Buserelin - verkningsmekanism och indikationer, biverkningar och svar
Innehåll
Läkemedlet Buserelin används under IVF-befruktningsprogrammet före och efter endometriosoperation, prostata eller bröstcancer och vissa andra hormonella sjukdomar i reproduktionssystemet.Läkemedlet är en syntetisk analog av det naturliga hormonet och tillhör kategorin tumörer.Verktyget har antiandrogena och antiöstrogena effekter.Sådana läkemedel används nu allmänt vid behandling av maligniteter.]Sådana läkemedel hjälper till att bekämpa tumörer.Åtgärden är att öka mängden könshormoner i kroppen.Resultat - hypofysgonadotropisk funktion är helt blockerad.Detta leder till förtrycksyntes av könshormoner i äggstockarna och minskning av mängden östradiol i plasma.Läkemedlet har flera former av frisättning, olika hjälpkomponenter.
Kompositioner och frisättningsformer
Buserelinacetat i olika koncentrationer är den aktiva komponenten i alla läkemedelsfrisättningsformer.Hjälpämnen är något olika.Kompositionen beskrivs i detalj i tabellen nedan:
Utgivningsform | Koncentration av den aktiva substansen | Hjälpkomponenter | Sammanfattning |
Nässpray | 150 mcg per injektionsflaska 2,1 mg per 1 spraydos | Bensalkoniumklorid, vatten | är en färglös transparent lösning som inte innehåller några inneslutningar |
lyofilisat för framställning av suspension | 3,75 mg i ett injektionsflaska | Mannitol,karmellosnatrium, polysorbat 80 av sampolymer DL-mjölksyra och glykolsyror | ånga och lösningsmedel 0,8% mannitolösning i 1 ml för injektion |
Farmakologiska egenskaper
Läkemedlets verkan är att konkurrera med receptorerceller i främre hypofysen.Resultatet är en kort ökning av innehållet av könshormoner i blodplasma.Behandling med terapeutiska doser av läkemedlet efter 12-14 dagar orsakar fullständig blockad av gonadotropisk hypofysfunktion.Detta undertrycker replikationen av det luteiniserande och follikelstimulerande hormonet.Nedre raden - minskar koncentrationen av östradiol till postmenopausala värden hos kvinnor och testosteron medperioder efter kastrering hos män.
Biotillgängligheten för Buserelin är på en mycket hög nivå.Den maximala koncentrationen i blodplasma observeras 2-3 timmar efter den intramuskulära injektionen.Effekten varar i 4 veckor.Nivån förblir tillräcklig för att hypofysen ska hämma gonadotropinsyntes.Vid användning av intranasal spray absorberas den aktiva substansen genom nässlemhinnan.Dess halveringstid är 3 timmar.I en liten mängd utsöndras ämnet vid amning.
Indikationer för användning
Den allmänna indikationen för användning är hormonberoende sjukdomar i det reproduktiva systemet som har orsakats av absolut eller relativ hyperestrogeni.Detta tillstånd kännetecknas av höga nivåer av östrogener, vilket orsakar hormonell obalans och nedsatt funktion av många organ.Följande sjukdomar inkluderar:
- livmoderfibroider;
- endometrios under den postoperativa och preoperativa perioden för att minska återfallet;
- infertilitet under IVF, dvs extrakorporeal befruktning;
- bröstcancer;
- endometrial hyperplasi;
- hormonberoende prostatacancer.
Buserelin vid endometrios
Ju fler östrogener i endometrios, desto svårare är symtomen på sjukdomen.Buserelin avser läkemedel som undertrycker hypotalamiska frisättningsfaktorer, vilket skapar förutsättningarna för minskning av östrogensyntes.Läkare använder följandetyper av detta läkemedel:
- Goserelin;
- Långa och depåformer
- Bouserelinacetat i form av en nässpray.
Användningen av varje botemedel ger en varaktig terapeutisk effekt, men det ursprungliga läkemedlet Buserelin-Depot har mer positiv feedback från läkare.Det har flera fördelar:
- leder inte till nedsatt njur-, lever- och matsmältningsfunktion;
- påverkar inte vikten;
- lättanvända - injektioner utförs varje månad;
- leder inte till en ökning av hormoner med androgen verkan, dvs ingen akne, hirsutism eller seborré;
- påverkar inte metabolism negativt.
För infertilitet
Medicinering är ett av läkemedlen som används för att behandla infertilitet.Det administreras före hyperstimulering under 21-24 eller 2 dagar av menstruationscykeln.Efter undertryckande av hypofysfunktionen, vilket framgår av en låg nivå av östrogen (minst 50%), förskrivs patienter en dos gonadotropiner för att stimulera ägglossningen.Denna behandling ökar chansen att bli gravid.Det utförs under obligatorisk kontroll av östradiolnivåer.Periodvis föreskrivs en kvinna ultraljudsövervakning.
