Alkalos: störning av syrabasbalansen i kroppen

Den mänskliga kroppen är ett komplex balanserat system, oavsett om-som felet orsakar problem.Oftast kan inte kroppen själv hantera sjukdomen, men ibland finns det sådana försummade fall som utan ingripande från utsidan inte kan klara sig utan.Till exempel är ett alkalostillstånd ett allvarligt tillstånd som kan försummas av andningsdepression.Lär dig om orsakerna som orsakar det, hur du behandlar det.

Vad är alkalos

Enligt medicinsk terminologi avser alkalos en ökning av pH i blod och andra vävnader i kroppen på grund av ansamling av alkaliska ämnen.Namnet på termen kommer från det latinska alkaliet, som betyder "äng".En annan definition kallar detta tillstånd en störning av balansen mellan syra och alkaliska ämnen i kroppen, vilket leder till överdriven ansamling av alkaliska baser och obalans i ämnesomsättningen.]Som ett resultat förloras urinen till katjoner och vatten.Symtom på alkalos:

  • tecken på diffus cerebral ischemi - upphetsning, ångest, yrsel, parestesi i ansiktet, lemmar,snabb trötthet, minskad uppmärksamhet och minne;
  • besvimning;
  • blek, grå hud;
  • hyperventilation - ofta andning, "hund" andning, hysterisk andnöd;
  • takykardi, hjärttoner har pendelrytm, låg hjärtfrekvens;
  • minskning av blodtrycket i det horisontella läget, vid översättning till sittande är det en ortostatisk kollaps;
  • apati;
  • hypoxemi, hypokloremia;
  • ökad urinproduktion (ökad diurese);
  • uttorkning, hypokalcemi med muskelkramper;
  • beslag;
  • Hjärtinfarkt.

Metabolisk alkalos uppstår vid användning av kvicksilverdiuretika eller massiva infusioner av alkaliska lösningar, nitratblod.Det har en kompenserad tillfällig karaktär, har inga tydliga manifestationer, med undantag för viss andningsdepression och utseendet på ödem.Symtomen inkluderar svaghet, törst, anorexi, huvudvärk, hyperkinesis, kramper, hudens torrhet, minskad turgor i vävnader, sällsynt ytlig andning med lunginflammation eller hjärtsvikt.Det finns takykardi, apati, dåsighet, möjliga koma.

Orsaker till sjukdomen

De viktigaste faktorerna som leder till sjukdomens uppträdande är den postoperativa perioden, användningen av vissa läkemedelsgrupper, en kränkning av magbalansenjuice och vatten-elektrolytjämvikt.Orsakerna till alkalos är:

  • sjukdomar i hjärnan, tumör, encefalopati;
  • akut blodförlust, omfattande kroppstrauma;
  • störningar i surhetsgraden i magsaft på grund av fistlar, långvarig kräkning, intag av alkaliska preparat och mat, nedsatt metabolism.
  • ​​

Typ av alkalos

Andningsalkalos kan ha ett kompenserat eller okompenserat stadium.Deras skillnader är:

  1. Kompenserad hypokloremisk alkalos, störning av syra-bas-jämvikt med förskjutning av blodets pH till gränser 7,35-7,45 (nära normalt).Det finns avvikelser i buffertsystemen, fysiologiska mekanismer.
  2. Okompenserad hypokalemisk alkalos - med ett pH som är högre än 7,45, vilket är förknippat med ett överskott av alkaliska baser, brist på fysisk-kemiska och fysiologiska mekanismer för att reglera balans.

Gasalkalos

Denna typ inträffar efter hyperventilering av celler, vilket leder till överdriven utsöndring av koldioxid och spänningsfall i arteriellt blod, hypokapnia.Hyperventilering åtföljs av encefalit, hjärntumörer, det orsakas av mikrobiella gifter, koffein, korazol, feber, akut blodförlust till följd av skador.

Icke-gas

Olikt från den tidigare typen, kännetecknad av uppdelningen i tre undertyper.Det orsakas av störningar i mag-tarmkanalen och är indelat i tre subtyper: metabolisk, utsöndring och exogen.Varje typ av alkalos har sin egen orsak och symtom.De viktigaste är förlusten av kalium och klor på grund av olämplig användning av mat och mediciner.

Metabolisk alkalos

Denna subtyp finns i elektrolytutbytestörningar, hemolys,tillstånd efter operation, hos barn med raket.Kronisk metabolisk typ utvecklas hos patienter med magsår efter att ha tagit en stor mängd alkali eller mjölk.Symtomen inkluderar allmän svaghet, nedsatt aptit, kräkningar, illamående, klåda, ataxi.

Dekompenserad metabolisk alkalos manifesteras som ett resultat av primär (långvarig kräkning) eller sekundär (kaliumförlust i hemolys, diarré) klorbrist, terminal uttorkningstillstånd.Faran med denna subtyp är ett fel i det enzymatiska systemet, risken för slapphet.Klorresistent tillstånd förekommer i dränering av magen, terapi med diuretika (diuretika) eller glukokortikoider.

Exogen

Exogen subtyp orsakas av överskott av natriumbikarbonat för att neutralisera magsyra eller långvarigt alkaliskt intag.Patienten har torr mun, kramper, svaghet, trötthet, konstant kräkningar.Behandlingen består i normalisering av vatten-elektrolytbalans, eliminering av konvulsivt syndrom, ökad ton i neuromuskulära systemet.

Excretory

Denna subtyp av alkalos uppstår som ett resultat av stora förluster av magsaft vid kräkningar, fistlar, långvarigt intag av diuretika.De åtföljs av njursjukdom, natriumretention i kroppen, endokrina störningar, i vissa fall leder det till ökad svettning.I detta tillstånd kränker personen hemodynamiken, minskarcerebralt blodflöde, inträffar embryokardi.

Blandad alkalos

Under detta är en kombination av undertyper av gas och icke-gas.Orsakerna är hjärnskador åtföljda av andnöd, kräkningar av magsaft och hypoxi.Under det blandade tillståndet sjunker trycket, den neuromuskulära excitabiliteten ökar, hypertonusen med utvecklingen av kramper uppträder.Faran med problemet är hämning av tarmmotilitet och minskad andningsaktivitet.

Behandling av alkalos

Gasstypen alkalos behandlas för att eliminera orsaken som orsakade hyperventilering av lungorna.Terapin inkluderar också normalisering av blodgasnivåerna.Patienter får andas in blandningar av koldioxid, karbogen, göra inandningar.Alkalos utan gas behandlas beroende på art.Oftast föreskriver läkare användning av medel som hämmar kolsyraanhydras, främjar frisättning av natriumjoner och vätekarbonat i njurarna.Får förskriva en lösning av kalcium, kalium, ammoniumklorid, insulin.

Patienter med lungemboli är inlagda på sjukhus.Vid betydande hypokapnia inandas en blandning av syre, koldioxid och karbogen.Kalciumklorid administreras intravenöst för att eliminera anfall.Hyperventilering kan stoppas med sedux, morfin.Vid dekompenserad metabolisk tillstånd injiceras intravenöst lösningar av kalciumklorid och natrium.

Eliminering av hypokalemi genom intravenös administrering av kaliumpreparatet är Panangin, en lösning av kaliumklorid tillsammans med glukos och insulin, ett kaliumbevarande läkemedel.(Spironolakton).För alla typer av ammoniumklorid används Diacarb för att eliminera överskott av alkali.Parallellt genomförs symtomatisk behandling som syftar till att eliminera kräkningar, hemolys och diarré.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.