Cordarone - frisättningsform, aktiv substans, dosering, kontraindikationer, analoger och recensioner

och paroxysmal störningar i hjärtrytmen mediciner läkare ordinera patienter Cordaron.Det är en hämmare av repolarisering, som har en positiv effekt på hjärtslaget, vilket eliminerar patologiska effekter av det kardiovaskulära systemet.Att studera bruksanvisningen för läkemedlet hjälper till att eliminera hjärtproblem.Kom ihåg att läkemedlet ordineras av en läkare.

Instruktioner för användning av Kordaron

Läkemedlet Kordaron är antiarytmiskt.Detta betyder att det eliminerar hjärtsvikt på grund av den aktiva substansen i kompositionen.De har amiodaron.Komponenten har ett antal egenskaper: adrenoblockering, antihypertensiv, antianginal och coronarylating.Detta gör att läkemedlet kan användas vid flera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Sammansättning och produktionsform

Produkten finns som tabletter och lösning.Tabletterna har en rund form, en linje för att bryta på ena sidan och tvåsidigavfasning.Färg - vitt eller vitt med grädde nyans.Ovanför fellinjen finns det en gravering i form av ett hjärta, under linjen - figuren 200. Från kanterna på surfplattan finns det en lutning i riktning mot fellinjen.Lösningen är en klar vätska med en gulaktig nyans, tillgänglig i ampuller.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet kombinerar antiarytmisk, anti-anginalin, koronar expander, beta och alfa-blockerande verkan.Det ökar varaktigheten i fas 3 av den kardiomyocytaktiva potentialen och minskar sinusnodautomatismen, vilket leder till en minskning av hjärtfrekvensen.Läkemedlet har ingen negativ jonotropisk effekt, det minskar myokardiell syreförbrukning, ökar det koronära blodflödet av myokardiocyter.

Åtgärden börjar utvecklas en vecka efter inträdesstart och kvarstår i 10-30 dagar efter avslutad bestämning av amiodaron i blodet under ytterligare 9 månader.Ämnet har 50% biotillgänglighet, den maximala koncentrationen når inom 3-7 timmar, binder till albumin och beta-proteiner med 95%.Läkemedlet ackumuleras i fettvävnad, mjälte, lever, lungor, hornhinna.Amiodaronmetabolism inträffar i levern och utsöndras några dagar senare genom tarmen.

Indikationer för användning

Cordarone är avsett för förebyggande av plötslig död från arytmi, återfall av följande livshotande och livshotande tillstånd:

1. Vaskulära arytmier, inklusive ventrikelflimmer och ventrikulär takykardi, är livshotande.
2. Supraventrikulär paroxysmal takykardi:
   • attacker av ihållande supraventrikulär paroxysmal takykardi hos patienter med organisk hjärtsjukdom;
   • återkommande persistent supraventrikulär paroxysmal takykardi hos patienter utan organisk hjärtsjukdom under förutsättning att andra klasser av antiarytmiska läkemedel är effektiva.
   • återkommande persistens av supraventrikulär paroxysmal takykardi hos patienter med Wolf-Parkinson-White-sjukdom.
3. Förmaksfladder och förmaksflimmer.

Hur man tar Kordaron

När du tar Kordaron måste du följa den ordning som din läkare föreskrivit.Tabletterna ska tas internt innan måltiderna och dricka mycket vatten.Inträde kan göras in-patient eller out-patient.Läkemedlet har en betydande halveringstid, så intervallema mellan mottagningar bör vara betydande (en till två dagar).

Cordarone-tabletter

I sjukhusinställning delas startdosen upp i flera doser och motsvarar 600-800 mg /dag upp till maximalt 1200 mg)doser på 10 g (oftare tar processen 6-8 dagar).Vid poliklinisk administration är den initiala dosen 600-800 mg /dag (i flera doser) till en dos av 10 g (10-14 dagar).Underhållsdos - 100-400 mg.

