Clonazepam - frisättningsform, daglig dos, aktiv substans, kontraindikationer och recensioner

Det farmakologiska läkemedlet Clonazepam är ett känt anti-epileptiskt medel som tillhör klassen bensodiazepiner.Läkemedlet används allmänt för behandling av många patologiska tillstånd som orsakas av dysfunktion i centrala nervsystemet.Läkemedlet ska administreras med försiktighet till barn, äldre.Behovet av att använda detta läkemedel bestäms endast av en specialist.

Clonazepam Instruktioner

Clonazepam är ett läkemedel från den farmakologiska gruppen av bensodiazepinderivat.Har en uttalad antikonvulsiv effekt, central muskelavslappnande, ångestdämpande, lugnande och hypnotisk effekt.Den aktiva komponenten i detta botemedel minskar excitabiliteten hos de subkortikala strukturerna i hjärnhalvorna (limbiska systemet, hypotalamus), undertrycker postsynaptiska ryggmärgsreflexer.

Sammansättning och form av utgåva

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet undertrycker aktivt epileptiform aktivitet, varför det används för läkemedelsbehandling av epilepsi och epileptiska syndrom.Dessutom används det som en oberoende eller hjälpkomponent för behandling av Lennox-Gasto-syndrom och myokloniska anfall.Läkemedlet föreskrivs för frånvaro vid ineffektivitet av antikonvulsiva läkemedel av succinimid- eller valproinsyragrupp, för behandling av fokala och tonisk-kloniska anfall.

Vid administrering av läkemedlet till patienter som upplever anfall av olika slag, bör det komma ihåg att frekvensen eller accelerationen av utvecklingen av systemiska tonisk-kloniska epileptiska anfall kan ökas och ytterligare antikonvulsiva läkemedel kan krävas.Medicinering för migrän, kroniskt hjärnsyndrom förbättrar signalering i neuroner.

Efter intag absorberas läkemedlet snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen.Den aktiva ingrediensens biotillgänglighet är cirka 90%.Den maximala koncentrationen i blodet efter en enda dos uppnås internt efter 2-3 timmar (ibland upp till 8 timmar).Bindning till plasmaproteiner är cirka 80%.Den terapeutiska koncentrationen av läkemedelskomponenterna i plasma är 0,03-0,06 mcg /ml Läkemedlet passerar genom blod-hjärnbarriären, moderkakan och kommer in i bröstmjölken.

Medlet är jämnt fördelat i kroppens vävnader, metaboliserat i leverns vävnader med bildning av flera farmakologiskt inaktiva derivat.Halveringstiden är 18 till 50 timmar beroende på hastigheten för metaboliska processer och förekomsten av kroniska sjukdomar i utsöndringssystemet.Läkemedlet utsöndras främst av njurarna, i små mängder, med avföring och galla.

Indikationer för användning

Applicera det farmakologiska läkemedlet Clonazepam hos barn och vuxna med mild och svår epilepsi i kombination med myokloniska anfall (sammandragningar av enskilda muskelbuntar)), i psykomotoriska kriser, depression, hög muskelton, psykos, Parkinsons sjukdom, ångest, hallucinationer.Dessutom används läkemedlet som ett hypnotiskt läkemedel, särskilt hos patienter med morfologiska organiska hjärnskador.

Administreringsmetod och dosering

Behandlingstid, administreringssätt, dosering bör förskrivas av läkaren beroende på patientens tillstånd, ålder, närvaro av samtidig akuta och kroniska sjukdomar, behovet av andradroger.Patientens mottaglighet för allergiska reaktioner bör övervägas.Behandlingen med läkemedlet börjar iden minsta dosen, gradvis öka den för att få optimal terapeutisk effekt.Oavsett mängd medicinering bör den dagliga dosen delas upp i tre doser.