Behandling av fibroider
En godartad tumör i livmoderens muskellager, det vill säga myometrium, kallas fibroider.Det är en av de vanligaste gynekologiska sjukdomarna.Buserelins åtgärd i detta fall är att bromsa tumörens tillväxt, vilket beror på den hormonella bakgrunden.Vid behandling av fibroider har detta läkemedel flera fördelar:
- snabb terapeutisk effekt;
- bevarandereproduktionsfunktionen och det främsta reproduktiva organet;
- Endast en injektion krävs för att uppnå ett bra resultat.
Metod för administrering och dosering
Buserelin-Long och Buserelin-Depot är analoger till det gonadotropiska hormonet.De har samma indikationer för användning och betraktas som generiska.Priset på det förra beror på användningen av billigare råvaror eller produktion på andra fabriker.Båda läkemedlen finns som lyofilisat.Buserelin Spray har olika applikationsinstruktioner:
- Vid behandling av livmoderfibrer, endometriosfoci och hyperplastiska processer i vävnader.Det är nödvändigt att spruta läkemedlet i näsgångarna med 900 mcg per dag.När du trycker på pumpen en gång tilldelas 150 mcg.Den erforderliga dosen Buserelin sprayas en gång i näspassagen tre gånger om dagen, med en paus på 6 + 8 timmar.Terapi börjar om 1-2 dagar av menstruationscykeln.Den vanliga kursens varaktighet är 4-6 månader.
- Vid behandling av infertilitet när det gäller IVF.Verktyget används intranasalt var 6-8 timme i varje näsborr på 150 μg.Den dagliga dosen är 900-1200 mcg.Behandlingen påbörjas dag 2 eller 21-24 av cykeln före IVF.
Buserelin-Long
Detta läkemedel är endast för intramuskulärt bruk.Injektionssuspensionen bereds omedelbart före proceduren.Vid olika hormonberoende sjukdomar används en viss dos:
- Prostatacancer.En intramuskulär injektion visas varje månad.Dosering 3,75 mg.
- Endometrios, hyperplastiska förändringar i endometrium.Terapi börjar 1-5 dagar av menstruationscykeln.Läkemedlet administreras en gång var fjärde vecka i en dos av 3,75 mg.Terapi varar 4-6 månader.
- Uterin fibroids.För behandling av denna sjukdom krävs införande av var fjärde vecka till 3,75 mg.Terapi börjar dag 1-5 i cykeln.Det varar i tre månader före operationen och i andra fall - sex månader.
- Infertilitet före IVF.På 2 eller 21-24 dagar av cykeln, intramuskulärt en injektion, dvs 3,75 mg.När hypofysfunktionen bekräftas ordineras gonadotropisk ägglossningsstimulerande hormoner.
Buserelin-Depot
Detta läkemedel är en fullständig analog till den tidigare åtgärden, så instruktionerna för dess användning är desamma.Dosen i behandlingen av följande hormonberoende sjukdomar i det reproduktiva systemet förändras inte:
- prostatacancer;
- endometrios, endometrial hyperplastiska förändringar;
- livmoderfibroider;
- infertilitet före IVF.
Specifika instruktioner
Läkemedlet har ett antal applikationsfunktioner.Hos män avser detta recept på androgena läkemedel.De är nödvändiga för att förhindra potentiella biverkningar under den första tiden av behandlingen.De ordineras två veckor innan behandlingen påbörjas och fortsätter att ta ytterligare två veckor efter dess slut.Funktioner för användning hos kvinnor:
- i närvaro av tecken på svår depression, patienten bör konstant observeras av en läkare;
- Induktion av ägglossning utförs under strikt kontroll i en speciellkliniken;
- Nässpray kan användas för rinit men näsan sköljs innan proceduren;
- Utveckling av ovariecyster observerades i början av behandlingen hos vissa patienter;
- efter avslutad läkemedel återställs ovariefunktionen på cirka 3 månader;
- bör man vara försiktig när man kör bil.
Graviditet
Graviditet bör uteslutas och hormonella preventivmedel bör avbrytas innan behandlingen påbörjas.Det är kontraindicerat att använda detta läkemedel medan du bär ett barn.Om graviditet inträffar avbryts medicinen snabbt.Amning ska avbrytas när amning krävs.
