Elixir - verkningsmekanism för antikoagulantia, dosering, form för frisättning, kontraindikationer och recensioner

Risk för utveckling av venös trombOemboli, för behandling av blodflödesstörningar i djup ven, föreskriver läkare Elikvis till patienter.Detta är en beprövad produkt på andra sidan av läkemedlet som tillhör gruppen direkt antikoagulantia.Genom att undertrycka koagulationsfaktorn förhindrar det blodplättaggregering.Detta gör att läkemedlet kan användas för att behandla blödningsstörningar.

Elikvis tabletter

Direktverkande antikoagulantia inkluderar Elikvis tabletter.Detta innebär att de selektivt hämmar (selektivt hämmar) blodkoagulationsfaktorn Xa.Den aktiva substansen i sammansättningen av apixaban förändrar prestanda i blodkoagulationssystemet, vilket gör det möjligt att använda den vid behandling av vissa sjukdomar associerade med trombos.

Komposition

Läkemedlet produceras i form av tabletter på 2,5 och 5 mg.2,5 mg tabletter är bikonvexa, cirkelformade och belagda med en gul filmhölje.Tabletter 5 mg - bikonvex, oval täckt med rosafilmmantel.Förutom den aktiva substansen - apixaban, innehåller kompositionen ett antal hjälpämnen:

Farmakodynamik och farmakokinetik

) Läkemedlet tillhör gruppen direktverkande antikoagulantia, som selektivt hämmar blodkoagulationsfaktorer Xa (FXa).Läkemedlets antitrombotiska potential kräver inte konditionering med antitrombin III och p-glykoprotein.Läkemedlet hämmar bunden och fri FXa- och protrombinasaktivitet, vilket förhindrar bildandet av trombi och trombin (serinproteas).Den aktiva substansen påverkar inte direkt blodplättföreningen (aggregering), vilket indirekt undertrycker endast formen av trombininducerad aggregering.

Att ta Elivis med en dos av den aktiva substansen upp till 10 mg ger biotillgänglighet upp till 50%.Läkemedlet absorberas väl i mage och tarmar.Den når en maximal koncentration på 3-4 timmar efter användning.Äta påverkar inte den totala plasmakoncentrationen av apixaban.Vid dosering mer än 25 mg saktas läkemedelsabsorptionen ner och biotillgängligheten reduceras.Bindning till blodproteiner - 87%.Det utsöndras huvudsakligen genom tarmen;genom njurarna - cirka 27%.

Indikationer för användning av medicinering Elikvis

Läkemedlet används för behandling och förebyggande av sjukdomar orsakade av patologier av trombos.Förteckning över indikationer:

1. Förebyggande av risker och återfall av venös tromboemboli hos patienter efter operation för ledutbyte.
2. Förebyggande av slagrisk och tromboembolism hos patienter med icke-valvulär förmaksflimmer, förutsatt att det finns riskfaktorer.
3. Behandling av lungemboli, djup ventrombos och förebyggande av dessa sjukdomar.

Bruksanvisning Elikvisa

Läkemedlet tas internt utan att binda till livsmedel.Ett hopp över antagning innebär omedelbar fyllning av den missade dosen och efterföljande användning två gånger per dag enligt det initiala schemat.Det beror på den tillgängliga patologin hos patienten:

1. Efter endoprotes: en tablett 2,5 mg två gånger dagligen (för att börja ta 12-24 efter operationen).Behandlingsvaraktighet efter operation på höftleden 32-38 dagar, knä 10-14 dagar.
2. Patienter med förmaksflimmer: en tablett 5 mg två gånger per dag.
3. Trombosbehandling med djup ven: 10 mg två gånger dagligen under sju dagar, sedan 5mg två gånger /dag.Varaktigheten fastställs av läkaren beroende på de individuella indikatorerna.
4. Förebyggande av lungemboli: 2,5 mg två gånger dagligen efter sex månaders behandling av dessa sjukdomar.

Specialinstruktioner

Det finns ett antal patologiska tillstånd där användningen av läkemedlet innebär ytterligare risker:

1. Hos patientervid tillstånd där monoterapi eller behandling med användning av två läkemedel mot blodplättar krävs, bör risk-nytta-balansen analyseras, eftersom läkemedlet kan orsaka blödning.
2. Det rekommenderas inte för patienter med leversjukdom som har koagulationsstörningar.
3. Mot acetylsalicylsyra ökar risken för blödning hos patienter efter akut koronarsyndrom, komplicerat av hjärt- och icke-hjärtsjukdomar.
4. Om hemorragiska komplikationer uppstår, bör läkemedlet avbrytas för att identifiera källan till blodförlust och för att stoppa det.Långvarigt tillbakadragande av läkemedlet före operationen ökar risken för trombos.
5. Hos patienter som får läkemedlet vid utförande av epidural eller ryggradsanestesi ökar punkteringen av dessa segment hos patienter med en epidural kateter risken för ryggmärgs- och epidurala hematomer som kan orsaka förlamning.
6. Med försiktighet vid interventioner i subaraknoida eller epidurala utrymmen, när adekvat hemostas inte uppnås.
7. Det är oönskat att ersätta Elikvis med icke-fraktionerad behandlingheparin.

