Sjukdom, patologi, dysfunktion i käkleden: orsaker, symtom, diagnos, behandling
TMJ-patologi kräver omedelbar lösning, vilket du kommer att lära dig av artikeln.
Temporomandibular joint (TMJ) dysfunktion yttrar sig i koordinationsfel i själva leden till följd av störningar i kontakt, statiskt och dynamiskt förhållande mellan tänder, ledstruktur och muskelarbete. Detta är en av de vanligaste käkpatologierna.
Denna sjukdom drabbar många avdelningar inom medicin, så dess återhämtning beror till stor del på samordnade åtgärder från inte bara tandläkare utan även neurologer och psykologer.
Orsaker till käkledsdysfunktion
Naturligtvis är huvudorsaken onormala processer i käkarna och defekter hos själva tänderna, från skador och felaktig kontakt mellan tänderna, till fel i proteser. Om en person tuggar mat på ena sidan eller måste prata mycket på grund av typen av aktivitet, kan detta också bidra till kroniska mikrotraumer och därför provocera patologier i käkleden.
- Omedvetet sammanbitning eller gnissling av tänder (en sådan egenskap kallas bruxism) är en annan av orsaker som orsakar sjukdomen, eftersom den medför erosion av tandemaljen. En av faktorerna som leder till utvecklingen av TMJ är oöverensstämmelsen mellan artikulära element.
- , inklusive käftar. Så under påverkan av stress drar många omedvetet ihop tuggmusklerna, vilket leder till deras spasmer.
- Orsaken till patologin kan också vara födelsetrauma, en infektionssjukdom, en inflammatorisk process i mellanörat. Medicinska fel är också möjliga: en felaktigt placerad fyllning bryter till exempel symmetri och leder ofta till ensidig belastning av käken med alla följder.
Symtom på käkledsdysfunktion
Ett av huvudsymtomen är en känsla av dov smärta i TMJ-området. När du tar mat kan du höra klicket i käken. Huvudvärk, obehag i ryggraden (nämligen i dess livmoderhalsregion), yrsel är möjlig.
- Leden kan "kärra" och det är inte alltid möjligt att öppna munnen tillräckligt bred, för detta måste du göra flera försök genom att flytta käftarna.
- Smärtor kan spridas till öron, tänder, nacke, en känsla av tryck på ögonen är möjlig, upp till försämring av synen.
- TMJ-patologi liknar ibland öroninflammation, trigeminusneuralgi, etc. beroende på arten av smärtsensationerna
- Inom TMJ-patologi, sömnstörningar, tandgnissling, depressiv tillstånd utesluts inte heller svårigheter vid sväljning, muntorrhet, smärta i tungan, fotofobi, snarkning etc.
Diagnos av TMJ-sjukdomar
TMJ-dysfunktion är ganska svår att diagnostisera, eftersom den har mycket olika manifestationer som hör till området både tandvård och neurologi.
- Leden palperas, ljuden som produceras under dess operation är bestäms, möjligheten till fullständig munöppning, käkrörlighet. Ett lättnadsavtryck av tändernas ocklusala kontakter görs.
- För att ställa en mer exakt diagnos används nästan alla diagnostiska metoder: ultraljud, röntgen, magnetisk resonans och datortomografi, blodcirkulation i periartikulära områden, bioelektriska potentialer som uppstår i skelettmuskler är undersökt leder vid brott mot muskelfibrer, ledljud bestäms, kompressionskraftindikatorer registreras innan smärtan i leden börjar, etc.
- Alla dessa speciella forskningsmetoder gör det möjligt att skilja TMJ-patologi från sjukdomar av annan etiologi och käkskador.
Behandling av käkledsdysfunktion
Den huvudsakliga och allmänna regeln vid behandling av TMJ-sjukdomar oavsett komplexitet är minskad belastning på leden. Den består av mjukare mat, vilket minskar spänningen i talapparaten.
- Eftersom TMJ-dysfunktion är en polyetiologisk sjukdom är inte bara tandläkare involverade i behandlingen, hjälp av specialister inom kirurgi, ortopedi, gastroenterologi, otorhinolaryngologi, vertebrologi (behandling av ryggraden patologier) är ofta nödvändigt., psykologi och neurologi, manuell terapi och en av dess metoder - osteopati, etc.
Läkemedelsbehandling syftar till att lindra smärta och består i att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:
- Voltaren
- Nimesyl
- Celebrex
- Ibuprofen
- Ketanol
- aspirin
- Ketarol
Antidepressiva medel:
- afobazol
- fevarin
- amitriptylin
- cipralex
- pyrazidol
- grandaxin
Medel som har en allmän lugnande effekt på det centrala nervsystemet:
- Syrdalud
- Mydocalm
Botulinumtoxiner, kondroprotektorer:
- kondrolon
- kondroitin
- teraflex
Steroidhormoner - glukokortikoider - injiceras inuti.
Inslag av myogymnastik används vid behandling, massage, sjukgymnastik används : lågintensiv laserterapi, användning av ett högfrekvent magnetfält, elektrofores, ultraljudsprocedurer, akupunktur etc. I det komplexa arbetar psykoterapeutiska faktorer och speciell BOS-terapiträning, under vilken patienten lär sig att slappna av tuggmusklerna.
Inom stomatologin är behandlingsprocessen inriktad på att uppnå ett korrekt bett, vid behov används hängslen, munskydd, ortopediska skenor. Enligt indikationerna är korrigering med hjälp av proteser möjlig.
Om medicinsk behandling och tandvård inte är särskilt effektiv, tillgrip den operativa metoden. Metoder för minimalt invasiv kirurgi inkluderar artroskopi, artrocentes, infiltration av vävnader i käkleden. Myotomi (dissektion av muskeln för att återställa dess funktion), kondylotomi (dissektion av ledhuvudet), etc. är möjlig. Och för att förhindra utvecklingen av patologi rekommenderar läkare att undvika stress, inte överbelasta leden, snabb behandling och, om nödvändigt, protetiska tänder. Tänder och käkar är det enda system där ett fel på en länk orsakar dess förstörelse.
