Plavix - indikationer för användning av läkemedlet, biverkningar, analoger och recensioner

Varje år registreras cirka 35 miljoner aterotrombotiska komplikationer i världen, som i vissa fall slutar i döden eller avsevärt minskar livslängden.Plavix minskar risken för återfall av hjärt-kärlsjukdomar.Tillsammans med användningen av läkemedlet rekommenderas det att ändra livsstilen och kosten för att minska kolesterol i blodet.

Instruktioner för användning av Plavix

Apoteksmarknaden erbjuder ett stort urval av läkemedel, som är klopidogrel som den aktiva substansen.En av de beprövade läkemedlen i denna grupp är Plavix-tabletter.Farmakokinetiska egenskaper hos läkemedlet kräver tydlig vidhäftning och dosering.Bruksanvisning för läkemedlet innehåller all nödvändig information om läkemedlet.

Sammansättning och form av frisättning

Produkten är endast tillgänglig i form av filmdragerade tabletterrosa med gravering 300 och 1332 på båda sidor.Dess sammansättning:

)
Namn Vikt, mg per st.
Clopidogrel hydrosulfat (basisk substans) 391,5
När det gäller klopidogrel 300
Ytterligare komponenter
Mannitol 275,7
Macrogol 6000 136
Mikrokristallin cellulosa (med lågt vatteninnehåll) 124
Lågsubstituerad hyprolos 51,6
Castorhydrogenerad olja 13,2
Sammansättningskal: opadra rosa (laktosmonohydrat, titandioxid, hypromellos, triacetin, röd järnoxid), carnauba vax 30

akodynamika och farmakokinetik

klopidogrel, är en del av medicinering, trombocytaggregationshämmande medel är.Den har egenskapen att hämma blodplättsaggregering (förhindra klumpning), och den aktiva metaboliten av komponenten hämmar selektivt bindningen av adenosindifosfat (ADP) till blodplättreceptorer, vilket leder till undertryckandet av trombbildning.På grund av den irreversibla bindningen blir blodplättar immuna mot ADP under 7-10 dagar.

Hos patienter efter hjärtinfarkt, vid diagnostiserad aterotrombotisk ocklusiv perifer artärsjukdom, med akut koronarsyndrom, minskar läkemedlet risken för ischemiska komplikationer.Clopidogrel når maximal koncentration 45 minuter efter intag absorberas av 50% binds till plasmaproteiner med 98%.En ämnes metabolism förekommer i levern medbildandet av aktiva metaboliter.De utsöndras i urin och avföring i 12-120 timmar.

Vad Plavix hjälper till med

Användningen av läkemedlet indikeras för att förhindra aterotrombotiska komplikationer hos patienter med akut koronarsyndrom.Det är av två typer: utan att lyfta ST-segmentet (instabil angina, hjärtinfarkt), inklusive patienter efter stenting med perkutan koronarintervention, och med att lyfta segmentet (vid akut hjärtinfarkt).Ofta använde läkemedlet tillsammans med acetylsalicylsyra (Aspirin).

Metod för administrering och dosering

Plavix är för oral användning, oavsett mat.En dos på 300 mg är avsedd att ladda patienter med akut koronarsyndrom.Tillståndet med aterotrombotiska komplikationer utan att höja ST-segmentet behandlas med en initialdos av 300 mg, fortsätter sedan med 75 mg en gång dagligen i kombination med 75-325 mg acetylsalicylsyra.Läkemedlets maximala effekt manifesteras under den tredje behandlingsmånaden, och kursen kan pågå i upp till ett år.

Vid akut koronarsyndrom med ST-segmenthöjning ges en dos på 75 mg en gång dagligen med en enda doseringsdos på 300 mg i kombination med acetylsalicylsyra eller trombolytika.Terapin varar i fyra veckor.Patienter över 75 år får inte en laddningsdos av läkemedlet.Med reducerad ämnesomsättning visas en laddningsdos på 600 mg och ett underhåll 150 mg.

