Skolios hos barn i skolåldern: vad man ska göra när man rider ryggraden

Patologisk krökning av ryggraden till höger eller vänster, vilket därefter leder till en ökning av fysiologiska krökningar och vridning av ryggkotorna, kallas skoliose.Det är en vanlig sjukdom bland skolbarn, som inte bara återspeglas i utseende utan också medför ett antal allvarliga sjukdomar.

Orsaker till skolios hos barn

Efter manifestationstyp är skolios hos ett barn medfödda och förvärvade.Den första manifesterar sig i processen för prenatal utveckling.Medfödd snedvridning av ryggraden kännetecknas av försämrad utveckling av mellanväxtskivor, brosk, benskelett.Från och med 7 års ålder är det möjligt att diagnostisera sjukdomen, eftersom det under denna period finns en manifestation av dess yttre tecken:

  • onormala avvikelser i lumbosacralavdelningen;
  • extra boskap;
  • svag muskelkorsett;
  • asymmetrisk placering av bäcken och ben;
  • böjd form på ryggen;
  • Kalla extremiteter med svettningar.

Förvärvad skoliose bildas i ett friskt barn under påverkan av ogynnsamma faktorer.Patologi visas som ett resultat av:

  • fel hållning;
  • Bärandevikter;
  • inaktiv livsstil;
  • långvarig sittande i fel hållning;
  • vitaminbrist;
  • skador och /eller tumörer i ryggraden.

Variationer

Krökningen av ryggraden hos ett barn klassificeras baserat på tidpunkten för start och lokalisering av deformitet i ryggraden.Beroende på den ålder då den scoliotiska processen började skiljer läkarna följande typer av sjukdomar:

  • Infantile.Utvecklas hos spädbarn från födseln till 3 år.
  • Juvenile.Börjar i åldern 3-10 år.
  • Ungdom.Tidpunkten för skoliose hos skolbarn från 10 till 14 år.

Enligt lokaliseringen av den patologiska processen är sjukdomen uppdelad i livmoderhalscancer (oftare medfödd), bröstkorg, bröstkorg, bröstkorg och kombinerad (oftare förvärvad) skoliose.Med antalet scoliotiska valv är patologin uppdelad i:

  • C-formad.Det kännetecknas av krökningen av en båge.Den vanligaste skoliose hos skolbarn.
  • S-formad.Representerar krökningen av ryggraden i två uppdelningar på båda sidor.
  • Z-formad.Det finns snedvridningar av tre scoliotiska valv: den mittersta på ena sidan och de andra två på motsatsen.Detta är det allvarligaste fallet, som uteslutande behandlas genom operation.

Beroende på orsakerna till sjukdomen och dess ursprung delas skoliose in i flera grupper.Bland dem:

  1. Muskulös.Det bildas på grund av patologin hos ligament- och muskelapparaten, till exempel med medfödd förflyttning av låret, krökning,kontraktion av knä- eller höftleden.
  2. Neurogen.Utvecklas till följd av polio, ryggmärgsskada, cerebral pares hos barn eller andra nervsystemets sjukdomar.
  3. Dysplastisk.Det här är medfödda skoliotiska förändringar i ryggraden, som uppstår genom avvikelsen från normen för benstrukturer och ryggkotor.
  4. Idiopatisk.Orsakerna till patologier för denna grupp har ännu inte fastställts.Det observeras att idiopatisk skolios utvecklas oftare hos skolbarn.

Det finns också flera klinisk-radiologiska klassificeringar av ryggraden i svårighetsgrad.Ryska läkare använder systemet som skapades 1973 av den inhemska traumatologen Chaklin Century.D .:

  • Skolios 1 grad.Sidokröningen märks i det vertikala läget på patientens kropp, och i horisontellt - försvinner.Ryggradens krökningsvinkel - från 5 till 10 °
  • Scolios 2 grad hos barn.Mer uttalad lateral deformation, som inte försvinner i ryggläge.Krökningsvinkel - 11-25 °
  • Skolios 3 grader.Ryggradens laterala krökning, som kombineras med den redan bildade kompensationsbågen, uttalas avsevärt.Ryggkrökningsvinkel - 26-50 °
  • Skolios 4 grader.Förutom muskuloskeletala deformiteter finns det en kränkning av de inre organen.50 ° krökningsvinkel.

