Knäled Stage 2 - Behandling, träning och fysioterapi

Degenerativ-dystrofisk ledsjukdom (gonartros) är ledande bland åkommor av skelettbenförbindelser hos människor.Enligt statistik förekommer symtomen på sjukdomen i 20% av befolkningen.2-graders gonartros i knäet - behandling av vilken utförs komplexa (mediciner, folkläkemedel, gymnastik), drabbar oftare kvinnor än män.Om bilateral artros utvecklas, vilket förstör knäna i båda nedre extremiteterna, indikeras kirurgi.Med gonartros pratar 3-4 grader redan om tilldelningen av funktionshinder.

Vad är grad 2 Gonartros

Knäartros är inte en inflammatorisk sjukdom.Detta är en progressiv degenerativ-dystrofisk dysfunktion och struktur i ledbrosket.Sjukdomen har fyra stadier.När gonartros av klass 2 inträffar kan patienten fortfarande röra sig fritt, men hans eller hennes aktivitet minskar.Detta tillstånd orsakar irritation hos en person, men på grund av detkraftig smärta förvärrar livskvaliteten.Idrottsutövare, balettdansare, lastare, säljare (långvarig), kontorsarbetare (långvarig sittande).

Behandling av knäled gonartros 2 grad

Sjukdom i medelsteg (andra) kräver omedelbar behandling, annars kommer gonartros snabbt att flytta till ett allvarligare tredje steg.Läkare föreskriver komplex behandling, medan de löser flera problem samtidigt.Förutom medicinering, visas olika komprimeringar och injektioner till den drabbade leden.Patienten måste utföra en speciell uppsättning övningar.Vid behov föreskrivs ytterligare fysioterapi och manuell terapi.Behandling av mått på gonartros 2 bör riktas till:

• ökning av ledmobilitet;
• öka avståndet mellan benens ledplatser för att minska trycket på dem;
• förstärkning av omgivande muskler;
• aktivering av blodcirkulationen runt patologin.
​​

Läkemedelsbehandling

Huvudbehandlingarna inkluderar mottagande av chondroprotectors med hyaluronsyra i kompositionen, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel,vasodilator och desensibiliserande läkemedel.Vitamin-mineralkomplex och bioaktiva tillsatser (BAD) används för broschreparation.Analgetika används för att snabbt lindra smärta.

Antiinflammatoriska läkemedel

NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) är avsedda förlindring av smärta och för att lindra inflammation i knäet.På dagens läkemedelsmarknad presenteras denna grupp läkemedel i ett stort sortiment, både i salvor och injektioner och i tablettform.De populäraste läkemedlen är:

1. Celebrex.Har smärtstillande, antiinflammatorisk, antipyretisk effekt.Blockerar inflammation genom COX-2-hämning.För grad 2 av gonartros, gonartrit, ges hemartros i en dos av 100 eller 200 mg /dag.Det har många kontraindikationer och biverkningar, så varaktigheten för införande föreskrivs av en läkare individuellt.
2. Ketanov.Pyrrolysin-karboxylsyraderivat.Utformad för kortvarig lindring av svår eller måttlig smärta.Vuxna visas en dos på 10 mg var 4-6 timme.Max antagningstid - 2 dagar.Läkemedlet är kontraindicerat i den akuta fasen av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, under graviditet, amning.

Behandling med chondroprotectors

Chondroprotectors används för att reparera brosk.Denna grupp läkemedel är den mest nödvändiga vid behandling av knäartrit i någon grad.Mer effektiva kondroprotektorer:

1. Chondroitinsulfat.Det neutraliserar broskätande enzymer, stimulerar tillväxt, främjar vattenmättnad av ledbrosk.Dosering - 1,5 -1 g 2 gånger /dag.Behandlingsförloppet bör inte överstiga 2 månader.Kontraindikationer: graviditet, amning, blödningstendens.
2. Glukosaminsulfat.Förhindrar förstörelsebrosk, normaliserar produktionen av intraartikulär vätska.Tilldela en tablett 2 gånger per dag.Den terapeutiska effekten uppnås med läkemedelsbehandling under sex månader.Kontraindikationer inkluderar nedsatt njurfunktion, graviditet, amning, individuell intolerans.

Narkosmedel

För att behandla gonartros i knäleden i 2: a grad är det också nödvändigt med smärtstillande medel, eftersom detta stadium av sjukdomen inte går utan smärta.Dessa inkluderar följande läkemedel:

1. Paracetamol.Undertrycker syntesen av inflammatoriska mediatorer och excitabiliteten för termoreguleringscentrum.Vid gonartros är den maximala dagliga dosen 3-4 gram.Det bör användas en gång för att lindra smärta som uppstår vid promenader eller i vila.Vid långvarig användning har läkemedlet en hepatotoxisk effekt på kroppen.
2. Tramadol.Ett opioid smärtstillande medel som läkare föreskriver om Paracetamol inte hjälper.För svår smärta föreskrivs en enda dos på 100 mg.Den maximala dagliga dosen är 400 g. Läkemedlet har många kontraindikationer och biverkningar, så det kan inte användas utan läkares möte.