Under graviditet

Det finns för närvarande inga uppgifter om riskerna och konsekvenserna av att ta Elikvis under graviditeten.Därför, på grund av de oförutsägbara effekterna på bildandet av fostret, rekommenderas inte läkemedlet under graviditeten.Det finns inget förtroende för barnets säkerhet, så amning bör avbrytas vid amning.

Läkemedelsinteraktioner

Försiktighet bör iakttas vid användning av Eliquis när du använder andra läkemedel.Möjliga manifestationer av negativ natur:

• Ketokonazol ökar koncentrationen av läkemedlet, det rekommenderas inte att kombinera dessa medel, liksom azolantimykotika, HIV-proteashämmare;
• Diltiazem, Verapamil, kinidin ökar koncentrationen av den aktiva substansen i plasma, Rifampicin - sänker dess nivå, såväl som Fentoin, Carbamazepine, Phenobarbital, vitaminer;
• kontraindikation med andra antikoagulantia är kontraindicerat; invasiv behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel administreras försiktigt;
• Naproxen ökar koncentrationen av medel i blodet;
• förbjudna kombinationer med trombolytiska läkemedel, receptorantagonister, tienopyridiner (Clopidogrel), Dipyridamol, leverisoenzymer;
• Aktiverat kol minskar läkemedlets exponering.

Biverkningar

Baserat på studier och patientåterkoppling har läkare identifierat biverkningar av Elixis.Viktigt inkluderar:

• Blödning från ögon, näsa, rakttarmar, tandköttet, kontusion, hematom;
• anemi, trombocytopeni, minskad immunitet, hypertoni, hypotension;
• överkänslighet, anafylax, allergiskt ödem, klåda;
• hjärnblödning, hypotension, hemoptys, synskada;
• illamående, hematokesi, hemorroidal blödning;
• ökning av bilirubinnivån, hudutslag, hematuri;
• vaginal blödning, blåmärken, stroke.

Överdosering

Administrering av en dos på 50 mg /dag under 3-7 dagar ledde inte till en överdos.Dosen ovan kan bidra till blödning, hemorragiska komplikationer, kräkningar, diarré.Behandling av överdos består av att ta sorbenter och införa koncentrat av protrombinkomplex för att stoppa blödning.Det finns ingen specifik motgift, hemodialys är ineffektiv.

Kontraindikationer

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer på grund av dess farmakologiska verkan.Faktorer som förbjuder användning av läkemedlet:

• överkänslighet mot komponenterna;
• aktiv blödning;
• leversjukdom, koagulopati;
• risk för svår blödning;
• maligniteter;
• genomgick nyligen stora operationer, interventioner i ryggmärgen och hjärnan, i ögonläkare;
• åderbråck;
• vaskulär aneurysm;
• graviditet, amning, ålder under 18 år;
• intrakraniella vaskulära anomalier.

Villkor för försäljning och lagring

Du kan köpa Elikvis på recept.Läkemedlet förvaras iutom räckhåll för barn.Hållbarhet är tre år.

Elikvis-analoger

Bland analogerna till läkemedlet är de som har samma aktiva ingrediens som de vars sammansättning är annorlunda, men har en terapeutisk effekt liknande.Läkemedelsersättningar är:

• Xarelto - tabletter tillverkade i Tyskland innehållande rivaroxaban;
• Warfarin - innehåller warfamine, är en antikoagulant mot indirekt verkan, tillgänglig i Danmark, Lettland, Ryssland;
• Pradaxa är en direkt trombininhibitor, en tysk dabigatran mesylatetexilatpreparat.

Recensioner

Antonina, 60 år

Efter knäbytet föreskrev jag Elikvis för att förhindra venös tromboembolism.Jag tog pillerna enligt instruktionerna, märkte inte något konstigt när jag tog det.Behandlingen var framgångsrik, leden började fungera utan problem, läkarna hittade inga komplikationer.Så läkemedlet fungerar!

Julia, 55 år

Jag lider av djup venetrombos, så jag måste ta medicin.Jag har druckit Elixis tabletter under den andra månaden och har märkt en förbättring.Läkaren bekräftade också att testen är bra.Emellertid bör blodantalet kontinuerligt övervakas.Läkaren varnade för möjliga biverkningar, jag kommer att följa instruktionerna noga.

Vladimir, 46 år

I 10 år har jag diabetes av den första typen.Det betyder att jag gör insulininjektioner varje dag.Dessutom har jag icke-valvulär förmaksflimmer.För att förhindra förekomst av systemiskemboli och stroke jag dricker elixirpiller.Från dem ett lite yr huvud på morgonen, och så är läkemedlet utmärkt - tror jag, och läkaren kommer att bekräfta.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.