Tecken

Barn i skolan och förskoleåldern med ryggmärgskurv i klass 1 och klass 2 gör inga klagomål.Det omgivande är fortfarande märkbart med huvudet alltid sänkt, axlarna välvda,asymmetri bak, slouch.Vid skoliose i 3-4 klass börjar barnet klaga på:

  • obehag i ryggen;
  • huvudvärk;
  • hjärtslag;
  • andnöd;
  • smärta i hjärtat.

Med tiden växer eleven styvhet i rörelser, han blir snabb trött, blir ouppmärksam.Små barn kan ofta tappa balansen och snubbla.Krökningen av ryggraden är inte bara en fysisk defekt, utan också en kosmetisk.Äldre studenter kan bli deprimerade på grund av detta.Oftast har de relationer med sina kamrater och föräldrar, och självkänsla faller.

Konsekvenser

Spinal deformitet uppträder mindre aggressivt om man börjar i ett barn under 10-12 år.Sjukdomen, som dök upp vid 6 års ålder, har vanligtvis en progressiv kurs, som åtföljs av tidig snedvridning, så det är omöjligt att helt bota denna form av sjukdomen.För flickor med skolios är prognosen vad gäller graviditet gynnsam, eftersom de utvecklade uppsättningarna övningar som förbereder en kvinna för förlossning gör det lättare att fostra ett barn.

Unga män i värnåldern med en sådan diagnos tas inte in i de väpnade styrkorna eller har en begränsning som bestäms av svårighetsgraden av ryggradens krökning.Ibland får skoliose farliga och irreversibla konsekvenser för barn i skolåldern.Komplikationer kan vara följande:

  • utseendet på en puckel på revbenen;
  • nedsatt funktion och utveckling av inre organ;
  • överdriven asymmetri av bäckenet;
  • deformitet i bröstbenet;
  • överträdelseandning;
  • försvagning av magmusklerna.

Diagnos

Misstänkt skoliose hos barn i skolåldern och kan hänvisas för ytterligare undersökning av en distriktsläkare, läkare vid utbildningsinstitutionen, pediatrisk neurolog, kirurg, fysioterapeut, dermatolog ochandra specialister.För diagnos undersöker läkaren barnet framifrån, bakifrån, på båda sidor i ett stående, lutande, sittande, liggande läge.I närvaro av tecken på deformation av ryggraden bestämmer läkaren graden av krökning i grader med hjälp av en scoliosometer.

Om avvikelsen från den vertikala axeln är mer än 5-7 °, skickas patienten för en mer detaljerad diagnos.Examinationsmetoder:

  • Röntgen i horisontellt och vertikalt läge i två projektioner.
  • CT eller MRI i ryggraden ger mer detaljerad information.
  • Myelografi föreskrivs för uteslutning av intervertebrala hernias, ryggmärgs tumörer och andra patologiska processer.

Behandling av skoliose hos barn

Den terapeutiska taktiken väljs för varje barn individuellt.Behandlingsregimen bestäms av ålder, sjukdomens svårighetsgrad, komorbiditeter.Alla tekniker är indelade i konservativa och kirurgiska.Den första inkluderar ortopedisk behandling (hållningskontroll, sömn på en fast yta, etc.), bär korsett, fysioterapi, massage, fysioterapi, manuell terapi.

Om skolios inte fortskrider och är i steg 1 eller 2, vidtas alla åtgärder för att minska belastningentill ryggraden.Endast konservativa behandlingsmetoder föreskrivs för en skolpojke.För läkare är det viktigaste att förhindra utvecklingen av sjukdomen.Om den patologiska processen fortskrider, krökningsvinkeln har nått 40 ° och nedsatt funktion av de inre organen, indikeras kirurgi.Operationen försöks i skolåldern från 10 till 14 år, eftersom detta gap anses vara optimalt för korrigering av ryggraden.

