Deformerande artros i höftleden: symtom, förändringar i leden, orsaker till utseende, diagnos, läkemedelsbehandling, terapeutiska gymnastikövningar för patienter i den första och andra gruppen

Artros påverkar leden och interfererar med normal rörelse. Låt oss ta reda på hur man blir av med en obehaglig åkomma.

Artros är en systemisk sjukdom i lederna. Den är uppdelad i deformerande, grundläggande och medfödd (äkta). Detta är kanske den vanligaste sjukdomen i ledpåsarna. Grunden för denna sjukdom är åldrandet och förändringen av ledbrosk, vilket är förknippat med en minskning av brosket av dess viktigaste komponent - proteoglykan.

Hur kommer förändringen till uttryck i lederna: de första tecknen på artros i höftleden

• Degeneration och förändring i broskvävnad orsakas av komprimering och deformation av ledernas ytor med vissa områden av nekros i den (cysta), såväl som enorm tillväxt av ledernas kanter, som förenas av förändringar i synovialmembranet, skleros och minskning av ledkapseln. Alla dessa förändringar leder till konstant deformation av lederna, men utan en skarp kränkning av deras funktioner.
• En led är en levande struktur; dess funktioner beror på innehållet av olika ämnen och ledkapselns tillstånd. Artros förändrar just denna ledkapsel och hela leden som helhet.
• I grund och botten är bäckenet och höftlederna de första som drabbas, liksom knälederna, lederna mellan händernas flanker, men artros kan också vara primär. När lederna i bäckenet och höfterna påverkas kallas det även coxoarthrosis eller deformerande artros.

• Allt börjar med uppkomsten av intermittent smärta i ledområdet på kvällen Och det sker också långsamt på grund av den ökande deformationen av lederna på grund av bentillväxt.
• Vid en otillräcklig inflammatorisk process i ledvävnaden (ödem) uppstår ibland en liten, knappt uttryckt smärta och icke-permanent svullnad (reaktiv synovit).
• När en bit död ben bryter av och fastnar mellan ytorna inuti en led kan det som kallas "blockeringssymptom" uppstå, en fruktansvärt skarp ledvärk med orörlighet i lederna, och det går över ganska abrupt. Samtidigt kommer den allmänna kroppstemperaturen och blodparametrarna att vara helt normala.

Symtom på deformerande artros i höftleden

1. Först, främst, en del ökande smärtan uppträder närmare kvällstid på dagen.
2. Uppkomsten av utbredd smärta. Så att säga uppstår smärtan från insidan och flyttar sig till ytan.
3. Sväller ytan runt leden, ofta går denna svullnad över av sig själv.

   

4. Det finns en skarp smärta i leden och den går snabbt över.
5. Det är helt omöjligt att flytta fogen.
6. Området runt leden är förvrängt, vilket blir synligt för blotta ögat.

Orsaker till höftledsartros

1. Yrken relaterade till stress på denna led - bärare, ballerinor, kurirer, professionella idrottare.
2. Överbelastning av leder av äldre personer. Denna typ av överbelastning är ganska vanlig. Seniorer som bor ensamma måste själva ta hand om vardagsproblem. Och detta leder till det faktum att de överbelastar sina leder.

   

3. Överbelastning av leder efter, eventuella inflammationer. Kanske led mannen av artrit och belastar sedan leden. Detta kan absolut inte göras.
4. Skador och mikrotraumer i leder. Detta skäl är ganska vanligt, 35% av patienterna med artros fick någon form av skada. Och efter det händer något obegripligt med höftleden.

Hur diagnostiseras artros i höftleden?

VIKTIGT: Vid de första obehagliga känslorna i området kring höftlederna, kontakta en terapeut.

1. Om du hör ett karakteristiskt knas i fogområdet, var uppmärksam på det. Crunchen är tråkig, inte särskilt klangfull.
2. Ligg på golvet, lyft upp benen och gör en cirkelrörelse med benet åt sidan, nedåt och sedan uppåt. Om du, när du gör den här övningen, känner att leden kommer ur sin plats och sedan snäpper tillbaka, kontakta din läkare. Berätta om det.
3. Du kan utföra samma övning stående: böj benet vid knäet och höj det till bäckennivån, rulla benet framåt och bakåt. Följ dina känslor.
4. Ligg också på golvet och gör övningen "sax". Med denna övning ska lederna inte göra ont.
5. Det är bäst att göra en röntgenbild när man misstänker höftledsartros. En bild kommer bäst att berätta om sådana förändringar.

