Phenobarbital är en farmakologisk grupp, doser för barn och vuxna, kontraindikationer och analoger

Vid depression, sömnstörningar och andra störningar i centrala nervsystemet föreskriver läkare läkemedletfenobarbital.Det eliminerar anfall som kan orsakas av anfall, som används som en sömnpiller.Läkemedlet är mycket aktivt, så använd med försiktighet.

Vad är Phenobarbital

Phenobarbital är ett lugnande och lugnande läkemedel med en antikonvulsiv effekt.Denna åtgärd visar den aktiva substansen i kompositionen, som är natriumfenobarbital från gruppen av barbiturater.Komponenten är giltig, så när du använder den måste du följa den dos som föreskrivs av din läkare och inte överskrida mängden läkemedel för att undvika manifestation av biverkningar.

Sammansättning och form av frisättning

Fenobarbital finns som en tablett för oral administrering.På sjukhuset kan du träffasrent pulver av ämne, men det finns inga sätt att sälja.Sammansättning och beskrivning av antiepileptika:

]
Tabletter Lösning
Beskrivning Vita plattformade, plattbottnade tabletter Klar färglös vätska
Koncentration av den aktiva substansen, mg 5, 50eller 100 per 1 st.200 per 1 ml
Komposition Kroskarmellosnatrium, laktos, gelatin, potatisstärkelse, kalciumstearat Vatten, propylenglykol, natriumhydroxid, etanol
Förpackning Förpackningar med 6 eller 10 förpackningar per cellförpackning Ampuller med 1 ml, 10 ampuller per förpackning

Verkningsmekanism

Kompositionens aktiva substans tillhör gruppen av barbiturater;och enzyminduktion.Läkemedlet hämmar cerebral funktion, andningscentrum.Små doser av barbiturater minskar intensiteten i metaboliska processer och orsakar mindre hypotermi.

Läkemedlet är en inducerare av mikrosomala oxidationsenzymer i levern, ökar dess förmåga att avgifta, sänker serumbilirubinkoncentrationen.Substansen i kompositionen har effekter:

  • antikonvulsiva;
  • lugnande medel;
  • hypnotisk;
  • antihyperbilirubinemic;
  • muskelavslappnande;
  • kramplösande.

Hur mycket fenobarbital utsöndras från kroppen

När det administreras internt, en långsam men fullständigabsorption.Den maximala koncentrationen av ett ämne i blodet bestäms efter en och en halv timme, binder till plasmaproteiner med 50%, hos nyfödda - med 35%.Komponentens metabolism sker i levern, det finns en tendens att kumuleras.Ämnet utsöndras i kroppen i 4-8 dagar av njurarna med urin som en metabolit av glukuronid.Ämnet finns i bröstmjölk, kan tränga igenom moderkakan.

Vilka läkemedel finns i

Det är svårt att hitta läkemedel som kallas Phenobarbital på marknaden, oftare har de ett annat namn, men de innehåller fortfarande samma aktiva substans.Sådana läkemedel inkluderar Gluferal, Fali-Lepsin, Pagluferal, Bellatamin.Du kan hitta den aktiva komponenten i sammansättningen av Theophedrine, Tepafillin, Barbexaclon, Corvallole och till och med Valocordine.I många länder är försäljning av läkemedel som innehåller fenobarbital förbjudet, och i vissa läkemedel som används för avrättningar - ge gärningsmannen en dödlig dos.

Indikationer för användning

Enligt bruksanvisningen används läkemedlet i stor utsträckning vid behandling av olika sjukdomar.Indikationer för inträde:

  • alla typer av epileptiska anfall utom frånvaro;
  • behandling av epilepsi;
  • kramper av icke-epileptiskt ursprung;
  • chorea;
  • spastisk förlamning;
  • problem med sömn, sömn, sömnlöshet;
  • agitation, ångest;
  • rädsla, panikattacker.

