Synovit i höftleden hos barn och vuxna - klassificering av hur man ska behandla och undvika komplikationer

En av de vanligaste patologierna i lederna och deras element är sinusvit är en inflammatorisk sjukdom i synovialmembranet.Som regel uppstår och utvecklas det bara på en sida.Enligt statistik finns det en övervägande reaktiv synovit i höger höft hos ett barn i åldern 3 till 10 år, hos idrottare och äldre med sjukdomar i det endokrina systemet (diabetes mellitus, sköldkörtel, binjurar).

Vad är synovit i höftledet

Den inflammatoriska processen hos synovialmembranet, som åtföljs av bildandet och ansamlingen av vätska i ledkaviteten, kallas synovit.Utlösningsmekanismen för uppkomsten av denna patologiska process är smittsam skada eller kränkning av ledelementens integritet.Barnet kan uppleva synovit som orsakas av virala lesioner (såsom svår lunginflammation eller influensa) eller långvarig promenad.

Orsaker

Akut reaktiv synovit i vristen, knäet eller höftenlederna uppstår när dess struktur kränks av följande skäl:

  • traumatiska skador i lederna, benen;
  • allergiska reaktioner under förgiftning av kroppen;
  • autoimmuna systemiska sjukdomar;
  • dysfunktion i endokrin och nervsystem;
  • infektionsskador;
  • degenerativa processer i föreningar;
  • länkens svaghet.
    • ​​

Symptom

Graden av manifestation av inflammation i synovialmembranet beror på orsaken, arten av den patologiska processens gång, patientens ålder.Huvuddragen hos synovit är:

  • smärtsymtom;
  • begränsning eller fullständig förlust av rörlighet;
  • känsla av komprimering;
  • obehag med extremitetsrörelser;
  • lokalt ödem;
  • ansamling av pus i ledpåsen;
  • muskelspasmer;
  • onaturliga leddeformationer;
  • hyperemia i huden;
  • feber (infektiös synovit).

Synovit i höftleden hos barn

Övergående synovit i höftleden hos barn manifesteras vid frekventa skador, reducerad immunitet, närvaron av ett fokus på kronisk infektion i kroppen.eller genetisk mottaglighet för sjukdomen.Dessutom kan inflammation i synovialmembranet utvecklas med knapp och undernäring, vitaminbrist.Sjukdomen förekommer akut hos barn, kronisk form är extremt sällsynt.

Farlig synovit hos barn genom att vätska i höftleden hos ett barn kan leda till brott i det intraartikuläraligament eller kapslar på grund av att de inte är helt bildade.Kommunikationsskador kan begränsa förmågan att röra sig under lång tid, och detta kommer att leda till muskelatrofi och behovet av lång återhämtning med hjälp av fysioterapi, sjukgymnastik och massage.

Klassificering

Kliniskt skiljer följande former av denna sjukdom:

  1. Pigment vyllonodular.Det manifesteras av hemosiderinfärgning, villi-bildning och nodulär bildning.Sällsynt typ av sjukdom förekommer främst i ung ålder.Sjukdomen utvecklas under en lång tid, under förvärring finns det en utandning, vilket begränsar rörligheten.
  2. Reaktiv.Det inträffar som ett resultat av en kronisk inflammatorisk process som äger rum i ledkaviteten.Således samlas exudatet i synovialmembranet, den "dumma" smärtan vid promenader utvecklas, platsen för inflammation ökas, deformeras.
  3. Posttraumatisk.Denna form av sjukdomen är vanligare än andra och är ett skyddande svar från kroppen för att skada ledstrukturerna.I den akuta kursen med svår akut smärta, stelhet.Kronisk posttraumatisk synovit är trubbig, värkande smärta och droppig.
  4. Övergående.Denna typ av synovit drabbar barn mellan 1,5 och 15 år.Sjukdomen utvecklas akut, det finns smärta på morgonen, rörelsen är begränsad.Sjukdomens varaktighet är cirka 14 dagar.Barnet utvecklar sjukdomen omedelbart efter faryngit, halsont eller tonsillit.

Komplikationer

Atbrist på snabb behandling, kan inflammation i lederna orsaka allvarliga patologier.Den reaktiva synovit i höftleden provocerar följande komplikationer:

  • kronisk halthet;
  • rörelsesmärta;
  • artrit;
  • artros;
  • svullnad i leder (droppig);
  • kontraktsbildning;
  • begränsade ledets rörlighet.

Diagnos

Läkaren diagnostiserar på grundval av klinisk bild, undersökning, palpation, resultat av ultraljud i höftleden och radiografi av synovialenväskor.För effektiv behandling bör dessutom en diagnostisk punktering av ledväskan utföras för att samla inflammatorisk vätska och bestämma den underliggande orsaken till sjukdomen.

Med aseptisk typ av sjukdom föreskrivs artropneumografi eller artroskopi.I vissa fall kan cytologisk undersökning, synovialbiopsier och specifika allergiska tester vara nödvändiga.Vid misstänkta endokrina metaboliska störningar krävs samråd med relevanta smala specialister (endokrinolog).

Behandling av höftsynovit

Huvudprinciper för synovitterapi: kapselpunktering, farmakologisk terapi och, om indikerat, kirurgi eller dränering.Alla typer av denna sjukdom visar fullständig eller partiell immobilisering, det vill säga lemmobilimmobilisering med ett tätt bandage, som bör bäras i minst en vecka eller svett regim.I vissa fall rekommenderas att placera lemmen i en upphöjd positionposition.

Läkemedelsbehandling

Läkemedelsbehandling innebär användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel och, om nödvändigt, antibiotika:

  1. Ibuprofen.Nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel från gruppen propionsyraderivat.Det används för behandling av synovit och andra akuta, kroniska skador.Fördelen med läkemedlet är dess låga kostnad och låga antal biverkningar, och minus - ett stort antal kontraindikationer att använda.
  2. Amoxicillin.Ett brett spektrum antibakteriellt läkemedel som används för att behandla synovit av smittsam natur.Dessutom är användningen av läkemedel dess skadliga effekt på många grupper av patogener, och nackdelen är förekomsten av kontraindikationer att använda.

Kirurgi

Kirurgi är en skärning av synovialmanteln.Det utförs i den kroniska formen av sjukdomen med irreparabla patologiska förändringar i leden, liksom vid ofta återkommande akut inflammation.Innan operation utförs punkteringen av det inflammatoriska exsudatet från kapselskalet, sedan öppnas det och synovialmembranet avlägsnas.Under den postoperativa perioden långa immobilisering, antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel visas fysioterapiprocedurer.

Prognos av höftsynovit

Prognosen för akut aseptisk och allergisk inflammation i synovialmembranet är gynnsam.Efter komplicerad terapi manifestation av sjukdomen heltexsudatet försvinner, rörelserna bevaras i sin helhet.Purulent synovit i vissa fall kan provocera utvecklingen av kontraktion, i allvarliga fall är förekomsten av farliga komplikationer som hotar patientens liv (sepsis) inte uteslutna.Hos kroniska söner kan utvecklas styvhet.

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av höftledssynovit bör följande rekommendationer följas:

  1. Använd bekväma, icke hala sport eller annan fysisk aktivitetskor som hjälper till att förebygga skador.
  2. Behandla virala och bakteriella sjukdomar i tid.
  3. När man får skada för att förhindra synovit måste lemmarna vilas i fullständig fred.
  4. Ät mat rik på gelatin, C-vitaminer och D.
  5. Ta kollageninnehållande beredningar vid behov.

Videor