Injektioner

Både ensidig och bilateral gonartros av grad 2 behandlas med intraartikulära injektioner, vilket i hög grad lindrar patientens tillstånd.Som regel införs kortikosteroidhormoner i håligheten i det drabbade lederna, snabbt lindrar inflammation.Bland dem:

1. Celeston.Den kommer in i blodomloppet 20 minuter efter injektion.Läkemedlet injiceras, både intramuskulärt och intravenöst i ledkavitetenfrån 1,0 till 2,5 mg per dag.Dosen reduceras gradvis under tre dagar.Det bör användas med försiktighet vid diabetes, lever /njure /hjärtsvikt.
2. Flosteron.Används vid svår knäartrit.Doserna väljs av läkaren beroende på graden av skada på ledvävnaderna och patientens svar på behandlingen (0,1 till 2 ml /vecka).Kursens varaktighet är så kort som möjligt.Flosteron har många kontraindikationer och biverkningar.

Övningar för knäledsgonartros 2 grad

Medicinsk gymnastik föreskrivs endast av en läkare.Övningar utförs utan ryck, knäböj, studsande, vridning, långsamt.Det utförs bäst på morgonen med 20 minuters sittande eller liggande, gör 10 reps av varje övning.Syftet med terapeutisk gymnastik - förebyggande av förstörelse av brosket, bromsa processen med stelhet, ökad blodtillförsel, avspänning av muskelkramp.

Yevdokymenko-övningar

Övningskomplexet av läkaren Pavel Yevdokimenko utvecklades under perioden för remission.Under förvärring av sjukdomen kan du träna.Evdokimenko har utvecklat en mycket stor uppsättning övningar, men en klass bör inte innehålla högst 10. Utbildningens varaktighet är dagligen från 15 till 30 minuter.Några övningar från Yevdokymenko:

• som ligger på ryggen, lyft benet 10 cm, håll i 1-2 minuter;
• sitter rakt på en stol och växlar rakt ut och lyfter varje ben, håller i 40-50 minuter;
• står med ansiktet nedåttill stol luta dig tillbaka, klättra på strumpor och stå i 3-5 sekunder.

Popov-övningar

Komplexet av välkänd manuellterapeut och traumatolog Peter Popovs övningar är idealiska för patienter med diagnoser av vänstersidig gonartros, höger sida gonartros och bilateral knäartros.Före träning värms knäna genom att gnugga med händerna.Alla träningsövningar utförs i måttlig takt:

• som sitter på en stol av fem bör lyfta och sänkas och simulera promenader;
• som ligger på ena sidan, växelvis lyfter benen upp och sänks;
• Står nära stolen med händerna bakom ryggen och tar benen växelvis något bakåt, utför rotationsrörelser med foten.

Kost

Patienten måste granska sin diet.Kost för gonartros i knäleden 2 innebär i viss utsträckning användning av kokta, kokta eller ångade produkter.Knäleden återställs väl med hjälp av gelé, så det är lämpligt att använda mer fyllmedel och gelé.Läkare rekommenderar att saltintaget helt elimineras eller begränsas, eftersom det placeras i lederna.

Tillståndet hos muskel- och benvävnad beror på närvaron i kroppen av vitamin B och folsyra.De finns i kål, skaldjur, bovete, linser, bananer, nötköttlever.Lista över förbjudna produkter:

• kakor, choklad;
• kaffe;
• smör;
• söta kolsyrade drycker;
• alkohol;
• rökt kött, marinader, såser;
• halvfärdiga och snabbmatprodukter.

Ortopedisk behandling

Behandling av knäleden kräver immobilisering av det drabbade segmentet för att säkerställa snabb reparation av skadade vävnader.Fixeringsperioderna bör vara långa, eftersom gonartros är en kronisk sjukdom med en lång kurs.Eftersom fixeringsarmaturerna borde ge funktionella funktioner i knäleden, kommer tejp eller gipsbandage inte att passa.Special knäskydd hanterar denna uppgift perfekt.

Det bör komma ihåg att användningen av någon ortopedisk anordning för gonartros är samma behandling som andra, så valet av produkten bör göras efter samråd med en läkare.Armband:

1. Bandage.Designad för mjukt grepp.Det finns modeller av öppen och stängd typ.
2. Ortoser.Ger styv fixering, men behåller motorisk aktivitet.Underindelad i underarter: med styva gångjärnsplattor och blandade.
3. Tutorer.Produkter som ger styv fixering.Det finns varma knäskydd som innehåller animaliska ullfibrer och tätt elastiskt tyg med styva styva plattor.