Specialinstruktioner

Under de första veckornabehandling med klopidogrel eller efter invasiva hjärtprocedurer eller kirurgi bör övervaka patienter för att eliminera latenta tecken på blödning.Specifika anvisningar för användningen av läkemedlet:

  1. På grund av riskerna för artärblödning och hematologiska biverkningar under behandlingen med läkemedlet är det nödvändigt att regelbundet analysera blodstatus, trombocytantal.
  2. Läkemedlet används med försiktighet vid trauma, kirurgi, behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, heparin, glykoproteinhämmare, blödningstendens, gastrointestinal slemhinneskada.
  3. Piller ska avbrytas 5-7 dagar före operationen.
  4. Fall av förvärvad hemofili har rapporterats efter administrering av klopidogrel.
  5. Tabletter ska inte användas om mindre än en vecka har gått efter ett akut stroke.
  6. Om patienten tidigare har haft allergiska eller hematologiska reaktioner på tienopyridiner kan de upprepas vid behandling med klopidogrel.
  7. Läkemedlet påverkar inte en persons förmåga att köra bil.

Under graviditet

Plavix tabletter rekommenderas inte för användning under fostrets födelse, utom vid behov.Enligt djurstudier fanns det inga effekter av klopidogrel på graviditet, embryonal och postnatal utveckling, förlossning.Den aktiva substansen och dess metaboliter tränger in ibröstmjölk och kan ha en negativ inverkan på barnet, så att ta piller är kontraindicerat i amning.

I barndomen

Användning av tabletter är förbjudet i barndom och ungdomar upp till 18 år.Detta beror på bristen på data om läkemedlets säkerhet och effekt i den växande kroppen.Dessutom är det mindre troligt att barn och ungdomar utvecklar komplikationer av hjärt-kärlsystemet och hjärtinfarkt eller stroke, vilket är indikationer för läkemedlets syfte.

Drug Interaction

Inte alla läkemedel kan kombineras med läkemedel.Vissa kombinationer är farliga och orsakar biverkningar:

  1. Försiktighet bör vidtas för att kombinera läkemedlet med warfarin, glykoproteinreceptorblockerare, acetylsalicylsyra, heparin, trombolytika (fibrinspecifikt eller specifikt).selektiva serotoninåterupptagshämmare, tiklopidin.Detta leder till en ökad risk för blödning från förmaksartärerna.
  2. Att kombinera läkemedlet med Omeprazol, Carbamazepin, Chloramphenicol, Fluconazole, Ciprofloxacin, Cimetidin rekommenderas inte på grund av en minskning av koncentrationen av den aktiva metaboliten och protonerna i blodet.
  3. Godkända kombinationer av läkemedel med Atenolol, Nifedipin, Phenobarbital, östrogener, Digoxin, Theophylline, antacida, Phenytoin, Tolbutamid, diuretika, beta-blockerare, lipidsänkande medel, hypolipidemiska medelvasodilator, insulin.
  4. Clopidogrel ökar systemisk exponering för repaglinid.Man bör vara försiktig när man kombinerar dem.

Biverkningar av Plavix

Negativa effekter kan uppstå vid administrering av system och organ.Dessa är följande symtom:

  • huvudvärk, svindel (känsla av virvlande runt), parestesi, yrsel, ocklusion;
  • dyspepsi, magsår och 12 duodenalsår, diarré, kräkningar, illamående, förstoppning, uppblåsthet, gastrit;
  • utslag, klåda i huden;
  • eosinofili, leukopeni;
  • en ökning av blödningstiden;
  • subkutan, intramuskulär blödning, dödlig blödning, hematuri;
  • agranulocytos, hemofili, purpura, anemi, granulocytopeni, pancytopeni, trombocytopeni, förmaksflimmer;
  • anafylaktiska reaktioner, allergier;
  • smakstörning, förvirring, hallucinationer;
  • vaskulit, tryckreduktion;
  • bronkospasm, lunginflammation;
  • kolit, pankreatit, akut leversvikt, stomatit, hepatit;
  • dermatit, erytem, ​​nekrolys, läkemedelskänslighet, pustulos, eksem, lavplanus, bullousutslag, hematomer, angioneurotiskt ödem;
  • artralgi, myalgia, artrit;
  • glomerulonefrit;
  • gynekomasti, hemorragisk feber.

