Knäledsartroskopi - beskrivning av förfarande, stadier, rehabilitering och återkoppling

Vid stor pathoohiyi rekommenderas knäledsplastik.Artroskopi är inte bara ett kirurgiskt ingripande, utan också ett diagnostiskt mått syftar till att bestämma det verkliga tillståndet i ledstrukturer, innehållet i ledkaviteten.Proceduren utförs på rekommendation av en läkare, som kräver en lång rehabiliteringsperiod.Knäartroskopi åtföljs av pre-hospitalization, men ger en varaktig terapeutisk effekt som kirurgi och hög informativitet om metoden som diagnos.

Vad är knäartroskopi

Inom medicin är detta en progressiv metod för diagnos och kirurgisk behandling, där en kirurg eller artroskop går in i en speciell anordning som kallas en liten enhet genom en liten punktering.artroskop för visualisering av leden från insidan.Enheten består av en tunn nål utrustad med en fiberkamera och ljuskälla för att exakt återspegla tillståndetled, identifiera patologiska förändringar i brosk- eller menisktrauma, korsbandsband, identifiera hematomer och uppskatta området för inflammatorisk process.Bilden visas.

Indikationer för operation

Artroskopi av menisken är nödvändig för att säkerställa en varaktig terapeutisk effekt eller för att identifiera det progressiva fokuset i patologin.Med hjälp av inpatientprocedur är det möjligt inte bara att påskynda processen för återhämtning av patienten, utan också att korrekt välja konservativ terapi, planen för rehabiliteringsperioden.När ett artroskop sätts in har avläsningarna följande klassificering:

1. Diagnostiska bevis.Artroskopi utses av en specialist för att snabbt upptäcka trauma, deformera osteoartros, sprickor, dislokationer.Dessutom är det nödvändigt att utföra en vävnadsbiopsi för histologisk undersökning, för att reparera den intraartikulära påsen.
2. Medicinskt bevis.Operationen utförs för att avlägsna benfragment i sprickor, rehabilitering, förflyttning av patella, borttagning av icke reproducerbara delar av brosk och menisk i trauma.Under operationen avlägsnas skadad vävnad, sömmar, resektion eller transplantation av menisken.
3. Åtgärdsartroskopi.Utnämnd specialist för att utvidga undersökningen under diagnosen och behandlingen, rengöra visualiserade fokuser på patologi, ger en period av remission.

Fördelar och nackdelar med metoden

Vid intraartikulära knäskador läkareDet rekommenderas att genomgå artroskopi för att visuellt utvärdera storleken på lesionerna för att förutsäga det kliniska resultatet.Denna teknik skiljer sig åt i sin höga informativitet, andra fördelar med dess tillämpning i praktiken anges nedan:

• minimalt invasiv, kort rehabiliteringsperiod;
• minimal risk för vidhäftning till en sekundär infektion;
• dränering av vätska under operation;
• osynliga kosmetiska sömmar;
• frånvaro av blödning, massblodförlust;
• kortare vistelse på sjukhus (högst 2 - 3 dagar);
• inget behov av immobilisering av lemmar.

De medicinska nackdelarna med knäartroskopi är helt frånvarande, med undantag för de konkreta kostnaderna för den diagnostiska metoden, som är en storleksordning högre än MRI-kostnaden.Inte alla patienter kan betala för en sådan diagnos.De flesta läkare i kampen mot artrit eller ledartrosläkare föreskriver genomförandet av denna diagnostiska metod, är nöjda med resultaten.

Beredning

Innan man implementerar denna diagnostiska metod eller genomgår operation på ett sjukhus rekommenderar den behandlande läkaren en omfattande diagnos för att eliminera potentiella komplikationer med den kliniska patientens hälsa.Förutom att samla anamnesis, enskilda besök på samråd med specialiserade specialister (ortoped, kirurg, anestesiolog, artroskop) och undersökning av patientklagomål, rekommenderar läkare starkt att genomgå:

• Doppler och hjärt-EKG;
• Röntgen;
• koagulogram;
• Ultraljud ultraljud av extremiteterna;
• Röntgen med fokus på lem;
• allmänna och biokemiska blodprover;
• allmän urinalys.

