Temporomandibular led: struktur, anatomi, blodtillförsel, innervation, rörelser, muskler, ben, artikulära ytor, disk, kapsel, klassificering, funktionella egenskaper, egenskaper. TMJ-sjukdom, typer av diagnos: smärtsyndrom dis

Kapsel

En av de tätaste, tjockaste och starkaste delarna av TMJ. Den består av fibros och endotelbindväv. Ledbanden som vävs in i kapseln hjälper till att utföra de motoriska funktionerna hos nodens och huvudets skiva. Samtidigt begränsar och hjälper de att utföra motoriska funktioner till höger, vänster, framåt, bakåt och skyddar även mot stukningar. Utan dem skulle det inte bli en så stel fixering av HF-leden.

Ben av huvudet är beläget i slutet av kondylprocesserna. Tack vare denna benstruktur är den nedre delen av TMJ rörlig. Hos spädbarn och vuxna är detta huvud olika i storlek, form och struktur.

Ledytorna och benens sammansättning förändras med varje ny månad av barnet - under uppkomsten av mjölk tänder blir de täckta med brosk, och då förvärvas nya funktioner, tuggreflexförmågor utvecklas, tal och så vidare. Huvudet på underkäken i varje person har en individuell storlek och form. Allt detta beror på kroppens egenskaper, utvecklingsfaktorer, mänsklig aktivitet och förändringar i kroppen med åldern.

Underkäken är belägen mellan tinningen, tuberkeln och den zygomatiska processen. Denna fossa är skyddad från hörselgången av en tunn benplatta, och den är separerad från trumhinnan av en benig bakre båge. Tack vare sådana separationsplattor kommer infektioner inte in i TMJ och olika komplexa patologiska processer utvecklas inte.

Hos små barn under ett år är ledtuberkeln frånvarande och visas endast upp till 12 månader Den kommer att vara helt bildad efter 6-8 år av livet. Hos äldre människor minskar denna tuberkel tvärtom på grund av förlust av tänder och deformation av käken.

Temporomandibular led: muskler

Under verkan av musklerna är huvudet på underkäken. Fram till nu finns det dispyter mellan forskare om vad huvudets korrekta position ska vara.

• Vissa experter hävdar att leden kommer att vara korrekt placerad och en person kommer att vara bekväm om hans huvud är nära den bakre lutningen av tuberkeln.
• Andra är övertygade om att huvudet bör vara i den djupaste delen av nodal fossa.
• Efter att ha genomfört nyare undersökningar stod det klart att det inte finns någon korrekt position för platshuvudet. Dessutom finns det en fullständig brist på någon regel, regelbundenhet för dess plats.
• I vila kommer dess tillstånd att bero på musklernas tonus och under rörelse - på käkarnas placering.

TMJ omges av följande muskelgrupper:

Alla muskler som är fästa i underkäken hjälper till att flytta leden. Den begränsande kapaciteten för volymen av rörelser i noden bestäms huvudsakligen av muskler, och endast en del av den motoriska funktionen bestäms av formen på ledytorna, såväl som av bindväv.

Tuggmusklernas arbete regleras av det centrala nervsystemet. Denna grupp av muskler bär huvudbelastningen under underkäkens rörelse. Arbetet för alla muskler i TMJ regleras av parodontala receptorer. Tack vare detta utförs en enhetlig motståndskraftig, men obetydlig belastning på båda sidor.

Temporomandibulär ledsjukdom: smärtsyndrom av dysfunktion, symtom, balansering

För första gången talade akademiker Kostenko om TMJ-dysfunktion. Han var den första vetenskapsmannen som studerade platsens funktionella sjukdomar. Kostenkos dysfunktion är uppkallad efter honom. Det finns en kränkning av den motoriska förmågan hos TMJ, som måste röra sig samtidigt till höger och till vänster på ett synkront sätt. När patologi uppträder börjar höger och vänster sida att fungera asymmetriskt. För detaljer om denna sjukdom och dess behandling, läs artikeln på vår webbplats .

Orsakerna till sådan patologi kan vara olika:

I början av sjukdomen kan symtomen vara så minimala att de nästan är omärkliga för en person. Men om du inte konsulterar en läkare i tid, förvärras smärtan och antalet obehagliga känslor ökar.

Symtom på dysfunktion inkluderar följande förnimmelser:

Under behandlingen av TMJ-dysfunktion behöver patienten minska belastningen på noden — ät bara mjuk och flytande mat, begränsa tal. Blockad, NSAID, intraartikulära injektioner, massage, fysioterapeutiska procedurer samt olika läkemedel som hjälper till att minska smärta ordineras för att eliminera smärta.

Det är viktigt att genomgå tandbehandling för att skapa ett korrekt bett. Många patienter ordineras psykoterapi och BOS-terapi, som lär ut avslappning, nämligen tuggningsmusklerna.

Det är också användbart att utföra TMJ-balansering. Att balansera sig själv blir ofta den främsta metoden för behandling av olika sjukdomar på denna webbplats. Detta är processen att koppla av musklerna i leden, utan yttre ingrepp, smärtsamma procedurer och verktyg. Det utförs av en specialist som använder en speciell avslappningsteknik.

TMJ-inflammatoriska sjukdomar och deras behandling: artros, artrit och andra inflammationer

TMJ-artrit är en inflammatorisk process med smärtsamma förnimmelser som strålar ut i örat och den temporala delen av huvudet. Med denna sjukdom kan kroppstemperaturen stiga, det är omöjligt att stänga tänderna helt och öppningen av munhålan är också begränsad. Antibiotika, intraartikulära injektioner, fysioterapeutiska procedurer och myogymnastik ordineras för behandling av denna sjukdom.

