Amaryl M - indikationer och biverkningar, analoger och recensioner

Att öka insulinsekretionen i bukspottkörteln vid diabetes typ 2 när insulinbehandling ännu inte finns.Förutom diet och träning visas användningen av läkemedlet Amaril M. Utifrån de medicinska responserna är dess terapeutiska effekt obestridligt, men missbruk kan orsaka allvarliga biverkningar.

Tabletter Amaryl M

Detta är en oral kombination av binära komponenter baserade på glimepirid och metformin.Dess användning hjälper till att minska blodsockret genom att stimulera de naturliga processerna för produktion av bukspottkörtelhormonet och för att aktivera behandlingen av kroppens inre vävnader.Kombinationen av de två aktiva substanserna har effekten av insulin utan injektion.Visas med typ 2 insulinberoende diabetes mellitus.

Sammansättning och form av frisättning

Läkemedlet finns i form av ovala bikonvexa tabletter belagda med en filmbeläggning, graverade med "ND125" eller "ND25".Läkemedlet förpackas i blåsor med 10 tabletter, sålda ikartong med 3 blåsor.Tabletterna i olika mängder inkluderar två aktiva substanser som har en hypoglykemisk effekt - glimepirid och metformin.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Sulfonylureasderivat stänger kaliumkanalerna i beta-celler i bukspottkörteln.Detta öppnar kalciumkanalerna, ökar inträde av detta element i cellerna, vilket gör att kroppen producerar insulin.Glimepirid orsakar den lägsta sekretionen av hormonet jämfört med andra läkemedel, risken för biverkningar i form av hypoglykemi är minimal.

Biguanides beredningar verkar hypokemiskt endast när insulin utsöndras.Metformin, som är en representant för denna grupp, ökar inte produktionen av hormonet, men stimulerar dess känslighet för dess perifera receptorer och som ett resultat - vävnadsaktivitet med ökande insulinnivåer.Metformin har förmågan att minska aptiten.

Indikationer för användning

Läkemedlet används som ett komplement till träning, viktminskning genom diet, i de fall dessa åtgärder inte räcker för glykemisk kontroll.Rekommenderas som ett alternativ i frånvaroresultaten av glimepirid eller metformin monoterapi.Det föreskrivs för diabetes mellitus i steg 2 när insulinhormoninjektion inte krävs.

Amaryl M - bruksanvisning

Diabetesmedlet används 1 eller 2 gånger om dagen vid måltiderna.Enskild dos föreskrivs av en läkare och beror på syftet med den önskade glukoskoncentrationen.Hoppa över nästa dos bör inte kompenseras av en ytterligare ökning.Sockernivåer och metaboliter bör övervakas.Under behandlingen ökar vävnadernas känslighet för insulin, så det är nödvändigt att minska dosen i tid till ett fullständigt tillbakadragande av läkemedlet.

Läkemedelsinteraktion

Vid förskrivning i kombination med andra medel bör förändringar i komponenternas förhållande behandlas med försiktighet.Att lägga till, ändra dosen eller avbryta samtidigt läkemedel med konstant administrering av glimepirid kan leda till både ökade och dämpade effekter.Följande läkemedel förstärker den hypoglykemiska effekten av amaryl:

• fluconazol;
• mikonazol;
• tetracyklin;
• aminosalicylsyra;
• manliga könshormoner;

Minska effekten av glimepirid:

• diuretika;
• laxermedel;
• nikotinsyra;
• Sköldkörtelhormoner.

Vid användning med histaminreceptorblockerare, klonidin och reserpin kan båda hypoglykemiska effekterna förvärras och dämpas.I detta fall krävs kontinuerligövervakning av blodsockerhalten.Den andra komponenten - metformin - rekommenderas inte i kombination med följande läkemedel:

• jodinnehållande kontrastmedel;
• antibiotika med nefrotoxisk effekt;
• acetylsalicylsyra;
• orala preventivmedel;
• Sköldkörtelhormoner;
• östrogener;
• nikotinsyra.

Amaryl M och alkohol

Effekten av alkohol ökar sulfonylureaderivaten upp till fullständig intolerans, så etanolintag under behandlingär förbjudet.Alkoholförgiftning i kombination med läkemedlet ökar risken för mjölksyraidos - en farlig, snabbt utvecklande komplikation, åtföljd av en hög koncentration av laktat i blodet, hjärt-kärlsvikt, svår acidos, smärta, kräkningar, blodtrombos, nekros.