1. Du kan också göra en MRT, i så fall får du en helhetsbild i olika projektioner av din led.
2. Det finns också en speciell anordning som visar ledrörlighet (goniometer). Det kan användas för att diagnostisera ledrörlighet.
3. Det är också nödvändigt att klara ett urinprov. En hög proteinhalt i urinen indikerar en inflammatorisk process i kroppen.

Hur behandlas artros i höftleden?

Det är nödvändigt att behandla artros i höftleden så snart den uppträdde, och det är bättre att förhindra det. Kondroprotektorer används som förebyggande åtgärder. De ordineras att dricka av både professionella idrottare, oavsett ålder, och helt enkelt av äldre för att bibehålla normal broskvävnad.

Kondroprotektorer inkluderar:

• kondroitin
• kondroitin med glukosamin
• teraflex advance
• alflutop
• structrum
• rumalon
• donu och andra

Men när du får diagnosen: "coxoartros i höftleden", så behövs chockterapi. Tabletter, smärtstillande medel (NSAID) och injektioner används.

Användning av enkla smärtstillande medel, med antiinflammatorisk effekt, lindrar smärta i de flesta fall. Vid allvarlig inflammation ordineras injektioner av mer kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel direkt i den drabbade leden. Eller kirurgiskt, ersätta leden med en konstgjord.

Analgetika

Analgetika är läkemedel för att lindra smärta. Vävnadsskada under sjukdom eller skada uppfattas av nervändar som överför signaler till hjärnan.

Analgetika delas in i opioid och icke-opioid. Icke-opioida läkemedel inkluderar alla andra smärtstillande medel: paracetamol, nefopam, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, av vilka aspirin är det mest kända. Icke-opioida analgetika är mindre aktiva. Lokalbedövningsmedel används också för att lindra smärta.

1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

NSAID Aspirin. Det har använts i årtionden för att lindra smärta och feber. Det minskar också inflammation, hjälper till att minska svullnad och smärta. Aspirin i kombination med andra medel är en del av många läkemedel. Det påverkar dock blodets koagulering och är därför inte lämplig för patienter med dålig blodpropp. För behandling av ledvärk används diklofenak, dicloberl kapslar, ibuprofen, indometacin, ketoprofen och meloxikam.

NSAID Mefetaminsyra. Läkemedlet introducerades 1963. Lindrar smärta, ordineras för orörlighet i lederna. De vanligaste biverkningarna observeras från mag-tarmkanalen: buksmärtor, illamående, kräkningar och matsmältningsbesvär.

1. Läkemedel som används mot reumatiska smärtor

Indometacin, butodione 0,025 g 3-6 gånger om dagen, delagil 0,25 g en gång om dagen, bättre på natten. Efter en och en halv till två månader bör du ta pauser i behandlingen i 10-15 dagar. Det kan förekomma intraartikulär administrering av hydrokortison. Azatioprin, cyklosporin, cyklofosfamid, leflunomid, metotrexat, polkortolon används också.

1. Kortikosteroider för lokal administrering

Binjurarna producerar ett antal viktiga hormoner. Bland dem finns kortikosteroider, namngivna så eftersom de produceras i den yttre, kortikala delen av dessa körtlar. Kortikosteroider påverkar immunförsvaret och reglerar kolhydrat- och mineralomsättningen i kroppen. Ett antal preparat som imiterar naturliga kortikosteroider har utvecklats. Den här artikeln innehåller information om kortikosteroider som används för injektioner i det drabbade området för att behandla ledsjukdomar.

Lokala kortikosteroidinjektioner används för att minska smärta och inflammation. Ibland kan de ordineras för att minska svårighetsgraden av symtomen, tillräckligt för sjukgymnastik. Dessa inkluderar: prednisolon, triamcinolon, dexametason, hydrokortison, metylprednisolon.

1. Kärlvidgande läkemedel

Vid svullnad eller förändringar i lederna kläms kärlen som omger dem och förser den skadade leden med näring. Denna sida av problemet löses genom användning av speciella vasodilaterande läkemedel. Såsom: actovegin, penctosifylline, euphyllin och lipolivsyra, i vissa fall ordineras no-shpa 2 tabletter tre gånger om dagen. Blodkärlen expanderar, och cirkulationssystemet kan aktivt ge näring till den sjuka ytan, vilket avsevärt hjälper till vid behandling av artros i höftlederna.