Artros är en mer komplex sjukdom som leder till störningar av näringsmekanismen på en given plats. Olika endokrina, neurodystrofiska och metabola störningar leder till uppkomsten av denna sjukdom. Dessutom kan artros utvecklas om snabb behandling av den inflammatoriska processen inte påbörjas. Här är tillstånden som kan föregå utvecklingen av artros:

Oftare flera är kombinerade tillstånd som leder till en oönskad belastning på noden. Som ett resultat slits brosket ut och förstörs delvis, vilket saktar ner syntesen av ledstrukturen. Noden kan inte längre absorbera belastningen och förlorar sina elastiska egenskaper. Ben växer på platser där det är mycket tryck. Som ett resultat är det en kränkning av rörelsesynkroniteten i båda noderna och som regel leder detta till muskeldysfunktion.

Behandling av artros utförs heltäckande. Dess syfte är normalisering av biomekaniska processer i den drabbade noden, såväl som förebyggande av den degenerativa processen i vävnader. Det kommer inte att vara möjligt att helt bota denna sjukdom, men det är möjligt att stoppa progressionen så att nodens funktionella kapacitet kan återställas.

Behandlingen kommer att bestå av följande procedurer:

Endast läkaren bestämmer vilken av dessa metoder som ska användas. Kirurgi används som en sista utväg när alla andra metoder misslyckas. Tandkorrigering spelar en viktig roll, för utan ett korrekt bett kommer ingen av behandlingsmetoderna att ge det önskade resultatet.

Funktionella sjukdomar i TMJ: luxation, subluxation, ankylos

TMJ-luxation är vanligare hos kvinnor än hos män. Detta förklaras av det faktum att de artikulära ytorna är mindre uttalade och ligamenten nära platsen är inte för starka. Under en dislokation går ledhuvudet bortom platsens fossa. I allmänhet är denna nod skyddad från ett sådant problem av en speciell tuberkel, kapsel och bindväv. Men detta kanske inte är tillräckligt, och som ett resultat av yttre påverkan förskjuts huvudet, vilket leder till sträckning och bristning av kapseln.

Typer av TMJ-luxation:

Som du kan se finns det många typer av dislokation. Oavsett detta är det viktigt att söka hjälp från en läkare i tid för att inte starta processen och ha möjlighet att återställa ledens funktionsförmåga.

Subluxation är en separat patologi. Detta är en ofullständig dislokation, eftersom nodens huvud är i kontakt med fossa, men det är fortfarande förskjutet i en av riktningarna. Diagnosen subluxation ställs när den artikulära disken förskjuts när den förskjuts åt sidan.

Ankylos är en patologi där benfusion sker, vilket resulterar i en minskning av clearance mellan brosken. De är helt övervuxna med bindväv. Detta medför en immobiliserad plats. Naturligtvis förekommer TMJ ankylos mindre ofta än en liknande sjukdom i lederna i knäna, armbågarna eller ryggraden. Men det är viktigt att förhindra förbeningsprocessen om den redan har börjat, eftersom endast kirurgi hjälper i avancerade fall.

Typer av diagnostik för TMJ-sjukdomar: MRT, röntgen, behandlande läkare

Det är viktigt att korrekt diagnostisera TMJ-problem. Tandläkaren gör palpation och avgör exakt var patienten har ont. Patienten måste beskriva sina besvär och symtom i detalj så att läkaren kan ta reda på den första orsaken till dessa störningar. Därefter ordinerar läkaren följande diagnostiska åtgärder:

• Röntgen — den utvecklade patologin kommer att synas på bilden. På basis av bilden är det redan möjligt att ordinera behandling och ordinera gemensamma korrigeringsprocedurer till patienten.
• MRT tillåter en mer exakt beskrivning av problemet. Det föreskrivs när obehagliga känslor uppstår i regionen av noden: utseendet av klick, domningar, obehag vid tuggning, minskad amplitud av käkrörelse.
• Ortopantomografi.
• Gnath-dynamometri.
• Doppler.
• Elektromyografi.
• Urin- och blodprov — gör det möjligt att se den allmänna bilden av patientens hälsa och förekomsten av inflammatoriska processer i hans kropp.

Det kan finnas flera läkare som hjälper till att hantera TMJ-sjukdomar:

• Tandläkare
• Kirurg
• Ortoped
• Terapeut
• Reumatolog
• Infektionsspecialist
• Traumatolog
• ÖNH
• Neurolog
• Fysiolog (vid misstanke om tuberkulos)
• Psykoterapeut (om personlighetskorrigering krävs)

) Råd: Först måste du konsultera en terapeut, och sedan kommer han att hänvisa dig till en högt specialiserad läkare som inte bara hjälper till att lösa problemet, utan också identifierar "roten" till sjukdomen. Till exempel kommer en tandläkare naturligt att korrigera ett felaktigt bett, och en infektionsspecialist kommer att eliminera ett infektionsproblem.

När de första tecknen på sjukdomen visar sig, dröj inte med att besöka en läkare. Detta kan vara kantat med fruktansvärda konsekvenser. Det är bättre att lösa problemet i början, innan sjukdomen började utvecklas och inte gav ännu mer problem. Välsigna dig!

Video: Temporomandibular led: struktur, funktion, blodtillförsel, innervation