Vid epilepsianfall

Under en förvärring av epilepsianfall bör det farmakologiska preparatet tas enligt följande:

1. Barn under 16 år.Startdos - 0,01-0,03 mg per 1 kg kroppsvikt per dag i 3 gånger.Mängden läkemedel bör ökas med 0,25-0,5 mg en gång var tredje dag.Dosen ökas för att uppnå klinisk förbättring eller för att utveckla oönskade biverkningar.Läkemedlets maximala mängd per dag är 2 mg.
2. Vuxna och ungdomar 16 år och äldre.Startdosen bör inte överstiga 1,5 mg /dag.Mängden läkemedel kan ökas med 0,5 mg på 3 dagar tills den optimala dosen av läkemedlet har uppnåtts.

Clonazepam för paroxysmal rädselsyndrom

Den genomsnittliga dagliga dosen av ett farmakologiskt läkemedel för paroxysmal rädselsyndrom för vuxna är 1 mg i 3 doser.Behandlingsförloppet är 3-4 månader.Den maximala mängden medicinering per dag bör inte överstiga 4 mg.Läkemedlets effekt och säkerhet hos barn och ungdomar under 18 år med paroxysmal rädselsyndrom har inte fastställts.

Vid sömnlöshet och somnambulism

Doseringsregimen för sömnlöshet, somnambulism (snoozhdenii) ger en individuell inställning till varje patient.Det rekommenderade läget för läkemedlet: under den första veckan av behandlingen 1-1,5 mg av läkemedlet per dag, sedan, klöka till 2 mg /dag.Behandlingsvaraktigheten är högst två till tre veckor.

Specialinstruktioner

Försiktighet föreskrivs för patienter med ataxi, allvarlig organisk leverskada, allvarligt akut andningsfunktion, särskilt vid episoder.nattapné.Användningen av läkemedlet för behandling av äldre patienter bör utföras under övervakning av specialister på sjukhuset.Vid långvarig okontrollerad användning sker det ofta ett läkemedelsberoende.

Utvecklingen av hyperestesi, abstinenssyndrom, nedsatt minne, apati och panikattacker observeras vid plötsligt avbrott av behandlingen efter långvarig behandling.Under användningen av läkemedel sker en betydande avmattning av hastigheten på psykomotoriska reaktioner, därför är hastigheten på reaktioner på personer som bedriver potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet.

Under graviditet

Användningen av detta verktyg under graviditetens längd anges endast strikt om den förväntade effekten av behandlingen överstiger den potentiella risken för patologier hos barnet.Hos kvinnor som får Clonazepam är det tillbakadraget före eller under graviditeten möjligt när epileptiska anfall är sällsynta i frånvaro av läkemedelsbehandling.Det finns bevis för att användningen av krampläkemedel under graviditeten ökar risken för födelsedefekter hos nyfödda.

Clonazepam och alkohol

På grund av det faktum att alkoholhaltiga drycker, som Clonazepam, har en deprimerande effekt på det centrala nervsystemet, kan deras samtidiga användning provocera utvecklingen av farliga förhållanden för människor: från medvetenhetsförlust, kramper och kollaps, till djup koma och död.Kombinationen av alkohol och antikonvulsiva läkemedel är oacceptabel.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig läkemedelsbehandling med läkemedel som har en deprimerande effekt på centrala nervsystemet, neuroleptika, läkemedel som innehåller etanol, ökade biverkningar (fotofobi), kramper, dysmenorré, nervös spänning, etc.).Dessutom förbättrar clonazepam effekterna av muskelavslappnande medel, vilket kan leda till tarmatoni, diarré och okontrollerad urinering.

Vid användning tillsammans med Carbamazepin, vilket orsakar induktion av mikrosomala leverenzymer, narkotiska smärtstillande medel, barbiturater, kan metabolismen påskyndas och som en följd av en minskning av klonazepamkoncentrationen i blodplasma och halveringstid.Kombinationen av läkemedlet med koffein kan minska den lugnande effekten av Clonazepam, utvecklingen och symtomen på neurotoxicitet av minnesförlust, hög muskelhypertoni.