I barndomen
Det finns ingen tillförlitlig information om användningen av droger hos barn.Detta beror på att de sjukdomar där det visas är vanligare hos vuxna.Dessutom är hormonella läkemedel mycket kraftfulla, så de använder mindre aggressiva medel för att behandla barn.Även om barnålder inte indikeras i kontraindikation för Buserelin, används läkemedlet inte till sådana patienter.
Buserelin och alkohol
Tillverkaren anger inte de möjliga effekterna av alkohol på bakgrunden av Buserelinbehandlingen, men läkarna rekommenderar fortfarande att utesluta alkohol.Det kan inte kombineras med någon medicinering.Reaktionen på en sådan kombination kan vara oförutsägbar.Detta är inte bara en ökning av biverkningar, utan också en skarpnedsatt minne, minskad uppmärksamhet, hörsel och synHormonala läkemedel har därför en stor lista över negativa reaktioner, och i kombination med alkohol påverkar de kroppen ännu värre.
Drug Interaction
Effekten av medicinering kan förändras när du tar andra läkemedel.Det gäller främst följande åtgärder:
- Medicinering med könshormoner i sammansättning.Kan framkalla ovariellt hyperstimuleringssyndrom.
- Hypoglykemiska medel.Deras effektivitet minskar.
Biverkningar Buserelin
Liksom de flesta hormoner har detta läkemedel en stor lista över biverkningar.Det inkluderar följande biverkningar från olika organsystem:
- huvudvärk;
- urticaria;
- sömnstörningar;
- humörsvängningar;
- näsblödning;
- hudhyperemi;
- depression;
- osteoporos;
- angioneurotiskt ödem.
Symtom på vaginal torrhet och blödning som liknar menstruation är vanliga hos kvinnor.Dessa tecken observeras under de första veckorna av behandlingen.I sällsynta fall observerades avsnitt:
- komprimering av ryggmärgen;
- utveckling av ureteral hindring;
- dyspeptiska störningar;
- Lungemboli.
Förvärring av sjukdomen kan förekomma hos män vid behandling av prostatacancer.Anledningen är stimuleringen av syntesen av gonadotropiner och testosteron.Vissa män har upplevt gynekomasti, en minskningstyrka, tidvatten och ökad svettning.Vid sådana symtom krävs en dosändring, annars kan följande symtom utvecklas:
- Urinretention;
- ökning i androgenens blod;
- svaghet i nedre extremiteter;
- svullnad i ansikte, ögon, fötter.
Kontraindikationer
Medicinering har ett minimum av kontraindikationer.Används med försiktighet vid diabetes, depression och hypertoni.De absoluta kontraindikationerna är:
- graviditet;
- amning;
- överkänslighet mot de bestående läkemedlen.
Försäljnings- och lagringsvillkor
Du kan köpa läkemedel på ett vanligt eller onlineapotek endast med recept från läkare.För lagring måste du välja en plats där temperaturen ligger inom 8-25 grader.
Analoger
Buserelin äger flera analoger som kännetecknas av en liknande sammansättning eller handlingsprincip.Listan över sådana läkemedel inkluderar:
- Decaptyl Depot;
- Depot Suppression;
- Vantas-implantat.
Videor
Recensioner
Olga, 46 år
Jag vill varna kvinnor motde var inte rädda om de fick ordinerat detta läkemedel.Jag fick det ordinerat under premenopausen.Mot hennes bakgrund var en fibroid.Under flera år förändrades det inte, och efter läkemedlets gång förbättrades tillståndet och det totala tillståndet förändrades.Ödemet slutade lida.
Anastasia, 26 år
På grund av endometrios kunde hon inte bli gravid på mycket lång tid.Botade lite inflammation,tvingas ta tester, men resultatet blev det inte.Efter att ha kontaktat familjeplaneringscentret utsågs jag till Buserelin-Depot.Injektioner gjordes i 3 månader, efter slutet av månadens gång var det inte ytterligare 8 veckor.Som ett resultat sex månader senare blev jag gravid.
Irina, 32 år
Detta läkemedel har inte kommit till mig.Avsedd för behandling av endometrios.Även efter den första antagningen hade det dåliga konsekvenser.Huvudvärk och ledvärk, dåsighet, depression, svettning - allt detta åtföljde mig under en hel månad.Endometrios gick inte någonstans.Det har gått 2,5 månader sedan läkemedlet avbröts och menstruationen har ännu inte återhämtat sig.
Catherine, 24 år
Jag injicerades med detta läkemedel efter operationen.Efter den första proceduren började menstruationen enligt termen och efter den andra försvann den.Cykeln återupptogs bara 85 dagar efter avslutad terapi.Under behandlingen var det tolererbart, bara plågas av konstant tidvatten.Graviditet har inte kommit ännu, men jag tappar inte hoppet.
Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.