Fibrinogen - vad det är och bestämma nivån, dechiffrera resultaten, hur man minskar eller ökar

När blodkärlen skadas bildas en koagulering på skadestedet, bestående av blodceller.Ett stort antal komponenter är involverade i vikningsprocessen.Fibrinogen spelar en nyckelroll för att stoppa blödning.Ändring av koncentrationen av detta ämne i kroppen under påverkan av olika faktorer, i vissa sjukdomar kan det störa blodkoagulationen.Ökade blodproppar eller kontinuerlig blödning utgör ett hot mot människors hälsa och liv.

Fibrinogen i blodet

Fibrinogen är en stor flerkomponentproteinmolekyl upplöst i blodet.Plasma efter avlägsnande av ett ämne kallas serum.Protein produceras av levern, cirkulerar i kroppen i 3-5 dagar, sedan bortskaffas de gamla partiklarna och ersätts med nya.Fibrinogen är inaktiv form så länge blodkoagulationssystemet inte startar i strid med kärlens integritet, inflammation.

När skada uppstår förvandlas lösligt fibrinogen (faktor I-blodkoagulation) under inverkan av utsöndrat trombinenzym till element av olösligt fibrin.Koagulationsfaktorn XIII orsakar sammanslagningen av monomerer till större strukturer.trådarfibrin-polymer är fäst vid sårets kanter och när ett nätverk kvarhåller blodceller, förhindrar dem från att lämna kärlsängen.Erytrocyter och leukocyter vidhäftar dem och bildar en blodpropp.

Vidare komprimeras de aktiverade blodplättarna fästa vid fibrinfilamenten under verkan av trombostenin.Koagulten är förseglad, dess begränsning inträffar, vätskan skjuts ut ur den.Som ett resultat sammanfaller såren.Den totala tiden för bildning av blodpropp hos en frisk person är 10-20 minuter.När såret läkar absorberas blodproppen med deltagande av blodplättar.

Funktioner

Fibrinogen utför ett antal viktiga uppgifter för kroppens normala funktion.Till exempel är han:

• involverad i bildandet av fibrinfilament i vaskulär skada;
• reglerar fibrinolys (blodkoagulation);
• är involverad i angiogenes (bildning av nya kapillärer);
• är involverat i växelverkan mellan blodceller och väggarna i blodkärlen.
• påskyndar vävnadsreparation efter skada;
• reglerar inflammatoriska processer.

Norm

Normala fibrinogenkoncentrationer i blodet har fastställts, vilket tyder på att det hemostatiska systemet inte har patologi.De presenteras i tabellen:

Ökning av fibrinogen

Ökning av fibrinogenhalten (fibrinemi) ären signifikant indikator för diagnos av ett antal sjukdomar, vilket indikerar aktiveringen av hemostasesystemet.När man höjer nivån för detta protein över 4 g /l, kan processer för bildning av trombus utlösas, vilket kan orsaka negativa konsekvenser.Undantaget är gravida kvinnor vars normala frekvens är för hög.Ökad blodkoagulation leder till allvarliga störningar i hjärt-kärlsystemet.Detta ökar hastigheten för sedimentation av erytrocyter (ESR eller POE).

Orsaker

Studier har visat att koagulationssystemet är mycket lyhört för förändringar i kroppens tillstånd.Fibrinogen ökas vid:

• inflammatoriska, infektionssjukdomar och autoimmuna sjukdomar - influensa, faryngit, pankreatit, peritonit, pyelonefrit, glomerulonefrit, lunginflammation, reumatoid artrit, mononukleos, sklerodermi;
• cirkulationsstörningar i hjärnan, lemmar - åderförkalkning i händer och fötter, tromboflebit, angiopati, venös insufficiens;
• onkologiska sjukdomar, multipelt myelom;
• stroke, hjärtinfarkt;
• nefrotiskt och hemolytiskt-uremiskt syndrom;
• diabetes, hepatit, tuberkulos;
• hypotyreos, amyloidos;
• brännskador, skador;
• hyperfibrinogenemi;
• vävnadsnekros, strålningssjukdom;
• nikotinberoende;
• under graviditet och menstruation hos kvinnor;
• efter operationen;
• i den första etappen av DIC;
• hos äldre.

Konsekvenser

Ökad koncentration av protein i blodet orsakar bildning av blodproppar, även i frånvaro av skador.Detta kan orsaka utveckling av koronar hjärtsjukdom, blockering av kärl med fibrinproppar, hjärtsvikt, hjärtattack och stroke.Blodet blir tjockare, mer viskös, vilket är farligt vid högt blodtryck, i ålderdom.

Hur man minskar fibrinogen

För att justera nivån av fibrinogen väljer läkaren individuellt ett behandlingsprogram som är anpassat till orsakerna till denna defekt.Det finns flera grupper av läkemedel som skiljer sig i verkningsmekanism på blodsystemet.Följande antikoagulantia isoleras:

• förhindrar trombin-enzymets verkan på fibrinogen (Heparin);
• hämmar delvis protrombinsyntes av leverceller (Warfarin, Dicumarin);
• trombolytika, löser redan bildad trombus (Alteplase);
• hämmare av koagulationsfaktor X (Xarelto (Rivaroxaban), Pradax);
• livsmedel som främjar blodförtunnning och koagulation (tranbär, hallon, gurkmeja, ananas, citron, avkok och lakritsrot, grönt te, linolja, rödbetor, gurkor, vitlök, kakaobönor, bitter choklad, fet fisk, aloe juice);
• Vitaminer A, C, E, B3, B5 som ytterligare medel.