Överdosering

Överdosering med klopidogrel leder till en ökning av blödningstiden med ytterligare komplikationer.När blödning inträffarsymptomatisk behandling som syftar till att stoppa blodförlust.Motgift mot den aktiva substansen detekterades inte.För snabb återhämtning av långvarig blödningstid transfuserar blodplättmassan.

Kontraindikationer

Det finns vissa begränsningar för användningen av läkemedlet.Ja, det kan inte användas i diagnostiserade fall:

  • ökad känslighet för aktiva komponenter;
  • allvarligt leversvikt;
  • akut blödning, intrakraniell blödning;
  • galaktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktos malabsorption;
  • graviditet, amning;
  • akut blockad;
  • ålder under 18 år.

Försiktighet bör iakttas i vissa fall.De mest kända situationerna inkluderar:

  • måttligt leversvikt;
  • njursvikt;
  • gastrointestinala eller intraokulära sjukdomar;
  • ökad risk för blödning;
  • låg aktivitet av levercytokromisoenzymer;
  • historia av allergiska reaktioner på tienopyridiner;
  • har nyligen genomgått störningar i hjärncirkulationen eller ischemisk stroke.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Produkten kan köpas med recept och förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C utom räckhåll för barn.Hållbarhet - högst tre år.

Analoger

Om produkten inte är tillgänglig för försäljning eller inte är lämplig för patienten kan den bytas ut.De mest berömda Plavix-analogerna som innehåller klopidogrel är:

  • Lopirel - ett antitrombotiskt medel från Malta;
  • Sylt är ett ryskt läkemedel med anti-aggregeringseffekter;
  • Coplavix är ett preparat som innehåller acetylsalicylsyra förutom klopidogrel;
  • Clopidogrel är en komplett analog, ett generiskt läkemedel;
  • Egitromb är ett ungerskt läkemedel mot blodplättar.

Brilliant eller Plavix är bättre

Båda läkemedlen är analoger som innehåller olika ämnen som huvudkomponent.I Brilint är det ticagrelor, som har antiaggregant egendom.Det föreskrivs för angina pectoris efter hjärtinfarkt för hjärtstopp.Brilliant är ett dyrt läkemedel, dess kostnad kan uppgå till 6000 rubel.Valet av läkemedel kvarstår hos läkaren.

Videor

Recensioner

Alexander, ålder 52

Förr eller senare måste du leva fel livsstilatt betala för deras hälsa och pengar.Jag gav upp vad efter diagnosen Ateroskleros.Efter att ha studerat utsikterna insåg jag att sjukdomen är extremt farlig.Nu tar jag regelbundet Plavix-tabletter.En läkare sa efter en nyligen genomförd undersökning att det var betydande framsteg i ansiktet.

​​

Nikolay, 57 år

Varje år dör hundratusentals människor av hjärtsjukdomar i vårt land.Men att förlänga livet är mycket enkelt.Plavix-förebyggande är nästan garanterat att skydda mot utveckling av komplikationer.Medicinen är inte billig, men vi behandlar inte rinnande näsa.Mitt kardiogram blev mycket bättreefter en årlig kurs med att ta piller

Vladimir, 49 år

är 20 tusen per år inte så mycket för mig, även om jag efter ålder fortfarande måste vara mer eller mindre.Tyvärr blev min hjärtsjukdom yngre och jag registrerade ett antal patienter med åderförkalkning.Nu håller jag mig till dagens regim.Jag dricker inte eller röker.Jag tar läkemedlet i 4 månader, blodet blev flytande, så ateroskleros drog tillbaka.Allt du behöver göra är att undvika skador och nedskärningar.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.

Relaterade publikationer