Det är intressant att metoden där blod injiceras i ledvätskan har nyligen blivit populär (blodplasma) av patienten själv, som berikades med blodplättar. På grund av att "läkemedlet" tillverkas av patienten själv upptäcktes inga biverkningar. Metoden kallas plasmalyft.

Tecken på olika grader av artros i höftleden

Läkare känner igen tre grader av artros av höftlederna:

1. Första graden: smärtan är inte särskilt stor, måttlig, ledrörligheten är inte begränsad. Röntgenbilden visar en lätt förträngning av ledpåsen, det finns ingen tillväxt av ledvävnaden, osteofyter kan vara något synliga. Om behandlingen påbörjas i tid är den första graden perfekt mottaglig för korrigering av specialister. Patienten kan botas.
2. Andra graden: konstant smärta uppträder i ledområdet även i vila. En person kan inte höja benet och vända det åt sidan. Det åtföljs ofta av skarp smärta när foten vrids åt höger och vänster. Röntgenundersökning visar en betydande tillväxt av leden, många utväxter, förträngning av ledgapet bokstavligen till hälften. Tidig behandling kan avbrytas under en tid under sjukdomen.
3. Tredje graden: konstant smärta som inte försvinner under några omständigheter, atrofiska förändringar i ben och rumpa är synliga, patienten är "sned" åt sidan där leden är mest påverkad. När båda lederna är sjuka observeras en "andpromenad". Röntgenbilder visar fullständig deformation av leden, ledspalten är inte synlig (fullständig förträngning). Behandling ger inte märkbara resultat, det är nödvändigt att byta ut leden kirurgiskt.

   

Terapeutisk gymnastik för artros i höftleden: avsedd för användning av patienter i den första och den andra gruppen

1. Stå rakt, fötterna axelbrett isär, ryggen rak. Lägg händerna på midjan, lyft höger hand uppåt och åt vänster. Vi böjer oss åt vänster, gör två eller tre pull-ups och fryser i trettio sekunder. Vi gör samma rörelse med vänster hand till höger. 4-5 lutningar för 6-8 inflygningar.
2. Startpositionen är densamma som i den första övningen. Sträck ut händerna ovanför huvudet. Vi böjer oss framåt, sträcker ut händerna som om vi vill ta något i händerna. Frys i trettio sekunder. Vi gör 4-5 gånger 6-8 tillvägagångssätt.
3. Stå med händerna på midjan, fötterna axelbrett isär. Böj benet vid knät och höj det 90 grader i förhållande till kroppen. Vi gör cirkulära rörelser framåt och sedan bakåt. För 10-15 rörelser, 8-10 set på varje ben.
4. Stå direkt framför väggen eller ta tag i en stolsrygg. Vi sparkar åt sidorna och bakåt. 3 tillvägagångssätt för 30 svängningar med varje ben.
5. De tog tag i stolsryggen. Vi står i sidled till honom, sprider våra knän åt sidorna, benen ner i första positionen. Squats för ett antal till åtta. Vi gör 6-8 knäböj för 10 tillvägagångssätt.
6. De satt på golvet. Bålen bildar en vinkel på 90 grader. Sitt platt på båda bäckenmusklerna. Flytta växelvis ena halvan av kroppen framåt, följt av den andra. Du går" med bäckenet i golvet. 30-40 rörelser framåt och lika mycket bakåt. 3 tillvägagångssätt vardera.

   

7. Ligg på rygg, sprid armarna åt sidorna, böj knäna och höj dem över golvet. Vi gör en "vridning" av kroppen, sätter fötterna växelvis, sedan till höger, sedan till vänster. Samtidigt rör sig inte den övre delen av kroppen alls. För 20-30 gånger i varje riktning, tre inflygningar.
8. Liggande på rygg gör vi övningen "cykel". De höjde sina ben över golvet och böjde dem, växelvis räta ut det ena benet, det andra böjt. Det är som att cykla. För 20-30 gånger, 4-6 närmar sig.
9. Liggande på rygg tar vi höger ben åt sidan, böjer och rätar ut det, böjer det igen och vrider sedan höger ben längs kroppen till vänster ben. Som om vi glider foten åt sidan och ner. Gör övningen 10-30 gånger för 4 tillvägagångssätt.
10. Gick upp. Ryggen är rak, benen är axelbrett isär. Vi höjde det högra benet, kramade om det med två händer och drog benet mot bröstet. Vi gör 20-30 gånger, 3 set på varje ben.

Video: Coxarthrosis: orsak, behandling. Artros i höftleden — symtom på stadium 1, 2 eller 3