Metoder för att leda

Innan ledartroskopi bör tarmen släppas - ett rengörings lavemang, en lätt sömnpiller 12 timmar före den diagnostiska åtgärden eller operationen.att inte dricka.Eftersom operationen utförs under anestesi, innan ledet öppnas, måste du ge frivilligt samtycke, inte bara till kirurgiska åtgärder, utan även till införandet av anestesi.

Själva förfarandet kan ta från 1 till 3 timmar beroende på svårighetsgraden av den kliniska bilden, utan misslyckande, ger följande sekvens av medicinska åtgärder:

1. Patienten placeras på operationsbordet för att geobehindrad tillgång från kirurgen till härden av patologin.Det är mycket viktigt innan operationen böjs knäet i en vinkel på 90 grader och fixerar eller monterar lemmen i en speciell hållare.Det är nödvändigt att tillhandahålla ett fast område av lesionen under perioden med kirurgiska ingrepp.
2. Sedan behandlas patologins fokus med lokala antiseptika för att utesluta infästning av sekundär infektion, blodkontaminering.Sedan utför patienten ett foder i selen för att begränsa det systemiska blodflödet direkt till patologins fokus, utföra den första punkteringen och gå in i ett artroskop (tunn nål med kameran).
3. Genom en annan punktering pumpas överskottsleddvätskan ut efter att ha träffats.knäleden tvättas intensivt.Gör några fler snitt och introducera ytterligare verktyg, upprepa samma manipulationer.Sådana små snitt för att öppna lederna gör högst 8, så att de skadade ligamenten och menisken snart återhämtar sig.
4. Det är viktigt att rengöra och skölja knäleden noggrant med skölj för att eliminera stagnation, infästning av sekundär infektion, suppuration och efterföljande funktionshinder hos patienten.Efter operationen är det viktigt att minska belastningen på det tidigare skadaområdet, annars utvecklas sjukdomen igen.
5. Efter alla manipulationer avlägsnar kirurgen från de utförda snitten i knäområdet ett artroskopiskt instrument och utför dessutom reparationer i lederna.Vid behov introducerar centrum för patologi ett läkemedel med en bakteriedödande eller antiinflammatorisk effekt, och lämnar under en tid dräneringsröret.Patienten förblir under vård av en specialist i flera dagar.

Kosmetiska suturer appliceras på platsen för artroskopiska punkteringar.Användningen av antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel under operationen är lämplig enskilt individuellt, det är viktigt att ta hänsyn till medicinska kontraindikationer och medicinsk interaktion.

Anestesi för knäartroskopi

Eftersom artroskopi innebär en minimalt invasiv öppning av knäet väljer anestesiologen ett effektivt smärtstillande medel och fördetta utförs av ett antal diagnostiska åtgärder.Dessutom är det viktigt att välja anestesita hänsyn till operationens längd.Här är vad du behöver veta om smärtlindring innan proceduren:

1. Lokalbedövning.Mer används för att utföra den diagnostiska metoden för att bestämma patologin, medan den agerar under en kort tidsperiod, ger en medioker effekt.
2. Ledande anestesi.Ger intraartikulär administration av lidokain, en smärtstillande verkan som upprätthålls under 1-2 timmar, inte längre.
3. Epiduralbedövning.Den vanligaste metoden för modern anestesi med ett minimum av kontraindikationer, som gör det möjligt för patienten att förbli medveten, för att kontrollera operationen.
4. Allmän bedövning.Denna "moraliskt föråldrade" metod för anestesi används mycket sällan, eftersom den har många medicinska kontraindikationer, vilket skadar hälsan.