Cordarone-lösning

Intravenös administrering krävs om snabb antiarytmisk effekt krävs.Blandning med andra läkemedel är förbjudet.Det kan användas med 5% glukoslösning.Droppinjektion utförs med hjälp av en central venekateter.Laddningsdosen är 5 mg per kg i 250 ml 5% glukoslösning.Introduktionsprocessen tar 20-120 minuter.Underhållsdos - 10-20 mg per kg /dag (600-800 mg, högst - 1200 mg /dag) 250 mg 5% glukoslösning.Vid hjärt-återupplivning används intravenös injektion av 300 mg efter utspädning.

Specifika instruktioner

Instruktionerna och dess regler bör följas noggrant när produkten används.Några av rekommendationerna:

• under behandling bör undvikas direkt solljus, fotosensibilisering är möjlig;
• före behandlingsstart genomförs en elektrokardiogramstudie (EKG), kaliumnivån i blodet bestäms för att korrigera möjlig hypokalemi;
• under parenteral terapi utförs ett EKG var tredje månad, puls, enzymaktivitet och andra leverfunktionsindikatorer kontrolleras;
• långvarig behandling leder till en ökning av ventrikulär defibrillationshastighet eller en ökning av triggtröskeln för pacemakern /implanterad defibrillator - detta kanminska enhetens effektivitet;
• radiografisk undersökning av lungorna krävs var sjätte månad;
• lungtoxicitet under behandlingen kan indikeras av andnöd, torr hosta, trötthet, feber, viktminskning;
• amiodaron kan orsaka neuropati, problem med nervändar, minska synskärpa (besök en ögonläkare före behandling), öka hemodynamisk risk för lokal eller generell anestesi, påskynda saltavlagring;
• har jod i kompositionen, så det kan förvrida resultaten av sköldkörtelforskning och försämra absorptionen av radioaktivt jod genom syrebehandling.

Hur lång tid du kan ta Cordarone

Läkemedlets mättnadsförlopp är sju dagar.därefter överförs patienten till underhållsterapi, som varar länge - upp till flera år.Behandlingsvaraktigheten bestäms av läkaren, som också kontrollerar hastigheterna och beslutar att avbryta eller fortsätta behandlingen.Långvarig behandling kräver ständig övervakning av viktiga indikatorer.

Under graviditet

Enligt studier är det omöjligt att avgöra om embryonala missbildningar uppstår om en kvinna tar amiodaron under graviditetens första trimester.Eftersom sköldkörteln börjar binda jod först efter 14 veckor, förväntas det inte att läkemedlet kommer att påverka den negativt.Överskott av jod efter denna tid leder till hypotyreos och struma.Därför är användning av Cordarone förbjudet undergraviditet och amning (det utsöndras i bröstmjölk).

Läkemedelsinteraktioner

Vissa kombinationer av Cordarone med läkemedel är farliga på grund av utvecklingen av negativa symtom.Exempel på kombinationer:

• antiarytmiska läkemedel, neuroleptika, tricykliska antidepressiva medel, antimalaria, makrolidantibiotika kan leda till ventrikulär takykardi;
• Det är förbjudet att kombinera med fluorokinoloner, läkemedel för att reglera hjärtrytmen, betablockerare;
• läkemedel mot generell anestesi kan orsaka bradykardi, tryckfall och hjärtutmatning;
• amiodaron ökar exponeringen av hjärtglykosider, digitalisläkemedel, kräver en minskning av digoxindosen;
• ökar risken för muskeltoxicitet i statiner, bradykardi i Lidocaine, nefrotoxicitet i Tacrolimus, psykomotoriska effekter av Midazolam;
• minskar effektiviteten hos Clopidogrel;
• förbjudna kombinationer med grapefruktjuice, cimetidin, HIV-proteashämmare, rifampicin, läkemedel från johannesört.

Alkoholkompatibilitet

Läkare får inte kombinera Cordarone med alkohol, och etanol och dess drycker är förbjudna under hela behandlingen och under flera månader efter avslutad behandling.behandling.Detta beror på den ökade belastningen på levern och den möjliga manifestationen av tecken på förgiftning, biverkningar och hepatotoxicitet.Alkoholbaserade läkemedel är förbjudna.