Övningar

Målen med terapeutisk träning vid skoliose är att minska belastningen på ryggraden, stärka den muskulära ramen, återställa balansen i muskuloskeletalsystemet och justera hållningen.Korrigerande övningar tilldelas varje student individuellt.Det huvudsakliga villkoret - regelbundenhet i klasser: 2 gånger om dagen i 10-15 minuter.Exempel på övningar för ryggraden:

  1. I stående armbågens läge, sträck ut till sidorna med armarna böjda mot axlarna.Få dem att rotera medurs en halv minut.Ta två tillvägagångssätt med en 10 sekunders paus.
  2. I liggande ställning, höj dina lemmar och försök att hålla dem i luften under maximal tid.
  3. Stå på alla fyra.Dra tillbaka vänster ben och höger hand framåt.Lås i några sekunder och gå sedan tillbaka.Upprepa samma övning med den andra armen och benet.

Korsetri

Denna metod för behandling av skoliose används för 2 och 3 grader av sjukdom, eftersom krökningsvinkeln under denna period överstiger 20 °.Att bära en korsett kan också ordineras om den patologiska processen fortskrider hos ett barn i skolåldern.Pengarna för underhåll av hållning används initialt i 30 minuter /dag, men gradvis ökar den totala varaktigheten till 4 timmar /dag.Det är viktigt att utföra all fysisk ansträngning på ryggraden strikt i korsetten.

Valet av en ortopedisk produkt bör hanteras med försiktighet eftersom det kan orsaka obehag för en liten patient och gnugga huden.För att minska smärtan bör gnidade områden ständigt smörjas med salvor och läggas under sömlöst bomull eller linne under korsetten.Med tiden väntar barnet sig på att bära det, obehagliga känslor försvinner.

Hypoterapi

Behandling under ridning används sällan, men visar utmärkta resultat.Hypoterapi är ett idealiskt träningspass för ett barns kropp med skolios.Muskeltonen är symmetriskt utformad på båda sidor.Terapi börjar med att gå på en häst, där studentens ben vilar på stigar och arbetar i takt.Våreffekten stärker musklerna i skinkorna, hjälper till att förbättra blodtillförseln.Hypoterapi utförs under övervakning av en fysioterapeut.För att förhindra att ryttaren faller fixerar specialisten den på hästen med hjälp av specialband.

Massage

För skolios föreskrivs barn i skolålder alltid en massage.Det hjälper till att bilda muskelminne.Även efter en framgångsrik behandling finns risken att effekten inte kommer att pågå länge, eftersom musklerna har kommit ihåg det ryggen förvrängda.Periodisk massage kommer att återföra det drabbade segmentet av ryggraden till dess ursprungliga position.

Massageteknik förskolios är olika asymmetri: för varje webbplats dess handlingar.Gnidning, knådning och vibration används för att tona musklerna.För att koppla av spända områden - gnugga och stryka.Massageterapeuten under sessionerna bör ta hänsyn till hela komplexet av faktorer: avdelningen för skada (livmoderhalsen, korsryggen, bröstkorg), typ och grad av sjukdom, barnets ålder.Den genomsnittliga kursen för massagebehandling är 10-20 sessioner med en paus på sex månader.

Kirurgi

Om den önskade effekten inte uppstår efter konservativ behandling av skoliose, föreskrivs barn i skolåldern kirurgi.Behandling innebär implantation av specialanordningar (endokorrektorer, distraherare och andra) i bröstet.De fixerar ryggraden i det mest rätta tillståndet.Operationen föregås alltid av förlängningen av ryggraden (dragkraft).Andra metoder för kirurgisk behandling:

  • ben- och plastikkirurgi (ryggradsresektion);
  • mobiliserande kirurgi (avlägsnande av den intervertebrala skivan);
  • kosmetisk kirurgi (resektion av axelbladets vinkel, puckel).

Förebyggande

För att förebygga tecken på skoliose krävs i tid förebyggande av sjukdomen, särskilt hos barn i skolåldern.Det bästa sättet att förhindra ryggradens krökning är att leva en hälsosam livsstil.Förebyggande åtgärder inkluderar:

  • korrekt position av kroppen under träning;
  • konstant övervakning av hållning;
  • balanserad diet;
  • tillräcklig sömn;
  • dagliga promenader utomhus;
  • vilar på en bädd med medelstabilitet;
  • morgonövning, inklusive övningar i träningskomplexet.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.