Fibrinogen är lägre än normalt

Minskningen i fibrinogennivå indikerar också utvecklingen av patologiska processer.Blodkoagulation minskar.Under svåra tillstånd kan till och med små kapillärblödningar pågå längedags att stoppa.Detta leder till yrsel, svaghet och medvetenhetsförlust.Att reducera koncentrationen av detta protein till 2 g /l är en kontraindikation för kirurgi;mindre än 1 g /l indikerar risken för inre blödningar.

Orsaker

Det har visat sig att fibrinogen reduceras i patologi hos olika organ.Indikatorer under den tillåtna tröskeln observeras för:

• nedsatt leverfunktion (cirros, leversvikt);
• Förgiftning av livsmedel av dålig kvalitet, mediciner, hushållskemikalier, gifter;
• infektiös mononukleos, meningokock meningit;
• toxicos under graviditet;
• komplikationer efter födseln;
• ICE-syndrom (närvaro av ett stort antal mikrotrombi);
• hjärtsvikt;
• vid bildning av metastaser i onkologi;
• hemoblastoser (leukyocytisk leukemi, kronisk myeloblastisk leukemi);
• hypo- och vitaminbrist (brister i vitamin C och B12);
• afibrinogenemia, hypofibrinogenemia (genetiska sjukdomar som orsakar fibrinogenbrist);
• polycytemi (ökning av antalet blodceller);
• efter blodförlust;
• efter trombolys under övervakning av en läkare;
• hos barn under 6 månaders ålder;
• hos nyfödda med fostervatten;
• hos vegetarianer;
• med regelbundet intag av alkoholhaltiga drycker.

Hur man ökar

Öka fibrinogenkoncentrationen genom att ta läkemedel och följa en diet,som inkluderar vissa komponenter.Ungefärlig förteckning över beredningar och produkter:

Fibrinogen under graviditeten

Under graviditeten ökar koncentrationen av fibrinogen gradvis.Detta är ett normalt fenomen, som indikerar att kroppen förbereds för ett barns födelse, fungerar som skydd mot kraftig blodförlust vid förlossningen.För att övervaka den normala graviditetsförloppet lämnas analysen för koagulation var tredje månad.Norm för fibrinogen i blod hos kvinnor under graviditet:

Minskad blodkoagulation kan orsaka allvarlig blödning under förlossningen.Ökade nivåer av fibrinogen under graviditeten orsakar allvarliga komplikationer:

• tidig lossning av placentan;
• preeklampsi;
• tidig missfall;
• bildning av blodproppar i navelsträngskärl;
• graviditetens död;
• för tidigt födelse;
• tromboflebit, trombos hos modern.

Fibrinogenanalys

För att bestämma blodkoagulation genomförs en speciell studie för att erhålla ett koagulogram och ge information om fibrinogenkoncentrationer.Denna analys föreskrivs i närvaro av följande indikatorer:

• före och efter operationen;
​​
• i närvaro av sjukdomar i levern, hjärtat, blodkärlen;
• efter ett fall av kärltrombos;
• under graviditet;
• för oförklarliga orsaker till inflammatoriska processer;
• vid misstänkt hemofili.

För undersökning fastas venöst blod och minst 12 timmar måste gå efter den sista måltiden.Två timmar innan du tar materialet är det nödvändigt att ta bort den fysiska aktiviteten, för att sluta röka i 40 minuter.En 3,8% natriumcitratlösning sattes till provet för att förhindra att fibrinogen konverteras till fibrin.Innan blod doneras för biokemisk analys bör det komma ihåg att vissa faktorer och läkemedel snedvrider resultaten i en eller annan riktning.I vissa fall måste de avbrytas innan forskning.

Användningen av vissa läkemedel (anabola, androgener, antikoagulantia, antioxidanter, Urokinas, Phenobarbital, Valproic acid) och blodtransfusioner minskar koncentrationen av fibrinogen.Stressvillkor, träning, övervikt, hög glukos och kolesterol, användning av orala preventivmedel orsakar högre koagulationshastigheter.Patienter som lider vid undersökningstillfälletrinit, angina, förkylning, resultaten kan inte betraktas som tillförlitliga.

Fibrinogen i ett blodprov (koagulogram) enligt Claus indikeras i det första steget, som heter FIB.CLAUSS, FIB eller RECOMBIPL-FIB.Dessutom visar resultatarket APTCH (aktiverad partiell tromboplastintid), PTV (protrombintid), PTI (protrombinindex), EOM (internationellt normaliserat förhållande).

Två kolumner på resultattavlan används för att dechiffrera analysen: en av dem anger resultatet som erhölls under studien, den andra innehåller referensvärden (dvs. normen).Det är nödvändigt att jämföra patientdata med antalet fastställda för friska människor.Om indikatorn för fibrinogen hos den undersökta personen faller inom intervallet för normala värden, anses det att patologier i koagulationssystemet inte detekteras.Vid avvikelse från normen kan läkaren beställa ytterligare studier på grundval av vilken diagnosen och efterföljande behandling kommer att fastställas.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.