Metod för administrering och dosering

Beroende på dosering och form för frisättning är metoden för administrering av läkemedlet olika.Tabletterna tasinternt används lösningen för parenteral administration.På kliniken förskrivs läkemedlet:

  1. Små doser (0,02 g två gånger om dagen) används för att lugna och lindra spasm hos patienter med initialt stadium av hypertoni, migrän eller angina.Om det finns en glatt muskelkramp, kan läkemedlet kombineras med skönhetsläkemedel, papaverin, krampläkemedel och smärtstillande medel.
  2. Fenobarbital behandlar organiska och funktionella sjukdomar i nervsystemet under konvalescens.Läkemedlet visar effektiviteten hos relativt stora konvulsiva reaktioner och abortiva anfall, epilepsi, psykomotoriska attacker, minskar excitabilitet.Läkemedlet används inte för toniska kramper och mentala paroxysmer.
  3. I sällsynta fall används ett anfall eller fenobarbitalbehandling av vuxna med 1-2 års anfall eller i de inledande stadierna av deras förekomst.Enligt instruktionerna är den enskilda dosen 200 mg, den dagliga dosen är 500 mg.
  4. För Gilberts syndrom vid förvärrande av gulsot förskrivs läkemedlet 120-180 mg /dag under 2-4 veckor.I den andra typen av Krigler-Nayar syndrom är den terapeutiska dosen 3 mg /kg kroppsvikt under 2-4 veckor.

Tabletter

Fenobarbital i tabletter är avsett för intern oral användning.Enstaka dos för vuxna är 100-200 mg dagligen - 1-3 gånger per dag.Barn ska ges 1-10 mg /kg kroppsvikt tre gånger om dagen.För sömnstörningar får vuxna 100-200 mg i en halvtimme före sänggåendet, för lugnande - 50 mg 2-3 gånger /dag, för anfall under epilepsi - 50-100 mgtvå gånger /dag.Om patienten har nedsatt leverfunktion krävs en dosjustering till nackdelen.

Lösning

Fenobarbital i form av en lösning administreras intravenöst eller intramuskulärt, doseringen beror på indikationen, patientens ålder och sjukdomens svårighetsgrad.Den enda intravenösa dosen för vuxna är 100-1400 mg, den intramuskulära dosen är 10-200 mg.För barn ges 1-20 mg /kg kroppsvikt intravenöst, 1-10 mg /kg intramuskulärt. Injektionsfrekvensen ställs in av en läkare.Efter intravenös administration börjar läkemedlet att verka en halvtimme senare.Barn under sju får en 0,2% lösning för sömnormalisering 35 minuter före sänggåendet.

Pulver

Fenobarbitalpulver kan användas på sjukhus.Verktyget används för att framställa en lösning, som sedan används för oral eller parenteral administration.Användningens mångfald är 1-3 gånger om dagen i en dos av 10-200 mg.För sedation används doseringen 0,03-0,05 g 2-3 gånger /dag, för spasmolytisk - 0,01-0,05 g 2-3 gånger /dag.

Specifika instruktioner

När man använder läkemedlet måste man vara beredd på manifestation av olika effekter och komplikationer.Se de specifika anvisningarna i instruktionsavsnittet:

  1. Läkemedlet kan vara beroendeframkallande efter två veckors fysisk och mental tillträde, eventuellt abstinenssyndrom (manifesterad av huvudvärk, mardrömmar, dåsighet eller sömnlöshet).
  2. Minskar hastigheten på psykomotoriska reaktioner och koncentration av uppmärksamhet, därför under behandlingendet är värt att ge upp hanteringen av transport och farliga mekanismer.
  3. Phenobarbital är kontraindicerat vid amning och graviditet.

Fenobarbital för nyfödda

Läkemedlet kan användas vid utveckling av hemolytisk sjukdom hos nyfödda.Det ökar leverens avgiftningsfunktion och minskar bilirubinhalten i serum.Att ta läkemedlet under graviditetens sista trimester leder till en ökad risk för att utveckla en nyfödds fysiska beroende av läkemedlet och abstinenssyndromet.

Det senare kan vara akut, inkludera epileptiska anfall och ökad excitabilitet omedelbart efter födseln eller under de första två veckorna.Användningen av läkemedlet under förlossningen leder till CNS-hämning.Om produkten används under förlossningen som ett kramplösande medel ökar det risken för blödning hos barnet under de första dagarna av livet.

Drug Interaction

På grund av den aktiva substans höga aktivitet bör den användas med försiktighet.Följande kombinationer är riskabla:

  • Fenytoin, valproat ökar koncentrationen av ett ämne i blodet;
  • Reserpin minskar antikonvulsiv aktivitet och ökning av Ampitriptyline, Nialamid, Diazepam och Chlordiazepoxide;
  • läkemedlet minskar effektiviteten av salicylater och acetylsalicylsyra, orala preventivmedel, koncentrationen av indirekta antikoagulantia, glukokortikosteroider, Griseovulfin, Doxycycline, östrogener;
  • Acetazolamid minskarreabsorption av läkemedlet och leder till ökad ämnesomsättning, försvagar dess effekt;
  • Atropin, analeptika, psykostimulanter minskar den hypnotiska effekten av läkemedlet;
  • läkemedlet minskar aktiviteten för antibiotika, sulfanilamider, läkemedel som har en deprimerande effekt på leverenzymer.

