Cystit hos barn - orsaker och typer av blåsinflammation, diagnos och behandlingsmetoder

I pediatrisk praxis, en av de vanligaste inflammatoriskasjukdomar i urinsystemet är cystit.Denna patologi kan manifesteras i alla åldrar och kräver omedelbar handling.Det är viktigt att märka tecken på sjukdom i tid för att förhindra farliga komplikationer.Symtom och behandling av inflammation hos barn i olika åldersgrupper har sina egna specifika egenskaper.

Vad är cystit hos barn?

Det udda organet i det mänskliga utsöndringssystemet representeras av urinblåsan (eller urinledaren).Det funktionella syftet med urinledaren är att samla upp och dränera avlopp från njurarna genom urinröret.I tidig ålder är blåsan ännu inte helt bildad, dess morfologiska mognad inträffar upp till 3-6 år.Med ureterets utvecklade slemhinnor är dess elastiska och muskulära vävnader fortfarande mycket svaga, vilket fungerar som en gynnsam faktor för stagnation av urinen och utvecklingen av infektionssjukdomar.

Funktioner i flickors urinsystem (kort och bred urinrör,Candida.

Det finns flera kända sätt att sprida infektionen och få den i urinblåsan - detta stiger upp från njurarna, stiger ned ur urinröret, lymfogent transport (från angränsande bäckenorgan),hematogen överföring (från andra infekterade organ) och genom direktkontakt genom det störda epitelskiktet på ureterväggen.För att smittämnen ska övervinna skyddsbarriären och fixeras i kroppen är vissa villkor nödvändiga.Faktorerna som provocerar utvecklingen av inflammation är:

Symptom

Tecken på blåsinflammation hos barn har särskiljande egenskaper hosakut eller kronisk cystit.Symtomen på sjukdomen varierar beroende på ålder.Föräldrar till ett barn under 1 år bör vara mer uppmärksamma på förändringar i hans eller hennes beteende, vilket tyder på att det finns klagomål om välbefinnande.Symtom på cystit hos små barn är följande:

• överdriven upphetsning eller omvänt slöhet (ibland är dessa tillstånd alternerande);
• rastlös sömn;
• vägran av mat;
• ofta gråter utan någon uppenbar anledning (på detta sätt klagar barnet på smärta och obehag);
• ökad urineringsfrekvens (frekvensen av urinledning hos nyfödda barn är 20-25 gånger om dagen, hos spädbarn - inte mindre än 15);
• urinretention;
• Färgning av urin (blir mörkgul i färg).

Det finns liknande symtom hos äldre barn, men de kan redan uttrycka sina känslor och beskriva var det gör ont.Efter ett år utvecklas cystit snabbt och manifesteras snabbt i följande symtom:

• ofta kräver urinering (de flesta är felaktiga, orsakade av irritation av baroreceptorer som närmar sig det inflammerade slemhinnan);
• förändringar, smärta vid urinutladdning;
• nattininkontinens, enurese;
• mörk urinfärg, utseendeorsakar uppenbara symtom, men i närvaro av provocerande faktorer återkommer, vilket manifesteras i:
  • urininkontinens;
  • drar smärta i nedre del av buken;
  • kräver ofta urinering.

  Arter

  Differentiering av sjukdomar per art är nödvändig för att behandla och förhindra risken för samtidig patologi.Placeringen av cystit är grunden för valet av följande typer av sjukdomar:

  • diffus (totalt) - inflammatoriska förändringar sprids över hela organets yta;
  • lokal (fokal) skada som finns i vissa områden i slemhinnan.

  Om det inte sker någon förändring i urinblåsans struktur och funktionalitet definieras cystit som primär.I närvaro av anatomiska eller funktionella defekter i strukturen i de inre organen i urinsystemet hänvisar sjukdomen till sekundär.De kausala faktorerna i början av den inflammatoriska processen är grunden för uppdelningen av patologi i följande typer:

  • ulcerös - magsår i urinväggarna uppstår;
  • catarrhal - inflammation är lokaliserad endast i slemhinnan;
  • hemorragisk - det finns förändringar i hemostas som leder till förstörelse av slemhinnor;
  • cervikal - den inflammatoriska processen påverkar urinblåsan;
  • trigonit - lokalisering av inflammation i området för urinblåsans triangel (område längst ner i urinblåsan, avgränsat på sidorna av urinledarens munar, och under - av urinrörets öppning);
  • interstitial - destruktiva förändringarurea orsakad av infektioner.

  Komplikationer

  Med adekvat behandling och gynnsam sjukdomsförlopp försvinner cystit efter 5-7 dagar.Om emellertid närvaron av den inflammatoriska processen diagnostiserades sent eller behandlingen avbröts, kan sjukdomen vara kronisk eller leda till allvarliga komplikationer.En av de farligaste effekterna av cystit är pyelonefrit, en sjukdom som kännetecknas av inflammatorisk skada på njurbenet.Förutsättningen för sjukdomen är att ta bort urin inte genom urinröret, utan upp genom urinledaren.

