Höftled - struktur och anatomi, sjukdomar och skador, orsaker till smärta och behandling

Svår smärta, $uppstår när man går, ökar med motion, är ett tecken på patologiska förändringar.Höftleden (TBS) kräver akut diagnos för att identifiera en patient med sjukdomar som artrit, artros och syftet med behandlingen.Av vilka skäl det finns förändringar i vävnader och ben, hur modern teknik bidrar till läkning - med allt detta och det är nödvändigt att förstå.

Vad är höftleden

Vad förbinder undre extremiteter och överkroppen, hjälper till att bibehålla vikt, stödja hållning?De största, kraftfullaste lederna i människokroppen hanterar dessa uppgifter.Han måste känna enorma belastningar under lång tid.Höftleden är en benled som tack vare muskelarbetet hjälper en sen att utföra olika slags rörelser i alla plan.Bland dem:

• höftens rotation;
• flexion och förlängning;
• kropps sluttningar;
• vidarekoppling,föra höfterna i sidled, framåt, bakåt.

Anatomin i höftledet

Strukturen för TBS gör det möjligt för en person att röra sig, utföra styrkaövningar, ha ett pålitligt stöd.Höftledets anatomi garanterar rörlighet på grund av funktioner i dess struktur:

• höftbenet slutar med ett sfäriskt huvud;
• det fixeras av ett urtag beläget i bäckenet - acetabulum;
• den är fodrad med brosk för att mjukgöra rörelsen och har ett gelliknande fett;
​​
• I ledväskans hålrum finns en synovialvätska som minskar friktionen som matar brosket.

Dessutom finns det lika viktiga element:

• en stark ledkapsel, fyra kraftfulla ligament - ger stöd, förhindrar dislokation och består av bindemedelsvävnad med hög densitet;
• muskler, senor och omgivande TBS organiserar, genom sammandragningar, alla rörelser;
• Ligamentet inuti förbinder kanten av det ihåliga hålrummet och höften har djupa nerver och kärl.

Varför värker höftleden?Därför beror hur komplicerad processen på komplikationerna - från ljuskänslor av smärta, halthet till fullständig orörlighet.Orsakerna till höftpatologier kan vara:

• lyft av laster;
• tidigare skador;
• idrottsaktiviteter;
• osteoporos;
• övervikt;
• metaboliska störningar;
• stress;
• depression;
• bristvitaminer;
• genetisk predisposition;
• klimaxperioden.

Ofta är höftleden smärtsam på grund av följande sjukdomar:

• inflammation - reumatoid artrit, bursit, tendovaginit;
• kan ge smärta från lederna till entesopati, akut förkalkning av skinkmusklerna;
• degenerativa förändringar - artros, koxartros;
• medfödda patologier hos barnet - dysplasi;
• infektionssjukdomar - tuberkulos, svampartrit, syfilis;
• päronformat syndrom;
• trauma;
• konsekvenser av verksamheten.
• diabetes mellitus;
• höftnekros;
• autoimmuna sjukdomar;
• tumörer.

Sjukdomar i höftleden

Vilka vävnader kommer att förvånas, det kommer att finnas benväxt eller dystrofiska processer - detta beror på utvecklingen av höftledssjukdom.Var och en av dem har karakteristiska egenskaper:

• artrit är en inflammatorisk process;
• Coxarthrosis - brosk förstörelse;
• bursit - inflammation i synovialpåsen;
• aseptisk nekros - benvävnadsdöd;
• tendonit - seninflammation;
• osteoporos - minskning av bentäthet;
• synovit - inflammation i synovialmembranet;
• Perthes sjukdom - nedsatt blodförsörjning, broskernäring.

Höftartros

Sjukdomen, även kallad koxartros, är en av de vanligaste vaskulära patologierna.Sekundära orsaker inkluderar trauma, dysplasi,smittsamma patologier.Höftartros utvecklas gradvis.Brosk börjar vissna, de blir tunnare, förlorar sin förmåga att depreciera, benväxter och cyster visas.Symtomen på sjukdomen är:

• svår smärta i låret, ljumsk, ge i benet;
• varv rörelser;
• gångändring;
• begränsad rörlighet;
• förkortning av benet.

Hernia i höftleden

Kräver kirurgi för att dyka upp i närheten av leden på utbuktningen fylld med vätska.Orsaken kan vara skador, monotona belastningar, dåligt utförda operationer.Höftleden i början av utvecklingen har inga symtom förutom en liten sfärisk tuberkel.Följande kan gradvis visas:

• obehag;
• sjuklighet;
• ödem;
• rodnad;
• inflammatorisk process.

