Oligomenorrhea: vad det är, orsaker till primära och sekundära former, behandling och förebyggande, risk för infertilitet

Månadsvis som kommer regelbundet och med jämna mellanrum är en indikator på god kvinnors hälsa.Men ibland förlängs cykeln och utsöndringarna blir små.I sådana fall diagnostiseras de med oligomenorré.Detta är en störning av cykeln där menstruationsblödningen inte varar mer än två dagar och upprepas instabil - under en period av 36 dagar till sex månader.

Tillståndet kallas också hypomenstruellt syndrom.Detta indikerar att det är ett symptom på olika sjukdomar.Emellertid har oligomenorrhea tilldelats en separat ICD-10-kod N91.3-5.Kolumnerna återspeglar de primära, sekundära och ospecificerade cykelpauserna.

Orsaker till cykelfel

Menstruationscykeln har en komplex hormonreglering, och direkt menstruationen är resultatet av arbetet i reproduktionsorganen, som är inställda för befruktningen.Vid brytning av någon länk i denna kedja kan menstruationen passera i kategori av sällsynta fenomen.Det finns två huvudformer av oligomenorré.

  1. Primär.Flickans cykel är instabil från början.Även efter några år normaliseras det inte: den månatliga kommer med förseningar, blödningen varar bara två till tre dagar.
  2. Sekundär.Det stora avbrottet mellan menstruationen var tydligt efterupprätta en normal rytm.

Orsaken till hypomenstruellt syndrom är en kränkning av sekretionsrytmen eller hormonförhållandet.Men i båda fallen kan det leda till helt olika patologier för både reproduktiva och andra organ.

Riskgrupp

Primär oligomenorré hos ungdomar kan vara ett tecken på sådana tillstånd.

  • Anomalier i könsutvecklingen.Medfødt eller förvärvat underutveckling av livmodern.Förvärvad infantilism är en konsekvens av allvarlig sjukdom, matsmältningsfel och hypovitaminos.
  • Brist på kroppsvikt.Fettvävnad är platsen för könshormonsyntes.Dess brist kan störa östrogenbildningen.Låg vikt och boskap är ofta resultatet av protein- och fettbrister i maten.Den senare fungerar som ett byggnadsmaterial för hormoner.
  • Ovariell dysfunktion.Störningar i hormonsekretion orsakas av patologiska processer i äggstockarna eller hypofysen.

Det finns fler skäl för utvecklingen av sekundär patologi.

  • Kroppsvikt.Som ett resultat av dess kraftiga minskning och ökning påverkas cykeln negativt.Viktminskning är förknippad med bristen på ämnen för syntes av hormoner och överskottet - med den extra omvandlingen av androgener till östrogener i fettvävnad.Överskott av östrogener stör upprätthållandet av andra hormoner, undertrycker ägglossningen, ingen menstruation.
  • Hjärnpatologi.Dessa kan vara konsekvenserna av huvudtrauma, cirkulationsstörningar, såväl som volymbildning, hormonproducerande hypofystumörer eller omvänt hans atrofi.Negativa effekter påcykeln kan leverera neuroinfektion.
  • Verksamhet.Ofta aborter, skrotning och kirurgisk behandling av reproduktionsorganens patologi leder också till oligomenorrhea.
  • Endokrina patologier.Dessa inkluderar äggstocksjukdomar (tumörer, polycystiskt äggstocksyndrom), sköldkörteln (hypo- och hypertyreos), binjurarna, diabetes mellitus.
  • Mediciner.Långvarig administration av vissa orala preventivmedel (OK) kan leda till svår återhämtning av den naturliga cykeln.Det leder också till behandling av andra hormonella läkemedel, metoklopramid, opiater, läkemedelsanvändning.
  • Last.En kvinnas hormonella bakgrund är associerad med nivån av stresshormoner.Tung fysisk och mental aktivitet, stress, nervös utmattning leder till cykelfel.

Fysiologisk oligomenorré observeras vid ålder före menopaus.Kvinnans menstruation slutar inte vid en punkt.Det finns en gradvis förlängning av cykeln, ibland "dessa dagar" är frånvarande i flera månader.