  Brist på snabb behandling kan leda till förlust av elasticitet i ureterväggarna på grund av att de skadas av de patogena mikroorganismernas produkter - det drabbade muskellagret i urinblåsan ersätts av ärrvävnad.Denna process är irreversibel och åtföljs av intensiv smärta.Tidig diagnos hjälper till att undvika komplikationer av inflammatorisk sjukdom.

  Hur man bestämmer cystit hos ett barn

  De första tecknen på cystit hos ett barn bör inte ignoreras.Försenad behandling kan leda till komplikationer och uppkomsten av komorbiditeter.Vid kontakt med en läkare ställs en primär diagnos efter granskning och insamling av klagomål och symtom.För att bekräfta den tidigare slutsatsen krävs en omfattande diagnostisk undersökning, som inkluderar:

  • Allmän urinalys.Studiematerialet samlas in med en gratis morgonUrinering efter prehygienisk behandling av de yttre könsorganen, med svårigheter urinavlopp, kan kräva kateterisering av urinledaren.
  • Bakteriologisk urinkultur.Steriliteten hos biomaterialet och känsligheten för verkan av antibakteriella medel bestäms.Staketet är tillverkat av en genomsnittlig del av urin.Metoden hjälper till att upptäcka förekomsten av kronisk cystit och hitta tillräcklig behandling.
  • Allmänt kliniskt blodprov.Det finns komplikationer av den inflammatoriska processen.
  • Tvåkärns urintest.Genom att använda denna teknik elimineras förekomsten av inflammation i de yttre könsorganen.Metoden består i att samla en liten del urin i ett kärl och delar av en större volym i det andra.Med cystit finns tecken på inflammation i båda kärlen, med sjukdomar i de yttre könsorganen - bara i det första.
  • Ultraljudundersökning (ultraljud) av blåsan.Förtjockningen av slemhinnan och närvaron av suspenderade partiklar i kaviteten upptäcks.
  • Endoskopisk undersökning.Visuell inspektion av slemhinnan genom att införa endoskopet i urinröret.
  • Myktisk cystografi.Röntgenbilder av en urinblåsan fylld med kontrastmedium.
  • Uroflowmetry.Bestämning av hastighet och tryck på urinströmmen med hjälp av speciella sensorer.

  

  Behandling av cystit hos barn

  Terapeutiska åtgärder för att eliminera inflammation utförs under övervakning av en läkare, men sjukhusvistelse krävs endast iexceptionellfall.När det bekräftas av kliniska studier utförs diagnosen behandling av cystit hos ett barn med hjälp av en uppsättning åtgärder:

  • att observera temperaturregimen (det är viktigt att inte tillåta hypotermi, att ge varm uppvärmning i det drabbade området, men att ta varma bad med cystit är förbjudet);
  • dietmat - kryddig, kryddig mat utesluts från kosten, konsumtionen av mejeriprodukter, frukt och grönsaker ökar;
  • tillhandahåller sängstöd, vila;
  • bibehålla vattenbalansen - mängden vätska som konsumeras måste fördubblas, basen för dricksregimen är något alkaliskt mineralvatten, tranbär och tranbärsfrukt;
  • läkemedelsbehandling;
  • Fytoterapi;
  • fysioterapiprocedurer (elektrofores, magnetoterapi, elektromagnetisk terapi).

  Läkemedel

  Under behandlingen av en akut sjukdomsform används medel för att eliminera smärtsyndrom (smärtstillande medel, krampläkemedel, smärtstillande medel) och för att normalisera urinproblem (uroseptika, lugnande medel).Terapi för kronisk cystit bör kompletteras med användning av antibakteriella medel.Ofta föreskrivna mediciner för diagnostiserad inflammatorisk process är följande läkemedel:

  • Furagin;
  • Monural;
  • But-spa;
  • Spasmalgon;
  • Papaverine;
  • Neugrammon;
  ​​
  • kombinerade sulfonamider (Biseptol, Bactrim).

  Det snabbverkande smärtstillande medelet Baralginförskrivs under den akuta fasen av sjukdomen hos äldre barn, vilket åtföljs av uttalade smärtsymtom.Läkemedlet är mycket effektivt, men bör administreras under övervakning av en läkare på grund av tillgängliga kontraindikationer:

  • titel: Baralgin;
  • beskrivning: kombination av smärtstillande verkan, de viktigaste aktiva substanserna i läkemedlet - metamizolnatrium, pitofenon och fenpiverinbrom är starka snabbverkande smärtstillande medel, tabletter visas med starka mag- och tarmringar, njursmärtor, kontraindikationer,takykardi, defekter i fagocytos, biverkningar inkluderar yrsel, sänkt blodtryck, urtikaria;
  • dos: barn 5-7 år ordineras fyra gånger 0,5 tabletter, patienter 8-11 år tar 0,5-1 tabletter 4 gånger om dagen, med 12 års ålder är den maximala dagliga dosen 6 tabletter (1,5 tabletter 4 gånger om dagen);
  • plus: snabba åtgärder;
  • Nackdelar: Vid långvarigt intag stör mikrofloraen i magen och tarmarna, agranulocytos kan utvecklas under behandlingen.