Hipdysplasi

Det finns fall av ett barn med underutvecklade element av TBS - ligament, ben, brosk, muskler.Höftdysplasi kallas i övrigt medfödd hoftdislokation.Orsakerna till denna patologi kan vara:

• ärftlighet;
• korrigering av graviditet genom medicinering;
• gynekologiska sjukdomar;
• överskott i mor till progesteron;
• begränsat fostrets rörlighet;
• toxikos;
• Vitaminbrist;
• bäckenpresentation av fostret;
• dålig ekologi.

Hip Injury

Ofta orsaker till TBS Pain - Injury.Det är dekan orsakas av vardagsproblem, sport, olyckor.Det finns följande skador på höftleden:

• blåser från att falla, blåsa, klämma;
• dislokation hos spädbarn på grund av undernäring i vävnad;
• glider som ett resultat av glidning, fall i hemmet, ballerinor, fotbollsspelare;
• stretching medan du spelar sport;
• förflyttning från att falla från höjd, slag;
• höftfraktur - åtföljande osteoporos.

Orsaken till höftsmärta hos kvinnor

På grund av dess särdrag är den kvinnliga kroppen i riskzonen för TBS-sjukdomar..De provocerande faktorerna inkluderar frekvent stress, är överviktig, tar hormonella preventivmedel.Orsakerna till smärta i höftleden hos kvinnor är:

• gynekologiska sjukdomar;
• åldersrelaterade förändringar i benvävnad, brosk av TBS;
• graviditet;
• förlossning;
• hormonell obalans i ålderdom, orsakar osteoporos;
• femoral hernia från fostertrycket;
• endometrios;
• ryggsjukdom;
• åderbråck;
• hormonmissbruk;
• sexuell missnöje.

Diagnostiska studier

Det är nödvändigt att se en läkare omedelbart om det är förändringar i kursen, begränsning av rörlighet.Anledningen till behandlingen bör vara svår smärta, oförmåga att stå på dina fötter under lång tid, svullnad, rodnad i ytan i området TBS, feber.Diagnos börjar med

• symptomundersökning;
• genom palpationfoci av inflammation;
• genomför ett fullständigt blodprov.

Nästa steg är diagnostiska test som bekräftar sjukdomen.Metoder inkluderar:

• goniometri - bestämning av amplituden i ledrörelse;
• ultraljud - undersöker vävnadens tillstånd, förekomst av vätska, tumörer;
• röntgenstrålar - ser patologi, leddeformitet;
• Computertomografi (CT) ger en tydlig bedömning av situationen;
• Magnetresonansavbildning (MRI) hjälper till att diagnostisera sjukdomen noggrant.

Ultraljud i höftleden

Den första av de utförda hårdvarumetoderna för detektering av TBS-patologier är ultraljud.Det föreskrivs när det är omöjligt att fastställa orsakerna till det smärtsamma syndromet.Ultraljud utförs vid skador, oro:

• obehag under rörelse, belastningar;
• deformitet hos extremiteter;
• mobilitetsbegränsningar;
• skarp smärta;
• svullnad;
• Crunch.

Vid ultraljudsundersökning av höftleden fastställs deras tillstånd, slutsatsen ges på tecknen:

• ansamling av vätska, blod - effusion - dessstorlek;
• intraartikulära förändringar;
​​
• närvaron av tumörer, deras storlek, form;
• nervsystemets patologier;
• brosktillstånd;
• närvaron av metastaser;
• muskelförändringar;
• blodkärl;
• förtjockning av ledartad kapsel.

Röntgen av höftleden

Röntgenundersökning hjälper till att bestämma förändringar itäta vävnader i TBC och angränsande ben - femur, kön, iliac.För korrekt diagnos, ta bilder i flera projektioner.Röntgenstrålar visar tecken på patologier:

• frakturer;
• bentumörer;
• inflammation - artrit, osteomyelit;
• medfödda patologier - hypoplasi, dysplasi;
• degenerativa anomalier - artros, aseptisk nekros;
• metabola sjukdomar - gikt, osteoporos.

Röntgen av höftledet utförs i ryggläge, det är en snabb process med minimal bestrålning.Studien avslöjade:

• närvaron av fragment vid brott;
• benregenereringsfoci;
• förskjutning av ytor vid förflyttning;
• fel utveckling av TBS vid dysplasi;
• neoplasmer;
• gallring av benvävnad;
• minskning i densitet vid osteoporos.