Fysioterapi för gonartros

Det finns ett annat område inom konservativ terapi - fysioterapi.Med deras hjälp normaliseras blodcirkulationen, ledmobiliteten förbättras, inflammatorisk process tas bort, svullnad avlägsnas.Typer fysioterapi:

1. Medelvågs ultraviolett behandling.Under gonartros, höftartros och andra patologier är det avsett att lindra smärta, förbättra cirkulationen i de drabbade vävnaderna.
2. UHF-terapi.Förutsäger påverkan på fogen som deformeras av elektriska stötar.Det finns eliminering av ödem, rörelsens rörlighet förbättras, rörelsens styvhet försvinner.
3. Laserterapi.Det påverkar den sjuka fogen med en laser.Processen främjar accelererad vävnadsreparation, förbättrar knäflexion.

Massage

Massagekurser är mycket effektiva för ensidig och bilateral gonartros.Korrekt utförda procedurer kommer att fylla vävnaderna med syre, ta bort inflammation, hjälpa till att stoppa muskelatrofi.Terapeutiska massagesessioner bör lita på av en specialist som har erfarenhet av återhämtning av intraartikulärt brosk.Hur utförs proceduren:

• alla rörelser riktas längs lymfkörtlarna;
• Patienten ska inte uppleva smärta eller annat obehag;
• först gör specialisten lätt strök och stickningar för att värma huden;
• börjar sedan cirkulära rörelser som slappnar av musklerna, förbättrar blodflödet;
• går sedan drag- och pressningsrörelser, ökar elasticiteten och elasticiteten i musklerna;
• avslutas med en vibrerande massage.

Kirurgi

Om alla regimer och behandlingar har misslyckats i grad 2 av gonartros, rekommenderas patienten starkt -kirurgi.Det finns flera alternativ för kirurgisk behandling av knäet:

1. Arthrodesis.Ett fullständigt avlägsnande av ledvävnaden utförs, varefter skenbenets stora och femur, knäskyddet, smälts samman.Det mest radikala sättet som leder till funktionshinder är att patientens rörlighet är begränsad.
2. Artroskopi.Från den skadade fogen tas bort döda partiklar, vilket eliminerar smärta.Nackdelen med förfarandet är den tillfälliga effekten (upp till 2 år).
3. Okulär artikulär osteotomi.Benen skärs och exponeras sedan i en annan skiftvinkel för tyngdpunkten för att minska belastningen på den sjuka fogen.För närvarande används denna procedur sällan på grund av den långa rehabiliteringen och tillfälliga åtgärder.
4. Endoprotetik.Bland alla analoger har denna operation den längsta varaktiga effekten.Knäartroplastik är den mest avancerade metoden för att behandla gonartros, där de skadade benen och delar av brosket skärs ut, och läkaren installerar en protes istället.När utbytet av knäledsbenet har avlägsnats återställs de motoriska funktionerna i knäet.Den artificiella endoprotesens livslängd är upp till 30 år.

Behandling med folkrättsmedel

Recept med örter kan inte bota gonartros, men kan förbättra läkemedelsbehandling.Folkmetoder bör kombineras med träning, kost och massage - då kommer resultatet att märkas snabbare.För att lindra svullnad, inflammation och smärta är det bättre att behandla artroskomprimerar och gnider.De mest effektiva är följande folkmetoder:

1. Honung och rädisa.Det är nödvändigt att blanda 100 ml vodka och 100 g honung med ett glas krossad svart rädisa.Blandningen bör infunderas i 24 timmar och sedan gnuggas in i det ömma knän varje dag.Enligt patienter är detta det bästa receptet för behandling av primär artros.
2. Kastanj.En handfull trädblommor ska placeras i en glasburk och häll 0,5 liter vodka.Insistera i 7 dagar, sil sedan och gnugga ett par gånger varje dag i knäleden eller komprimera över natten.Fantastisk metod för matning av brosk.
3. Röd eller blå lera.Om det var skada eller skada på knäleden, är det nödvändigt att separera det med vatten till konsistensen av gräddfil, applicera blandningen på ett 2 cm gasskikt och tryck sedan på knäet.Kompressen ska lindas med en fuktig handduk, lindad med bandage, bunden med en ylla näsduk.Ta bort efter 2 timmar.

Prognos

Det är omöjligt att bli helt av med gonartros, men med en snabb behandling är det möjligt att stoppa patologiska processer och att underlätta patientens tillstånd.Obehandlade ledskador över tid leder till dysfunktion av motorisk aktivitet.När brosket förstörs kvarstår smärtan, personen går först med en pinne och kommer sedan till fullständigt funktionshinder och, som en konsekvens, till funktionshinder.

Videor