detta kan bero på diagnostiska problem: många patienter underskattar helt enkelt symptomen, särskilt när de inte är tydliga.Uppskattade siffror: 3,6 fall per 1 miljon invånare per år.

Vid småfiberform har inga komplikationer eller dödsfall rapporterats.Vid bolsheblyashchenoy - komplikationer förknippade med utvecklingen av T-celllymfom, i detta fall är patienternas fem års överlevnad 90%.

Den småögda varianten är vanligare hos manliga patienter.Förhållandet mellan män och kvinnor är 3: 1.

Forskare har inte hittat en tydlig koppling mellan smittämnen och parapsoriasis.Detta innebär att sjukdomen inte är smittsam.

​​

Kliniska manifestationer

I de flesta fall har patologin långsamt inträffat.Utslagen visas gradvis och blir märkbara under en lång tidsperiod.Vissa människor har ytterligare hudelement.

Finfodervarianten kan således komma fråntvå till tre månader till flera år.Sjukdomen har en gynnsam prognos - efter avsnitt av förvärrande av utslaget kan försvinna spontant.

Bolsheblyachechny förekommer också kroniskt, utvecklas under många år och ibland decennier.Kan utvecklas till svampmykos, kutan T-celllymfom.Utan korrekt behandling förekommer inte remission i detta fall.

Diagnos

Differensdiagnos utförs med följande sjukdomar:

  • allergisk kontaktdermatit;
  • kutan T-celllymfom;
  • nummular dermatit;
  • guttate psoriasis;
  • rosa lav;
  • syfilis.

Parapsoriasis skiljer sig från psoriasis med mönster av utslag och deras lokalisering.Dessa patologier kännetecknas av olika patogener och morfologiska förändringar i huden.Endast en erfaren hudläkare kan göra en noggrann diagnos.

Laboratoriestudier

Ett blodprov utförs för att beräkna antalet leukocyter och deras differentiering.Höga nivåer av lymfocyter eller närvaron av kejsarceller tyder på misstänkt svampmykos eller kutan T-celllymfom.

Enligt vittnesmålen kan en biopsi av utslagsområdet utföras.Därefter utförs histologisk analys av provet.Detta är särskilt nödvändigt vid misstänkt lymfom.

Behandling

Konservativ behandling rekommenderas vanligtvis för parapsoriasis, som i de flesta fall är effektiv.Tillämpligt: ​​

  • topiska preparat med en mjukgörande effekt;
  • terapi utförs varannan till tredje månad.Fototerapi utförs med antingen bredbands- eller smalbands-UV-strålning.PUVA-metoden har också god effekt.Hos de flesta patienter bidrar det till remission.
    Utgången av utslag eller förändringar i deras morfologi behandlar frågan om hudbiopsier.

    Livsstil och kost

    Att överge dåliga vanor, stärka immunförsvaret genom god näring är faktorer som hjälper till att uppnå remission.Om du har hudutslag ska du sluta röka.Alkohol är endast tillåtet i moderation från fall till fall.

    En speciell Pegano-diet har utvecklats för patienter med dermatologiska problem.Det är baserat på produkter som har en alkalisk effekt.Samtidigt bör livsmedel som främjar försurning av kroppen begränsas.Det finns en speciell tabell som visar de alkaliska reaktionerna på produkterna.På grundval av detta måste du skapa en meny.Kosten måste innehålla:

    • sallader av färsk frukt och grönsaker, kryddat med olivolja eller naturlig yoghurt;
    • gröt - havregryn, bovete, ris, pärla;
    • soppor på grönsaks- och spannmålsbuljonger;
    • ugnsbakade eller ångade grönsaker;
    • marina fiskar är bättre än fettsorter.
    • en fågel är en kyckling eller en kalkon;
    • Bröd med kli eller mjöl.

    Produkter som innehåller färgämnen och konserveringsmedel är undantagna från menyn.Det rekommenderas att begränsa steken.Det är mycket sällsynt att äta vita bageriproduktermjöl.

    Lichenoid

    Denna patologi kännetecknas av vågigt utslag av papular natur.De har en rödaktig eller rödbrun nyans.Oftast lokaliserade i bagageutrymmet eller extremiteterna.De ser ut som band som korsar varandra.

    Vanligtvis är lichenoidtypen godartad, med en spontan upplösning efter förvärringsperioden.Ibland kvarstår utslag på huden under lång tid.

    Droppformade

    Specifika utslag är karakteristiska för denna variant av sjukdomen: knölar med ärtstorlek, rosa eller brun.I centrum för sådan utbildning finns grågråa skalor.Diagnos av patologi på basis av specifika fenomen:

    • integritet - våg på ytan av utslaget kan tas bort helt;
    • husking - om du skraper toppen av bunten, så observeras husking;
    • Blod - Stark skrapning provoserar frisläppandet av bloddroppar.

    Under dropptypen kan patologin vara akut, subakut eller kronisk.Akut åtföljs ibland av feber eller sjukdom.Vissa patienter har lymfkörtlar.Kronisk kan pågå i åratal.Förvärringar är vanligare på hösten och vintern.

    Vanligtvis förekommer hos ungdomar (under 30 år), ungdomar.Förhållandet mellan denna form och de överförda infektionssjukdomarna (angina, SARS, mässling, vattkoppor) fastställdes.Efter hudutslag försvinnervanligtvis finns det inga spår, sällan observerade områden med leukodermi.

    Behandling föreskriver följande läkemedel:

    • antibiotika från penicillinserien;
    • antihistaminer och anti-allergiska läkemedel ("Cetirizine", kalciumklorid, kalciumglukonat, natriumtiosulfat);
    • vitaminkomplex med D2;
    • Ascorutin, nikotinsyra.

    Antimalaria, såsom Delagil, är också mer effektiva i denna form av patologi.Glukokortikoider förskrivs enligt indikationer.De kan användas i tablettform eller i form av salvor.Behandling med ljusstrålar, särskilt PUVA-terapi, har god effekt.Det finns rekommendationer för användning av fonofores med salkoserylsalva.

    Haberman-Much

    Han hänvisades till denna grupp av sjukdomar mycket senare än den klassiska triaden.Det speciella är den akuta uppkomsten av patologin och närvaron av karakteristiska polymorfa utslag.Hudelementen kan vara olika:

    • bubblor;
    • pustlar;
    • papler;
    • hemorragiska element;
    • nekrotiska knölar.

    Patienter kan klaga på allmän sjukdom, feber, huvudvärk, ibland visar en ökning av lymfkörtlar.
    Utslaget är lokaliserat inte bara på extremiteterna utan också i hårbotten, fötter, händer.Relativt sällsynta hudelement finns på synliga slemhinnor.Utslag tenderar att vara utbredda, vanligtvis arrangerade symmetriskt.gradvissymtomen återgår, i vissa fall kvarstår små ärr.

    Manifestationerna av parapsoriasis har olika svårighetsgrader, skiljer sig i polymorfism, förvärras under sjukdomsförstärkningsperioden.I detta fall har varje form av patologi sina egna egenskaper, kräver en separat terapeutisk strategi.Det är därför diagnosen av denna sjukdom bör göras av en läkare med lämpliga kvalifikationer.