Rehabilitering

Efter att patienten lämnat det bedövade tillståndet börjar en kort återhämtningsperiod.Vid genomförande av sådana minimalt invasiva procedurer varar rehabilitering från 2 till 7 dagar beroende på operationens framgång, potentiella komplikationer, individuella egenskaper hos kroppen.För att förkorta denna period och snart känna full återhämtning, ger läkarna efter operationen värdefulla rekommendationer till patienter om produktiv återställning av den skadade strukturen:

1. De första dagarna efter artroskopi måste bli av med överskott av fysisk aktivitet, hålla sig till säng vila, slappna avsår för att undvika brott i patologins fokus.
2. På platser med ökad svullnad som ett resultatbroskskador bör appliceras kalla komprimeringar, utför lymfatisk dräneringsmassage och därmed "störa" stillastående ledvätska.
3. Det rekommenderas att sterila förband byts regelbundet (en gång var tredje dag) för att undvika bildandet av blodproppar utan att använda kompressstickkläder.
4. Vid skador på menisken efter kirurgiska operationer bör det opererade benet vara i höjd och ett låsbandage krävs.
5. För att återställa gemensam rörlighet är det nödvändigt att genomgå en fullständig fysioterapiförfarande och följa alla rekommendationer för snabb rehabilitering.

Om knäartroskopi utfördes är medicinering och fysioterapi en viktig del av intensivvården.I det senare fallet talar vi om elektrofores, en massagekurs, träningsterapi, UHF-terapi, fysioterapi, som måste genomgå en fullständig kurs med 10 - 12 procedurer.Patientens återkoppling om sådan rehabilitering har en mycket positiv betydelse, eftersom rekonstruktionen av knäleden sker i en snabbare hastighet.

Komplikationer efter knäartroskopi

Nedsatt funktion av knäleden återställs inte omedelbart och i avsaknad av planerad rehabilitering eller brott mot kraven på sterilitet i det medicinska instrumentet försämras inte den kliniska bilden.Potentiella komplikationer minskar livskvaliteten hos den kliniska patienten, sängliggande.De åtföljs utan fel av en inflammatorisk kursprocess.Därför klagar patienten över:

• akut smärta av patologins fokus;
• feber;
• överdrivet ödem i området för det sjuka knäet;
• hyperemia i huden;
• rörelsesjuka;
• minskad arbetskapacitet;
• emotionell instabilitet.

Recensioner

Irina, 47 år

I mitt fall åtföljdes knäartroskopi av svår svullnad.Enligt läkare borde temperaturen och rodnaden ha försvunnit 2 - 3 dagar efter ingreppet, men min rehabilitering drog på i nästan sju dagar.Så när jag återvände hem förbättrades situationen inte mycket, jag var tvungen att utveckla min egen fot.

Ivan, 45 år

Hade en så komplicerad operation för mer än 10 år sedan efter en idrottsskada, så ärret var kvar under livet.Allt skulle vara bra, men ändå "väder" väderleden starkt.Kanske är det hur åldern påverkas, men jag hänvisar till artroskopi.Även om feedbacken på operationen är positiv, rekommenderar jag att du byter ut och väljer en annan kirurgisk behandling av patienter med knän.

Olga, 39 år

För ett par år sedan gjorde de en artroskopi till sin far på menisken i knästrukturen.Så snart vätskan pumpades ut, var det rodnad och svår knäsvullnad.Hemma följde pappa alla läkarens rekommendationer, så han kom upp mycket snabbt.Enkla fysiska övningar utförs i en hemmamiljö, agerar snabbt och effektivt.

Olga, 46 år

Jag behandlades också på detta sätt med ett knäled.den resulterandeden terapeutiska effekten är mycket nöjd, eftersom rörligheten i lemmarna inte är begränsad och ärret är praktiskt taget osynligt.Den enda nackdelen - de använde en generell anestesimedel, varefter jag inte kunde känna mig länge.Istället är det bäst att välja en epidural.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.