Vid behandling med Primidone och systemiska anestetika ökar deras koncentration i blodplasma och utvecklingen av symtom på överdos: organiska lesioner av cerebellära nervceller, slöhet, minskad libido, ökad svettning.Dessutom kan toxiska reaktioner förekomma,biverkningar från centrala nervsystemet (yrsel, förvirring, nedsatt motorisk funktion).

Biverkningar av Clonazepam

Vid långvarig användning av läkemedlet, störningar i rörelsekoordination, irritabilitet, depressiva tillstånd (depression), trötthet, illamående, trötthet, dåsighet,yrsel, diskoordination, ataxi, svaghet.För att minska svårighetsgraden av biverkningar är det nödvändigt att individuellt välja den optimala dagliga och enstaka dosen, vid behov, gradvis öka dem.

Överdosering

När den terapeutiska dosen signifikant överskrids, deprimeras centrala nervsystemet med varierande svårighetsgrad: dåsighet, förvirring, hämning av reflexer,koma, eufori.Behandlingen består av induktion av kräkningar, administrering av stora mängder adsorbenter (t.ex. aktivt kol), magsköljning med en sond, symptomatisk behandling, övervakning av andning, puls, tryck, tvungen diures och vid behov konstgjord ventilation.

Kontraindikationer

Användning av läkemedlet är kontraindicerat i följande fall:

• akut leversvikt, njure;
• hjärtrytmstörningar;
• allvarlig obstruktiv lungsjukdom;
• vinkelstängnings glaukom;
• myasthenia gravis;
• mekanisk gulsot;
• graviditetsperiod;
• barn under 6 år;
• Alkoholism.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Clonazepam-tabletter bör förvaras borta från direkt solljus i lokaler där en konstant temperatur bibehålls.Läkemedlet släpps från apotek strikt på recept.Läkemedlets hållbarhet är 2 år.

Analoger

Om användningen av detta antikonvulsiva medel utesluts på grund av patientens direkta kontraindikationer, tillsätt följande analoger av läkemedlet:

1. Rivotril.Detta läkemedel är en komplett analog av Clonazepam.Rivotril har en stark antikonvulsiv effekt och har ångestdämpande, hypnotiska och lugnande effekter.Det föreskrivs för svår depression, ångest, ataxi, dysartri.
2. Nitrazepam.Läkemedlet för intravenös administrering avser antidepressiva medel och antiepileptika.Används vid akuta kramper för behandling av panikattacker och klinisk depression.

Videor

Recensioner

Alex, 28 år

Utmärkt läkemedel.Stämningen förbättras då avsevärt.Det är allt i dimman, men samtidigt finns det en känsla av inre tillfredsställelse, jag slutar bli nervös på grund av de små sakerna.Men då var huvudet väldigt öm, min aptit ökade och jag slutade praktiskt taget sova på natten, så jag gick till läkaren för att förskriva mig ett annat läkemedel.

Dmitry, 48 år

Jag har många biverkningar från att ta Clonazepam-tabletter konstant.Det hjälper till att komma ur depressionssjukdom, ett tillstånd frånsom om han drack lite, vridet och ont i huvudet.Att vägra dess tillämpning är dessutom mycket svårt.Jag skulle inte rekommendera detta läkemedel för användning, särskilt på lång sikt.

Angelina, 28 år

Jag har skakat sedan barndomen, mina händer och huvud skakar hela tiden.Jag har tagit clonazepam i över tre år.Medicinering hjälper mig, men det har många biverkningar.På morgonen har jag konstant illamående och halsbränna.Ännu mer medicinering framkallade utvecklingen av allergisk rinit.Men liknande droger hjälper inte mig.

Helen, 34 år

Clonazepam är ett effektivt läkemedel, men det är mycket beroendeframkallande och till och med beroendeframkallande.Läkemedlet föreskrevs av mig av en neurolog för cirka fyra år sedan från en snoozhdenie, jag kommer att tillämpa den fortfarande i minsta dos.Om jag saknar minst ett piller börjar biverkningarna: yrsel, illamående, migrän.

Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.