  Ett effektivt antimikrobiellt medel för cystit är Furamag.Läkemedelskomponenterna är mycket aktiva mot många patogener.Läkemedlets verkningsmekanism är att undertrycka cykeln av trikarboxylsyror, vilket hjälper till att minska förgiftningen av kroppen av produkter från bakteriernas aktivitet:

  • namn: Furamag;
  • Beskrivning: Ett antibakteriellt läkemedel som tillhör en grupp derivatnitrofuran (syntetiska antibiotika, orsakar inte resistens hos mikroorganismer), är indicerat för smittsamma skador på könssystemet, mottagandet av tabletter är kontraindicerat vid njursvikt av kronisk natur och med ökad känslighet för bestående ämnen, biverkningar förekommer sällan,;
  • dosering: patienter över 3 år ordineras 1-2 tabletter tre gånger om dagen, behandlingsförloppet är från 7 till 10 dagar, medicinen bör tvättas med mycket vatten för att minimera risken för biverkningar;
  • plus: hög aktivitet, låg toxicitet, aktiverar immunsystemet;
  • Nackdelar: Högt pris.

  Antibiotika

  Antimikrobiell terapi för cystit involverar administrering av antibiotika av en grupp skyddade penicilliner (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Augmentin), cefalosporiner (Cedex, Tseklor, Alfnacetophosphoid)fosfomycin).Antibiotikabehandling föreskrivs under en kurs på 5-7 dagar, varefter det är nödvändigt att skicka in testerna igen.Ett av de antibakteriella läkemedlen för barn som är 1 månad är Teclor:

  • namn: Teclor;
  • beskrivning: den aktiva substansen i läkemedlet cefaclor är en blockerare av syntesen av peptidoglykaner från celler av patogena mikroorganismer, infektioner i luftvägarna och urinvägarna används som indikationer för administrering av läkemedlet, kontraindikationer - ålder upp till en månad, biverkningar är relaterade;
  • dosering: den maximala dagliga dosen är 20 mg per 1 kg kroppsvikt, uppdelad i 3 doser;
  • plus: låg toxicitet;
  • Nackdelar: Behandlingens varaktighet.

  Det antibakteriella medlet Zinnat som tillhör gruppen cefalosporiner har ett brett spektrum av verkan.Den bakteriedödande effekten är att störa syntesen av bakteriecellstrukturer.Läkemedlet föreskrivs för barn från 2 år:

  • titel: Zinnat;
  • Beskrivning: 2: a generationens antibiotikum visat för infektionssjukdomar, läkemedlet är kontraindicerat i individuell känslighet för cefalosporiner, kan orsaka diarré, illamående, eosinofili, provocera ökad aktivitet av leverenzymer;
  • dosering: läkemedlet tas två gånger om dagen, en enda dos är 10 mg per 1 kg kroppsvikt för barnet;
  • plus: brett handlingsområde;
  • Nackdelar: Förekomsten av biverkningar.

  

  Särskilda behandlingar hos spädbarn

  Spädbarn kan inte beskriva sina känslor och berätta vad de är oroliga för.därför upptäcks cystit i denna kategori av patienter sällan tidigt.På grund av misslyckandet i alla system hos spädbarn är deras kropp benägna att snabbt utveckla patologier.Inflammation kan spridas till angränsande organ - urinkanalen, urinledaren och njurarna, vilket kommer att uttryckas i symtomen som är karakteristiska för infektionssjukdomar (feber, kräkningar, dröjande).

  Cystit, som en oberoende sjukdom, är sällsynt hos små barn, oftare är det en del av allmänna inflammatoriska processer.viddetektering av tecken på sjukdomen misstänks av andra sjukdomar (pyelonefrit, glomerulonefrit, etc.), så en noggrann undersökning av barnet.Behandling och diagnos av patienter upp till 1 år bör utföras på medicinska institutioner under övervakning av specialister.

  Folkrättsmedel

  Växtbaserade läkemedel gjorda med traditionella medicinrecept kan komplettera men inte ersätta traditionell behandling.Som ingredienser för framställning av homeopatiska medel är växter som har bakteriedödande och garvande verkan (kamomill, plantain, fälthästsvans, johannesört).För behandling används avkok (tas internt) och avgifter för brickor (externt).Vid badberedning bör man komma ihåg att vattentemperaturen inte bör överstiga 37 grader.

  Förebyggande

  Att stärka åtgärderna och hålla sig till hygien hjälper till att minimera risken för inflammation i urinvägarna.För att förebygga cystit hos barn bör följande regler följas:

  • säkerställa grundlig hygien hos barnets könsorgan, inte låta honom röra händerna på infekterade områden;
  • förhindrar att kroppen överkyler;
  • bibehålla en vattenbalans;
  • byter linne dagligen;
  • vidta lämpliga åtgärder för att behandla inflammatoriska och infektionssjukdomar;
  • övervaka barnens välbefinnande och känslomässiga tillstånd.

  Videor

  Informationen i artikeln ärinformativ karaktär.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.