Relaterade symptom

Förutom att öka perioden mellan menstruation och förkorta själva blödningstiden, dyker upp ytterligare symtom.Det är möjligt att anta orsaken till patologin.

​​

Utmärkande egenskaper hos kvinnor med oligomenorrhea:

  • talg;
  • akne;
  • fetma eller övervikt;
  • överdriven hårväxt i ansiktet, bröstet.

Andra tecken på sjukdomen kommer att motsvara den underliggande patologin.Till exempel observeras hjärntumörerhuvudvärk, yrsel.Om en hypofys som producerar prolaktin utvecklas utsöndras den i bröstmjölk.

Ibland störs de av:

  • tryckfluktuationer;
  • domningar i fingrarna;
  • sömnstörningar;
  • aptitförändring;
  • emotionella störningar.

Infertilitet är en allvarlig konsekvens av oligomenorré.Det kan botas genom att eliminera orsaken till störningen.

Diagnos

Diagnos börjar med anamnes.Så du kan ta reda på orsakerna till cykelstörningar relaterade till:

  • dålig näring;
  • styva dieter;
  • kronisk stress;
  • tung fysisk aktivitet;
  • med hjälp av Shackles.

Undersökningen inkluderar:

  • vaginal utstrykning;
  • blod- och urintest;
  • biokemisk analys;
  • hormonell profil;
  • Ultraljud av bäckenet.

Baserat på resultaten från testerna kommer läkaren att tilldela mer specifika studier.Till exempel:

  • Ultraljud i sköldkörteln;
  • PCR-diagnos av sexuellt överförda infektioner;
  • blodprov för sköldkörtelhormoner;
  • hjärnradiograf;
  • MR av bäckenet;
  • Ultraljud av inre organ;
  • EKG.

Laparoskopi används som en diagnostisk metod och samtidigt en behandlingsmetod för vissa patologier i reproduktionsorganen.Detta möjliggör differentiell diagnos av volymbildningarna i äggstockarna och maligna tumörer.

Behandling

Inga örter och folkläkemedel kan återställa cykeln såvida inte eliminerasorsak till misslyckande.Därför är självmedicinering oacceptabel.Om problemet inte bara är gynekologisk, är andra specialister involverade i terapi:

  • endokrinolog;
  • neurolog;
  • terapeut;
  • Kirurg.

Tabletter

Valet av läkemedel för konservativ behandling beror på orsaken till patologin.

  • Polycystiskt äggstocksyndrom.Läkemedlet förskrivs beroende på den hormonella bakgrunden.Behandling med progestogener, antiandrogenacetat av cyproteron, "Clomiphen", "Metformin" är möjlig.
  • Hyperprolaktinemi.Hormonella medel som blockerar produktionen av prolaktin används.Detta är Bromcriptine, Cabergoline.
  • Hypo- och hypertyreos.Läkemedel används för att stödja eller ersätta sköldkörtelfunktionen.
  • Diabetes mellitus.Behandling ordineras av en endokrinolog.Målet är att upprätthålla en god nivå av glukos och förhindra att den svänger kraftigt.Detta är möjligt med rätt dosering av insulin.
  • Fetma.Kräver kost och motion.Ibland är det förknippat med endokrina patologier.Till exempel med Itsenko-Cushings syndrom.Sedan behandlas huvudsjukdomen.

Operationer

Kirurgisk behandling används för olika volymenheter som inte svarar på konservativ terapi.Ibland krävs också kirurgi vid polycystiskt äggstocksyndrom: eliminera cystiskt förändrade folliklar, öppna dem eller bränna dem.Det kan stimulera ägglossningen och hjälpa dig att bli gravid.

Sköldkörtelpatologi, åtföljd av utvidgning av sköldkörteln, kräver också kirurgi.Efter borttagandet av körtlarna återställs cykeln hos de flesta patienter.

Oligomenorrhea är en av faktorerna för kvinnlig infertilitet.Under tonåren uppmärksammar vissa inte mycket på oegentligheter i menstruationen.Och förgäves, eftersom patologin kompliceras med åldern, och reproduktiv hälsa inte alltid kan återvinnas.