Biverkningar

Reaktionen på läkemedlet kan orsakas av ämnesomsättning, mag-tarmkanalen, njure, blod, urin, lymfatiska och immunsystem, hudark.Biverkningar orsakas av verkan av både aktiva ingredienser - glimepirid och metformin.Manifestationer av biverkningar kan vara följande:

• hypoglykemi;
• nedsatt syn;
• illamående, diarré;
• leverdysfunktion, hepatit;
• njursjukdom;
• leukopeni, anemi, låg hemoglobin;
• allergiska reaktioner;
• mjölksyraos;
• erytem, ​​klåda, utslag.

Överdosering

Att öka dosen leder till en signifikant minskning av blodsockret - allvarlig hypoglykemi.Tillståndet kännetecknas av tre svårighetsgrader - milt, måttligt och svårt.Symtom på mild hypoglykemi är yrsel, huvudvärk, hunger, nervositet, frossa, svettningar.Måttlig svårighetsgrad kännetecknas av ångest, irritabilitet, nedsatt förmåga att koncentrera sig och tänka.Vid svår hypoglykemi är epileptiska anfall, kramper, medvetenhetsförlust, koma möjliga.

Kontraindikationer

Läkemedlet är inte avsett för behandling av typ 1-diabetes när insulinbehandling används.Förskriv försiktigt äldre patienter som inte kan samarbeta med läkaren och får oregelbundet mat.Patienter med svår fysisk aktivitet är i riskzonen.Läkemedlet är kontraindicerat vid följande sjukdomar och tillstånd:

• njursvikt, nedsatt njurfunktion;
• hjärtsvikt eller andningsfunktion, hjärtinfarkt;
• stress, kirurgi, svår trauma, brännskador;
• metabolisk acidos;
• utmattning, svält, nedsatt matsmältning i mag-tarmkanalen;
• kronisk alkoholism;
• graviditet eller dess planering, amning;
• överkänslighet mot de aktiva substanserna.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Tabletterna levereras på apotek enligt recept.Läkemedlets hållbarhet är 3 år.Liksom andra läkemedel bör Amaryl M vara detutom räckhåll för barn, förvara vid rumstemperatur (inte över 30 grader Celsius), på ett torrt, mörkt ställe.

Analoger

Andra orala läkemedel av första valet för behandling av diabetes utan insulin samt läkemedlen Amaryl M, saktar produktionen av glukos i levern och förbättrar dess användning av perifera vävnader.De skiljer sig åt i handlingsmekanism och pris, men orsakar i större eller mindre utsträckning hypoglykemisk effekt.De kan klassificeras enligt följande:

1. sulfonylurea:

• glibenklamid;
• glycidon;
• gliclazid;
• glimepirid

1. meglitinider:

• nateglinid;
• repaglinid

1. biguanider:

• buformin;
• Metformin;
• fenformin

1. tiazolidindioner:

• pyaglitazon;
• rosiglitazon;
• Ciglitazone;

1. alfa-glukosidas-hämmare:

• akarbos;
• miglitol

1. inkretinomimetika.

Den tredje generationens hypoglykemiska läkemedel sulfonylurea - glimepiridtabletter.De kombineras med insulin om administrationen av den senare i en dos på mer än 100 IE per dag inte förbättrar patientens tillstånd.Från beredningarna av biguanider används för närvarande endast tabletter av metformin, på grund av den uttalade biverkningen - utvecklingen av mjölksyraos - upphört buformin och fenformin.

Recensioner

Alexey F., 52 år

Jag är två år gammaldricka amaryl 2 och vitaminer.Läkaren föreskrev och förklarade att han borde vara full när hans kropp saknar insulin, men hans organ tar inte upp det.Så länge jag dricker hålls sockret på samma nivå, men bota diabetes fungerar inte.Det sägs vara en livsstilssjukdom - kost, kost, motion, sockerkontroll.

Alevtina Vladimirovna, 62 år

Jag har diabetes när du kan behandlas utan insulin.Under flera år drack jag infusionen av örterby, enligt recensioner, mycket effektiv.Det tar lång tid att alltid förbereda gräset i tid.Började dricka Amaryl 3, insåg hur bekvämt - tabletten finns alltid i påsen, du kan ta medan du är hemifrån.Resultaten av analyserna blev bättre.

Svetlana, 32 år

I mina år är jag redan diabetiker med erfarenhet - jag var tvungen att hålla socker på rätt nivå från 28 års ålder.Ursprungligen fick jag ordinerade piller glimepirid, drack i sex månader, effekten visade sig vara svag.Läkaren sa att det berodde på att organen hade dåligt konsumtivt insulin och hade ersatt diabetes-tabletter mot Amaryl.Under 2 år är koncentrationen av glukos normal.Jag följer strikt dieten.