Fenobarbital och alkohol

Den aktiva substansen förbättrar effekten av alkohol, så denna kombination är förbjuden.Under behandlingen rekommenderas att du avstår från att ta alkohol och etanolinnehållande mediciner.Om denna regel försummas kan levern påverkas allvarligt och risken för störningar i centrala nervsystemet ökar.

Biverkningar

När du tar barbiturater kan du uppleva biverkningar.De vanligaste av dessa är:

  • asteni, svaghet, yrsel, ataxi;
  • excitation;
  • hallucinationer, depression, mardrömmar;
  • synkope, sömnlöshet, raket;
  • hemolytiska störningar;
  • agranulocytos, anemi, trombocytopeni;
  • tryckreducering, hudutslag, allergiska reaktioner;
  • urtikaria, svullnad i ögonlocken, ansikte och läppar, andningssvårigheter;
  • dermatit, erytem, ​​läkemedelsberoende.

Överdosering

Toxisk förgiftning med Phenobarbital är möjlig vid långvarig användning eller överstigande den rekommenderade dosen.Symtom på överdosering är yrsel, långsamhet, svaghet i reflexer, dåsighet.En person reser sig eller fallerkroppstemperatur, eleverna smal, hypotoni utvecklas, hjärtat slår snabbare.Allvarliga manifestationer är koma, lungödem, minskad hjärnaktivitet, hjärtsvikt.En giftig dos på 2-10 m leder till dödsfall.

Kronisk toxicitet manifesteras av irritabilitet, förvirring, sömnstörningar och minskad kritisk bedömning.Ingen fenobarbital motgift hittades.Behandling av överdosering och förgiftning består av magsköljning, administrering av aktivt kol, avgiftning och symptomatisk behandling.Det syftar till att stödja alla kroppens funktioner.

Kontraindikationer

Läkemedlet administreras med försiktighet till svaga patienter, barn.Kontraindikationer för införande är:

  • leversvikt;
  • nedsatt njurfunktion;
  • läkemedelsberoende;
  • hyperkinesis;
  • anemi;
  • myasthenia gravis;
  • porfyri;
  • diabetes mellitus;
  • hypofunktion av binjurarna;
  • hypertyreoidism;
  • bronkiala obstruktionssjukdomar;
  • aktivt stadium av alkoholism;
  • graviditet, amning.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet får endast köpas på recept, eftersom det ingår i listan över potenta och giftiga ämnen.Håll den borta från barn vid temperaturer upp till 25 grader i fem år.

Analoger

Det finns direkta och indirekta analoger av Phenobarbital.Den första liknar den i den aktiva komponenten ocheffekt, den andra - bara i den manifesterade åtgärden, men den aktiva komponenten de har olika.Du kan ersätta läkemedlet med följande läkemedel:

  • Fenbital;
  • Benzobital;
  • Benzonal;
  • ​​
  • Gluferal;
  • Fali-Lepsin;
  • Theophedrine;
  • Pogluferal;
  • Tepafillin.

Videor

Recensioner

Oleg, 34 år

]

Jag hade svårt att sova, vanliga piller hjälpte inte, så jag gick till läkaren.Han ordinerade ett fenobarbitalbaserat medel, men varnade mig för att följa doseringen exakt.Annars, som läkaren sa, kommer beroende att starta, eftersom den aktiva substansen är narkotisk och giftig.Jag drack kursen, drömmen kom tillbaka till mig.

Marina, 43 år

Hos den yngre syster till epilepsi förekommer kramp ibland flera gånger i månaden eller ännu oftare.Läkare ger henne Phenobarbital, det minskar beslagens varaktighet och minskar deras anfalls frekvens.Under ansökningsåret blev systerna mindre lidande, attacker inträffar varannan månad, ibland mindre ofta.Jag är glad att verktyget hjälper.

Alina, 29 år

Mitt barn föddes med nedsatt leverfunktion, vilket fick honom att utveckla gulsot.Läkarna satte honom dropp med Phenobarbital, i ett par förfaranden gick allt.Först då läste jag hur farligt detta läkemedel var.Även om jag inte ser några förändringar hos barnet, hoppas jag att läkemedlets påverkan inte har påverkat tillväxt och utveckling.

Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.baraen kvalificerad läkare kan diagnostisera och göra behandlingsrekommendationer baserade på den enskilda patientens individuella egenskaper.