Biverkningar

Enligt patienter förekommer biverkningar av Cordarone ofta.De vanligaste reaktionerna inkluderar:

• bradykardi, blockering, alveolit ​​i artärerna, apné, minnesnedsättning, parestesi;
• vaskulit, ventrikulär takykardi, intrakraniell blödning, depression;
• illamående, kräkningar, aptitlöshet, minskning av blodtrycket;
• gulsot, leversvikt, pseudo-alkoholisk cirrhos, hepatit;
• lungtoxicitet, pneumonit, fibros, pleurisy, bronkiolitis;
• andnöd, torr hosta, allmän svaghet, trötthet;
• viktminskning, feber;
• bronkospasm, lungblödning, synskada;
• optisk neurit, hypotyreos, hypertyreos, dåsighet, frossa;
• fotosensibilisering, hudpigmentering, erytem, ​​hudutslag, urticaria;
• dermatit, alopecia, tremor, sömnstörningar, myopati, hallucinationer;
• cerebellär ataxi, hypertoni, yrsel, hormonsjukdomar;
• impotens, anemi, trombocytopeni, angioneurotiskt ödem, benmärgsgranuloma.

Överdosering

Oral överdosering kan inkludera bradykardi, hjärtstopp, takykardi och leverskada.Eftersom behandling föreskrivs magsköljning, användning av aktivt kol.Vid bradykardi förskriva beta-blockerare eller installera en pacemaker, med takykardi intravenöst injicerade magnesiumsalter eller ledningarhjärtstimulering.Hemodialys är inte effektiv, det finns ingen specifik motgift.

Kontraindikationer

Cordarone administreras med försiktighet vid dekompenserad eller kronisk hjärtsvikt, leversjukdom, bronkialastma, andningsfel, hos äldre.Kontraindikationer är:

• sinusbradykardi, sinotrial blockad (eller atventrikulär typ);
• hypomagnesemia, hypokalemia, interstitiell lungsjukdom, hypotension;
• hypotyreos, hypertyreos, barn under 18 år;
• tryckproblem;
• graviditet, amning, laktosintolerans eller andra komponenter;
• ökade känsligheten för jod.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet är endast tillgängligt på recept.Produkten förvaras vid en temperatur som inte är högre än 30 grader under tre år.

Analoger

Alla kända Cordarone-analoger har samma sammansättning och aktiv substans, vilket leder till samma manifestation av verkan.Läkemedelsersättare finns också, men det finns få.Analoger av läkemedlet:

• Amiodarone är samma aktiva substans;
• Amiokordin - inkluderar amiodaronhydroklorid;
• Arrhythmil, Astemizol - tabletter med samma sammansättning;
• Cardiodarone - injektionsvätska, lösning;
• Rotaritmil är en komplett analog av läkemedlet.
​​

Recensioner

Anna, 49 år

Under det senaste året har jag drabbats av en hjärtrytmstörning- det slår för ofta, sedan långsamt.Läkare rekommenderas att ta piller Kordaron.Jag gillar detläkemedlet verkar snabbt - efter en veckas användning bytte jag till en underhållsdos och sedan glömde problemet.Hjärtat fungerar bra, jag är nöjd med resultatet.

Vladislav, 57 år

Jag har koronarinsufficiens, har arytmi utvecklats i dess bakgrund.Den första attacken skrämde mig, jag gick till sjukhuset.Där fick jag flera injektioner och fick uppdraget att administrera Cordarone i ampuller.Efter behandlingen slutade arytmi att oroa sig.Läkaren varnade för att om hon skulle dyka upp skulle allvarligare behandling behöva hittas.

Marina, 30 år

Min mamma fick diagnosen förmaks paroxysm och ordinerade Cordarone-tabletter.Tyvärr förutsåg läkarna inte att mamman hade ett problem med sköldkörteln och hon fick en överdos av jod.Jag var tvungen att genomgå behandling för återställande av funktioner och för att se med en erfaren läkare ett säkrare läkemedel, men med samma antiarytmiska effekt.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för informationssyften.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.