Hypertensionssyndrom: orsaker till tryckökning, klassificering och sjukdomsgrad, läkemedel vid diagnos
Innehåll
Att öka blodtrycket kan vara en tillfällig reaktion på yttre faktorereller en signal om vad som händer i kroppen förändras.Hypertensionssyndrom är en allvarlig utmaning, så det är viktigt att känna till symtomen på sjukdomen, att se din läkare i tid för en diagnos och starta behandlingen.Ursprungligen kan sjukdomen maskeras av trötthet.
Vad är arteriell hypertoni-syndrom
Normalt för vuxna är en indikator på systoliskt blodtryck 120-140, diastoliskt blodtryck - 80-90.Tillfällig avvikelse från normen kan vara en reaktion på en persons känslomässiga tillstånd eller fysiska aktivitet, men en jämn ökning av blodtrycket under en period indikerar utvecklingen av hypertoni-syndrom.
Symptom
Sjukdomen börjar åtföljas av en lätt åkomma, men med utvecklingen av hypertensivt syndrom observeras följande symtom:
- vid fysisk aktivitet;
- trötthet;
- smärta i vänster bröst;
- illamående;
- tinnitus;
- blinkning av flugor;
- ökad svettning;
- ökade hjärtfrekvensen.
I den långa sjukdomsförloppet inträffar förändringar av kärl och organ, följande komplikationer utvecklas:
- arytmi;
- nedsatt syn, gång, tal;
- hjärtsvikt och njursvikt.
Orsaker
Blodtrycket beror på blodvolymen som matas ut av hjärtat och tonen i kärlväggarna.Regleringen av dessa processer sker genom nervsystemet, vilket påverkar produktionen av hormoner av det endokrina systemet.Patogenesen av hypertensivt syndrom är associerad med nedsatt aktivitet i dessa system.Ofta är arteriell hypertoni en symptomatisk manifestation av andra befintliga kroniska sjukdomar:
- sjukdomar i njurarna, blodkärlen;
- endokrina störningar;
- eller observerades under graviditet.
Hos friska människor uppstår hypertensivt syndrom med ärftlig predisposition, det kan provoceras genom:
- som tar mediciner;
- Rökning, dricka;
- hypodynamia;
- övervikt;
- långvarig känslomässig stress, stress;
- åldersrelaterade förändringar;
- undernäring;
- skadliga arbetsförhållanden.
Klassificering
Den kliniska bilden beror på patogenesen.Högt blodtryck kan signalera utvecklingen av oberoende hypertensivt syndrom eller vara ett symptom på andra sjukdomar, så urskilja hypertoni:
- Väsentlig arteriell (primär).Det manifesteras hos personer vars släktingar drabbades av högt blodtryck eller på grund av påverkan av ogynnsamma faktorer.
- Symtomatisk (sekundär).I denna form av hypertoni orsakar andra sjukdomar det höga trycket.
Den sekundära manifestationen av sjukdomen kan indikeras av den akuta utvecklingen av sjukdomen, som är karakteristisk även i ung ålder.Symptomatisk arteriell hypertoni är:
- parenkym, renaskulär arteriell hypertoni som förekommer i njurskador;
- endokrin - vid sjukdomar i det endokrina systemet, störningar i binjurarna (i Cushings syndrom, Kon's syndrom, feokromocytom);
- neurogen - i tumörer, hjärnskador;
- hemodynamisk - vid aorta ateroskleros, aortaklaffinsufficiens;
- läkemedel - vid användning av farmakologiska medel.
Sjukdomen karaktäriseras av:
- malign hypertoni med höga blodtrycksnivåer och snabbt flöde;
- stabil (kännetecknas av konstant högt tryck);
- kris (vanliga hypertensiva kriser);
- labila, där en ökning av blodtrycket är förknippat med påverkan av en provocerande faktor;
- övergående, där AO normaliseras oberoende.
Nivåer
Grunden för klassificeringen av sjukdomen är baserad på BP.Följande stadier av hypertoni utmärks:
- första grad - GARDEN från 140 till 160, DBP från 90 till 100;
- andra grad - 160-179 /100-109;
- tredje grad - över 180 /över 110.
Svårighetsgraden av sjukdomen bestäms av närvaron eller frånvaron av förändringar i organen.Det finns stadiersjukdomar:
- först - frånvaro av förändringar;
- den andra är förekomsten av förändringar;
- tredje - betydande organinvolvering.
Med ihållande högt blodtryck riktas följande organ:
- hjärta (vänster ventrikulär hypertrofi);
- cerebrala kärl (hemorragisk stroke kan bero på vaskulär skada);
- retinal artär och nippel i synsnerven;
- perifera kärl och kranskärl;
- njurar.
Diagnos
Framgången för behandlingen beror på snabb diagnos.Om du har några symtom bör du kontakta en terapeut.Följande metoder används för att fastställa diagnosen:
- AT-kontroll.Indikatorerna mäts med en tonometer och fixeras under en tidsperiod.
- Intervjua patienten.Läkaren frågar patienten om förekomsten av andra sjukdomar, möjliga riskfaktorer, en förfäderhistoria.
- Undersökning av patienten med ett fonendoskop för att upptäcka ljud i hjärtat, kännetecknande för högt tryck.
Differensdiagnos för hypertoni
Det är viktigt att bestämma formen för hypertoni (väsentlig eller symptomatisk) för att välja behandlingsmetod.För differentiell diagnos används följande studier:
- elektrokardiogram och ekokardiografi;
- arteriografi av väggar och lumen hos kärl;
- Doppler-ultraljud för att bestämma blodflödet;
- blodkemisk analys för att bestämma nivånkolesterol, sockerarter, kreatinin, urea;
- Ultraljud av njurarna, sköldkörteln.
Behandling av arteriell hypertoni
För framgångsrik behandling av sjukdomen tillsammans med läkemedelsbehandling rekommenderas patienten:
- måttlig fysisk aktivitet;
- fullständig vila och sömn;
- övergivande av dåliga vanor;
- uteslutning från kosten för djur av fetter, salter, kaffe;
- ökad användning av magnesiuminnehållande produkter, vitamin A, B, C;
- vid arteriell hypertoni komplicerad av metaboliskt syndrom, använd en kalorifattig diet för att minska visceralt fett och använda läkemedel för att förbättra kol- och lipidmetabolismen.
Mediciner
I den symtomatiska formen förskrivs läkemedel för samtidig behandling av sjukdomen.För att minska blodtrycket, utnämna:
- diuretika;
- ACE-hämmare;
- alfa- och beta-blockerare;
- angiotensinreceptorblockerare;
- kalciumkanalblockerare.
För att minska blodtrycksanvändningen:
- Hydrochlorothiazide.Gäller diuretika.Eliminerar vätska och salter, hjälper till att lindra svullnad och minska blodtrycket.Den dagliga dosen är 25-150 mg.
- Atram.Gäller alfa- och beta-blockerare.Det blockerar receptorerna som är ansvariga för sammandragning av blodkärl, underlättar blodcirkulationen, minskar belastningen på hjärtat, smärta.Orsakar en kraftig nedgångblodtryck som kan leda till hypotoni.
- Nifedipine.Applicera med essentiell hypertoni 1 tablett 2 gånger om dagen.Det blockerar kalciumkanaler, slappnar av hjärtmuskeln, lindrar spasm och normaliserar trycket.
- Cotopril.Förskriv för primär- och njurhypertoni.Genom att hämma ACE förhindrar det att blodkärlen minskar.Har en mild diuretisk effekt.Tilldela 25-150 mg dagligen i tre doser.