Behandlingsmetoder

Beroende på diagnos, symtom och utveckling av sjukdomen väljs behandling för TBS.Det inkluderar konservativa metoder, kirurgi, fysioterapi.Det rekommenderas att använda:

• läkemedelsbehandling för smärtlindring, eliminering av inflammation, förbättring av blodflödet, brosksituation, vävnadsreparation;
• kirurgi i närvaro av en tumör i övre tredjedel av låret;
• genomföra dränering vid purulent inflammation;
• pumpande vätska, blod från kaviteten.

Följande behandlingsmetoder används vid vilket som helst stadium av sjukdomen:

• kirurgi i det sjuka områdetpå olika sätt;
• i frånvaro av resultaten av konservativ teknik - endoprotetik;
• införande av en gipsförband efter operationer för att säkerställa ett vilotillstånd;
• fysioterapi - magnetoterapi, elektrofores, UHF;
• komplexet av terapeutisk fysisk träning;
• sträckningsförfaranden;
• användningen av stamceller;
• lerbota;
• Massage.

Behandling av höftartros

Tillämpningen av behandlingsåtgärder löser flera problem.Från vilken att börja - bestämmer läkaren om resultaten av patientundersökningen, genomför undersökningar.Vid behandling av artros:

• Ta bort smärta i höftleden: antiinflammatoriska läkemedel - Nurofen, Meloxicam;minska spasmsalvor - Menovazin, Gevkamen.
• Förbättra näring av brosk av chondroprotectors: tabletter - Struktum, Teraflex;injektioner, pulver - Don;grädde - Honda.

Vid behandling av artros i höftleden i syfte att aktivera blodcirkulationen föreskrivs medel för vasodilatation - Cinarizine, Stugeron.Effektiviteten i fysioterapi, massage, stretching, manuell terapi, fysioterapi noteras.En viktig roll i behandlingen ges till intraartikulära injektioner:

• för vätskeansamling - Hydrocortison, Metipred;
• chondroprotectors - Altuprof, Chondrolon;
• beredningar av hyaluronsyra - konstgjord olja - Fermatron, Giastat.

Höftkirurgi

Kirurgi för behandlinghöftsjukdom är ofta den enda behandlingen.Patienten får hjälp på sätt som beror på den diagnostiserade skadan.Följande operationer kan användas:

• osteosyntes - frakturfixering av benelement;
• osteotomi - återställande av sammanfall av huvudet på höftbenet med acetabulum;
• omplacering - leder förstörda genom sprick, förskjutning av bäckenfragment, höfter.

Den moderna kirurgiska metoden - artroskopi - endoskopisk kirurgi.I detta fall penetrerar specialverktyg TBS genom små punkteringar, undersöker och behandlar.Operationer på höftleden kan förskrivas:

• endoprotes - ersättning av TBS med en konstgjord analog, vilket hjälper till att återställa rörelsefunktioner helt i frånvaro av smärta;
• artrodesis - avlägsnande av broskvävnad med nekros för korrekt fusion.

Endoprotes i höftledet

Behovet av sådan operation uppstår när sjukdomen utvecklas, närvaron av patologier som inte korrigeras med medicinering.Höftartroplastik utförs:

• vid nedsatt motorisk aktivitet;
• när det gäller outhärdlig smärta vid promenader;
• oförmåga att röra sig;
• i närvaro av en tumör;
• vid brott i lårbenets huvud och nacke.

Under operationen ersätts den drabbade leden med en endoprotes - en konstgjord kopia.tilltillverkningen använder metall, plast, keramik eller en kombination av dessa material.Den nya fogen har allvarliga krav.Den måste ha:

• hållbarhet;
• kompatibilitet med kroppsvävnader;
• korrekt förmedla rörelser;
• säkert fixerat.

Hipmassage

Att tillämpa denna procedur minskar inte bara smärtan i höften utan löser också andra problem.Massagen påverkar musklerna som omger den.Som ett resultat:

• är blodcirkulationen aktiverad;
• spasmer avlägsnas;
• senor mjukas upp;
• stärka banden;
• näringstillförsel accelereras;
• förbättrar rörligheten.

Massage i höftleden utförs mot dess bas från knäet.Förfarandet bör inte vara smärtsamt, obehagligt hos patienten.Processen börjar, slutar med slag.Massagen inkluderar följande tekniker:

• pressning;
• komprimering;
• tappning;
• uppvärmning;
• gnugga med handflatan;
• skakar;
• tryckning;
• stretching;
• stänk.

Video: Smärta i höftledet